{"title":"Student-Centred Learning in the Context of External Quality Assurance","authors":"Irena Petrušić","doi":"10.21860/medflum2023_309615","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_309615","url":null,"abstract":"Cilj: Cilj analize institucijskih dimenzija kvalitete koji se odnose na učenje usmjereno na studenta proizašlih iz institucionalnih akreditacijskih izvješća jest ukazati na institucionalne prakse i prepreke povezane s njihovom provedbom i poboljšanjem. Metode: U istraživanju je primijenjena analiza sadržaja koja omogućuje ekstrakciju elemenata teksta te njegovu naknadnu analizu i sistematizaciju. Teme proizašle iz ekstrakcije analiziranih dijelova izvješća odnose se na tematske cjeline koje su se dalje organizirane i sustavnije analizirane. Rezultati: Iz kvalitativnih podataka korištenih za analizu sadržaja proizašle su tri teme koje, u svojoj biti, pokrivaju suštinske institucijske dimenzije: poučavanje, učenje te institucijsko upravljanje. Kako pokazuju nalazi, učenje usmjereno na studenta je prisutan na hrvatskim sveučilištima u različitim oblicima, no još uvijek nedostaje sustavan pristup njegovoj provedbi i evaluaciji. Zaključci: Institucijski mehanizmi za osiguravanje kvalitete usmjereni na poticanje autonomije i odgovornosti studentskog učenja u konačnici dovode do poboljšanja institucijske kvalitete te bi visoka učilišta trebala razmotriti provedbu ovog pristupa na usklađeniji i sustavniji način.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":" 79","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138620089","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Treće stoljeće edukativnih aktivnosti","authors":"Željko Krznarić, Sara Cobal, Ivona Matišić","doi":"10.21860/medflum2023_309420","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_309420","url":null,"abstract":"Hrvatski liječnički zbor (HLZ) osnovan je 26. veljače 1874. radi unaprjeđenja zaštite zdravlja naroda, stručnog i znanstvenog rada, njegovanja liječničke etike i zaštite staleških interesa. Liečnički viestnik je najstariji hrvatski medicinski časopis s dugogodišnjom tradicijom. Prvi broj izašao je u siječnju 1877. Hrvatski liječnički zbor je osnivač Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Hrvatske liječničke komore te drugih udruga i institucija u Hrvatskoj. Hrvatski liječnički zbor ima 10 826 dobrovoljnih članova u 26 podružnica i 163 strukovna društva. Također, surađuje s najrelevantnijim javnim institucijama vezanim uz zdravstveni sustav Hrvatske. Jedan od glavnih projekata Hrvatskog liječničkog zbora jest izrada kliničkih smjernica za zdravstveni sustav Republike Hrvatske. Od 2004. više od 70 dijagnostičkih i terapijskih smjernica napisala su stručna društva Hrvatskog liječničkog zbora. Tijekom posljednjih pet godina Hrvatski liječnički zbor je također razvio i proveo projekte financirane od Europske unije, a usmjerene na internacionalizaciju visokog obrazovanja u Hrvatskoj (EXPPAND) i na prevenciju pretilosti djece u hrvatskim osnovnim školama (PETICA – igrom do zdravlja). Stručna društva Hrvatskog liječničkog zbora posvećena su cjeloživotnom učenju koje se sastoji od više od 2500 edukativnih aktivnosti godišnje. Zaključno, Hrvatski liječnički zbor već treće stoljeće kontinuirano utire put kao zalog za bolju budućnost hrvatskog zdravstvenog sustava ulažući u obrazovanje i usavršavanje liječnika koji su ključni za napredak medicine.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":"74 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138622845","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"The Added Value of UEMS EU Specialist Assessment","authors":"Vesna Kušec, Nada Čikeš","doi":"10.21860/medflum2023_309425","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_309425","url":null,"abstract":"Razvijanje najviših standarda specijalističkog usavršavanja doktora medicine za područje Europe glavni je cilj Europske udruge liječnika specijalista (UEMS, fr. Union Européenne de Médicines Spécialistes), a što je i preduvjet usklađivanja izobrazbe specijalista i ostvarivanja podudarnih standarda zdravstvene skrbi u EU. UEMS je osnovan pred više od 60 godina udruživanjem nacionalnih liječničkih društava, a sadašnje članstvo čine 41 zemlja i 43 liječničke specijalizacije. U okviru ove institucije