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Pourquoi l’automatisation du comptage des glucides reste-t-elle un défi malgré les progrès de l’intelligence artificielle ? 为什么尽管人工智能取得了进步，碳水化合物计数的自动化仍然是一个挑战？

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2025.04.012

Cécile Bétry

{"title":"Pourquoi l’automatisation du comptage des glucides reste-t-elle un défi malgré les progrès de l’intelligence artificielle ?","authors":"Cécile Bétry","doi":"10.1016/j.mmm.2025.04.012","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2025.04.012","url":null,"abstract":"<div><div>Malgré les avancées des algorithmes d’intelligence artificielle appliqués au traitement automatique d’images, la détermination automatisée des glucides à partir d’une photographie prise par un smartphone n’est pas encore possible de manière suffisamment fiable. Cet article explique les différentes étapes requises pour parvenir à une telle automatisation, à savoir l’identification des aliments, l’estimation de leur volume et l’appariement à des bases de données nutritionnelles. Il décrit également les principaux verrous technologiques et les approches envisagées pour les surmonter.</div></div><div><div>Despite advances in artificial intelligence algorithms applied to automated image processing, the reliable estimation of carbohydrate content from a smartphone photograph is not yet achievable. This article outlines the key steps required to achieve such automation, namely the identification of food items, the estimation of their volume, and their matching to nutritional databases. It also describes the main technological barriers and the approaches currently being considered to overcome them.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"19 6","pages":"Pages 487-491"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145189977","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Diabète de type 1 et insuffisance surrénale : une association maléfique 1型糖尿病与肾衰竭的邪恶联系

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2025.07.009

Yves Reznik

{"title":"Diabète de type 1 et insuffisance surrénale : une association maléfique","authors":"Yves Reznik","doi":"10.1016/j.mmm.2025.07.009","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2025.07.009","url":null,"abstract":"<div><div>L’assciation d’un diabète de type 1 avec une insuffisance surrénale s’inscrit dans le cadre des polyendocrinopathies auto-immunes (PAI). Onze à 14 % des personnes ayant une insuffisance surrénale auto-immune développent un diabète de type 1 alors que 0.4 % des personnes vivant avec un diabète de type 1 développent une insuffisance surrénale. L’association des 2 affections multiplie par 4 le risque de décès prématuré et par 2,5 le risque d’insuffisance surrénale aiguë. La PAI-2 est la plus fréquente avec une prépondérance de thyroidopathies, de diabète de type 1 dans 50 % des cas et d’insuffisance surrénale dans 20–40 % des cas. La PAI-1 est rare et associe candidose cutanéo-muqueuse, hypoparathyroïdie primaire et insuffisance surrénale, le diabète de type 1 étant rare (2–12 %) et l’association des 2 affections survenant chez 1–18 %. Les facteurs prédictifs de survenue d’une insuffisance surrénale chez une personne vivant avec un diabète de type 1 sont l’apparition d’une rétinopathie, d’infections sévères avec hospitalisation, une prescription d’hormone thyroïdienne ou d’anti-thyroïdiens de synthèse, de glucagon ou de psychotropes dans les 2 ans précédant l’insuffisance surrénale, enfin une baisse des besoins en insuline. Les personnes vivant avec les 2 affections sont confrontées à un challenge dans leur prise en charge respective, qui justifie une éducation thérapeutique pour les prises de décision portant sur l’ajustement des doses substitutives des glucocorticoïdes et de l’insuline. La substitution glucocorticoïde classiquement réalisée avec l’hydrocortisone pourrait être améliorée par les nouvelles galéniques d’hydrocortisone à libération retardée.</div></div><div><div>The association of type 1 diabetes with adrenal insufficiency is known as autoimmune polyendocrinopathy (PAI). Eleven to 14% of people with autoimmune adrenal insufficiency develop type 1 diabetes, while 0.4% of people with type 1 diabetes develop adrenal insufficiency. The combination of the 2 conditions increases the risk of premature death by a factor of 4, and of acute adrenal insufficiency by a factor of 2.5. PAI-2 is the most common, with a preponderance of thyroid diseases, type 1 diabetes in 50% of cases and adrenal insufficiency in 20–40%. PAI-1 is rare, and combines mucocutaneous candidiasis, primary hypoparathyroidism and adrenal insufficiency, with type 1 diabetes being rare (2–12%) and the combination of the 2 conditions occurring in 1–18%. Predictors of adrenal insufficiency in people with type 1 diabetes are the onset of retinopathy, severe infections with hospitalization, prescription of thyroid hormone or synthetic anti-thyroid drugs, glucagon or psychotropic drugs in the 2 years preceding adrenal insufficiency, and reduced insulin requirements. People living with the 2 conditions face a challenge in their resrpective management, which justifies therapeutic education for decision-making. The glucocorticoid substitution traditionally performed with hyd","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"19 6","pages":"Pages 457-463"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145190003","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Vitamine D et résistance à l’insuline chez les personnes obèses à Nador, Maroc 摩洛哥纳多尔肥胖人群的维生素D和胰岛素抵抗

