Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft最新文献

{"title":"Juckendes zosteriformes Erythem am Thorax eines 30-jährigen Mannes","authors":"Yang Yang, Song Zheng, Li Zhang","doi":"10.1111/ddg.15605_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15605_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"401-403"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143564599","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prävalenz von weiblichem Hirsutismus und PCOS in den Vereinigten Staaten: Eine Querschnittsstudie","authors":"Matthew Chen, William Nguyen, Zaim Haq, William Guo, James Briley","doi":"10.1111/ddg.15630_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15630_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"330-340"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143565016","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Komplizierte und tiefe bakterielle Haut- und Weichteilinfektionen","authors":"Christine Prodinger, Arno Lechner, Arno Hintersteininger, Jan Marco Kern, Matthias Meißnitzer, Damian Meyersburg, Johann W. Bauer, Martin Laimer","doi":"10.1111/ddg.15493_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15493_g","url":null,"abstract":"<p>Bakterielle Haut- und Weichteilinfektionen (BHWI) bezeichnen eine vielfältige Gruppe mikrobieller Infektionskrankheiten unseres Hautorgans. Bei BHWI breiten sich die pathogenen Erreger lokal in verschiedenen anatomischen Ebenen der Haut und Weichteile aus und können auch systemisch streuen. Als typische Eintrittspforten fungieren Störungen der Hautbarriere wie Interdigitalmykosen, Bagatelltraumen, Wunden (inklusive Tierbisse), Insektenstiche, Injektionen und seltener genitoanale Infektionen wie bei der Fournier-Gangrän, einer nekrotisierenden Infektion der Genitalregion/des Perineums.<span><sup>1, 2</sup></span></p><p>In Abgrenzung zum Erysipel ohne zusätzliche Risikofaktoren oder der Impetigo contagiosa, stehen in dieser Übersicht komplizierte und tiefe BHWI (kBHWI) im Mittelpunkt, bei der insbesondere tiefer liegende Gewebsschichten in den Entzündungsprozess einbezogen sind. Sie umfassen vorrangig die Krankheitsbilder des komplizierten Erysipels, der Phlegmone und nekrotisierenden Weichteilinfektion (NWI), wie der nekrotisierenden Fasziitis (NF). Letztere können auch im Zuge intraabdomineller Infektionen (zum Beispiel Appendizitis mit Perforation, nekrotische Cholezystitis, perforierte Divertikulitis) auftreten. Komplizierte bakterielle Haut- und Weichteilinfektionen haben ein erhöhtes Risiko für (Prä-)Sepsis, Organdysfunktion und können ungünstige Verläufe mit hoher akuter und chronischer Morbidität (Schmerzen, langfristige Mobilitätseinschränkungen, anhaltendes Risiko für schwere Infektionen) wie auch Mortalität (20% bei NWI) nehmen.<span><sup>3-6</sup></span> Zusätzliche Krankheiten der Betroffenen (Komorbidität) wie Diabetes mellitus, periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK), Leber- und Niereninsuffizienz sowie immunsuppressive Therapien wirken dabei als Prädispositions- und Präzipitationsfaktoren.</p><p>Die Behandlung tiefer und komplizierter BHWI bleibt angesichts wachsender globaler Mobilität, Resistenzentwicklungen gegenüber altgedienten Therapien, steigender Prävalenz von komplizierenden Begleitkrankheiten (Komorbidität) aufgrund des demografischen Wandels und der vermehrten Anwendung immunsuppressiver Therapien herausfordernd. Vor diesem Hintergrund gewinnt die Entwicklung neuer (zielgerichteter) Therapien und (präziser, schneller) Diagnoseverfahren inklusive der Identifikation und Validierung von Biomarkern besonders an Bedeutung.<span><sup>27, 65</sup></span> Dabei sind klar definierte und einheitliche diagnostische Kriterien eine wichtige Voraussetzung für randomisiert-kontrollierte Testungen. Ungeachtet dieser Entwicklungen bleiben insbesondere bei komplizierten und nekrotisierenden Infektionen die rasche chirurgische Exploration und Intervention jedoch weiterhin Goldstandard in der Behandlung.</p><p>Keiner.</p><p>Liebe Leserinnen und Leser, der Einsendeschluss an die DDA für diese Ausgabe ist der 31. Mai 2025.