Клиническая инфектология и паразитология最新文献

{"title":"Clinical and Laboratory Characteristics of Antibiotics Associated Diarrhea During the COVID-19 Pandemic","authors":"Т.В. Потапова, К.Д. Ермоленко","doi":"10.34883/pi.2023.12.1.025","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.12.1.025","url":null,"abstract":"Цель исследования. Определить актуальные факторы риска развития антибиотикассоциированной диареи. Материалы и методы. Наблюдали 29 пациентов в возрасте от 29 лет до 91 года c псевдомембранозным колитом, проходивших лечение в период 2020–2021 гг. в клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина. У всех пациентов проводились оценка клинических и лабораторных параметров, сбор эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни. Всем пациентам, вошедшим в исследуемые группы, осуществляли стандартное лабораторное обследование, включающее оценку показателей гемограммы, общего анализа мочи, копрограммы, биохимический анализ крови. У всех пациентов проводилось инструментальное эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия, фиброколоноскопия). Проведено описание особенностей комплексной терапии данного заболевания с учетом выбора различных пробиотических штаммов микроорганизмов. Статистическая обработка материала проведена с помощью программы Statistica for Windows, v. 10 (StatSoft, США) на основе методов простого и многомерного анализа. Результаты. Установлены характерные особенности клинического течения псевдомембранозного колита в виде сочетания диарейного, интоксикационного и абдоминального болевого синдрома. Выявлены факторы риска формирования данного состояния (длительный прием антибиотиков группы фторхинолонов и цефалоспоринов, проведение антихеликобактерной терапии, кишечная суперинфекция у пациентов с предшествующими эпизодами ААД). Подчеркивается значение колоноскопического исследования у пациентов с ААД для повышения частоты выявления тяжелых форм, а также необходимость проведения комплексного лечения, включающего назначение этиотропных средств, пробиотических препаратов с правильно подобранными штаммами и патогенетических средств, таких как оральные белковые препараты для коррекции белково-энергетической недостаточности, ферментных препаратов и сорбентов.\u0000 The purpose of the study is to determine the current risk factors for the development of antibiotic-associated diarrhea. Materials and methods. We observed 29 patients aged 29 to 91 years with pseudomembranous colitis who were treated in the period 2020–2021 at the Clinical Infectious Diseases Hospital. S.P. Botkin. All patients underwent an assessment of clinical and laboratory parameters, and the collection of an epidemiological anamnesis and an anamnesis of life. All patients included in the study groups underwent a standard laboratory examination, including an assessment of hemogram parameters, general urinalysis, coprogram, and a biochemical blood test. All patients underwent instrumental endoscopic examination of the colon (sigmoidoscopy, fibrocolonoscopy). The description of the features of the complex therapy of this disease is carried out, taking into account the choice of various probiotic strains of microorganisms. Statistical processing of the material was carried out using the program Statistica for Windows, v. 10 (StatSoft, USA) based on simple and multivariate an","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124093684","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Some Features of Infectious Endocarditis during the Pandemic COVID-19 Infection","authors":"Е.В. Родина, Н.И. Корженевская, Д.И. Гавриленко, Ж.Э. Корженевский, Н.Г. Кадочкина","doi":"10.34883/pi.2023.12.1.024","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.12.1.024","url":null,"abstract":"Цель. Анализ клинических проявлений инфекционного эндокардита у пациентов, перенесших COVID-19-инфекцию. Материалы и методы. Проанализированы данные 66 пациентов с диагностированным инфекционным эндокардитом (ИЭ) в период с 2018 по 2022 г. в рамках обсервационного продольного с ретроспективным фрагментом исследования. Были выделены группы: перенесшие COVID-19-инфекцию и без COVID-19-инфекции, c первичным и вторичным ИЭ, с сопутствующими заболеваниями и без сопутствующей патологии. Далее проводились анализ и сопоставление групп по ключевым