Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale最新文献

{"title":"Impact de l’endoscopie sous sommeil induit sur le développement durable : une analyse STROBE","authors":"F. Carsuzaa ,&nbsp;S. Ayraud-Thevenot ,&nbsp;X. Dufour ,&nbsp;J. Guihenneuc ,&nbsp;V. Favier","doi":"10.1016/j.aforl.2025.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2025.08.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’endoscopie du sommeil induit (ESSI), procédure largement utilisée dans l’évaluation du syndrome d’apnée obstructive du sommeil, peut être réalisée à l’aide de nasofibroscopes flexibles jetables ou réutilisables. L’objectif était d’évaluer les impacts environnementaux, financiers et sociaux de l’ESSI en comparant ces deux types de dispositifs.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Dix ESSI étaient analysées. L’empreinte carbone, exprimée en kg équivalent CO₂ (kgCO₂eq), incluait les déplacements des patients et du personnel, la consommation énergétique du bloc opératoire, la gestion des déchets, ainsi que la production, la livraison et la stérilisation ou désinfection des dispositifs médicaux. Les coûts financiers et la perception des professionnels de santé ont également été évalués à l’aide de questionnaires structurés.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’empreinte carbone de base d’une procédure d’ESSI (hors endoscope) s’élevait à 23,95<!--> <!-->kgCO₂eq. L’utilisation d’un nasofibroscope jetable augmentait cette empreinte de 65,05<!--> <!-->kgCO₂eq, contre 14,18<!--> <!-->kgCO₂eq avec un modèle réutilisable. Sur le plan financier, une procédure coûtait 206 € avec un dispositif jetable, contre 17,60 € avec un dispositif réutilisable. Les professionnels associaient les nasofibroscopes réutilisables à un bénéfice écologique et un coût réduit, tout en exprimant des réserves concernant le risque infectieux et la complexité de la restérilisation. Les dispositifs jetables étaient critiqués pour leur impact environnemental et économique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les nasofibroscopes réutilisables présentent des avantages environnementaux et économiques clairs par rapport aux dispositifs jetables, sans compromettre les résultats cliniques. Leur promotion peut contribuer à réduire l’empreinte écologique du système de santé tout en maintenant une prise en charge de qualité.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 97-102"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667578","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Recommandations de bonnes pratiques REFCOR pour le traitement des cancers des sinus et des fosses nasales","authors":"C.-H. Hassan ,&nbsp;A.-C. Baglin ,&nbsp;B. Baujat ,&nbsp;V. Coste-Martineau ,&nbsp;G. de Bonnecaze ,&nbsp;L. Digue ,&nbsp;C. Dupin ,&nbsp;C. Even ,&nbsp;F.-R. Ferrand ,&nbsp;C. Rumeau ,&nbsp;J. Michel ,&nbsp;A. Moya-Plana ,&nbsp;T. Radulesco ,&nbsp;J. Thariat ,&nbsp;S. Vergez ,&nbsp;B. Vérillaud ,&nbsp;C. Monnot ,&nbsp;L. de Gabory","doi":"10.1016/j.aforl.2026.01.007","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2026.01.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les premières recommandations de bonnes pratiques du Réseau d’Expertise Français sur les Cancers ORL Rares (REFCOR) sur la prise en charge des cancers des fosses nasales et des sinus dataient de 2009. L’objectif de ce travail était d’actualiser ces recommandations à l’aide d’une recherche bibliographique recueillie entre 2009 et 2020.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>L’analyse de la littérature a été faite à l’aide des critères PRISMA pour enrichir l’argumentaire précédent : 250 études ont été retenues sur 1696 analysées. Un argumentaire général, commun à toutes les histologies, et propre à chacun d’entre elles a été rédigé. La méthode du consensus formalisé d’expert a été utilisée pour réviser les anciennes recommandations et en proposer des nouvelles.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’argumentaire scientifique a permis d’élaborer 87 propositions de recommandations réparties de la manière suivante : Recommandations communes à tous les cancers nasosinusiens de 1 à 10 – pour les adénocarcinomes de 11 à 28 – les carcinomes adénoïdes kystiques de 29 à 42 – Les carcinomes épidermoïdes de 43 à 53 – les mélanomes muqueux de 54 à 66 – les neuroblastomes de 67 à 72 et les carcinomes indifférenciés de 73 à 87. Il ressort des 10 premières recommandations que la prise en charge des cancers nasosinusiens nécessite une collaboration multidisciplinaire, d’équipes entraînées, avec des RCP dédiées, et que l’émergence de nouvelles entités anatomopathologiques requière une enquête histologique et immuno-phénotypique approfondie.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette publication propose un texte court de l’argumentaire actualisé ayant permis de valider les 10 premières recommandations de bonnes pratiques sur les thèmes généraux communs à toutes les histologies concernant les actions diagnostiques et thérapeutiques.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 116-122"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667587","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Maxillectomie totale avec reconstruction par lambeau libre de pointe de scapula : gestion des voies aériennes, résultats esthétiques et fonctionnels","authors":"C. Sayah ,&nbsp;E. Bertin ,&nbsp;P. Philouze ,&nbsp;P. Céruse ,&nbsp;C. Fuchsmann","doi":"10.1016/j.aforl.2025.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2025.10.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Gestion des voies aériennes et analyse des résultats fonctionnels et esthétiques après maxillectomie totale et reconstruction par lambeau de pointe de scapula sans trachéotomie.