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.12.009

Abdelhay Benyaich, Abdelhafid Assou, Mustapha Aksissou, Lamiae Elkhattabi, Sofia Fait

{"title":"Vitamine D et résistance à l’insuline chez les personnes obèses à Nador, Maroc","authors":"Abdelhay Benyaich, Abdelhafid Assou, Mustapha Aksissou, Lamiae Elkhattabi, Sofia Fait","doi":"10.1016/j.mmm.2024.12.009","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.12.009","url":null,"abstract":"<div><div>Cette étude examine les différences métaboliques et anthropométriques entre deux groupes de participants, présentant une obésité métaboliquement saine (ObMS) ou une obésité associée à une insulino-résistance (IR). Un total de 736 participants a été inclus (429 ObMS et 307 IR), provenant de la Province de Nador (Maroc), entre le 8 janvier 2021 et le 27 avril 2024. Les critères d’inclusion étaient : âge<65 ans, indice de masse corporelle 30 à 34,9kg/m<sup>2</sup>, absence de diabète connu ou de supplémentation en calcium ou vitamine D. Les taux de protéine C-réactive ultrasensible (hsCRP) étaient supérieurs chez les obèses IR. Les taux de 25-hydroxyvitamine D (25OHD) et de parathormone (PTH) n’étaient pas significativement différents entre les groupes. Cependant, la prévalence de la carence en vitamine D affectait 47,36 % de l’échantillon total. L’analyse de régression multiple a indiqué une association positive entre l’âge et les taux circulants de 25OHD (<em>p</em>  =0,047) dans ce même groupe. Cette étude apporte des informations sur la question débattue du rôle de la vitamine D chez les patients obèses, en particulier IR, pour améliorer le métabolisme et réduire l’inflammation systémique. Les différences observées entre les groupes suggèrent l’existence de mécanismes métaboliques distincts influençant l’obésité et ses complications associées. Ces résultats appellent à des recherches futures pour mieux comprendre les implications de la vitamine D dans la gestion de l’obésité et de l’insulino-résistance.</div></div><div><div>This study examines the metabolic and anthropometric differences between two groups of participants with either metabolically healthy obesity (MHO) or obesity associated with insulin resistance (IR). A total of 736 participants were included (429 MHO and 307 IR) from the Province of Nador (Morocco), between January 8, 2021, and April 27, 2024. Inclusion criteria were: age<65 years, body mass index (BMI) between 30 and 34.9kg/m<sup>2</sup>, absence of known diabetes, and no supplementation with calcium or vitamin D. High-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) levels were higher in IR obese individuals. Levels of 25-hydroxyvitamin D (25OHD) and parathyroid hormone (PTH) did not differ significantly between the groups. However, vitamin D deficiency affected 47.36% of the total sample. Multiple regression analysis indicated a positive association between age and circulating 25OHD levels (<em>P</em>  =0.047) in the same group. This study highlights the importance of managing vitamin D levels in obese patients, particularly those with IR, to improve metabolism and reduce systemic inflammation","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"19 6","pages":"Pages 467-473"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145190005","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Risque de diabète de type 2 : ne pas négliger le rôle des œstrogènes ! 2型糖尿病的风险：不要忽视雌激素的作用！