параметрам. Результаты. Установлено увеличение числа случаев ИЭ в течение анализируемого периода. С 2020 по 2022 г. в 25 случаях из 46 (54%, 95% ДИ 40,0–68,7) ИЭ был выявлен у подтвержденных реконвалесцентов после инфекции COVID-19. Не выявлено особенностей клинической картины ИЭ у пациентов, перенесших COVID-19-инфекцию. Преобладающими клиническими проявлениями были лихорадка, потливость, озноб. Среди выделенных при микробиологическом исследовании крови микроорганизмов 75% были грамположительными бактериями (n=9) с преобладанием семейства Enterococcaceae. Заключение. Повторная эхокардиография (ЭхоКГ) должна быть выполнена пациентам, перенесшим COVID-19-инфекцию, в том числе при отсутствии других очевидных показаний к данному исследованию. Для определения сроков и кратности повторной ЭхоКГ необходим анализ большой выборки пациентов с ИЭ.\u0000 The purpose of the study is to analyze the clinical manifestations of infective endocarditis in patients who have had COVID-19 infection. Material and methods. We analyzed the data of 66 patients with infective endocarditis (IE) in the period from 2018 to 2022, this study – is an observational longitudinal with a retrospective fragment. Selective groups were followed: patient after COVID-19 infection and without COVID-19 infection, with primary and secondary IE, with comorbidities and without comorbidities. Further, the groups were analyzed and compared by key parameters. Results. We observed an increase in the number of cases of IE during the analyzed period. From 2020 to 2022, 25 out of 46 cases (54%, 95% CI 40.0–68.7) had IE in confirmed convalescents after COVID-19 infection. There were no features of the clinical picture of IE in patients who underwent COVID-19 infection. The predominant clinical manifestations were fever, sweating, chills. Among the microorganisms isolated during microbiological blood analysis, 75% were gram-positive bacteria (n=9), with a predominance of the Enterococcaceae family. Conclusion. Repeat echocardiography should be performed in patients who have had a previous COVID-19 infection, including in the absence of other obvious indications for this study. To determine the timing and frequency of repeated echocardiography, it is necessary to analyze a large sample of patients with IE.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121930919","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The Role of Short Chain Fatty Acids in Predicting the Course of Viral Diarrhea in Infants","authors":"Б.А. Бабаева, З.С. Талышлы, Г.М. Гасангулиева, У.А. Алиева, К.Т. Велиева","doi":"10.34883/pi.2023.12.1.027","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.12.1.027","url":null,"abstract":"Введение. Исследование биохимической активности кишечной микрофлоры при вирусных диареях ротавирусной и аденовирусной этиологии у детей первого года жизни позволяет выявить степень нарушения микробиоценоза, что поможет спрогнозировать течение заболевания. Цель. Установить диагностическую значимость определения короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в кале у детей первого года жизни с вирусными диареями для прогнозирования течения заболевания. Материалы и методы. Обследовано 64 ребенка первого года жизни с диагнозом «ротавирусный гастроэнтерит» (A08.0) и 12 детей с диагнозом «аденовирусный гастроэнтерит» (А08.2). Количество мальчиков – 42, девочек – 34. В контрольную группу вошло 30 условно здоровых детей. Общий уровень КЦЖК, а также их отдельное содержание в кале определялись методом газожидкостной хроматографии. Полученные результаты обрабатывали методом t-критерия Фишера – Стьюдента, критерия хи-квадрат (χ2 – распределения) и U-критерия Уилкоксона. Для изучения взаимосвязей показателей короткоцепочечных жирных кислот между собой и клиническими показателями нами использован корреляционный анализ. Результаты. Установлено, что при вирусных диареях имеется обратная взаимосвязь между тяжестью течения и уровнем уксусной (р<0,05), масляной (р<0,05) кислот и общего уровня короткоцепочечных жирных кислот (р<0,01). При тяжелом течении изменения носят более выраженный характер. Заключение. Результаты исследования показали изменения биохимической активности микрофлоры кишечника в зависимости от степени тяжести вирусных диарей, что может использоваться как информативный и достоверный критерий для оценки течения заболевания.