Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale最新文献

{"title":"Fermeture sans épiglottoplastie ni trachéotomie après laryngectomie frontale antérieure","authors":"M.C. Senol,&nbsp;V. Bastit,&nbsp;M. Humbert,&nbsp;E. Babin,&nbsp;M. Perréard","doi":"10.1016/j.aforl.2024.05.006","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.05.006","url":null,"abstract":"<div><div>La laryngectomie frontale antérieure reconstructive (LFAR) est une technique de chirurgie partielle pour réséquer les carcinomes épidermoïdes à point de départ glottique de stade débutant (T1–T2). Les indications de la LFAR sont l’exérèse d’une lésion de commissure antérieure laryngée insuffisamment exposable en endoscopie, et en cas de refus ou de contre-indication à la radiothérapie. La technique initiale de LFAR a été décrite avec épiglottoplastie, nous proposons une technique de reconstruction sans épiglottoplastie ayant pour avantage de surseoir dans la majorité des cas à une trachéotomie. Après le premier temps chirurgical d’exérèse, la reconstruction consiste en la mise en place d’un haubanage vertical passant en transépiglottique et en dessous du cricoïde. L’épiglotte est ainsi laissée à sa hauteur initiale avec un amarrage adapté, évitant sa bascule (<em>flapping</em>) dans la lumière pharyngolaryngée. Un haubanage transversal est ensuite réalisé au travers des ailes thyroïdiennes : un des points clés de cette chirurgie est de maîtriser la tension appliquée à ce montage pour ne pas risquer une sténose. Les muscles sous-hyoïdiens sont suturés en paletot afin d’obtenir une étanchéité satisfaisante. Cette technique montre des résultats fonctionnels et un contrôle carcinologique satisfaisants. Les complications les plus fréquentes sont la trachéotomie secondaire, évitable en sélectionnant les patients chez qui une trachéotomie primaire doit être faite et en optimisant l’étanchéité ; et la sténose, dont le risque est limité en ne rapprochant pas les structures cartilagineuses de façon excessive lors de la réalisation du haubanage.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 49-53"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’évolution de l’enseignement chirurgical","authors":"E. Chabrillac ,&nbsp;S. Vergez ,&nbsp;T. Martin Saint-Léon","doi":"10.1016/j.aforl.2024.02.006","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.02.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 3-4"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173852","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Republication de : Optimization of the automated Sunnybrook Facial Grading System – Improving the reliability of a deep learning network with facial landmarks","authors":"T.C. ten Harkel ,&nbsp;F. Bielevelt ,&nbsp;H.A.M. Marres ,&nbsp;K.J.A.O. Ingels ,&nbsp;T.J.J. Maal ,&nbsp;C.M. Speksnijder","doi":"10.1016/j.aforl.2025.01.001","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2025.01.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Objective</h3><div>The Sunnybrook Facial Grading System (SFGS) is a well-established grading system to assess the severity and progression of a unilateral facial palsy. The automation of the SFGS makes the SFGS more accessible for researchers, students, clinicians in training, or other untrained co-workers and could be implemented in an eHealth environment. This study investigated the impact on the reliability of the automated SFGS by adding a facial landmark layer in a previously developed convolutional neural network (CNN).</div></div><div><h3>Methods</h3><div>An existing dataset of 116 patients with a unilateral peripheral facial palsy and 9 healthy subjects performing the SFGS poses was used to train a CNN with a newly added facial landmark layer. A separate model was trained for each of the 13 elements of the SFGS and then used to calculate the SFGS subscores and composite score. The intra-class coefficient of the automated grading system was calculated based on three clinicians experienced in the grading of facial palsy.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The inter-rater reliability of the CNN with the additional facial landmarks increased in performance for all composite scores compared to the previous model. The intra-class coefficient for the composite SFGS score increased from 0.87 to 0.91, the resting symmetry subscore increased from 0.45 to 0.62, the symmetry of voluntary movement subscore increased from 0.89 to 0.92, and the synkinesis subscore increased from 0.75 to 0.78.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>The integration of a facial landmark layer into the CNN significantly improved the reliability of the automated SFGS, reaching a performance level comparable to human observers. These results were attained without increasing the dataset underscoring the impact of incorporating facial landmarks into a CNN. These findings indicate that the automated SFGS with facial landmarks is a reliable tool for assessing patients with a unilateral peripheral facial palsy and is applicable in an eHealth environment.