Клиническая инфектология и паразитология最新文献

{"title":"Changes in Cellular Immunity Indicators in Patients with COVID-19 Coronavirus Infection, Depending on the Severity of the Disease","authors":"Л.А. Анисько","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.030","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.030","url":null,"abstract":"В работе представлен сравнительный анализ результатов исследования показателей клеточного иммунитета у пациентов с коронавирусной инфекцией средней и тяжелой степени тяжести течения заболевания. Установлены значимые различия в уровнях снижения количества Т-лимфоцитов среди анализируемых групп пациентов в зависимости от тяжести течения инфекции.\u0000 The study presents a comparative analysis of the results of the cellular immunity indicators in patients with coronavirus infection of moderate and severe severity of the disease. Significant differences were found in the levels of reduction in the number of T-lymphocytes among the analyzed groups of patients, depending on the severity of the infection.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121374107","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Methods for Detection of Class G Immunoglobulins to Hepatitis E Virus in Human Serum","authors":"Сергей Жаворонок, И.С. Задора, Виталий Владимирович Давыдов, Л.А. Анисько, Т.А. Рогачева, Г.И. Алаторцева, Л.Н. Лухверчик, Л.Н. Нестеренко, В. В. Зверев, В.В. Симирский, А.И. Щербань, Н.В. Щука, Ю.А. Мытько","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.026","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.026","url":null,"abstract":"В статье приведены результаты определения иммуноглобулинов класса G к вирусу гепатита Е (ВГЕ) в 91 образце сыворотки крови людей с помощью иммуноферментной референсной тест-системы ДС-ИФА-АНТИ-HEV-G (НПО «Диагностические системы», РФ) в параллели с разрабатываемой национальной тест-системой, проведен статистический анализ полученных данных, оценена аналитическая чувствительность и специфичность разрабатываемого набора. Также была проведена сравнительная оценка использования 3 разных тест-систем ИФА (ДС-ИФА-АНТИ-HEV-G; «Вектогеп Е-IgG», АО «Вектор-Бест», РФ; экспериментальная тест-система) на панели из 43 образцов сыворотки крови. Разрабатываемая отечественная иммуноферментная тест-система по своим аналитическим характеристикам не уступает зарубежным аналогам, что позволяет в дальнейшем использовать ее в практике лабораторной медицины.\u0000 The article presents the results of the determination of class G immunoglobulins for hepatitis E virus (HEV) in 91 samples of human blood sera using the «DS-ELISA-ANTI-HEV-G» immunoassay test system (NPO Diagnostic Systems, RF) in parallel with the national test system being developed. A statistical analysis of the obtained results was carried out, the analytical sensitivity and specificity of the developed set were evaluated. A comparative evaluation of the use of 3 different ELISA kits (DS-ELISA-ANTI-HEV-G; «Vectohep E-IgG»; experimental test system) was also carried out on the panel of 43 blood serums. The developed enzyme immunoassay system is not inferior in its analytical characteristics to foreign analogues, that makes it possible to use it in the practical activities of laboratories in the future. To avoid taking into account false positive and false negative results, it is advisable to introduce a gray zone","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133847465","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Biodiversity of Gut Microbiota and Urobiota in Liver Cirrhosis","authors":"Е. Г. Малаева, Е. В. Воропаев, И.О. Стома","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.023","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.023","url":null,"abstract":"Цель. Изучить микробное разнообразие кала и мочи у пациентов с циррозом печени в зависимости от степени тяжести и краткосрочного прогноза заболевания. Материалы и методы. Проведено стандартное обсервационное исследование и метагеномное секвенирование кала и мочи 30 госпитализированных пациентов с циррозом печени. Для описания результатов использованы стандартные методы описательной статистики. В качестве индексов биоразнообразия использованы индексы Шеннона, Симпсона, Chao1. Анализ бета-разнообразия осуществлялся с помощью метода главных координат (PCoA), в качестве меры расстояния выбран индекс Брея – Кертиса. Для анализа значимости различий между группами применялся перестановочный многомерный дисперсионный анализ (PERMANOVA). Уровень значимости α принят равным 0,05. Результаты. У пациентов с циррозом печени, независимо от стадии заболевания и 30-дневной выживаемости, микробиота кишечника представлена доминирующими филотипами бактерий Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria, Actinobacteria. К