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{"title":"Section 3. Colombian consensus on the diagnosis and treatment of extrapulmonary aspergillosis in adult patients","authors":"J. Oñate, Ximena Castañeda-Luquerna, Pilar Rivas-Pinedo, Jorge I. Marín-Uribe, I. Berrio, Hugo Fernández-Suarez, J. P. Osorio-Lombana, S. I. Cuervo-Maldonado, C. Saavedra-Trujillo, Adriana M Celis, C. Álvarez-Moreno, J. C. Gómez-Rincón, S. Restrepo-Gualteros, G. Camacho-Moreno, L. Enciso‐Olivera, B. Patiño-Escobar, F. Guevara, J. Patiño-Niño, Franco E Montúfar, Eduardo López-Medina, Dinno Fernández-Chico, J. F. García-Goez, Christian Pallares G","doi":"10.22354/24223794.1065","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1065","url":null,"abstract":"The clinical manifestations of Aspergillus spp. associated diseases are variable and depend on the interaction between the inoculating dose (which is not known and probably varies widely), the patient’s ability to resist infection at both local and systemic level, and the virulence of the etiologic agent. The major difficulty in establishing a clinical classification scheme lies in the existence of a broad and continuous spectrum of disease, associated with a complicated diagnosis and clinical management. An IA can present as a localized infection in one organ, or as part of a disseminated infection, which presents itself in a varied spectrum of clinical pictures. However, no clinical trials have been completed to evaluate the different specific therapeutic approaches according to the type of involvement in these patients. The most common clinical forms of invasive aspergillosis (IA) occur in the lung and paranasal sinuses, chronic pulmonary aspergillosis (CPA) can be complicated by spreading to contiguous structures such as the pleural space, pericardium, chest wall and mediastinal structures such as the esophagus and great vessels. It frequently spreads beyond the respiratory tract, and can affect the skin, CNS, eyes, liver, kidneys and other structures. \u0000 ","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44010696","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Rapidly progressive dementia by cryptococcal meningitis: A case report","authors":"Annelise Velasco de Azevedo-Pereira, J. Martínez-Lemus, Delia Giraldo-Peñuela, Fabian Cervantes-de la Hoz, N. Zapa-Perez, Hellen Kreinter-Rosenbaun, C.A. Jímenez-Monsalve","doi":"10.22354/24223794.1067","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1067","url":null,"abstract":"Dementias constitute a group of degenerative diseases that affect different domains within human cognition. While the usual course is chronically progressive, a small group of patients develops a subacute deterioration in months, an entity that is called rapidly progressive dementia. For these patients, an approach based on considering reversible etiologies is mandatory, and its diagnosis must be taken into consideration not only in immunocompromised patients by the human immunodeficiency virus (HIV) but also in patients with other causes of immunosuppression. We report the case of a patient with chronic use of steroids that developed rapidly progressive dementia as the sole manifestation of cryptococcal meningoencephalitis.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":"65 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41268553","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Section 4. Colombian consensus on the diagnosis and treatment of chronic, saprophytic and/or allergic syndromes associated with Aspergillus spp. in adult and pediatric patients","authors":"José M. Oñate G, Pilar Rivas-Pinedo, S. Restrepo-Gualteros, J. Patiño-Niño, G. Camacho-Moreno, Eduardo López-Medina, I. Berrio, Jorge I. Marín-Uribe, Hugo Fernández-Suarez, Dinno Fernández-Chico, S. I. Cuervo-Maldonado, Ximena Castañeda-Luquerna, C. Saavedra-Trujillo, Franco E Montúfar, J. C. Gómez-Rincón, F. Guevara, J. F. García-Goez, Adriana M Celis, L. Enciso‐Olivera, B. Patiño-Escobar, J. P. Osorio-Lombana, C. Álvarez-Moreno, Christian Pallares G","doi":"10.22354/24223794.1066","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1066","url":null,"abstract":"Despite the ubiquity of Aspergillus species, and the fact that a person may inhale hundreds of conidia daily, only a small proportion of patients develop an infectious disease. Aspergillus spp. can cause a wide spectrum of diseases, depending on the patient’s underlying immune function; these range from an allergic syndrome, (which does not represent a true infection), a hypersensitivity reaction (ABPA), a chronic process (CPA) or invasive aspergillosis (IA). All diseases associated with Aspergillus spp. have the potential to be misdiagnosed because symptoms and/or clinical findings overlap with each other, or with other non-fungal conditions. Greater clinical recognition of the different pulmonary syndromes is needed to identify those patients who could benefit from an appropriate therapeutic approach. Multidisciplinary management is required, where the role of antifungal therapy is only established for symptomatic and/or progressive disease management, taking into account the potential for azole resistance, which adds to the complexity of treatment and, in some cases, limits therapeutic options.