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Une étude rétrospective monocentrique des patients atteints de tumeurs malignes ou bénignes de l’os ou du sinus maxillaire pris en charge par maxillectomie totale et reconstruction par lambeau libre de pointe de scapula entre janvier 2015 et juillet 2023 a été réalisée. Les questionnaires EORTC QLQ-C30 et H&amp;N43, DASH et UW-QOL-V4 et l’échelle de FOIS ont été utilisés pour les évaluations fonctionnelles et esthétiques. Des analyses descriptives ont été réalisées.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>16 patients ont eu une maxillectomie totale avec reconstruction par lambeau libre de pointe de scapula durant la période étudiée. 12 (75 %) patients ont passé en moyenne un jour en unité de soins continus, 12 patients (75 %) ont été extubés en post opératoire immédiat, les 4 patients restants ont été extubés à J1. Aucun patient n’a nécessité de réintubation ni de trachéotomie. Le taux de complication pulmonaire est faible (6,2 %). La durée moyenne avant reprise alimentaire était de 7,3 (±<!--> <!-->1,8) jours et la durée moyenne d’hospitalisation était de 14 (±<!--> <!-->3,8) jours. L’analyse fonctionnelle a été réalisée chez 11 patients. Plus de la moitié des patients ont un régime alimentaire normal. Aucun patient ne limite ses activités à cause de son apparence.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette série montre qu’il est possible de réaliser cette chirurgie sans réaliser de trachéotomie systématique. Un bon résultat esthétique et une récupération satisfaisante des capacités fonctionnelles et de déglutition est possible.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 108-115"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667580","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Recommandations REFCOR de bonnes pratiques pour la radiothérapie des cancers du nez et des sinus","authors":"J. Thariat ,&nbsp;C. Dupin ,&nbsp;L. de Gabory ,&nbsp;Collaborators","doi":"10.1016/j.aforl.2025.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2025.11.002","url":null,"abstract":"<div><div>Ces recommandations REFCOR concernent les indications de radiothérapie des carcinomes et mélanomes muqueux des fosses nasales et sinus. Elles résultent d’un travail pluridisciplinaire fondé sur l’analyse de la littérature, le retour d’expérience d’équipes expertes et un processus de consensus visant à standardiser les indications en France. Les indications de radiothérapie sont déterminées par des caractéristiques tumorales et des facteurs histopronostiques. En France, les indications de radiothérapie nécessitent une concertation pluridisciplinaire REFCOR régionale ou nationale. L’irradiation est généralement adjuvante et réalisée dans un délai postopératoire réduit, sinon exclusive pour les tumeurs non résécables ou contre-indiquées chirurgicalement. L’irradiation est réalisée par des équipes entraînées et adapte les volumes tumoraux et ganglionnaires à l’histologie (agressivité locale, expansions, lymphophilie) et au stade. Compte tenu de la proximité des sinus avec des structures critiques (neurologiques, optiques, otologiques, mucosales…), la technique et la qualité de l’irradiation sont essentiels pour le contrôle tumoral et la morbidité. Les techniques conformationnelles par RCMI (IMRT en anglais)/VMAT sont le standard. La protonthérapie peut être proposée pour mieux conserver les organes à risque. Les recommandations du REFCOR éditent le cadre des indications d’une radiothérapie de précision, intégrée dans une approche multidisciplinaire adaptée aux patients et aux caractéristiques tumorales. Elles sont complétées, pour chaque patient, de réunions de concertation pluridisciplinaires REFCOR dans le cadre de leur parcours personnalisé.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 132-137"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667581","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Republication de : Olfactory cleft adhesion in post-COVID-19 olfactory dysfunction","authors":"H. Tanaka ,&nbsp;E. Kubota ,&nbsp;N. Otori ,&nbsp;E. Mori","doi":"10.1016/j.aforl.2026.02.003","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2026.02.003","url":null,"abstract":"<div><div>Post-COVID-19 olfactory dysfunction (PCOD) typically resolves within weeks to months; however, persistent cases exist in approximately 10% of patients beyond a year. This study investigated the role of olfactory cleft adhesions in prolonged PCOD and evaluated surgical intervention as a treatment option. Four cases of PCOD unresponsive to medical therapy underwent endoscopic sinus surgery (ESS) to address bilateral olfactory cleft obstruction identified on computed tomography (CT) scan. Adhesions between the superior/middle turbinates and nasal septum were surgically divided, and silicone plates were inserted to prevent reattachment. All patients reported significant subjective improvements in olfaction within one week of silicone removal. Objective olfactory test scores continued to improve over subsequent months, and postoperative CT scan confirmed improved ventilation of the olfactory cleft. These findings suggest that adhesions formed during inflammatory healing contribute to conductive olfactory dysfunction in Long-COVID cases, distinct from sensorineural or central OD. Surgical intervention may be beneficial for carefully selected patients with PCOD persisting for at least one year, anosmia or severe olfactory loss confirmed by testing, and CT evidence of olfactory cleft obstruction. However, the risks such as mucosal damage and potential worsening or no improvement of OD should be discussed thoroughly. Individualized treatment strategies are recommended, and further studies are warranted to optimize management of persistent PCOD.