Some Features of Infectious Endocarditis during the Pandemic COVID-19 Infection

Abstract

Цель. Анализ клинических проявлений инфекционного эндокардита у пациентов, перенесших COVID-19-инфекцию. Материалы и методы. Проанализированы данные 66 пациентов с диагностированным инфекционным эндокардитом (ИЭ) в период с 2018 по 2022 г. в рамках обсервационного продольного с ретроспективным фрагментом исследования. Были выделены группы: перенесшие COVID-19-инфекцию и без COVID-19-инфекции, c первичным и вторичным ИЭ, с сопутствующими заболеваниями и без сопутствующей патологии. Далее проводились анализ и сопоставление групп по ключевым параметрам. Результаты. Установлено увеличение числа случаев ИЭ в течение анализируемого периода. С 2020 по 2022 г. в 25 случаях из 46 (54%, 95% ДИ 40,0–68,7) ИЭ был выявлен у подтвержденных реконвалесцентов после инфекции COVID-19. Не выявлено особенностей клинической картины ИЭ у пациентов, перенесших COVID-19-инфекцию. Преобладающими клиническими проявлениями были лихорадка, потливость, озноб. Среди выделенных при микробиологическом исследовании крови микроорганизмов 75% были грамположительными бактериями (n=9) с преобладанием семейства Enterococcaceae. Заключение. Повторная эхокардиография (ЭхоКГ) должна быть выполнена пациентам, перенесшим COVID-19-инфекцию, в том числе при отсутствии других очевидных показаний к данному исследованию. Для определения сроков и кратности повторной ЭхоКГ необходим анализ большой выборки пациентов с ИЭ. The purpose of the study is to analyze the clinical manifestations of infective endocarditis in patients who have had COVID-19 infection. Material and methods. We analyzed the data of 66 patients with infective endocarditis (IE) in the period from 2018 to 2022, this study – is an observational longitudinal with a retrospective fragment. Selective groups were followed: patient after COVID-19 infection and without COVID-19 infection, with primary and secondary IE, with comorbidities and without comorbidities. Further, the groups were analyzed and compared by key parameters. Results. We observed an increase in the number of cases of IE during the analyzed period. From 2020 to 2022, 25 out of 46 cases (54%, 95% CI 40.0–68.7) had IE in confirmed convalescents after COVID-19 infection. There were no features of the clinical picture of IE in patients who underwent COVID-19 infection. The predominant clinical manifestations were fever, sweating, chills. Among the microorganisms isolated during microbiological blood analysis, 75% were gram-positive bacteria (n=9), with a predominance of the Enterococcaceae family. Conclusion. Repeat echocardiography should be performed in patients who have had a previous COVID-19 infection, including in the absence of other obvious indications for this study. To determine the timing and frequency of repeated echocardiography, it is necessary to analyze a large sample of patients with IE.