\u0000 Introduction. The study of the biochemical activity of the intestinal microflora in viral diarrhea of rotavirus and adenovirus etiology in children of the first year of life makes it possible to identify the degree of microbiocenosis disturbance, which will help predict the course of the disease. Purpose. To establish the diagnostic significance of the determination of short-chain fatty acids (SCFA) in feces in children of the first year of life with viral diarrhea for predicting the course of the disease. Materials and methods. 64 children of the first year of life with a diagnosis of rotavirus gastroenteritis (A08.0) and 12 children with a diagnosis of adenoviral gastroenteritis (A08.2) were examined. The number of boys – 42, the number of girls – 34. The control group included 30 apparently healthy children. The total level of SCFAs, as well as their individual content in feces, was determined by gas-liquid chromatography. The results obtained were processed using the Fisher-Student t-test, chi-square test (χ2 – distribution) and Wilcoxon U-test. To study the relationship between the indicators of short-chain fatty acids among themselves and clinical indicators, we used a correlation analysis. Results. It was found that in viral diarrhea there is an inverse relationship between the severity of the course and the level of acetic (p<0.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129841005","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Laboratory Predictors of Severe Course and Fatal Outcome of COVID-19 Coronavirus Infection","authors":"Л.А. Анисько, Д.В. Литвинчук, Е.А. Сильванович, Илья Александрович Карпов","doi":"10.34883/pi.2023.12.1.023","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.12.1.023","url":null,"abstract":"В работе представлена значимость основных лабораторных показателей, изменяющихся при коронавирусной инфекции, как предиктора развития тяжелого течения и летального исхода. Выявлен параметр Log NIL, который показал более высокие характеристики по сравнению с рутинными показателями.\u0000 The study presents an analysis of the significance of the main laboratory parameters that change during coronavirus infection as a predictor of the development of severe course and fatal outcome. The Log NIL parameter was identified, which showed higher characteristics compared to conventional indicators.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116424753","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Microbiological Monitoring System for Assessing the Antibiotic Resistance of Pathogens of Bloodstream Infections and its Genetic Determinants","authors":"Н.А. Бонда, Е.В. Карпова, Д.В. Тапальский, И.О. Стома","doi":"10.34883/pi.2023.12.1.021","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.12.1.021","url":null,"abstract":"Цель исследования. С использованием созданной системы надзора за антибиотикорезистентностью определить генетические детерминанты антибиотикорезистентности грамотрицательных бактерий – возбудителей инфекций кровотока и оценить их этиологическое значение в период пандемии COVID-19. Материалы и методы. Из выделенных положительных гемокультур отобрано 249 штаммов грамотрицательных бактерий с множественной или экстремальной антибиотикорезистентностью. Критерием включения в исследование являлось наличие устойчивости к карбапенемам (имипенему и/или меропенему). Детекция генов карбапенемаз выполнена методом ПЦР в режиме реального времени для 135 множественно- и экстремально-антибиотикорезистентных штаммов Klebsiella рneumoniae, 91 штамма Acinetobacter baumannii и 23 штаммов Pseudomonas aeruginosa. Проведен сравнительный анализ этиологической структуры и профилей резистентности 176 инвазивных изолятов, выделенных при исследовании крови на стерильность в условиях пандемии COVID-19. Контрольную группу составил 171 изолят положительных гемокультур, изученных до пандемии COVID-19 в 2019 году. Результаты и обсуждение. В этиологической структуре инфекций кровотока в период пандемии COVID-19 отмечено увеличение частоты выделения грамотрицательных бактерий. Выделенные в период пандемии из крови штаммы K. pneumoniae, A. baumannii, P. аeruginosa демонстрировали рост резистентности к основным антимикробным препаратам. Продукция карбапенемаз