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 5-11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fibrose cochléaire bilatérale compliquant une leucémie myéloïde chronique : cas clinique CARE","authors":"G. Lahlou ,&nbsp;H. Daoudi ,&nbsp;C. Djian ,&nbsp;I. Mosnier","doi":"10.1016/j.aforl.2024.06.002","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.06.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Description du deuxième cas de surdité brusque bilatérale avec fibrose intra-cochléaire objectivée compliquant une leucémie myéloïde chronique.</div></div><div><h3>Cas clinique</h3><div>Un patient de 44 ans avait une surdité bilatérale rapidement progressive, des acouphènes et des vertiges, associés à une dyspnée. Le diagnostic de leucémie myéloïde chronique compliquée d’une leucostase pulmonaire et cochléovestibulaire était posé, et une chimiothérapie débutée. Malgré le traitement, avaient persisté une cophose et une aréflexie vestibulaire bilatérales. L’IRM notait une labyrinthite bilatérale et il avait été décidé une implantation cochléaire en urgence. L’insertion du porte-électrode était possible mais avec résistance en raison d’un tissu inflammatoire intra-cochléaire. À 1 an de l’implantation cochléaire, une amélioration significative de l’intelligibilité et de la communication était notée.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>En cas de surdité brusque secondaire à une leucémie myéloïde chronique, la prise en charge doit être la plus rapide possible, et une implantation cochléaire est à envisager sans délai en cas de surdité sévère à profonde définitive devant le risque de fibrose puis d’ossification cochléaire.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 45-48"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173850","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comparaison de l’empreinte carbone des différentes techniques d’amygdalectomie subtotale","authors":"Y. Camhi ,&nbsp;S. Cerceau ,&nbsp;M. Didier ,&nbsp;J. Hernandez ,&nbsp;N. Leboulanger","doi":"10.1016/j.aforl.2024.07.007","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.07.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>L’objet de cette étude était d’évaluer les émissions de gaz à effet de serre des principales techniques actuelles d’amygdalectomie subtotale.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Cette étude rétrospective était conduite dans deux services d’otorhinolaryngologie (ORL) pédiatrique de Centres hospitaliers universitaires français en 2022. Les techniques étudiées étaient la radiofréquence avec pointe à usage unique ou réutilisable, la Coblation, et la dissection aux instruments froids et à la pince bipolaire. La liste des dispositifs médicaux nécessaires à chaque technique était dressée et les émissions de gaz à effet de serre (ou empreinte carbone, en kilogramme eCO₂) étaient calculées pour chaque technique à l’aide du poids, de la consommation d’énergie et du lieu de production de chaque dispositif médical.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La technique par Coblation générait une empreinte carbone propre de 8,6<!--> <!-->kg eCO₂, contre 0,1 à 0,2<!--> <!-->kg eCO₂ pour les autres techniques.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les émissions de gaz à effet de serre de l’amygdalectomie subtotale diffèrent grandement en fonction de la technique utilisée. Les techniques de dissection bipolaire et de radiofréquence sont moins émettrices que la technique utilisant la Coblation. Ce type de données, à pondérer dans le temps en fonction du service médical rendu, devrait désormais être pris en compte systématiquement dans le choix du matériel nécessaire à une intervention.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 20-23"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173851","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Tumeur noire de la fosse nasale","authors":"B. Lafargue ,&nbsp;K. Cherif ,&nbsp;M. Legré","doi":"10.1016/j.aforl.2024.07.008","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.07.008","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 56-58"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173847","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Céphalées persistantes dans la granulomatose avec polyangéite","authors":"M. Fieux ,&nbsp;P. Kiessling ,&nbsp;M.T. Chang","doi":"10.1016/j.aforl.2024.05.008","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.05.008","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 6","pages":"Pages 353-355"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142704343","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le Hertz, compagnon indéfectible du Décibel","authors":"L. Laccourreye ,&nbsp;O. Laccourreye","doi":"10.1016/j.aforl.2024.09.001","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.09.