{"title":"Écologie et ORL : la collaboration internationale est essentielle","authors":"M.C. Eggink , T.-Y. Hsieh , F. Simon","doi":"10.1016/j.aforl.2024.03.001","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.03.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 5","pages":"Pages 254-255"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142425377","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A.-L. Potier , M. Leroy , G. Mortuaire , B. Rysman , M. Morisse , F. Mouawad
{"title":"Impact des 2e, 3e et 4e vagues de la pandémie de Covid-19 sur les délais de prise en charge en cancérologie des voies aérodigestives supérieures : une étude rétrospective d’un centre expert français","authors":"A.-L. Potier , M. Leroy , G. Mortuaire , B. Rysman , M. Morisse , F. Mouawad","doi":"10.1016/j.aforl.2024.01.006","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.01.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>Les délais de prise en charge en cancérologie des voies aérodigestives supérieures (VADS) sont une problématique primordiale avec un impact sur la survie des patients. La pandémie de COVID-19 (<em>Coronavirus disease</em> 2019), évoluant par vagues dans le monde, a été à l’origine de retards diagnostiques et thérapeutiques dans certains cancers. L’objectif principal de notre travail était d’analyser s’il existait une modification des délais de prise en charge dans notre centre, au cours de trois vagues successives.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique de patients primodiagnostiqués pour un cancer des VADS. Nous avons analysé trois groupes correspondant aux vagues 2 ; 3 et 4. Ils ont été comparés à un groupe « contrôle » correspondant à une période de référence prépandémique. Nous avons relevé les délais médians entre la première consultation et la réunion de concertation pluridisciplinaire (PC–RCP) et entre la RCP et le traitement (RCP–TTT) et effectué les comparaisons avec un <em>p</em> établi à 0,005.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Quatre-vingt-seize patients ont été inclus dans le groupe « contrôle », 154 dans le groupe « vagues 2–3–4 ». Il n’est pas mis en évidence d’augmentation du délai PC–RCP (respectivement 35 et 26<!--> <!-->jours, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,046) ni du délai RCP–TTT (respectivement 27 et 28<!--> <!-->jours, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,723).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Nous n’observons pas d’allongement des délais de prise en charge PC–RCP et RCP–TTT au cours des périodes successives des 2<sup>e</sup>, 3<sup>e</sup> et 4<sup>e</sup> vagues de COVID-19 dans notre centre.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 5","pages":"Pages 262-268"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142425379","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Un saignement pharyngé chez un nourrisson fébrile","authors":"E. Moreddu , J.-F. Hak , R. Nicollas","doi":"10.1016/j.aforl.2024.05.007","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.05.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 5","pages":"Pages 307-308"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142425371","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
T. Cosset , D. Tonnerre , P. Gorphe , A. Dupret-Bories , X. Dufour , F. Carsuzaa
{"title":"Modalités de reconstruction par lambeaux libres en carcinologie cervico-faciale : une enquête de pratiques CROSS des chirurgiens français adhérents au GETTEC","authors":"T. Cosset , D. Tonnerre , P. Gorphe , A. Dupret-Bories , X. Dufour , F. Carsuzaa","doi":"10.1016/j.aforl.2024.02.008","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.02.008","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Réaliser un recueil des pratiques concernant l’utilisation de l’anticoagulation et anti-agrégation plaquettaire dans le cadre de reconstructions par lambeaux libres micro-anastomosés suite à une chirurgie carcinologique de la tête et du cou.</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>Une enquête des pratiques était réalisée entre septembre 2022 et mars 2023. Un questionnaire en ligne était proposé aux chirurgiens adhérents au GETTEC de l’ensemble des centres français pratiquant la chirurgie carcinologique cervico-faciale avec reconstruction par lambeaux libres micro-anastomosés. Le questionnaire interrogeait les chirurgiens sur leurs pratiques concernant l’utilisation de l’anticoagulation et anti-agrégation plaquettaire per- et postopératoire, la gestion des comorbidités des patients en préopératoire et la prévention des complications postopératoires.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Parmi les 38 chirurgiens répondants, 61 % (23/38) réalisaient une injection intraveineuse peropératoire d’héparine, associé ou non avec une irrigation du lambeau avec de l’héparine pour 76 % (29/38) des chirurgiens et un bain dans une solution héparinée pour 37 % (14/38) des services. Une anticoagulation postopératoire était mise en place par 95 % (36/38) des chirurgiens. Une anti-agrégation plaquettaire était instaurée par 40 % (15/38) des chirurgiens. Concernant la surveillance du lambeau en postopératoire, 40 % (15/38) des chirurgiens proposaient une surveillance à l’aide d’un microdoppler implantable associée à une analyse des caractéristiques cliniques du lambeau.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La chirurgie reconstructrice par lambeaux libres micro-anastomosés fait intervenir de nombreux facteurs pouvant influencer le succès de la reconstruction. Des études prospectives, notamment concernant la gestion des anticoagulants, permettraient d’aboutir à un consensus national sur les modalités de réalisation des reconstructions par lambeaux libres.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 5","pages":"Pages 269-274"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142425380","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