выявлена у 21,7% штаммов P. аeruginosa (МБЛ VIM), всех протестированных штаммов A. baumannii (OXA-23 у 3,3% изолятов, OXA-40 – у 96,7%), у 48,2% штаммов K. рneumoniae OXA-48, у 14,8% изолятов карбапенемаза KPC, у 32,6% металло-β-лактамаза NDM, еще 4,4% являлись копродуцентами β-лактамаз OXA-48 и NDM. Разработанная лабораторная информационная система АРМ врача-бактериолога «Клиническая микробиология» позволила увеличить оперативность и надежность обработки микробиологической информации. Заключение. Показано преобладание в этиологической структуре инфекций кровотока в период пандемии COVID-19 штаммов K. pneumoniae (67,3%) и значительное увеличение у грамотрицательных бактерий устойчивости к большинству противомикробных лекарственных средств.\u0000 Purpose of the study. To determine the genetic determinants of antibiotic resistance in Gram-negative bacteria that cause bloodstream infections and to assess their etiological significance during the COVID-19 pandemic using the established antibiotic resistance surveillance system. Materials and methods. 249 strains of gram-negative bacteria with multi-drug and extensively-drug resistance were selected from isolated positive blood cultures. The criterion for inclusion in the study was the presence of carbapenems resistance (imipenem and/or meropenem). Detection of carbapenemase genes was performed by real-time PCR for 135 multi- and extensively-drug resistant K. pneumoniae strains, 91 A. baumannii strains and 23 P. aeruginosa strains. A comparative analysis of the etiological structure and re","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130291753","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Pathogenetic Therapy of Cytokine Storm in CОVID-19","authors":"О.Л. Тумаш, А.М. Карамышев, В.А. Говор, Е.П. Бортновская","doi":"10.34883/pi.2023.12.1.026","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.12.1.026","url":null,"abstract":"Цель. Оценить клинико-лабораторную эффективность лекарственных средств, обладающих разными механизмами подавления цитокинового шторма, путем сравнения барицитиниба и олокизумаба при лечении COVID-19. Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование 95 медицинских карт пациентов с подтвержденной COVID-19-пневмонией, не нуждающихся в инвазивной респираторной поддержке на момент введения лекарственных средств. Пациенты были разделены на 2 группы: группа 1 – пациенты, получившие барицитиниб (n=61), группа 2 – пациенты, получившие олокизумаб (n=34). Пациенты двух групп не имели статистически значимых различий по возрасту, полу, ИМТ, коморбидной патологии, объему поражения легких и лабораторным показателям до введения препаратов (p>0,05). В ходе исследования проводилась сравнительная оценка клинических и лабораторных показателей на 3-й и 10-й день между группами и в динамике. Результаты. На 3-и и 10-е сутки в обеих группах наблюдалась положительная динамика клинико-лабораторных показателей по сравнению с первоначальными данными. При межгрупповом сравнении не было выявлено статистически значимых различий по уровню СРБ, мочевины, креатинина, D-димера, лейкоцитов и тромбоцитов (p>0,05), при этом в группе 2 уровни ЛДГ и ферритина были ниже, а уровень АЛТ и АСТ выше (p<0,05). У пациентов обеих групп на 3-и сутки отмечалась нормализация температуры в 80% случаев, в респираторной поддержке нуждались 50%, а на 10-е сутки только 20% пациентов. Длительность госпитализации пациентов также не отличалась (p>0,05). На фоне проводимого лечения летальность в группе 1 составила 6,56% (n=4), в группе 2 – 2,94% (n=1) (χ2=2,2; р-уровень=0,33). Заключение. Лекарственные средства барицитиниб и олокизумаб эффективны для патогенетической терапии цитокинового шторма у пациентов с COVID-19-пневмонией, не нуждающихся в инвазивной респираторной поддержке и с объемом поражения легких до 75%, что проявляется положительной динамикой лабораторных и клинических показателей на 3-й и 10-й день при сравнении с исходными данными.