таксонам, медиана относительного разнообразия которых в моче пациентов с циррозом превышает 0,5%, относятся Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria, Actinobacteria, Tenericutes. Филотип Armatimonadetes в большем изобилии представлен у пациентов с декомпенсированным циррозом и 30-дневной летальностью (р<0,05). Установлены ассоциации плотности таксонов Proteobacteria, Fusobacteria, Tenericutes, Planctomycetes, Cyanobacteria, Armatimonadetes в фекальной микробиоте пациентов с краткосрочной выживаемостью (р<0,05). Микробиота мочи у пациентов с 30-дневной летальностью по сравнению с пациентами, которые продолжают лечение, обогащена таксонами Fusobacteria (8,57×10–4 и 1,85×10–5, р=0,016) и Tenericutes (0,12 и 2,11×10–4, р=0,048). Бета-разнообразие микробиоты мочевыводящих путей имеет различия у живых и умерших пациентов с циррозом, значимость несходства достоверна (р=0,017). Выводы. У пациентов с циррозом печени установлены ассоциации биоразнообразия микробиоты кишечника и уробиоты со стадией заболевания (компенсации/декомпенсации) и показателем 30-дневной летальности.\u0000 Purpose. To study the microbial diversity of feces and urine in patients with liver cirrhosis, depending on the severity and short-term prognosis of the disease. Materials and methods. A standard observational study and metagenomic sequencing of feces and urine of 30 hospitalized patients with liver cirrhosis were performed. Standard methods of descriptive statistics were used to describe the results. The indices of Shannon, Simpson, and Chao1 were used as biodiversity indices. Beta diversity was analyzed using the Principal Coordinates method (PCoA), the Bray – Curtis index was chosen as a distance measure. Permutation multivariate analysis of variance (PERMANOVA) was used to analyze the significance of differences between groups. The significance level α is assumed to be 0.05. Results and discussion. In patients with liver cirrhosis, regardless of the stage of the disease and 30-day surviva","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131020370","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Clinical and Laboratory Predictors of Adverse Outcomes and Features of the Course of Healthcare-Associated Infections in Children in the Intensive Care Unit","authors":"Н.А. Мательский, Ю.Л. Горбич, О.А. Горбич, А.Е. Кулагин, Д.В. Лесковский","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.024","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.024","url":null,"abstract":"Нозокомиальный сепсис является одной из основных причин заболеваемости и смертности у детей с врожденными пороками развития (ВПР). В исследование включены 80 пациентов в возрасте от 7 дней до 18 лет, из них 30 с установленным диагнозом «сепсис», которые находились на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии хирургического стационара, и 50 пациентов с аппендицитом без признаков сепсиса. Клинический исход в большей степени был обусловлен выбором стартовой эмпирической антибактериальной терапии. Прогностически неблагоприятными маркерами в отношении прогноза выживаемости являются рост уровня глюкозы, лактата, количества незрелых лейкоцитов и кратности оперативных вмешательств, а также увеличение лейкоцитарного индекса интоксикации и более высокие значения СРБ. Для пациентов с септическим шоком характерны более низкие значения количества тромбоцитов, меньшая масса пациента на момент поступления, более высокие уровни лактата, глюкозы, длительная респираторная поддержка и большее количество трансфузий тромбоцитарной массы.\u0000 Nosocomial sepsis is one of the main causes of morbidity and mortality in children with congenital diseases. The study included 80 patients aged from 7 days to 18 years, including: 30 with sepsis, who were treated in the intensive care unit of a surgical hospital and 50 patients with appendicitis without signs of sepsis. The clinical outcome was largely determined by the choice of starting empiric antibiotic therapy. Prognostically adverse markers in relation to the prognosis of survival are high values of glucose, lactate, the number of immature leukocytes and the number of surgeries, as well as an increase in the leukocyte index of intoxication and higher values of CRP. Patients with septic shock are characterized by lower platelet counts, lower patient weight at admission, higher lactate values, prolonged respiratory response, and high platelet transfusions.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121524544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The Epidemic Process of Viral Hepatitis B in the Territory of the Republic of Belarus in the Aspect of Vaccination","authors":"В.С. Высоцкая, Н.Д. Коломиец, О.