postoji duga tradicija provođenja specijalističkih ispita u zajedništvu s odgovarajućim stručnim društvom. Posebna radna skupina unutar UEMS-a ima savjetodavnu ulogu za organizaciju i ocjenu cjelokupnog postupka europskog specijalističkog ispita UEMS, a to je Council for Specialist Medical Assessment (CESMA). Svrha je ispita ocjena specijalističkih kompetencija, a sastoji se od pismenog ispita s pitanjima s više odgovora, ali i usmenog ispita s demonstracijom praktičnih vještina. Važan pristupni kriterij za ovaj ispit jest sadržaj specijalizantske knjižice (log-book). Certifikat (diploma) položenog UEMS ispita pokazatelj je izvrsnosti i napredak u karijeri kandidata te prestižan dokaz vrhunskih kompetencija specijalističke zdravstvene skrbi za zemlje članice EU-a, ali i ostatka svijeta. Mnoge su zemlje potpisale ugovor s UEMS-om i priznaju specijalistički ispit UEMS EU kao jednakovrijedan nacionalnom. Potrebno je istaknuti da certifikat položenog ispita UEMS EU nije licencija ili dozvola za rad. Na nacionalnoj razini certifikat UEMS EU pokazatelj je visoke kvalitete standarda specijalističke izobrazbe i tradicije specijalističkog usavršavanja u odgovarajućoj zemlji.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":"56 12","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138626559","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Mentoriranje tijekom specijalističkog usavršavanja doktora medicine","authors":"Venija Cerovečki","doi":"10.21860/medflum2023_309423","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_309423","url":null,"abstract":"Mentoriranje tijekom specijalističkog usavršavanja, poglavito tijekom specijalističkog usavršavanja temeljenog na kompetencijama osnova je intelektualnog i profesionalnog razvoja specijalizanta. Specijalizanti očekuju od svojih mentora oštroumno vođenje tijekom razvoja vlastite karijere temeljeno na procjeni vještina i stavova. Mentoriranje tijekom specijalističkog usavršavanja treba pomoći specijalizanima da dosegnu svoj puni potencijal i dobro mentorstvo preduvjet je uspjehu tijekom specijalističkog usavršavanja. Najkorisniji oblik mentorstva tijekom specijalističkog usavršavanja svakako je pozitivan odnos mentora i specijalizanta, što uvijek rezultira povjerenjem i poticajnim okruženjem za učenje. Odnos mentora i specijalizanta definiran je kao dinamički obostrani odnos između iskusnog medicinskog profesionalca (mentor) i početnika (specijalizanta) s ciljem promocije i razvoja obaju dionika. Odnos mentora i specijalizanta dinamičan je i višeznačan, najbolje se može opisati kao simbiotski odnos u kojem oba dionika imaju odgovornosti i na dobitku su ukoliko je taj odnos optimalan. Mentor svakako treba tijekom mentoriranja, osim učinkovitosti, postići i kolegijalan i prijateljski odnos. Optimalno okruženje potiče učenje i postizanje optimalnih ishoda tijekom specijalističkog usavršavanja. Svaki specijalizant priželjkuje mentora „otvorenih vrata“ koji osigurava odgovor na sve nedoumice i pitanja koja se pojave tijekom specijalističkog usavršavanja.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":" 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138613743","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L. Glavaš‐Obrovac, Ivana Marić, Renata Pecotić, Joško Božić, Sven Seiwerth
{"title":"Organization of Professional Practice for Medical Students in the Republic of Croatia","authors":"L. Glavaš‐Obrovac, Ivana Marić, Renata Pecotić, Joško Božić, Sven Seiwerth","doi":"10.21860/medflum2023_309422","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_309422","url":null,"abstract":"Dobro organizirana stručna praksa i mentorski sustav ključni su za obuku budućih liječnika. Cilj stručne prakse je omogućiti studentima ne samo da stečeno teorijsko znanje upotpune s praktičnim vještinama u realnom okruženju nego i razvoj komunikacijskih vještina i etičnosti u kontaktu sa bolesnicima, suradnicima i ostalim dionicima u sustavu zdravstvene skrbi. Programi stručne prakse studenta medicine na studijskim programima u Republici Hrvatskoj omogućavaju studentima medicine stjecanje praktičnog iskustva i poboljšavanje praktičnih kliničkih vještina. Praksa se provodi na sustavan i odgovoran način koji omogućava postizanje predviđenih ishoda učenja. Sustav praćenja i ocjenjivanja kvalitete održavanja stručne prakse treba uključivati evaluaciju od strane studenata i mentora kako bi se osiguralo da se postižu zadani obrazovni ciljevi. Velika je potreba i za ujednačenim kriterijima i programom edukacije mentora usklađenih između medicinskih fakulteta u Republici Hrvatskoj.