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 144-147"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667584","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Diagnostic et prise en charge du vertige positionnel paroxystique bénin par atteinte du canal latéral","authors":"P. Toulemonde ,&nbsp;P.-E. Lemesre ,&nbsp;P. Bertholon ,&nbsp;C. Vincent ,&nbsp;S. Schmerber","doi":"10.1016/j.aforl.2025.08.006","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2025.08.006","url":null,"abstract":"<div><div>Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) is one of the most common causes of vertigo. The lateral semicircular canal (LSCC) is implicated in 5–30% of cases, but its incidence is probably underestimated. Diagnostic and therapeutic management varies according to the location of the lithiasis within the canal, and requires a degree of expertise. The difficulty in diagnosis lies in determining the location of the lithiasis and the incriminating side. This is an essential prerequisite for effective therapeutic maneuvers. The aim here is to describe the main techniques for diagnosing and managing lithiasis of the lateral semicircular canal.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 148-157"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667585","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Republication de : Unilateral epistaxis and nasal obstruction in a middle-aged woman","authors":"S. Moon ,&nbsp;E. Shin ,&nbsp;J.W. Kang","doi":"10.1016/j.aforl.2026.02.004","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2026.02.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 158-160"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667586","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Republication de : Extensive upper aerodigestive tract involvement in metamizole-induced Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis","authors":"A.D. Asimakopoulos ,&nbsp;S. Bouayed","doi":"10.1016/j.aforl.2026.02.006","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2026.02.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 162-164"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667540","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le dynamisme du Réseau des experts français sur les cancers ORLs rares (REFCOR)","authors":"L. de Gabory","doi":"10.1016/j.aforl.2025.09.014","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2025.09.014","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 87-88"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667546","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Place des tests ASSR et PEAp dans le diagnostic précoce de surdité : étude observationnelle STROBE","authors":"E. de Bressieux ,&nbsp;I. Rouillon ,&nbsp;F. Simon ,&nbsp;M. Parodi ,&nbsp;T. Bondi ,&nbsp;N. Loundon","doi":"10.1016/j.aforl.2025.05.007","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2025.05.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Objets de l’étude</h3><div>Les tests électrophysiologiques potentiels évoqués auditifs précoces (PEAp) et Auditory steady state response (ASSR) ont un rôle fondamental pour établir un diagnostic précoce et précis des pertes auditives du jeune enfant. Ces tests font désormais partie du bilan auditif objectif, notamment dans le cadre du post-dépistage néonatal. Cette étude a pour objectif principal de : (i) Comparer les seuils auditifs obtenus par les ASSR, les PEAp et l’audiométrie comportementale aux différentes fréquences, et pour objectifs secondaires de : (ii) comparer les seuils auditifs obtenus par les ASSR, les PEAp et l’audiométrie comportementale aux différentes fréquences dans le groupe des surdités sévères à profondes ; donner la sensibilité et la spécificité des tests ASSR et PEAp dans le diagnostic de la surdité des jeunes enfants afin de proposer la meilleure stratégie diagnostique.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Étude observationnelle et rétrospective réalisée entre janvier 2017 et juin 2020 utilisant les <em>guidelines</em> STROBE. Les données de 112 enfants (218 oreilles) âgés de 2 mois à 4 ans testés par ASSR, PEAp et audiométrie comportementale sont analysées.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les seuils auditifs obtenus par les PEAp et les ASSR sont comparables, y compris dans le groupe de surdité sévère à profonde. La sensibilité du test ASSR retrouvée est de 0,922 et sa spécificité est de 0,892, contre 0,907 et 0,730 pour le test PEAp.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les seuils auditifs obtenus par ASSR sont comparables à ceux obtenus par PEAp, dans la majorité des cas, et de façon plus importante dans le groupe des surdités sévères à profondes. Les ASSR font désormais partie du bilan diagnostique systématique et apportent des informations complémentaires aux PEA. Ils ont gagné en précision avec l’ajout de facteurs correctifs issus de banques de données pédiatriques. L’excellente corrélation entre PEAp et ASSR sur les fréquences 2000–4000<!--> <!-->Hz, et le temps de sommeil naturel de l’enfant limité, incitent à débuter le bilan par les PEAp et à poursuivre par les ASSR sur le 1000<!--> <!-->Hz puis le 500<!--> <!-->Hz afin d’élargir le champ fréquentiel étudié. Le diagnostic des surdités moyennes reste un défi, avec un taux important d’amélioration et de perdus de vue. L’ajout des ASSR ou PEAp en conduction osseuse pourrait faciliter la gestion de ces pertes auditives modérées en éliminant rapidement un facteur transmissionnel ajouté.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"143 2","pages":"Pages 89-96"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147667551","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}