Н. Романова","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.027","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.027","url":null,"abstract":"Цель. Оценить течение эпидемического процесса вирусного гепатита В на территории Республики Беларусь в условиях реализуемой вакцинопрофилактики. Материалы и методы. Проведена оценка показателей заболеваемости гепатитом В среди отдельных возрастных групп населения Республики Беларусь по данным форм государственной статистической отчетности. Обработку данных и анализ результатов проводили с использованием методов эпидемиологической диагностики. Учитывались абсолютное число зарегистрированных случаев, заболеваемость (на 100 000 населения) острыми и хроническими формами, а также носительство HBsAg вируса гепатита В как в целом по Республике Беларусь, так и в различных возрастных группах. Статистическая обработка полученных результатов проводилась с помощью программы Statistica V.10.0 (Statsoft, США). Результаты. За анализируемый 26-летний период с 1996 по 2021 г. в стране ежегодно в среднем регистрировалось около 2,8 тыс. случаев различных форм гепатита В суммарно, из которых на протяжении последних 5 лет 94–95% составляют хронические и латентно протекающие формы. Накопление иммунной прослойки привитых лиц за более чем 20-летний период рутинной вакцинации привело к сокращению заболеваемости острым гепатитом В среди детей в возрасте до 15 лет в 38,2–82,8 раза (с 4,97 в 1996 г. до 0,06–0,13 на 100 тыс. контингента в 2014–2021 гг.) и к выраженному сокращению регистрации среди детей хронических и латентных форм гепатита В, максимально выраженному среди детей 7–14 лет (Тсн. –22,0%) и детей 0–2 лет (Тсн. –20,31%). Заключение. Проведение рутинной вакцинации всех новорожденных и непривитых подростков активировало процесс снижения суммарного показателя заболеваемости гепатитом В, которое наиболее значимо отмечается среди привитых когорт населения. Выявленные современные особенности проявлений эпидемического процесса гепатита В, включая изменение возрастной структуры заболеваемости, являются подтверждением эпидемиологической эффективности вакцинопрофилактики гепатита В, а также необходимости оптимизации эпидемиологического слежения и разработки риск-ориентированной тактики профилактических, включая специфическую профилактику, мероприятий.\u0000 Purpose. To assess the course of the epidemic process of viral hepatitis B in the territory of the Republic of Belarus in the conditions of implemented vaccine prophylaxis. Materials and methods. An assessment of the incidence of hepatitis B among certain age groups of the population of the Republic of Belarus was carried out according to the data of the forms of state statistical reporting. Data processing and analysis of the results were carried out using methods of epidemiological diagnostics. The absolute number of registered cases, the incidence (per 100,000 population) of acute and chronic forms, as well as the “carriage” of HBsAg hepatitis B virus, both in the republic of Belarus as a whole and in various age groups, were taken into account. Statistical processing of the results obtained was carried out using the Stat","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123250435","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Frequency of Post-Infectious Functional Disorders of the Gastrointestinal Tract in Children after Campylobacteriosis","authors":"К.Д. Ермоленко","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.033","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.033","url":null,"abstract":"Кампилобактериоз является одной из наиболее распространенных кишечных инфекций как у взрослых, так и у детей. В нашей стране данные о заболеваемости кампилобактериозом остаются разрозненными и не позволяют в полной мере оценить распространенность данного заболевания. Помимо проблемы высокой заболеваемости детского населения, существует высокий риск развития постинфекционных функциональных гастроинтестинальных расстройств (ПФГИР). Цель исследования. Установить частоту и структуру функциональных гастроинтестинальных расстройств у реконвалесцентов кампилобактериоза. Материалы и методы. В исследование было включено 200 детей, проходивших лечение в специализированном отделении ДНКЦИБ ФМБА России в период 2018–2021 гг. в связи с кампилобактериозом. Осуществлялось клиническое наблюдение за пациентами в условиях стационара с последующим катамнестическим наблюдением в течение 12 месяцев. В процессе наблюдения детей по данным опроса и объективного обследования выявляли постинфекционную ПФГИР. Оценку результатов наблюдения осуществляли с учетом Римских критериев IV пересмотра. Определение предикторов формирования осуществляли с помощью дискриминантного анализа статистического пакета Statistica for Windows. Результаты. Полный срок наблюдения прошли 180 (90%) пациентов. На момент начала катамнестического наблюдения только у 26 (13%) детей