\u0000 Purpose. To evaluate clinical and laboratory efficacy of drugs with different mechanisms of cytokine storm suppression by comparing baricitinib and olokizumab in the treatment of COVID-19. Materials and methods. A retrospective research of 95 medical reports of patients with confirmed COVID-19 pneumonia who did not require invasive respiratory support at the time of drug administration was conducted. Patients were divided into 2 groups: the 1st – patients who received baricitinib (n=61), the 2nd – patients who received olokizumab (n=34). Patients of both groups had no statistically significant differences in age, sex, body weight index (BWI), comorbid pathology, volume of lung lesions, and laboratory indexes before drug administration (p>0.05). Comparative assessment of clinical and laboratory parameters on the 3rd and 10th days between the groups and in the dynamics was performed during the study. Results. On the 3rd and 10th days of follow-up, positi","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128976448","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Features of Chronic Viral Infections with Combined Gastrointestinal Tract Damage in Adolescent Athletes","authors":"Н.А. Ярмухамедова, А.А. Хаджиметов, Ж.А. Ризаев","doi":"10.34883/pi.2023.12.1.022","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2023.12.1.022","url":null,"abstract":"Изучены некоторые аспекты сочетанного поражения дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта при хронических вирусных инфекциях у спортсменов-подростков. Обследовано 125 юных спортсменов в возрасте 11–17 лет. Для обнаружения вируса использовали метод ПЦР, метод иммуноферментного анализа для определения дифенсина, неоптерина и кателицидина в сыворотке крови. Выявлено, что у спортсменов-подростков ротавирус является преобладающим возбудителем слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта, а наиболее частым сочетанным поражением является энтеровирусная инфекция, а также повышение антимикробных пептидов в сыворотке крови.\u0000 Some aspects of combined damage to the respiratory and gastrointestinal tracts in chronic viral infections in adolescent athletes have been studied. 125 young athletes aged 11–17 years were examined. The PCR method was used to detect the virus, the enzyme immunoassay method for the determination of defensin, neopterin and cathelicidin in blood serum. It was revealed that in adolescent athletes, rotavirus is the predominant pathogen in the oral mucosa and gastrointestinal tract, and the most common combined lesion develops with enterovirus infection, as well as an increase in antimicrobial peptides in the blood serum.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127155621","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Cholesterol as a Predictor of Adverse Outcome in Patients with Severe Bacterial Infection","authors":"А.Г. Захарова, Э.А. Доценко","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.025","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.025","url":null,"abstract":"Тяжелые бактериальные инфекции (пневмонии тяжелого течения, инфекционный эндокардит, сепсис) являются одними из наиболее распространенных причин госпитализации пациентов. Оценка прогноза течения и исходов тяжелых бактериальных инфекций является ключом к повышению выживаемости пациентов. Цель данного исследования – изучить липидный профиль и выявить предикторы неблагоприятного исхода у пациентов с тяжелым течением бактериальной инфекции. В исследование включено 45 пациентов с тяжелым течением бактериальной инфекции (внегоспитальная пневмония тяжелого течения, сепсис с различной локализацией первичного очага, гнойно-септические осложнения сахарного диабета). В группу сравнения включены пациенты (n=21) без признаков гнойно-воспалительного процесса. У пациентов исследован липидный профиль, общелабораторные данные. Полученные данные статистически обработаны. В результате исследования выявлено, что у пациентов с тяжелыми бактериальными инфекциями развиваются метаболические нарушения, проявляющиеся гипохолестеринемией и гиполипопротеинемией. Высокую диагностическую ценность имеют показатели общего холестерина (ОХ) и липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП). Выделены возможные метаболические предикторы неблагоприятного исхода у пациентов с тяжелым течением бактериальной инфекции: снижение уровня ОХ менее 2,0 ммоль/л в сочетании со снижением уровня ХС-ЛПВП менее 0,5 ммоль/л. Полученные результаты могут быть использованы в практике для ранней диагностики неблагоприятного исхода и, соответственно, назначения своевременной и адекватной интенсивной терапии.