Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft最新文献

{"title":"Dermatologische Indikatorbedingungen für die HIV-Testung: Erfahrungen eines dermatologischen Referenzzentrums","authors":"Jorinta Jokubaitė, Eglė Janušonytė, Tadas Raudonis","doi":"10.1111/ddg.15680_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15680_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"656-657"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091659","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Modifizierter Yu-Lappen zur Rekonstruktion eines Unterlippendefekts","authors":"João Nuno Barbosa Soares, João Pedro de Jesus Teixeira, Mariana Sousa Batista, Ana Maria Carvalho Brinca, André Castro Pinho, Ricardo Vieira","doi":"10.1111/ddg.15663_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15663_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"664-666"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091568","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Zum 100 Geburtstag von Herrn Professor Dr. med. Hermann Fabry Klinikleiter der Universitätshautklinik Bochum von 1957–1985","authors":"Eggert Stockfleth","doi":"10.1111/ddg.15732_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15732_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"669-670"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091566","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Optische ultrahochauflösende Dermatoskopie von benignen und malignen melanozytären Läsionen in Korrelation mit der Histopathologie","authors":"Julia Katharina Winkler, Katharina Susanne Kommoss, Anastasia Sophie Vollmer, Alexander Heinrich Enk, Holger Andreas Haenssle, Ferdinand Toberer","doi":"10.1111/ddg.15640_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15640_g","url":null,"abstract":"<p>Die Inzidenz des malignen Melanoms steigt weiter an und die Mortalitätsraten verbleiben auf hohem Niveau.<span><sup>1</sup></span> Hinsichtlich des klinischen Verlaufes ist eine frühe Diagnose von entscheidender Bedeutung, da die operative Entfernung früher Melanome eine kurative Therapie darstellt, während fortgeschrittene Melanome zu Rezidiven und Metastasen neigen. Hinsichtlich der klinischen Beurteilung melanozytärer Läsionen ist die Dermatoskopie eine gut etablierte Technik, die für erfahrenere Kliniker die Melanom-Diagnostik gegenüber der rein klinischen Untersuchung verbessert.<span><sup>2</sup></span></p><p>In den letzten Jahren haben technische Fortschritte die bildgebenden Verfahren deutlich verbessert. Insbesondere können Läsionen nun mittels optischer ultrahochauflösender Dermatoskopie (<i>optical super high magnification dermoscopy</i>; OSHMD) mit einer sehr viel höheren Vergrößerung von bis zu 400fach dargestellt werden.<span><sup>3-5</sup></span> Erste Berichte bezüglich der OSHMD reichen zurück bis in das Jahr 2018, hier wurden Bilder junktionaler und dermaler Nävi präsentiert.<span><sup>3</sup></span> Die OSHMD wird mit einer Kapillarmikroskopie-Linse, angebracht an die Medicam1000s (Fotofinder Systems, Bad Birnbach), durchgeführt. Hierdurch wird insbesondere eine Darstellung pigmentierter Zellen und vaskulärer Strukturen ermöglicht. Es ist sogar möglich einzelne pigmentierte Zellen sowie den Blutfluss in Gefäßen mittels OSHMD-Technik abzubilden.<span><sup>4</sup></span> Die Technik findet bereits Anwendung in pigmentierten Läsionen, Basalzellkarzinomen, auch in infektiösen Erkrankungen wie beispielsweise der Scabies oder bei Pilzinfektionen. Erwartungen in die OSHMD-Technik wurden insbesondere in eine Verbesserung der diagnostischen Genauigkeit bei klinisch schwer zu beurteilenden melanozytären Läsionen gesetzt.<span><sup>3, 6, 7</sup></span> Cinotti et al. führten eine Studie mit 190 klinisch atypischen melanozytären Läsionen durch. Einige mit der OSHMD-Technik festgestellte Merkmale waren hier häufiger in Nävi, andere in Melanomen.<span><sup>6, 7</sup></span> Große pigmentierte Zellen und Zellen von irregulärer Form oder Größe wurden vor allem in Melanomen gefunden.<span><sup>6</sup></span> Außerdem wurden polymorphe blaue unscharfe Zellen häufiger in Melanomen mit Regressionarealen beschrieben.<span><sup>6</sup></span> In Melanomen wurde in der OSHMD-Technik über die Präsenz von Punkten berichtet und gemutmaßt, dass diese freiliegendem Melaninpigment entsprechen.<span><sup>6</sup></span> Nichtsdestotrotz, wurde in all den bisher durchgeführten Studien eine Korrelation mit histopathologischen Merkmalen nicht durchgeführt.</p><p>Die vorliegende Studie zielte darauf, relevante OSHMD-Kriterien in Nävi und Melanomen zu definieren und mit histopathologischen Merkmalen zu korrelieren. Insofern ist die vorliegende Studie die erste, die Dermatoskopie, OSHMD und Histopathologie direkt nebeneinander evaluiert.