</p><p>Die richtige Lösung zum Thema „Photodynamische Therapie in der Dermatologie: Bewährte und neue Indikation","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"357-376"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15493_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143564726","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Anwendung von Wattebäuschen zur intraoperativen Hämostase in der mikrographischen Chirurgie nach Mohs","authors":"Luke Horton, Nicole M. Golbari, Patrick K. Lee","doi":"10.1111/ddg.15628_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15628_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"404-406"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143564674","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Journal-Club","authors":"Johanna Strobl","doi":"10.1111/ddg.15676_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15676_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"407-408"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143564710","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Wie erkennt und behandelt man komplizierte Phlegmonen und nekrotisierende Weichgewebeinfektionen rechtzeitig?","authors":"Cord Sunderkötter","doi":"10.1111/ddg.15710_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15710_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"287-288"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143565017","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Behandlung der kutanen Larva migrans","authors":"Luisa Bopp, Nicolai Deresz, Mario Fabri, Esther von Stebut","doi":"10.1111/ddg.15611_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15611_g","url":null,"abstract":"<p>Sehr geehrte Herausgeber,</p><p>Unter den reiseassoziierten Hautinfektionen ist die kutane Larva migrans (cLM) die häufigste parasitäre Erkrankung.<span><sup>1-3</sup></span> Sie wird durch Hakenwürmer wie <i>Ancylostoma braziliense, Ancylostoma caninum</i> und <i>Uncinaria stenocephala</i> verursacht, die im Darm von Katzen und Hunden leben.<span><sup>4</sup></span> Der Mensch ist ein Fehlwirt, da für die Penetrationsfähigkeit über die Haut hinaus den tierpathogenen Larven bestimmte Zink-abhängige Metalloproteasen fehlen. Der cLM-Befall ist mit dem Absterben und der Resorption der Larven nach 1 bis 3 Monaten selbstlimitierend. Wegen des anhaltenden Juckreizes, der psychischen Belastung durch den Parasitenbefall und des Risikos einer Superinfektion wird jedoch eine antihelminthische Therapie empfohlen. Es gibt nur wenige Studien über die Behandlung, tatsächlich beruhen die meisten Empfehlungen auf retrospektiven Bewertungen und Fallberichten. Nach der deutschen S1-Leitlinie<span><sup>4</sup></span> ist eine einmalige Gabe von oralem Ivermectin 200 µg pro kg Körpergewicht die Therapie der Wahl. Alternativ wird die orale Einnahme von Albendazol 800 mg pro Tag für 3 Tage oder die topische Anwendung von Albendazol 10% dreimal täglich für 7–10 Tage empfohlen. Es gibt jedoch nur wenige Studien, die sich mit solchen topischen Behandlungsoptionen befassen.</p><p>Wir stellen hier eine retrospektive Studie zu Reiserückkehrern nach Deutschland mit cLM-Befall vor. Die Daten wurden zwischen 2000 und 2011 in dermatologischen und tropenmedizinischen Abteilungen von 20 deutschen Universitäten erhoben<span><sup>3</sup></span> und basieren auf der Dokumentation in den Patientenakten. Unsere Analyse umfasste demografische und klinische Daten, Informationen zu den Infestationsländern sowie Daten zu therapeutischen Ansätzen und zum Therapieansprechen.</p><p>Insgesamt wurden 246 Fälle von kutaner Larva migrans (cLM) in die Analyse eingeschlossen. Von den betroffenen Patienten waren 140 (57,3%) weiblich. Die Altersgruppe der 20- bis 30-Jährigen wies die höchste Prävalenz auf. Die Erkrankung wurde vor allem bei Reisenden diagnostiziert, die aus Thailand (27%), Brasilien (12%), Mexiko (8%) und Jamaika (6%) zurückkehrten (Abbildung 1). In 13 Fällen (6%) wurde der cLM-Befall in Ländern Kontinentaleuropas erworben (Abbildung 1). Drei Patienten hatten keine Reiseanamnese. Der Hauptrisikofaktor war bei 81,5% (n = 75/92) Barfußlaufen oder unbekleideter Kontakt mit Sand. Fuß (57%, n = 172/303 von 240 Fällen) und Rumpf (22%) waren am häufigsten betroffen. Das Hauptsymptom war Juckreiz, gefolgt von Schmerzen, in 85,6% (n = 149/174) beziehungsweise 12,1% (n = 21/174) der Fälle. Meist wurde die Diagnose rein klinisch gestellt (72,3%, 185/256), gefolgt von Laboranalysen (20,7%), Histologie (6,2%) und Dermatoskopie (0,8%). Komplikationen traten in 11,8% der Fälle auf, die Superinfektion stellte in 70% die Hauptkomplikation dar.