имелись жалобы на состояние здоровья: боли в животе при приеме пищи (n=15; 7,5%), метеоризм (n=19; 9,5%), кашицеобразный стул, снижение аппетита (n=5; 2,5%), запоры (n=10; 5,0%). Наиболее часто жалобы со стороны органов пищеварения появлялись в период с 90-го по 180-й дни. Среди симптомов, выявляемых у детей после кампилобактериоза, наиболее часто отмечалось появление периодических болей, дискомфорта в животе (n=64, 32%) и запоров (n=53; 26,5%). В старшей группе диагностированы: синдром раздраженного кишечника (n=19; 51,4%), функциональная диспепсия (n=14; 37,8%) и функциональные запоры (n=4; 10,8%). В младшей возрастной группе диагностированы функциональные запоры (n=18; 60,0%) и функциональная диарея (n=12; 40,0%). Выводы. Проведенное динамическое диспансерное наблюдение за реконвалесцентами кампилобактериоза позволило диагностировать ПФГИР у 67 (33,5%) детей. На основании проведенного исследования была разработана математико-статистическая модель прогнозирования ПФГИР, позволяющая на основании оценки клинических и анамнестических признаков выделить детей, относящихся к группе риска. К предикторам ПФГИР у детей, перенесших кампилобактериоз, вошедшим в модель прогноза, можно отнести: поступление в стационар на поздних сроках болезни с тяжелой степенью кампилобактериоза по шкале Кларка, назначение нескольких курсов антибактериальных препаратов, вынужденный перевод на искусственное вскармливание, возраст, наличие гемоколита, выраженность дегидратации.\u0000 Campylobacteriosis is one of the most common intestinal infections in both adults and children. In our country, data on the incidence of campylobacteriosis remain scattered and","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125467277","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Breathing Exercises in Comprehensive Rehabilitation of Patients after Coronavirus Pneumonia","authors":"О.В. Павлюченко","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.031","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.031","url":null,"abstract":"Цель. Исследовать влияние дыхательных упражнений на реабилитацию пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию. Материалы и методы. В рамках научной работы по исследованию влияния дыхательных упражнений на организм человека было проведено ретроспективное исследование пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию с последующей реабилитацией в УЗ «Республиканская больница медицинской реабилитации» в д. Аксаковщина. В исследование было включено 264 истории болезни, из них 152 – из первой волны заболевания (апрель – июнь 2020 г.) и 112 – из второй волны (осень 2020 г.). Пациенты первой волны не получали в период реабилитации дыхательную гимнастику и поэтому были отнесены к группе контроля 1. Пациентам второй волны (основная группа 2) в комплекс реабилитационных мероприятий была включена дыхательная гимнастика, в том числе дыхательные упражнения по авторской методике (патент № 21785, дата начала действия 17.06.2016). Для данных, подчиняющихся закону нормального распределения, использовалась запись ẋ ± 1,96·SE, Me50 [LQ25; UQ75] ДИ 95%. Обработка статистических данных выполнена с помощью программы Statistica 8.0, Statistica Soft Inc(USA), № STA862D175437Q. В процессе исследования изучались следующие параметры: койко-день (KD); систолическое артериальное давление (SAP); диастолическое артериальное давление (DAP); частота сердечных сокращение (Pulse); степень насыщения крови кислородом (SО2); частота дыхания (Br); скорость оседания эритроцитов (СОЭ); уровень тромбоцитов (Тr). В койко-день считались дни поступления и выписки независимо от времени поступления. Поэтому эти данные могут отличаться от клинических. Так как исследование носит ретроспективный характер, то новые параметры в него не включались. Результаты и выводы: 1. Дыхательная гимнастика в комплексной реабилитации пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию, способствует более быстрому и эффективному восстановлению дыхательной функции, нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы, в первую очередь частоты сердечных сокращений, и повышению степени насыщения крови кислородом в сравнении с аналогичными данными группы сравнения. 2. На показатели общего анализа крови (СОЭ, тромбоциты) выполнение дыхательных упражнений не влияет.