\u0000 Severe bacterial infections: severe pneumonia, infective endocarditis, sepsis are among the most common reasons for hospitalization of patients. Evaluation of the prognosis and outcomes of severe bacterial infections is the key to improving patient survival. The purpose of this study was to study the lipid profile and identify predictors of adverse outcome in patients with severe bacterial infection. The study included 45 patients with a severe bacterial infections (community-acquired pneumonia, sepsis with different localization of the primary focus, septic complications of diabetes mellitus etc). The control group included patients (n=21) without signs of a bacterial inflammatory process. The lipid profile and general laboratory data were studied in patients. The obtained data were statistically processed. It was revealed that patients with severe bacterial infections develop metabolic disorders manifested by hypocholesterolemia and hypolipoproteinemia. Total cholesterol (TC) level and high-density lipoproteins (HDL-C) level have high diagnostic value. Possible metabolic predictors of an adverse outcome in patients with a severe bacterial infection were identified: a decrease in the TC level of less than 2.0 mmol/l, combined with a decrease in the level of HDL-C less than 0.5 mmol/l. The results can be used in practice for early diagnosis of adverse outcome and, accordingly, the appointment of timely a","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116707689","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Clinical and Laboratory Features of the Course of COVID-19 Infection in Overweight Patients","authors":"Т.В. Лиопо, Н.В. Матиевская, П.В. Старченко, Д.Д. Скибицкая","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.032","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.032","url":null,"abstract":"Цель исследования. Представить клинико-лабораторные особенности течения COVID-19 у госпитализированных пациентов с избыточной массой тела. Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ 157 медицинских карт пациентов, госпитализированных с сентября 2021 г. по январь 2022 г. с диагнозом COVID-19. Исходя из показателя ИМТ, пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа – 119 пациентов с избыточной массой тела, 2-я группа – 38 пациентов с нормальной массой тела, в каждой группе пациенты были разделены на 2 возрастные подгруппы – 26–60 лет и старше 60 лет. Использован пакет Statistica, версия 10. Результаты. У пациентов 1-й группы старше 60 лет достоверно чаще встречался сахарный диабет (34,6%), сопутствующая патология со стороны сердечно-сосудистой системы (98,8%) по сравнению с пациентами 1-й группы до 60 лет – 11,4% и 52,8% соответственно, p<0,05. Cреди этих пациентов было больше вакцинированных от COVID-19 – 75,5%, а также больше пациентов, получивших ремдесивир (46,9%), по сравнению с пациентами до 60 лет – 52,9% и 46,9% соответственно, p<0,05. У лиц до 60 лет в 1-й группе чаще была пневмония без дыхательной недостаточности (61,0%) по сравнению с лицами старшей возрастной группы (46,9%), p<0,05, но достоверно реже по сравнению с пациентами до 60 лет из 2-й группы – 90,5% (p<0,05). У вакцинированных пациентов 1-й группы в возрасте до 60 лет реже отмечены пневмонии (75,0%) и дыхательная недостаточность (36,1%) по сравнению с вакцинированными пациентами старше 60 лет из этой группы – 92,1% и 50,0%, p<0,05. Заключение. Избыточная масса тела у пациентов старше 60 лет ассоциируется с более тяжелым течением COVID-19. Современные подходы к мониторингу, обоснованная и своевременная противовирусная и патогенетическая терапия, вакцинация от SARS-CoV-2 позволяют достичь благоприятных исходов COVID-19 у сложных пациентов с избыточной массой тела.