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2025.07.008

Blandine Tramunt , Pierre Gourdy

{"title":"Risque de diabète de type 2 : ne pas négliger le rôle des œstrogènes !","authors":"Blandine Tramunt , Pierre Gourdy","doi":"10.1016/j.mmm.2025.07.008","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2025.07.008","url":null,"abstract":"<div><div>Au-delà de leur implication dans les fonctions de reproduction, les œstrogènes, et en particulier le 17-β œstradiol (E2), influencent de nombreux processus physiologiques et physiopathologiques dont la susceptibilité aux maladies métaboliques comme le diabète de type 2 (DT2). Les données expérimentales chez l’animal et épidémiologiques chez l’Homme démontrent le rôle crucial des œstrogènes dans la régulation du métabolisme glucido-énergétique. Dans les 2 sexes, la carence œstrogénique conduit à la survenue de désordres métaboliques tels que des modifications de la composition corporelle, une insulinorésistance ou des altérations de l’insulinosécrétion favorisant la survenue du DT2. Chez la femme, pendant leur vie reproductive, les œstrogènes participent à leur protection vis-à-vis du risque de DT2. En effet, des différences liées au sexe sont retrouvées quant à la prévalence du DT2, plus élevée chez les hommes par rapport aux femmes. En situation de carence œstrogénique, les traitements hormonaux comme le traitement hormonal de la ménopause (THM) permettent de réduire ce risque métabolique de l’ordre de 30 % et semblent améliorer le profil cardio-métabolique chez des patientes vivant avec un diabète. Leur utilisation reste néanmoins limitée par leurs effets indésirables potentiels. Toutefois, ces données plaident en la nécessité de reconsidérer, de manière individualisée, la place du THM dans la prévention ou la prise en charge du DT2.</div></div><div><div>Besides their pivotal role in reproduction, estrogens, mainly 17 β-estradiol (E2), contribute to numerous physiological and pathophysiological processes including susceptibility to metabolic diseases such as type 2 diabetes (T2D). Experimental data in animals and epidemiological data in humans demonstrate the crucial role of estrogens in the regulation of whole-body metabolic homeostasis. In both sexes, estrogen deficiency leads to the metabolic disorders such as changes in body composition, insulin resistance or alterations in insulin secretion and <em>in fine</em> T2D. In women, during their reproductive life, estrogens are involved in their protection against T2D. Indeed, sex differences are established concerning the prevalence of T2D, which is higher among men compared to women. In case of estrogen deficiency, hormonal treatments such as hormonal replacement therapy (HRT) can reduce this metabolic risk by about 30 % and seem to improve the cardio-metabolic profile of women with diabetes. Nevertheless, their use remains limited by their potential adverse effects. However, these data argue for the need to consider, in an individualized approach, the place of HRT in the prevention or management of T2D.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"19 6","pages":"Pages 435-440"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145190348","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Issue Contents 问题内容

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/S1957-2557(25)00255-X

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Diabète et santé sexuelle : quelles sont les attentes de nos patients ? 糖尿病与性健康：患者的期望是什么？

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2025.07.006

Olivier Cadart , Héléna Mosbah

{"title":"Diabète et santé sexuelle : quelles sont les attentes de nos patients ?","authors":"Olivier Cadart , Héléna Mosbah","doi":"10.1016/j.mmm.2025.07.006","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2025.07.006","url":null,"abstract":"<div><div>La dysfonction sexuelle est très répandue chez les patients atteints de diabète. Cependant, les données sont limitées concernant les besoins des patients au sujet de leur santé sexuelle. La dysfonction sexuelle est moins étudiée chez la femme que chez l’homme. Et il est difficile de transposer les attentes d’une population à une autre en raison de la dimension socioculturelle de la santé sexuelle. En partant des données de la littérature, nous avons élaboré un questionnaire que nous avons proposé à nos patients atteints de diabète pour connaître leurs attentes concernant le sujet de la sexualité. L’objectif est de développer une offre de soin cohérente avec les attentes.</div></div><div><div>Sexual dysfunction is widespread in patients with diabetes. However, data are limited regarding patients’ needs in terms of their sexual health. Sexual dysfunction is less studied in women than in men. And given the socio-cultural dimension of sexual health, it is difficult to transpose expectations from one population to another. On the basis of data from the literature, we have drawn up a questionnaire that we offer to our patients with diabetes to find out their expectations on the subject of sexuality. The aim is to develop a care offer in line with these expectations.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"19 6","pages":"Pages 474-480"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145189974","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Inhibiteurs de l’appétit et prévention de l’obésité 抑制食欲和预防肥胖