</p><p>Die Studie wurde ","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"610-620"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15640_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091925","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Isolierte Extremitätenperfusion als gliedmaßenerhaltende Therapie bei lokal fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom","authors":"Maria Cristina Fialho, Ana Ferreirinha, Joana Bártolo, Victor Farricha","doi":"10.1111/ddg.15677_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15677_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"654-655"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091274","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Neoadjuvante Therapie mit Immuncheckpoint-Inhibitoren bei Melanompatienten: eine retrospektive Real-Life-Studie","authors":"Dirk Tomsitz, Petra Zimmermann, Wolfgang G. Kunz, Jens Neumann, Birte J. Siegmund, Bernhard G. Weiss, Teresa Kauke, Wulf Sienel, Lars E. French, Frederick Klauschen, Lucie Heinzerling","doi":"10.1111/ddg.15632_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15632_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"600-609"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091517","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Systematik, Diagnostik und Therapie von Wundinfektionen chronischer Wunden: Ein Positionspapier von WundDACH","authors":"Joachim Dissemond, Julian-Dario Rembe, Bernd Assenheimer, Marjam Barysch-Bonderer, Veronika Gerber, Jan Kottner, Peter Kurz, Martin Motzkus, Eva-Maria Panfil, Sebastian Probst, Robert Strohal, Jürg Traber, Andreas Schwarzkopf","doi":"10.1111/ddg.15649_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15649_g","url":null,"abstract":"<p>Die frühzeitige Diagnostik und adäquate Behandlung von Wundinfektionen sind bei Menschen mit chronischen Wunden weiterhin eine interdisziplinär und interprofessionell relevante Herausforderung. Gerade ältere Menschen mit chronischen Wunden haben durch Grunderkrankungen, Mikrozirkulationsstörungen und altersbedingt verminderte Proteinsynthese ein besonders hohes Risiko für Blutstrominfektionen oder Sepsis mit möglicherweise nachfolgenden schwerwiegenden Komplikationen.<span><sup>1, 2</sup></span> Darüber hinaus wird diskutiert, dass bei bis zu 40% der Betroffenen eine Wundinfektion die Ursache eines prolongierten beziehungsweise chronischen Heilungsverlaufs ist.<span><sup>3</sup></span></p><p>WundDACH ist die Dachorganisation der deutschsprachigen Wundheilungsgesellschaften und hat es sich zur Aufgabe gemacht, in den deutschsprachigen Ländern die Wundversorgung in Theorie und Praxis zu verbessern. Durch den Vorstand von WundDACH wurde daher eine interdisziplinäre und interprofessionelle Expertengruppe beauftragt, in einem modifizierten Delphi-Verfahren die aktuell empfohlenen Definitionen (Tabelle 1) und Vorgehensweisen für Nomenklatur, Diagnostik sowie Therapie von Wundinfektionen bei Menschen mit chronischen Wunden in einem Positionspapier zusammenzufassen beziehungsweise zu überarbeiten oder neu zu entwickeln.</p><p>Durch Mikroorganismen können die komplexen Vorgänge der Wundheilung unterschiedlich beeinflusst werden. Nur in seltenen Fällen wie beispielsweise Mykobakteriosen sind Mikroorganismen die Ursache chronischer Wunden; viel häufiger verursachen sie Komplikation wie Wundinfektionen. Hierfür sind dann meist Bakterien verantwortlich. In seltenen Fällen können aber auch Wundinfektionen durch Parasiten oder Pilze entstehen. Viren können zwar durch Verletzung in die Haut eindringen und Hautveränderungen verursachen, gelten aber im engeren Sinne nicht als Wundinfektionserreger. Daher wird in diesem Positionspapier vorrangig auf bakteriell verursache Wundinfektionen fokussiert.</p><p>Die Gesamtheit der Mikroorganismen, die auf und in Menschen leben, wird als Mikrobiom bezeichnet. Auch wenn man heute noch nicht alle Interaktionen kennt, so ist doch bekannt, dass das Mikrobiom für die Ausbildung und Aufrechterhaltung des humanen Immunsystems wichtig ist.<span><sup>4</sup></span> Dies gilt auch unter anderem für die Abwehrfunktion der Haut.<span><sup>5</sup></span> Die dauerhafte und vollständige Eradikation von Bakterien in Wunden ist somit nicht physiologisch. Wenn es aber zu einer übermäßigen Vermehrung von Bakterien kommt, können Wundinfektionen entstehen.<span><sup>6, 7</sup></span> Hierfür können unterschiedliche Bakterienspezies verantwortlich sein (Tabelle 2). In einer klinischen Untersuchung konnte in Deutschland gezeigt werden, dass sich das Keimspektrum bei Patienten mit unterschiedlichen Ursachen chronischer Wunden nicht signifikant unterschied.