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 6","pages":"Pages 351-352"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142704342","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impact de la paralysie faciale périphérique sur les habitudes de maquillage : étude de cohorte observationnelle","authors":"P. Gatignol ,&nbsp;R. Hervochon ,&nbsp;E. Lannadère ,&nbsp;M. Calvo ,&nbsp;F. Tankéré ,&nbsp;D. Picard","doi":"10.1016/j.aforl.2024.04.006","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.04.006","url":null,"abstract":"<div><h3>But de l’étude</h3><div>Les problématiques esthétiques inhérentes à la paralysie faciale périphérique (PFP) sont des plaintes fréquentes des patientes. Le maquillage est proposé comme thérapeutique et apporte des améliorations des symptômes de dépression. Le but de l’étude était de recueillir les habitudes de maquillage de patientes avec PFP et d’étudier le lien avec une possible gêne esthétique et/ou fonctionnelle.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Deux questionnaires étaient élaborés afin de comparer les habitudes de maquillage de patientes atteintes de PFP à celles des femmes de la population générale. Ainsi, un premier questionnaire était diffusé entre septembre et décembre 2019 et permettait de recueillir les habitudes de maquillage de 39 patientes présentant une PFP de grade III selon House et Brackmann (groupe A). Un second questionnaire en ligne était proposé à une population contrôle composée de 1385 femmes (groupe B).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Cette étude montrait que les patientes atteintes de PFP se maquillaient plus souvent le week-end (χ² <!-->=<!--> <!-->16,38 ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,0009) et lorsqu’elles restaient à domicile (χ² <!-->=<!--> <!-->8,21 ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,042) que les femmes du groupe témoin. Elles se maquillaient plus souvent le teint (χ² <!-->=<!--> <!-->17,21 ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,0006) et la bouche (χ2<!--> <!-->=<!--> <!-->59,31 ; <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,0001) que la population contrôle. Plus les patientes étaient gênées fonctionnellement, moins elles se maquillaient les yeux. Par ailleurs, nous remarquons que moins les femmes se maquillaient la bouche, plus elles avaient confiance en elle et plus elles se trouvaient séduisantes.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les différences d’utilisation du maquillage observées dans cette étude viseraient à masquer la paralysie faciale et seraient en lien avec la gêne esthétique ressentie, et impacteraient la participation sociale.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 6","pages":"Pages 324-328"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142703794","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Burn-out en ORL en France : état des lieux et facteurs de risque, une analyse STROBE","authors":"S. Gargula ,&nbsp;M. Daval ,&nbsp;M.-P. Tuset ,&nbsp;V. Darrouzet ,&nbsp;D. Ayache","doi":"10.1016/j.aforl.2024.04.002","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.04.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Buts</h3><div>L’épuisement professionnel, ou <em>burn-out</em> peut impacter significativement les praticiens, leurs collaborateurs, et, par voie de conséquence, leurs patients. Il n’existe pas de données sur la prévalence du <em>burn-out</em> chez les oto-rhino-laryngologistes (ORL) français, ni sur les facteurs qui peuvent y être associés.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Il s’agit d’une étude transversale menée nationalement, sous l’impulsion du Conseil national professionnel d’ORL (CNPORL), par un sondage électronique, auprès de tous les ORL dont l’adresse électronique était répertoriée par la Société française d’ORL, le CNPORL, le Syndicat National des ORL. Le questionnaire de référence de l’évaluation du <em>burn-out</em>, « Maslach Burnout Inventory » ou MBI, de 22 questions a été envoyé, accompagné de 16 questions supplémentaires concernant de possibles facteurs associés.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Cette étude était axée sur la mesure de la prévalence et de la gravité du <em>burn-out</em> à l’aide du questionnaire MBI, et l’analyse des facteurs qui y sont associés.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Sur 1936 contactés, 406 ORL ont répondu au questionnaire (21 %), d’âge moyen de 47<!--> <!-->±<!--> <!-->14 ans (min 25 – max 77), dont 53 % d’hommes et 47 % de femmes. Au total, 196/406 praticiens, soit 48 %, étaient en <em>burn-out</em>, dont 20/406 (5 %) en <em>burn-out</em> sévère. Les facteurs indépendamment associés au <em>burn-out</em> toute sévérité confondue étaient les problèmes d’interactions sociales, un antécédent de <em>burn-out</em> identifié, et la pression médicolégale. Les problèmes d’interaction sociale étaient indépendamment associés au <em>burn-out</em> sévère.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Le <em>burn-out</em> affectait près d’un ORL sur deux dans notre échantillon. Il présente des facteurs associés identifiables et des mesures d’amélioration peuvent être mises en place.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 6","pages":"Pages 317-323"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142703793","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}