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":"18 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138621212","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Deset načina kako uspješno koristiti učenje temeljeno na analizi slučaja u medicinskoj izobrazbi","authors":"Nina Pereza, Janja Tarčuković","doi":"10.21860/medflum2023_309426","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_309426","url":null,"abstract":"Učenje temeljeno na analizi slučajeva (engl. case-based learning; CBL) autentična je metoda aktivnog učenja u medicinskoj izobrazbi u kojoj studenti uče kroz rješavanje pisanih, visoko strukturiranih vodiča koji omogućavaju detaljnu i sustavnu analizu slučaja odabranog pacijenta (engl. case analysis). Iako se CBL primjenjuje za poučavanje kliničkog prosuđivanja, osnovnog procesa promišljanja kojeg liječnik provodi prilikom rješavanja slučajeva pacijenata te podrazumijeva postojanje barem određene razine prethodno stečenog znanja iz temeljnih kolegija kako bi se mogao riješiti određeni klinički problem, novija istraživanja upućuju na činjenicu da bi se CBL trebao koristiti kako u pretkliničkim tako i kliničkim kolegijima. Budući da CBL simulira stvarno djelovanje liječnika u praksi, njegova primjena dovodi do povećane motivacije studenata za učenje, pamćenja pacijenata u obrascima kliničkih obilježja i posljedično olakšanog prepoznavanja prilikom susreta u stvarnoj praksi. Stoga je od posebne važnosti potaknuti medicinske edukatore na primjenu ove metode učenja u svakodnevnom radu, posebice zbog nedavnog razvoja posebnih interaktivnih mrežnih aplikacija za analizu slučaja, koje dodatno pridonose kvaliteti i mogućnostima njezinog provođenja. U ovom je članku prikazano deset načina uspješnog korištenja CBL-a kroz odabrana iskustva Medicinskog fakulteta u Rijeci, uključujući obogaćivanje predavanja i seminara interakcijom sa studentima i stupnjevanjem samostalnosti studenata u savladavanju predviđenih ishoda učenja, primjenjivanje obrnute učionice u seminare ili vježbe, poticanje usmjerenog samostalnog učenja u virtualnom prostoru, primjenjivanje kao metode učenja u kliničkom poučavanju u zahtjevnim uvjetima, poticanje rane integracije kliničkih sadržaja u pretkliničke kolegije, korištenje analize slučaja kao metode vrednovanja, poticanje izdavaštva i prepoznatljivosti matične institucije, primjenjivanje u edukaciji medicinskih edukatora u unaprjeđenju nastavničkih kompetencija, popularizaciju medicinske edukacije u studenata i motiviranje studenata kao medicinskih edukatora.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":"31 47","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138624531","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ela Mijatović, Anja Harej Hrkać, Nika Gržeta, Kristina Pilipović
{"title":"Exploration of the Protective Effects of Aronia Melanocarpa Extract in an in vitro Model of Parkinson’s Disease","authors":"Ela Mijatović, Anja Harej Hrkać, Nika Gržeta, Kristina Pilipović","doi":"10.21860/medflum2023_306353","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_306353","url":null,"abstract":"Aim: In this study, we aimed to explore whether the Aronia melanocarpa (chokeberry) extract pre-treatment protects primary mouse astrocytes in an in vitro model of Parkinson's disease (PD) induced by the application of mitochondrial toxin 6-hydroxydopamine (OHDA) and if this effect was related to its antioxidant properties. Material and methods: Experiments were performed on primary mouse astrocytes that were exposed for 24 h to different concentrations of chokeberry extract (10, 50 or 100 µg/mL). OHDA was added to the cell culture medium for the next 72 h. Cell culture media were prepared for the lactate dehydrogenase (LDH) cell cytotoxicity assay and the cell lysates for the western blot analyses. Results: We determined that the pre-treatment of astrocytes with different concentrations of chokeberry extract alone does not significantly affect the LDH activity in the cell media samples. Application