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2025.04.003

Arnaud Basdevant

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Diabète et hormones 糖尿病与激素有关

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2025.08.001

Pierre Gourdy

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Les analogues de GLP-1 dans l’arthrose : avancées et perspectives GLP-1类似物在骨关节炎中的进展与前景

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2025.06.003

Francis Berenbaum

{"title":"Les analogues de GLP-1 dans l’arthrose : avancées et perspectives","authors":"Francis Berenbaum","doi":"10.1016/j.mmm.2025.06.003","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2025.06.003","url":null,"abstract":"<div><div>Les analogues du GLP-1 développés pour traiter le diabète et l’obésité suscitent un intérêt croissant dans le domaine de l’arthrose. Un effet indirect lié à la perte de poids a été démontré avec un analogue du GLP-1, le semaglutide, sur la douleur de l’arthrose du genou chez des patients obèses. Mais au-delà de cet effet indirect, les arguments s’accumulent pour considérer que les analogues de GLP1 injectés dans l’articulation arthrosique pourraient devenir les premiers traitements de fond de l’arthrose. En effet, plusieurs études précliniques réalisées sur différents modèles in vitro ou animaux ont mis en évidence des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires, anti-dégradatives et anaboliques en injection intra-articulaire. Des essais cliniques sont actuellement en cours afin de valider ces résultats expérimentaux.</div></div><div><div>GLP-1 analogues developed to treat diabetes and obesity are attracting growing interest in the field of osteoarthritis. An indirect effect linked to weight loss has been demonstrated with one GLP-1 analogue, semaglutide, on knee osteoarthritis pain in obese patients. But beyond this indirect effect, there is growing evidence that GLP1 analogues injected into osteoarthritic joints could become the first disease-modifying treatments for osteoarthritis. Indeed, several preclinical studies carried out on various in vitro or animal models have demonstrated analgesic, anti-inflammatory, anti-degradative and anabolic properties when injected intra-articularly. Clinical trials are currently underway to validate these experimental results.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"19 6","pages":"Pages 481-486"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145189975","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Diabète et hypercortisolisme 糖尿病和高皮质醇中毒

Medecine des Maladies Metaboliques Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2025.07.002

Amandine Ferriere, Antoine Tabarin

{"title":"Diabète et hypercortisolisme","authors":"Amandine Ferriere, Antoine Tabarin","doi":"10.1016/j.mmm.2025.07.002","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2025.07.002","url":null,"abstract":"<div><div>Le syndrome de Cushing (SC) est causé par un excès chronique de glucocorticoïdes (GCs) d’origine exogène ou endogène. Il favorise le développement de nombreuses complications cardiovasculaires ou métaboliques. Parmi elles, le diabète est une des complications les plus fréquentes. Il survient dans un contexte d’insulino-résistance et de troubles de l’insulinosécrétion causés par l’excès de GCs. La prise en charge des patients avec un SC et un diabète inclut le traitement de l’hyperglycémie et le traitement de la cause de l’excès de GCs. Nous discuterons dans cette revue des troubles du métabolisme glucidique des patients exposés à un excès de GCs, des aspects physiopathologiques à la prise en charge thérapeutique.</div></div><div><div>Cushing's syndrome (CS) is caused by chronic excess of glucocorticoids (GCs), either of exogenous or endogenous origin. It promotes the development of numerous cardiovascular and metabolic complications. Among these, diabetes is one of the most frequent complications. It occurs in a context of insulin resistance and impaired insulin secretion caused by the excess of GCs. The management of patients with both CS and diabetes includes the treatment of hyperglycemia and addressing the underlying cause of GC excess. In this review, we will discuss glucose metabolism disorders in patients exposed to excess GCs, from pathophysiological mechanisms to therapeutic management.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"19 6","pages":"Pages 447-456"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145190002","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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