<span><sup>8</sup></span> Dies ist naheliegend, da mit Ausnahme von <i>Pseudomonas aerugi","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"565-575"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15649_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091425","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Epidemiologie der generalisierten pustulösen Psoriasis in Deutschland: Analyse von Einflussfaktoren auf Prävalenzschätzungen aus Leistungsdaten der Krankenkassen","authors":"Michael Schultze, Nils Kossack, Christian Kromer, Thomas M. Zimmermann, Nikolaus Kolb","doi":"10.1111/ddg.15633_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15633_g","url":null,"abstract":"<p>Die generalisierte pustulöse Psoriasis (GPP) ist eine seltene, systemische und chronische Hauterkrankung. Sie zeichnet sich durch Schübe aus, die sowohl kutane als auch extrakutane Symptome umfassen, wie beispielsweise Erythem und sterile, Neutrophilen-gefüllte Pusteln. Die Erkrankung ist mit einer erheblichen klinischen Belastung verbunden, die Fatigue, Schmerzen und Fieber einschließt. Während eines GPP-Schubs können schwere Komplikationen wie Sepsis sowie Herz- oder Multiorganversagen auftreten.<span><sup>1, 2</sup></span> Die generalisierte pustulöse Psoriasis unterscheidet sich genetisch von Plaque-Psoriasis und wird vorwiegend durch den IL-36-Signalweg befördert. Die genetische Ätiologie von GPP wird mit Mutationen im Interleukin-36-Rezeptor-Antagonist (<i>IL36RN</i>)-Gen in Verbindung gebracht, die die Fähigkeit des Körpers einschränken, Entzündungsreaktionen zu hemmen.<span><sup>3</sup></span> In der Vergangenheit wurde GPP in manchen Fällen als Subtyp der Plaque-Psoriasis betrachtet; aktuelle Evidenz und Fortschritte beim Verständnis genetischer Marker und der Pathophysiologie deuten jedoch darauf hin, dass es sich bei GPP und Plaque-Psoriasis um zwei verschiedene klinische Erkrankungen handelt.<span><sup>4</sup></span> Obwohl Mutationen des <i>IL36RN</i>-Gens auch in manchen Fällen akuter generalisierter exanthematischer Pustulose (AGEP) gefunden wurden, konnte die GPP-Diagnose nach Ausschluss einer Arzneimittelwirkung, die zu AGEP führt, bestätigt werden.<span><sup>5, 6</sup></span></p><p>Die diagnostischen Kriterien für GPP sind in den Leitlinien des <i>European Rare and Severe Psoriasis Expert Network</i> (ERASPEN) und der <i>Japanese Dermatological Association</i> (JDA) definiert, es existiert jedoch kein internationaler Konsens.<span><sup>7</sup></span> ERASPEN definiert GPP als Hauterkrankung mit primär sterilen, makroskopischen Pusteln auf nichtakraler Haut, die mit oder ohne Plaque-Psoriasis auftritt.<span><sup>5</sup></span> Die Diagnose setzt entweder einen schubförmigen Krankheitsverlauf oder eine persistierende Entzündung (von mehr als 3 Monaten) voraus. Die JDA-Definition berücksichtigt, dass bei den Patienten systemische Symptome wie Fieber und Fatigue auftreten können, und bezieht auch bestimmte histologische Merkmale mit ein.<span><sup>7</sup></span> Weitere Faktoren können Schleimhaut- und andere Hautsymptome sein, Auffälligkeiten bei den Laborwerten, ob der Patient eine Vorgeschichte von Plaque-Psoriasis hat, sowie Provokationsfaktoren wie bestimmte Medikamente, Schwangerschaft und Infektionen.<span><sup>8</sup></span> Aufgrund des Fehlens einheitlicher diagnostischer Kriterien<span><sup>9</sup></span> und der engen Verwandtschaft oder Überlappung der GPP mit anderen Erkrankungen wie Plaque-Psoriasis, AGEP, Psoriasis cum pustulatione und palmoplantarer Pustulose<span><sup>5, 6, 9, 10</sup></span> ist die Möglichkeit von Fehldiagnosen möglicherweise hoch.</p><p>Die Bestimmung der Patientenpopulationen ist bei seltene","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"589-599"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15633_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091426","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Regression kutaner Melanommetastasen bei gleichzeitiger Vitiligo","authors":"Nadia Ghariani Fetoui, Nour el Imen Ouni, Sana Mokni, Haifa Mkhinini, Najet Ghariani, Mohamed Denguezli","doi":"10.1111/ddg.15666_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15666_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"647-649"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091765","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Wenn die Zeit drängt","authors":"Roland Kaufmann","doi":"10.1111/ddg.15814_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15814_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 5","pages":"553-554"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-05-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144091516","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}