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48434299","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Section 1. Colombian consensus on the diagnosis and follow-up of invasive aspergillosis and Aspergillus disease in adult and pediatric patients","authors":"Pilar Rivas-Pinedo, J. Oñate, I. Berrio, Adriana M Celis, Hugo Fernández-Suarez, Ximena Castañeda- Luquerna, S. Restrepo-Gualteros, G. Camacho-Moreno, C. Saavedra-Trujillo, L. Enciso‐Olivera, S. I. Cuervo-Maldonado, B. Patiño-Escobar, Eduardo López-Medina, F. Guevara, J. C. Gómez-Rincón, Jorge I. Marín-Uribe, J. P. Osorio-Lombana, J. Patiño-Niño, Franco E Montúfar, J. F. García-Goez, C. Álvarez-Moreno, Dinno Fernández-Chico, Christian Pallares G","doi":"10.22354/24223794.1062","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1062","url":null,"abstract":"For a long time, the diagnostic approach to IA/Aspergillus disease has been a challenge. The definitive diagnosis is made by correct microbiological and/or histopathological documentation, undoubtedly the fundamental cornerstone for therapeutic decision-making. However, it is considered limited by lack of sensitivity and speed, often being counterproductive, as in many cases invasive procedures are needed (e.g., fibrobronchoscopy [FBC] or tissue biopsy), which delays treatment and undermines survival of at-risk patients. This highlights the need for faster and more accurate diagnostic tools. Although novel serological and molecular methods have been developed that have demonstrated their potential to replace conventional diagnostic tests, inconsistencies in interpretation and validation among the different approaches limit their reproducibility and large-scale clinical application. However, whenever possible, an immunological and/or molecular diagnosis should be made, as it has proven useful in different detection and diagnostic strategies, which with an understanding of its strengths and limitations, and the standardization of the different techniques available, can be incorporated into care protocols and diagnostic algorithms, as an aid in administering and monitoring the different antifungal treatments and predicting possible clinical outcomes. Due to the limited sensitivity (SE) of many of the tests, and variations in the specificity (SP) of some of them, the combined use of several diagnostic tools during the high-risk period for invasive infection and/or during the early period in the course of IA/Aspergillus disease would allow an adequate diagnostic approach, provided that their results are interpreted together with the existing clinical and imaging information. \u0000 ","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49272484","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Protocolos de diagnóstico y tratamiento de lesiones primarias de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), Colombia, 2022","authors":"S. Estrada, Kevin Escandón, A. Gaviria, L. Mejía, Jorge I. Marín, D. Montoya, Margarita M. Ochoa-Díaz, Juan David Plata, G. I. Sánchez, Juan Pablo Zapata","doi":"10.22354/24223794.1058","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1058","url":null,"abstract":"Las infecciones de transmisión sexual (ITS) constituyen un problema de salud a nivel global. El Comité de ITS de la Asociación Colombiana de Infectología (ACIN) desarrolló el presente documento dirigido principalmente al personal médico de diferentes niveles de atención en Colombia, con el objetivo de proveer recomendaciones claras y concretas para un diagnóstico y tratamiento oportunos de los pacientes con ITS y sus contactos. Se diseñaron protocolos básicos de diagnóstico y tratamiento con base en la evidencia científica disponible y guías existentes elaboradas por sociedades científicas nacionales e internacionales y grupos gubernamentales. Se agruparon las ITS más comunes en las siguientes secciones: uretritis, úlcera genital, flujo vaginal de etiología infecciosa, proctitis, cervicitis, hepatitis B, y virus de papiloma humano de alto riesgo. Para cada protocolo se presenta la definición, la etiología, las condiciones para la toma de la muestra, los exámenes de diagnóstico por agente etiológico y nivel de atención, y el tratamiento por agente etiológico.