of OHDA, however, significantly increased the LDH activity while the pre-treatment of cells with chokeberry extract in concentrations of 50 and 100 μg/mL decreased the intensity of cell damage. Neither OHDA application, nor aronia pre-treatment affected the expression level of antioxidant enzyme superoxide dismutase 1, and the OHDA-induced decrease in glutathione peroxidase 1 protein expression remained unchanged by the tested antioxidant application. Conclusions: This study points to possible protective effects of chokeberry extract in an in vitro model of PD. The exact mechanism of the protective effect is still unclear and could be the subject of further research.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41559588","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Višnić, Gordana Čanadi Jurešić, Dubravko Barišić, Nataša Smajla, Tina Sušanj Šepić, Neda Smiljan Severinski
{"title":"Protein CYFRA 21-1 - potencijalni marker endometrioze","authors":"A. Višnić, Gordana Čanadi Jurešić, Dubravko Barišić, Nataša Smajla, Tina Sušanj Šepić, Neda Smiljan Severinski","doi":"10.21860/medflum2023_306342","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_306342","url":null,"abstract":"Endometrioza je kronična upalna bolest karakterizirana pojavom i rastom endometrija izvan maternice. Etiopatogeneza nije razjašnjena, a postoji više teorija nastanka endometrioze. Patološki procesi prisutni u endometriozi jesu adhezija, invazija, proliferacija, angiogeneza i promijenjena imunost. Moguće je da procesi invazije i proliferacije uzrokuju povećanu sintezu određenih proteina koji se zatim izlučuju urinom. Protein citokeratin 19-9 (CYFRA 21-1) pojačano se izlučuje u urinu pacijentica s endometriozom te je potencijalni marker u ranim stadijima ove bolesti kada nije moguće slikovnim metodama postaviti sumnju na bolest ili ciljanu dijagnozu.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45386248","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Genetic Factors in the Etiology of Congenital Heart Defects in Down syndrome","authors":"D. Majstorović, A. Barišić, J. Vraneković","doi":"10.21860/medflum2023_306343","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_306343","url":null,"abstract":"Downov sindrom najčešća je aneuploidija kromosoma 21. Neurorazvojni poremećaji i tipične kraniofacijalne dismorfije prisutne su u različitom stupnju u svih osoba. Prirođene srčane greške najčešća su kongenitalna anomalija, s prevalencijom 40-55 %. Najčešće prirođene srčane greške u osoba s Downovim sindromom jesu septalni defekti. Uzrok prirođenih srčanih grešaka do danas nije u potpunosti razjašnjen. Pretpostavka je da polimorfizmi gena uključeni u metabolizam folata i homocisteina utječu na obrazac metilacije DNA, što može rezultirati razvojem prirođene srčane greške. Cilj rada je kroz pregled literature istražiti ulogu polimorfizama gena MTHFR, MTRR i DNMT u etiologiji prirođenih srčanih grešaka u osoba s Downovim sindromom.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45927462","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Ultrazvuk dijafragme i njegova primjena u kliničkoj praksi","authors":"Anja Ljilja Posavec, Renata Huzjan Korunić, Nevenka Piskač Živković","doi":"10.21860/medflum2023_306346","DOIUrl":"https://doi.org/10.21860/medflum2023_306346","url":null,"abstract":"Ultrazvuk dijafragme dijagnostička je metoda kojom se može utvrditi dijafragmalna disfunkcija ili paraliza. Dijafragmalna disfunkcija može uzrokovati otežano disanje i intoleranciju napora. Rijetko se utvrđuje u kliničkoj praksi te prava incidencija nije poznata. Javlja se u nekih neuromišićnih bolesti poput multiple skleroze, amiotrofične lateralne skleroze, poliomijelitisa, lezije N. phrenicusa te u nekih bolesti vezivnog tkiva, plućnim bolestima ili idiopatski. Za razliku od ranije upotrebljavanih metoda procjene dijafragmalne funkcije poput elektromiografije, mjerenja transdijafragmalnog tlaka i fluoroskopije, ultrazvuk je neinvazivna i jednostavna pretraga koja ne izlaže bolesnike ionizirajućem zračenju. Cilj je ovog rada opisati pregled dijafragme ultrazvučnom metodom te primjenu ultrazvuka u kliničkoj praksi uz pregled literature.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46435754","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}