</p><p>Daten zu therapeutischen Ansätzen wurden in 233","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"381-383"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15611_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143564639","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Ein derbes Knötchen an der Nasenspitze","authors":"Shu Wang, Jingru Sun","doi":"10.1111/ddg.15577_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15577_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"397-400"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143564675","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Elektrochemotherapie als eine Behandlungsoption bei venösen Malformationen","authors":"Anna Huppert, Sandra Schreiner, Christian Kunte","doi":"10.1111/ddg.15647_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15647_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"394-396"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143564709","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Laser- und lichtbasierte Behandlungen für Feuermale – ein systematisches Review mit Netzwerk-Metaanalyse","authors":"Lynhda Nguyen, Christina Sorbe, Gerhard Schoen, Stefan W. Schneider, Katharina Herberger","doi":"10.1111/ddg.15612_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15612_g","url":null,"abstract":"<p>Feuermale (FM) sind die häufigsten Gefäßmalformationen bei Säuglingen und betreffen 0,3 % bis 0,5 % der Bevölkerung.<span><sup>1</sup></span> Sie entstehen durch erweiterte Gefäße und sind meist im Kopf- und Hals-Bereich lokalisiert.<span><sup>2</sup></span> Anfänglich durch flache, rote und unregelmäßige Maculae gekennzeichnet, können sich FM im Laufe des Lebens dunkler, hypertropher und nodulär entwickeln.<span><sup>3</sup></span> Obwohl die genaue Pathogenese nicht vollständig geklärt ist, sind die vorherrschenden Theorien für die Ektasie der Kapillarvenen somatische <i>GNAQ</i> (R183Q)-Mutationen, die über Angiopoietin-2 erweiterte Gefäße bilden. Zusätzlich wird eine Abnahme der perivaskulären Nerven vermutet, die zu einem veränderten Gefäßtonus und damit zur Ektasie der Gefäße führt.<span><sup>4, 5</sup></span></p><p>Aufgrund von Stigmatisierung der auffallenden Läsionen können die Betroffenen unter einer erheblichen Beeinträchtigung ihrer Lebensqualität leiden.<span><sup>6</sup></span> Die derzeitige Therapie der Wahl für FM ist der gepulste Farbstofflaser (FSL).<span><sup>7, 8</sup></span> Basierend auf dem Konzept der selektiven Photothermolyse wird die Laserenergie selektiv von Chromophoren absorbiert, wodurch eine gezielte Behandlung mit minimaler Schädigung des umliegenden Gewebes ermöglicht wird.<span><sup>9</sup></span> Bei FM sind Hämoglobin und Oxyhämoglobin die Zielchromophore.<span><sup>10</sup></span></p><p>Aktuell werden für die Behandlung von FM-Patienten FSL-Systeme häufig eingesetzt. In den letzten Jahren wurde eine Vielzahl anderer Laser- und Licht-basierter Systeme zur Behandlung von FM eingeführt. Darüber hinaus wurden verschiedene Adjuvanzien, zum Beispiel topisches Rapamycin oder topische Betablocker, in mehreren Studien auf ihre Wirksamkeit hin untersucht.<span><sup>11</sup></span> Angesichts der rasanten Entwicklung neuer Systeme und der Fülle möglicher Behandlungsoptionen für FM besteht Bedarf an einem systematischen Vergleich mithilfe der derzeit verfügbaren Daten.</p><p>Derzeit gelten randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) als Goldstandard für den direkten Vergleich von Interventionen. Allerdings sind RCTs für den Vergleich von mehreren Behandlungsarmen ungeeignet. Darüber hinaus ist eine herkömmliche Metaanalyse durch den Ansatz des direkten Vergleichs limitiert. Diese Einschränkungen können durch eine Netzwerk-Metaanalyse (NMA) überwunden werden, die Vergleiche zwischen mehreren Behandlungen ermöglicht, die ansonsten nicht direkt in RCTs verglichen werden können.</p><p>Die letzte systematische Übersichtsarbeit zu Laser- und lichtbasierten Therapien zur Behandlung von FM war eine 2011 veröffentlichte Übersichtsarbeit der Cochrane Collaboration.<span><sup>12</sup></span> Diese Studie umfasste fünf randomisierte kontrollierte Studien (RCTs), die alle den FSL als Vergleichsarm nutzten. Aufgrund der geringen Stichprobengröße und der Heterogenität der Daten konnte jedoch keine Metaanalyse durchgeführt werden.</p","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 3","pages":"293-302"},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2025-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15612_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143564676","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}