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45969903","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Guía de práctica clínica para la Profilaxis quirúrgica antimicrobiana","authors":"C. Álvarez-Moreno, Patricia Reyes Pabón, Sergio Andrés Remolina, L. C. Nocua-Báez, Martha Carolina Valderrama, Ó. A. Guevara, Edgar Germán Junca, Carlos Manuel Zapata, José Millán Oñate, Lilian Torregrosa Almonacid, L. A. Tafur, Oscar Alberto Velásquez, A. Leal, Juan Sebastián Joy Bravo, R. Caycedo, Alberto Peña Valenzuela, Edgar Giovanny Rios Dueñas, Hernando Gaitán Duarte, David Andrés Castañeda, L. F. Calixto, Felipe García López, J. Díaz, Sandra Lucía Mora, Jorge Alberto Cortés","doi":"10.22354/24223794.1057","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1057","url":null,"abstract":"La infección del sitio quirúrgico (ISQ) es una de las principales causas de infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS), con un impacto significativo en la mortalidad y morbilidad del paciente quirúrgico, así como en los costos asociados a la atención en salud. El adecuado uso de la profilaxis quirúrgica antimicrobiana es un aspecto fundamental en la reducción del riesgo de ISQ, dado que su utilización inapropiada o indiscriminada puede representar un riesgo para los pacientes y contribuir al desarrollo de resistencia a los antimicrobianos, por lo que resulta de importancia generar directrices que permitan orientar el uso adecuado de antimicrobianos en la profilaxis del paciente quirúrgico, con el objetivo de obtener mejores desenlaces clínicos y propender por un uso racional de antibióticos. La presente guía contiene recomendaciones para profilaxis antibiótica de pacientes sometidos a procedimiento quirúrgico, basadas en la evidencia, realizadas mediante el proceso de adaptación de guías de práctica clínica para el contexto colombiano.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48008028","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Enfermedad invasiva neumococica en el mayor hospital pediátrico de Quito – Ecuador, 2014 to 2018","authors":"A. Arnao, M. González, María Quines, Ximena Villalba, C. Enríquez, Jaime David Acosta-España, Marco Fornasini, Manuel E. Baldeón","doi":"10.22354/24223794.1053","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1053","url":null,"abstract":"Introducción: Streptococcus pneumoniae (neumococo) sigue siendo una causa importante de neumonía, sepsis y meningitis en niños en todo el mundo. En Ecuador, hay escasez de información sobre la enfermedad neumocócica invasiva. Métodos: Se trata de un estudio de cohorte retrospectivo que se llevó a cabo en el hospital público pediátrico de tercer nivel más grande de Quito, Ecuador. El estudio se realizó entre 2014 y 2018. Se analizaron las historias clínicas de los pacientes con enfermedad neumocócica invasiva (ENI). Se identificaron serotipos de S. pneumoniae, su susceptibilidad antimicrobiana, manifestaciones clínicas y mortalidad de ENI en un hospital de tercer nivel en Quito, de 2014 a 2018. Resultados: La mayoría de los pacientes con ENI tenían menos de 2 años. La neumonía fue la presentación clínica más frecuente y el serotipo 19A fue el más prevalente. Los aislados de S. pneumoniae fueron resistentes en diferentes porcentajes a clindamicina, eritromicina, trimetoprim sulfametoxazol, penicilina, levofloxacina, ceftriaxona. Los aislados meníngeos mostraron una mayor frecuencia de resistencia a los antimicrobianos. Aunque la mayoría de los pacientes habían recibido una vacuna antineumocócica conjugada contra 10 serotipos (PCV10), aún presentaron ENI. Discusión: A pesar de que la mayoría de los pacientes (88,2%) habían recibido una vacuna antineumocócica conjugada contra 10 serotipos (PCV10), aún tenían ENI. El serotipo 19A de S. pneumoniae fue la causa más común de ENI y mostró la mayor prevalencia de resistencia a los antibióticos en los niños infectados incluidos en este estudio. Conclusiones: Los tipos de ENIs más frecuentes fueron neumonía y sepsis, el serotipo más común fue 19A. Es de extrema importancia reforzar la vigilancia epidemiológica en el país para precisar la realidad de serotipos circulantes y valorar la efectividad e impacto vacunal.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42750580","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Científicos pioneros en el control de la fiebre amarilla en Colombia","authors":"Jorge Enrique Gómez Marín","doi":"10.22354/24223794.1046","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1046","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43144812","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Perfil clínico y microbiológico de bacteremia primaria por Streptococcus pneumoniae en pacientes pediatricos hospitalizados a la red de atención terciaria Neumocolombia. 