F.-R. Ferrand , C. Even , E. Chabrillac , J. Thariat , N. Fakhry , S. Vergez , R.-J. Bensadoun , V. Sarradin , L. Digue
{"title":"Traitements systémiques des cancers des glandes salivaires (carcinomes adénoïdes kystiques) : recommandations REFCOR par consensus formalisé","authors":"F.-R. Ferrand , C. Even , E. Chabrillac , J. Thariat , N. Fakhry , S. Vergez , R.-J. Bensadoun , V. Sarradin , L. Digue","doi":"10.1016/j.aforl.2023.06.016","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2023.06.016","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Déterminer les indications thérapeutiques de traitement médical systémique dans la prise en charge des carcinomes adénoïdes kystiques (CAK) en fonction des situations cliniques.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Un groupe de pilotage a rédigé un argumentaire et des propositions de recommandation en s’appuyant sur une revue non systématique de la littérature publiée sur Medline. Le niveau d’adhésion aux recommandations a ensuite été évalué par le groupe de cotation, selon la méthodologie de consensus formalisé d’experts.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les CAK sont des tumeurs rares et il n’y a actuellement pas suffisamment d’éléments pour indiquer une chimiothérapie au stade localisé. Au stade métastatique, l’évolution est souvent lente. En cas de CAK oligométastatique, un traitement local doit être discuté. Le caractère le plus souvent indolent des CAK polymétastatiques laisse une place à la surveillance active. Ces tumeurs doivent pouvoir bénéficier d’un <em>screening</em> moléculaire à la recherche de cibles potentiellement accessibles à une thérapie ciblée.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les CAK sont des tumeurs rares pour lesquelles il existe actuellement peu de traitements médicaux efficaces. Il est donc recommandé d’inclure les patients dans des essais thérapeutiques.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 5","pages":"Pages 282-287"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142425282","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La femme est vraiment l’avenir de l’homme !","authors":"O. Laccourreye","doi":"10.1016/j.aforl.2024.05.009","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.05.009","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 5","pages":"Page 253"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142425376","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L. Bivahagumye , V. Gosselet , S. Cambier , M. Puechmaille , L. Gibold , N. Saroul
{"title":"L’examen cytobactériologique du liquide de drainage d’un phlegmon péri-amygdalien est inutile en pratique clinique : analyse STROBE","authors":"L. Bivahagumye , V. Gosselet , S. Cambier , M. Puechmaille , L. Gibold , N. Saroul","doi":"10.1016/j.aforl.2024.01.005","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.01.005","url":null,"abstract":"<div><h3>But</h3><div>Le phlegmon périamygdalien (PPA) est une pathologie fréquente dont le traitement consiste en un drainage de la collection associé à une antibiothérapie probabiliste. L’utilité de l’examen cytobactériologique (ECB) du liquide de drainage reste controversé.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Étude rétrospective des patients pris en charge pour PPA entre 2013 et 2020 dans notre centre hospitalo-universitaire. L’objectif principal était d’évaluer l’utilité de l’ECB dans la prise en charge du PPA. Les objectifs secondaires étaient de connaître le profil bactériologique en cause dans la survenue du PPA et d’évaluer le taux de résistance bactérienne aux antibiotiques prescrits de manière probabiliste.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’étude portait sur 207 patients. L’effectif des patients pris en charge en ambulatoire était de 70 (33 %), ceux pris en charge en hospitalisation étaient de 137 (67 %). Une antibiothérapie probabiliste était instaurée chez 100 % des patients. L’ECB était systématique et non contributif chez 106 patients, montrant 40 % de flore oropharyngée, 50 % de flore polymicrobienne et 10 % de prélèvement stérile. Chez les 101 patients avec un ECB contributif, les germes étaient sensibles à la pénicilline à 99 %. L’ensemble des patients étaient pris en charge avec succès. Après obtention des résultats bactériologiques, aucune modification de l’antibiothérapie probabiliste instaurée à l’entrée n’était effectuée.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La réalisation d’un ECB des liquides de drainage n’a aucune conséquence sur la prise en charge d’un PPA. L’ECB s’avère inutile chez les patients sans comorbidités et sans signes de gravité lors de la prise en charge.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 5","pages":"Pages 256-261"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142425378","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"De la fumée au bloc opératoire","authors":"C.-A. Righini , C. Fabre","doi":"10.1016/j.aforl.2023.12.003","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2023.12.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"141 4","pages":"Pages 187-188"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141997903","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}