\u0000 Purpose. To investigate the effect of breathing exercises on the rehabilitation of patients with coronavirus pneumonia. Materials and methods. We conducted a retrospective study of patients who had coronavirus pneumonia and underwent rehabilitation at the Republican Hospital for Medical Rehabilitation in the village of Aksakovshchina. The study included 264 case histories, of which: 152 from the first wave of the disease (April-June 2020) and 112 from the second wave (autumn 2020). Patients of the first wave did not receive breathing exercises during the rehabilitation period and therefore were assigned to the control group No. 1. For patients of the second wave (main group No. 2), the complex of rehabilitation measures included breathing exercises, including ","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121273673","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Resistance of Clinical Isolates of Klebsiella Pneumoniae to Carbapenems Isolated from Patients with Secondary Bacterial Infection with COVID-19 for the Period 2019–2021","authors":"В.В. Буткевич, Сергей Жаворонок, Е. Гудкова, Е.Н. Николенко, О.М. Залуцкая, А.Ю. Романейко, В.Н. Зайцева","doi":"10.34883/pi.2022.11.4.029","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.4.029","url":null,"abstract":"Введение. В период пандемии COVID-19 было опубликовано много результатов научных исследований, которые были посвящены изучению антибиотикорезистентных штаммов грамотрицательных бактерий. Однако эти данные постоянно изменяются на фоне антибиотикотерапии и генетических мутаций бактерий. В статье представлены данные анализа чувствительности/устойчивости K. pneumoniaeк карбапенемам с 2019 по 2021 год. Цель. Изучить динамику чувствительности/устойчивости к карбапенемам клинических изолятов K. pneumoniae, выделенных из биологического материала у пациентов со вторичной бактериальной инфекцией при COVID-19. Материалы и методы. Проанализирована чувствительность/устойчивость 503 клинических изолятов K. рneumoniae, выделенных от пациентов с коронавирусной инфекцией, направленных из различных регионов Республики Беларусь в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии в 2019–2021 гг. Результаты. Доля клинических изолятов K. pneumoniae, резистентных к карбапенемам, на фоне COVID-19 увеличилась в 2021 г. по сравнению с 2019 г. и составила: в 2019 г. для эртапенема – 46,4±3,35% (p=0,857101), имипенема – 35,8±3,19% (p=0,726331), меропенема – 39,6±3,28% (p=0,299603); в 2021 г. для эртапенема – 66,7±4,74% (p=0,000603), имипенема – 54,4±4,66% (p=0,001253) и меропенема – 54,5±4,49% (p=0,008182). Заключение. Среди клинических изолятов K. pneumoniae наблюдалось статистически значимое увеличение резистентности к карбапенемам в 2021 г. по сравнению с 2019 г. (эртапенем – в 1,4 раза, имипенем – в 1,5 раза, меропенем – в 1,4 раза).\u0000 Introduction. During the COVID-19 pandemic, many research results have been published that have been devoted to the study of antibiotic-resistant strains of gram- negative bacteria. However, these data are constantly changing against the background of antibiotic therapy and genetic mutations of bacteria. The article presents data from the analysis of sensitivity/resistance of K. pneumoniae to carbapenems from 2019 to 2021. Purpose. To study the dynamics of sensitivity/resistance to carbapenems of clinical isolates of K. pneumoniae isolated from biological material in patients with secondary bacterial infection with COVID-19. Materials and methods. The sensitivity/resistance of 503 clinical isolates of K. pneumoniae isolated from patients with Сoronavirus infection referred from different regions of the Republic of Belarus to the Republican Scientific and Practical Center for Pulmonology and Phthisiology in 2019–2021 was analyzed. Results. The proportion of K. pneumoniaeclinical isolates resistant to carbapenems against the background of COVID-19 increased in 2021 compared to 2019 and amounted to 2019 ertapenem – 46.4±3.35% (p=0.857101), imipenem – 35.8±3.19% (p=0.726331) and meropenem – 39.6±3.28% (p=0.299603) and in 2021 ertapenem 66.7±4.74% (p=0.000603), imipenem 54.4±4.66% (p=0.001253) and meropenem 54.5±4.49% (p=0.008182). Conclusion. Among the clinical isolates of K. pneumoniae, a statistically significant increase in resistance to carbapenems was obse","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131438827","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Meningococcal Infection in the Republic of Belarus: from \"Harmless\" Carrier to Sepsis","authors":"Ирина Викторовна Федорова, Е.Н. Сергиенко, О.Н. Романова, В.С. Высоцкая, В.В. Запольская","doi":"10.34883/pi.2022.11.3.025","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.3.025","url":null,"abstract":"Менингококковая инфекция на сегодняшний день не утратила своей актуальности, несмотря на достижения современной медицины, в том числе в вопросах развития вакцинопрофилактики. С клинических позиций актуальность МИ определяется риском возникновения генерализованных форм с развитием осложнений, ведущих к долговременным последствиям, и высокими показателями летальности.Цель исследования. Изучение эпидемиологических особенностей менингококковой инфекции в Республике Беларусь за период с 1998 г. по 2020 г.