\u0000 Purpose of the study. To present the clinical and laboratory features of the course of COVID-19 in hospitalized patients with overweight. Materials and methods. A retrospective analysis of 157 medical records of patients hospitalized from September 2021 to January 2022 with a diagnosis of COVID-19 was performed. Based on the BMI index, the patients were divided into 2 groups: group 1 – 119 patients with overweight, group 2 – 38 patients with normal body weight, in each group, patients were divided into 2 age subgroups: 26–60 years old and over 60 years old. Statistic, v.10 was used. Results. In patients of the 1st group over 60 years of age, diabetes mellitus (34.6%) and concomitant pathology of the cardiovascular system (98.8%) were significantly more common than in patients of the 1st group under 60 years of age: 11.4% and 52.8%, respectively, p<0.05. Among these patients, there were more patients vaccinated against COVID-19 – 75.5%, and more patients who received remdesivir (46.9%) compared with patients under 60 years of age: 52.9% and 46.9%, respectively, p<0.05. Patients under 60 years of age in the 1st","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134265516","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Seroprevalence to the SARS-CoV-2 Virus Among the Population of the Grodno Region of the Republic of Belarus in the Second Year of the COVID-19 Pandemic","authors":"А.М. Дашкевич, Н.Д. Коломиец, Е.О. Самойлович, В.Л. Колодкина, М.А. Ермолович, И.Н. Глинская, А.М. Дронина, И.А. Карабан, А.А. Тарасенко, Т.Н. Светогор, Анастасия В. Воробей, Т.В. Якусевич, Л.М. Ткач","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.028","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.028","url":null,"abstract":"Цель. Оценка уровня популяционного иммунитета к SARS-CоV-2 среди населения Гродненской области Республики Беларусь на втором году пандемии COVID-19. Материалы и методы. Оценка популяционного иммунитета к SARS-CоV-2 среди населения Гродненской области проведена в рамках трехэтапного продольного стратифицированного по возрасту сероэпидемиологическогоисследования, включавшего анкетирование и изучение серопревалентностик RBD-фрагменту S-белка SARS-CoV-2. Определение суммарных (IgM и IgG) антител к SARS-CoV-2 осуществляли с помощью качественной иммуноферментной тест-системы Wantai SARS-CoV-2 Total Ab (Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise, Пекин, Китай). Результаты. Спустя год с момента регистрации первого случая COVID-19 коллективный иммунитет населения Гродненской области составил 58,8%. Доля серопозитивных участников увеличилась на последующих этапах. На первом и третьем этапах статистически значимых различий в уровне серопревалентности как среди детского и взрослого населения, так и среди различных возрастных групп населения не выявлено. На втором этапе исследования наименьшая доля серопозитивных лиц была в возрастной группе 60–69 лет, а наибольшая – в возрастной группе 30–39 лет. Не установлено статистически значимых различий в уровне серопревалентности среди профессиональных групп, а также среди лиц с различным социальным поведением. Заключение. С учетом развития эпидемиологической ситуации, появления новых вариантов вируса SARS-CоV-2, а также продолжающейся вакцинации населения целесообразно дальнейшее изучение динамики формирования популяционного иммунитета.\u0000 Purpose. Evaluation of the level of population immunity to SARS-CoV-2 among the population of the Grodno region of the Republic of Belarus in the second year of the COVID-19 pandemic. Materials and methods. Evaluation of population immunity to SARS-CoV-2 among the population of the Grodno region was carried out within the framework of a 3-stage longitudinal stratified by age seroepidemiological study, which included questionnaires and a study of the seroprevalence to the RBD fragment of the SARS-CoV-2 S protein among the population. Determination of total (IgM and IgG) antibodies to SARS-CoV-2 was carried out using the qualitative enzyme immunoassay kit Wantai SARS-CoV-2 Total Ab (Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise, Beijing, China). Results. A year after the registration of the first case of COVID-19, the population immunity of the population of the Grodno region was 58.8%. The proportion of seropositive participants increased in subsequent stages. At the first and third stages, there were no statistically significant differences in the level of seroprevalence both among the child and adult population, and among different age groups of the population. In the second phase of the study, the smallest proportion of seropositive individuals was in the 60–69 age group, and the highest in the 30–39 age group. There were no statistically significant differences in the level of ","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122901550","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}