{"title":"Analogues du GLP-1 et éducation du patient diabétique de type 2","authors":"F. Lagrange","doi":"10.1016/j.phhp.2011.01.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.phhp.2011.01.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100871,"journal":{"name":"Le Pharmacien Hospitalier","volume":"46 1","pages":"Pages 56-65"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.phhp.2011.01.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137213366","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Le Goubanne® utilisé comme conteneur test de siccité est un contrôle de qualité sensible et économique de chaque cycle de stérilisation des conteneurs d’instruments opératoires","authors":"M. Gouriou , S. Granry , L. Hamon","doi":"10.1016/j.phhp.2010.10.008","DOIUrl":"10.1016/j.phhp.2010.10.008","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Seule la technique de pesée des boîtes opératoires avant et après stérilisation permet de valider leur siccité à chaque cycle. Retenue par certains établissements, elle impose néanmoins de lourdes contraintes. C’est pourquoi l’utilisation en routine d’un conteneur test difficile à sécher nous a paru être une piste intéressante à explorer.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Le Goubanne<sup>®</sup>, développé par l’équipe du Dr Goullet, a montré des propriétés particulières permettant d’évaluer l’efficacité de la pénétration de vapeur au cœur de la charge. Nous avons donc étudié ses capacités à jouer le rôle de conteneur test lors d’essais de siccité. Pour en faire le conteneur le plus difficile à sécher, nous avons placé des dispositifs médicaux à l’intérieur du Goubanne<sup>®</sup> : leur nombre a été déterminé au cours de cycles standard. Dans un second temps, nous avons procédé à une réduction progressive du temps de séchage lors de cycles conteneurs afin d’en comparer l’impact sur le Goubanne<sup>®</sup> et sur les conteneurs composant la charge.</p></div><div><h3>Résultats et conclusion</h3><p>Les résultats obtenus s’étant révélés concluants, nous avons utilisé le Goubanne<sup>®</sup> en routine à chaque cycle de conteneurs, ce qui nous a permis de remettre en question certaines de nos pratiques.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The only method that allows for the daily control and validation of siccity in operating containers is weighing them before and after sterilization to determine residual humidity. Used by certain establishments, it is quite laborious. That is why we have imagined a control container that would be difficult to dry.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>Dr Goullet's team has developed a control container called the Goubanne<sup>®</sup> in order to assess the efficiency of steam penetration to the heart of the load. To use the Goubanne<sup>®</sup> as a control container for siccity, we first determined how many medical instruments should be placed inside the Goubanne<sup>®</sup> to make it the most difficult to dry during a standard cycle. Then, we progressively reduced the drying time of cycles in order to compare the Goubanne<sup>®</sup> to the other containers in the load.</p></div><div><h3>Results and conclusion</h3><p>The results being conclusive, we systematically used the Goubanne<sup>®</sup> during each container cycle allowing for better efficiency and more suitable practices overall.</p></div>","PeriodicalId":100871,"journal":{"name":"Le Pharmacien Hospitalier","volume":"45 4","pages":"Pages 178-182"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2010-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.phhp.2010.10.008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84769571","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
S. Maia , J.-C. Besnard , Y. Venel , J.-L. Baulieu , D. Guilloteau , D. Antier
{"title":"Optimisons la radioprotection du personnel lors de la radio-immunothérapie des lymphomes par 90Y-Ibritumomab-Tiuxetan","authors":"S. Maia , J.-C. Besnard , Y. Venel , J.-L. Baulieu , D. Guilloteau , D. Antier","doi":"10.1016/j.phhp.2010.10.014","DOIUrl":"10.1016/j.phhp.2010.10.014","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><p>Les applications thérapeutiques en médecine nucléaire sont de plus en plus nombreuses. De nouveaux protocoles sont proposés avec des radiopharmaceutiques marqués à l’yttrium 90 (90Y) pour réaliser de la radio-immunothérapie (RIT). Le radionucléide utilisé (90Y) est un émetteur de rayonnements β− de très haute énergie et fortement radiotoxique. Une optimisation des protocoles de préparation et d’administration s’avère donc nécessaire pour améliorer la radioprotection du personnel. Ce travail présente la démarche d’optimisation des pratiques adoptée dans notre CHRU et son impact sur la radioprotection du personnel.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Une démarche multidisciplinaire (médecins nucléaires, radiopharmaciens, personne compétente en radioprotection, préparateurs et infirmiers) a permis d’aboutir à des modifications de préparation et d’administration par rapport au protocole « standard ».</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Les doses équivalentes moyennes reçues aux extrémités (Hp0,07) ont été significativement inférieures (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->4 ; <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,05) entre le protocole « standard » et le protocole « modifié » pour la préparation et l’administration. Pour le protocole « modifié » de préparation, les doses efficaces moyennes au corps entier (Hp0,07) et (Hp10) ont été respectivement de 4,84<!--> <!-->±<!--> <!-->1,35<!--> <!-->μSv et 2,93<!--> <!-->±<!--> <!-->1,01<!--> <!-->μSv. Le débit de dose moyen au contact du pot plombé a été nettement inférieur (12<!--> <!-->μSv par heure) à celui obtenu au contact du protège-seringue dans le protocole « standard » (200<!--> <!-->μSv par heure). Concernant le protocole « modifié » d’administration, les doses efficaces moyennes au corps entier (Hp0,07) et (Hp10) ont été respectivement de 25,50<!--> <!-->±<!--> <!-->4,25<!--> <!-->μSv par heure et 0,76<!--> <!-->±<!--> <!-->0,33<!--> <!-->μSv par heure. Le débit de dose moyen derrière le paravent a été nettement inférieur (0,6<!--> <!-->μSv par heure) à celui obtenu sans protection à 1<!--> <!-->m du patient (50<!--> <!-->μSv par heure). Avec le protocole « modifié », la PRC a été systématiquement supérieure à 95 % (de 98,5 à 100 %), l’activité délivrée toujours égale à l’activité prescrite plus ou moins 10 % (de 0 à +8 %) et l’activité résiduelle du flacon de réaction après administration constamment inférieure à 1 % de l’activité délivrée.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les doses équivalentes aux extrémités estimées dans cette étude avec le protocole « standard » sont cohérentes avec les données de la littérature. L’optimisation de la radioprotection du personnel s’avère indispensable au regard de la multiplication des applications de la RIT et de l’augmentation de la fréquence de manipulation de ce type de radiopharmaceutiques à l’avenir.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>Nuclear medicine has increasing therapeutic applications. More radio-immunotherapy (RIT) protocols","PeriodicalId":100871,"journal":{"name":"Le Pharmacien Hospitalier","volume":"45 4","pages":"Pages 164-171"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2010-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.phhp.2010.10.014","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78933742","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}