Материалы и методы. Материалом для изучения механизма развития и проявлений эпидемического МИ явились данные о случаях заболевания этой инфекцией, зарегистрированных на территории Республики Беларусь за период с 1998 по 2020 г. Результаты. В статье представлены эпидемиологические особенности менингококковой инфекции и возможности специфической профилактики, описаны клинические случаи генерализованных форм.Заключение. На фоне выраженного тренда к снижению показателей заболеваемости установлен неснижаемый уровень популяционной летальности, который находился в пределах от 3,8% в 2008 г. до 15,7% в 2020 г. За последние 10 лет наблюдения в структуре заболевших МИ доля детского населения составляет 78,3% с максимальным удельным весом в группе детей 0–2 лет (56,5%).\u0000 Meningococcal infection has not lost its relevance today, despite the achievements of modern medicine, including in the development of vaccination. From a clinical standpoint, the relevance of MI is determined by the risk of generalized forms with the development of complications leading to long-term consequences and high mortality rates.The purpose of work. To study the epidemiological features of meningococcal infection in the Republic of Belarus for the period from 1998 to 2020.Materials and methods. Data on cases of this infection registered on the territory of the Republic of Belarus for the period from 1998 to 2020 were the material for studying the mechanism of development and manifestations of epidemic MI.Results. The article presents the epidemiological features of meningococcal infection and the possibilities of specific prevention; clinical cases of generalized forms are described. Conclusion. Against the background of a pronounced trend towards a decrease in morbidity rates, an irreducible level of population mortality was established, which ranged from 3.8% in 2008 to 15.7% in 2020. Over the past 10 years of observation, the proportion of children in the structure of cases of MI is 78.3%, with the maximum proportion in the group of children 0–2 years old (56.5%).","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125697972","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Viral Hepatitis C in Patients with Tuberculosis of the Respiratory System","authors":"Ю.Г. Юпатов, Т.И. Дмитраченко, И.В. Кучко","doi":"10.34883/pi.2022.11.3.033","DOIUrl":"https://doi.org/10.34883/pi.2022.11.3.033","url":null,"abstract":"Целью исследования явилась оценка риска гепатотоксичности и активности вирусного гепатита С при проведении противотуберкулезной терапии у пациентов с коинфекцией ТБ/ГС.Исследование включало 43 пациентов с коинфекцией ТБ/ГС и 48 пациентов с ТБ. Результаты исследования не выявили повышенного риска гепатотоксичности противотуберкулезной терапии у пациентов с коинфекцией. Доля пациентов, у которых в процессе приема противотуберкулезных препаратов отсутствовало повышение биохимической активности либо эпизоды повышения печеночных ферментов и билирубина отмечались лишь однократно, была выше среди пациентов с коинфекцией ТБ/ГС (18,6% vs 8,3%) по сравнению с моноинфекций ТВ. В процессе проведения противотуберкулезной терапии также имелась тенденция к снижению вирусной активности ВГС у большинства пациентов с коинфекцией.У пациентов с коинфекцией по сравнению с моноинфекцией значительно чаще имела место множественная или широкая лекарственная устойчивость M. tuberculosis к противотуберкулезным лекарственным средствам (79,1% vs 41,67%). При этом показано отсутствие роста вирусной активности ВГС и отсутствие увеличения гепатотоксического влияния бедаквилина в составе комбинированной терапии при коинфекции ТВ/ГС.\u0000 This study assessed the risk of hepatotoxicity and activity of viral hepatitis C during antituberculosis (antiTB) therapy in patients coinfected with tuberculosis and chronic viral hepatitis C (TB/CHC). Among the 91 examined patients, 43 had TB/CHC, and 48 had TB only. In the case of TB/CHC patients, antiTB therapy did not pose an increased risk of hepatotoxicity. The proportion of patients showing no increase in biochemical activity due to the intake of antiTB drugs or exhibiting only single episodes of elevated liver enzyme and bilirubin levels was higher for the TB/CHC group (18.6%) than for the TB group (8.3%). During antiTB therapy, a decrease in hepatitis C virus (HCV) activity was observed for most TB/CHC patients. Multiple or extensive resistance of M. tuberculosis to antiTB drugs was significantly more common in TB/CHC patients (79.1%) than in TB patients (41.67%). Notably, no increase in HCV activity or the hepatotoxic effect of bedaquiline as a part of the combination therapy for TB/CHC was observed.","PeriodicalId":149427,"journal":{"name":"Клиническая инфектология и паразитология","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124685639","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}