2017 – 2019","authors":"S. Sanchez-Marmolejo, JP. Rojas, R. Pacheco, G. Camacho-Moreno, A. Leal, J. Patiño-Niño, VM. Moreno, I. Gutiérrez, SJ. Beltrán-H, M. Álvarez, AC. Mariño, R. Barrero, F. Espinosa, C. Arango, M. Suárez, M. Trujillo-H, E. López-Medina, P. López, W. Coronell, H. Pinzón, N. Ramos","doi":"10.22354/24223794.1050","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1050","url":null,"abstract":"Objetivo: Describir las características clínicas, microbiológicas y los desenlaces de las bacteriemias primarias por S. pneumoniae ocurridas en población pediátrica hospitalizada en instituciones de alta complejidad, pertenecientes a la Red Neumocolombia (2017-2019). Metodología: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal, exploratorio con alcance analítico, en donde se tomó información de las historias clínicas con hemocultivos positivos para S. pneumoniae sin otro foco infeccioso, realizados en los hospitales pediátricos, reportados a la Red Neumocolombia (2017-2019). Resultados: Durante el periodo de estudio se analizó información de 51 registros, 62,7% fueron hombres, la mediana de edad fue 25 meses (RIC 9-49). El síntoma predominante fue fiebre (78,4%), se reportó vacunación con Vacuna Neumocócica Conjugada decavalente (PCV-10) en 47%. El serotipo más frecuente fue 19A (39,4%). El porcentaje de resistencia antibiótica fue: eritromicina 43%, penicilina 25.4%, cefotaxima 11,7%. Los factores relacionados al ingreso a Unidades de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) fueron: dolor pleurítico (OR27,9; IC95%3,13 – 248,16 p=0,03), tos (OR6,04; IC95%1,46 – 24,88; p=0,013), dolor abdominal (OR 6,5; IC95%1,85 – 22,80; p=0,003), dificultad respiratoria (OR12; IC95%2,95 – 48,77 p=0,001), tirajes (OR22,71; IC95%4,65 – 141,90 p=0,001), cianosis (OR8,69; IC95%1,95 – 38,65 p=0,004), hipotermia (OR42,62; IC95%4,77 – 380,74 p=0,001), serotipo 19A (OR3,9;IC95%1,10 – 13,81 p=0,035). La letalidad fue del 11,7%. Conclusión: Después de la introducción de la vacuna PCV10 en Colombia en el año 2012 se reportaron cambios en la epidemiologia, con disminución de los serotipos vacunales, y aumento en el serotipo 19A, siendo uno de los factores que intervienen en el ingreso a UCIP por bacteriemia primaria. Se reporta aumento en la resistencia por eritromicina, penicilina y cefotaxima.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44344235","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Rendimiento de la escala Severe Community Acquired Pneumonia (SCAP) para la predicción de desenlaces clínicos en neumonía","authors":"Luis F. Reyes-Velasco, A. Bastidas-Goyes, Juan M. Leguízamo-Isaza, Daniela Urbina-Jaramillo, Manuela Jaramillo-Sierra, Julián M. Rozo-Prieto, Melissa A. Peñata-Hoyos, Andrés F. Méndez-Bonilla, Luz A. Cepeda-Cortés, Ana M. Duque-Giraldo, D. A. Arjona-Granados, Nicolás Leal-Poveda, Laura M. Quintero-Salgado","doi":"10.22354/24223794.1052","DOIUrl":"https://doi.org/10.22354/24223794.1052","url":null,"abstract":"Objetivo: evaluar el desempeño de la escala Severe Community Acquired Pneumonia (SCAP) en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) para la predicción de muerte intrahospitalaria, a 30 días, requerimiento de ventilación mecánica invasiva (VMi) y de soporte vasopresor. Metodología: estudio de cohorte retrospectivo con análisis de prueba diagnóstica de la escala SCAP en pacientes con NAC conforme a los criterios de la American Thoracic Society (ATS) y la Infectious Diseases Society of America (IDSA). Se estimó una escala SCAP adicional reemplazando la PaO2/FiO2<250 por la SpO2/ FiO2<400. Se calcularon los OR crudos y ajustados por cada variable de los puntajes con los desenlaces de interés, así como las áreas bajo la curva de la característica operativa del receptor (ACOR). Se compararon las ACOR con la prueba De-Long, considerando una p<0,05 estadísticamente significativa. Resultados: se incluyeron 1795 pacientes en el análisis definitivo, 13,6% fallecieron en el hospital y 15% en el seguimiento a 30 días, 10,8% requirieron VMi y 11,4% soporte vasopresor. La sensibilidad de la escala SCAP para la predicción de los cuatro desenlaces previamente mencionados fue mayor que la del puntaje CURB-65. El rendimiento de la escala no se modifica al emplear como criterio la SpO2/FiO2<400. Conclusiones: la escala SCAP presenta un buen desempeño para la predicción de los desenlaces clínicos en neumonía, manteniendo su rendimiento cuando se utiliza la SpO2/FiO2<400.","PeriodicalId":38132,"journal":{"name":"Infectio","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44744684","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}