EMC - Otorrinolaringología最新文献_第9页

Complicaciones craneales y endocraneales de las sinusitis agudas 急性鼻窦炎的颅内并发症

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1632-3475(22)46419-8

B. Verillaud, M. Salfrant, F. Chatelet, N. Le Clerc, R. Kania, P. Herman

{"title":"Complicaciones craneales y endocraneales de las sinusitis agudas","authors":"B. Verillaud, M. Salfrant, F. Chatelet, N. Le Clerc, R. Kania, P. Herman","doi":"10.1016/S1632-3475(22)46419-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1632-3475(22)46419-8","url":null,"abstract":"<div><p>Las complicaciones craneales y endocraneales de las sinusitis agudas presentan una tasa de mortalidad y de secuelas no desdeñable. Se deben buscar ante la aparición de cualquier signo neurológico en un paciente con sinusitis aguda o cefalea que evoluciona en dos tiempos (cefalea localizada que mejora inicialmente antes de empeorar y hacerse más difusa). Los senos frontales y esfenoidales son los más frecuentemente implicados. La tomografía computarizada de los senos paranasales y del encéfalo con inyección de contraste es la prueba complementaria de elección; se puede completar con una resonancia magnética (RM) cerebral. El tratamiento, agresivo, se basa habitualmente en el drenaje del seno afectado y en una antibioticoterapia de amplio espectro, adaptada posteriormente en función del análisis de las muestras bacteriológicas. En ocasiones se recomienda una intervención endonasal, pero debe estar limitada, siempre que sea posible, debido al riesgo de accidente iatrogénico en un contexto hemorrágico e inflamatorio. En algunos casos, se debe realizar también un drenaje neuroquirúrgico de las colecciones purulentas profundas. En cualquier caso, se debe observar mejoría clínica en 48 horas: en caso contrario, se deben repetir las pruebas de imagen y considerar la realización de una intervención complementaria. Las sinusitis fúngicas invasivas, entre las cuales la mucormicosis se encuentra en primer lugar, constituyen una entidad aparte. Deben sospecharse ante cualquier síntoma rinosinusal en un paciente inmunodeprimido. Su tratamiento incluye la máxima corrección de la inmunodepresión, el desbridamiento repetido de los tejidos infectados y la administración de antifúngicos por vía sistémica.</p></div>","PeriodicalId":100440,"journal":{"name":"EMC - Otorrinolaringología","volume":"51 2","pages":"Pages 1-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72067274","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Exploración de las estructuras otolíticas 耳石结构的探索

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/s1632-3475(22)46417-4

M. Kossowski

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Complicaciones de la cirugía endoscópica nasosinusal 鼻内窥镜手术的并发症

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/s1632-3475(22)46420-4

F. Carsuzaa, X. Dufour, J. Ferrié

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Atención de apoyo en oncología de las vías aerodigestivas superiores 上消化道肿瘤的支持护理

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1632-3475(22)46421-6

A. Rambeau , C. Guillaumé , N. Cabé , M. Humbert , V. Bastit , E. Babin

{"title":"Atención de apoyo en oncología de las vías aerodigestivas superiores","authors":"A. Rambeau , C. Guillaumé , N. Cabé , M. Humbert , V. Bastit , E. Babin","doi":"10.1016/S1632-3475(22)46421-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1632-3475(22)46421-6","url":null,"abstract":"<div><p>La atención oncológica de apoyo (AOA) es el conjunto de cuidados paralelos a los tratamientos específicos contra el cáncer. El cáncer de las vías aerodigestivas superiores (VADS) comporta una gran necesidad de AOA debido a la variedad de síntomas que presenta, relacionados con la localización del cáncer y la toxicidad aguda o tardía de los tratamientos (trastornos de la deglución, desnutrición, dolor, disfonía, disnea), pero también debido a los factores de riesgo de este tipo de cáncer, que involucra a un paciente a menudo frágil (comorbilidades, desnutrición, adicciones). Se abordan aquí, punto por punto y de forma no exhaustiva, los diversos cuidados de apoyo que forman parte con mayor frecuencia del tratamiento de los pacientes con cáncer de las VADS y se desarrollan las especificidades vinculadas a estos cánceres: nutrición, rehabilitación tras cirugía, salud mental, estudio de las adicciones, tratamiento social, dolor, oncogeriatría, cuidados paliativos (CP). La atención óptima en términos de cuidados de apoyo requiere una evaluación regular y una actuación multidisciplinaria y multiprofesional, dirigida a las necesidades específicas del paciente en todas las etapas de la intervención (en el momento del diagnóstico, durante el tratamiento, en situación paliativa o en caso de secuelas posterapéuticas). Con ella se facilita la realización de los tratamientos oncológicos, se limitan sus secuelas y, sobre todo, se preserva lo mejor posible la calidad de vida de los pacientes.</p></div>","PeriodicalId":100440,"journal":{"name":"EMC - Otorrinolaringología","volume":"51 2","pages":"Pages 1-11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72067272","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Estrategias terapéuticas ante una sordera infantil 儿童耳聋的治疗策略

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/s1632-3475(22)46416-2

E. Bois, E. Chebib

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Embriología del oído medio 中耳胚胎学

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/s1632-3475(22)46414-9

M. Catala, R. H. Khonsari

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Estrategia de exploración de un trastorno del equilibrio 探索平衡障碍的策略

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/s1632-3475(22)46418-6

M. Kossowski

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Estrategias terapéuticas ante una sordera infantil 儿童耳聋的治疗策略

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1632-3475(22)46416-2

E. Bois (Dr, Praticien hospitalier contractuel), E. Chebib (Interne des Hôpitaux de Paris)

{"title":"Estrategias terapéuticas ante una sordera infantil","authors":"E. Bois (Dr, Praticien hospitalier contractuel), E. Chebib (Interne des Hôpitaux de Paris)","doi":"10.1016/S1632-3475(22)46416-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1632-3475(22)46416-2","url":null,"abstract":"<div><p>Las causas de sordera son muy variadas y su tratamiento depende de cada paciente. Sin embargo, se pueden esquematizar algunos casos precisos. En una sordera congénita profunda bilateral se debe realizar un implante coclear bilateral precoz. Para una sordera congénita profunda unilateral, se puede proponer una prótesis de conducción ósea. Ante una agenesia de conducto bilateral, hay que proponer una prótesis de conducción ósea bilateral con banda en los primeros años de vida y, después, plantear secundariamente una solución implantable. Ante una agenesia de conducto unilateral, se puede proponer también una prótesis de conducción ósea. Las prótesis implantables deben proponerse teniendo en cuenta sus posibles complicaciones. La cirugía del oído medio puede estar indicada en caso de malformación o de lisis osicular y en caso de otitis seromucosa. En cualquier sordera de percepción de leve a grave, congénita o adquirida en los niños, se debe proponer una rehabilitación protésica y un seguimiento otoscópico y audiométrico frecuente. En paralelo a estas medidas, se prescribirá logopedia y un tratamiento psicológico. También se deben aplicar medidas de acompañamiento social: notificación a los organismos de asistencia a personas discapacitadas y asignación al sistema educativo de niños discapacitados, entre otras.</p></div>","PeriodicalId":100440,"journal":{"name":"EMC - Otorrinolaringología","volume":"51 2","pages":"Pages 1-13"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72067265","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Exploración de las estructuras otolíticas 耳石结构的探索

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1632-3475(22)46417-4

M. Kossowski (Professeur agrégé du Val-de-Grâce)

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Complicaciones de la cirugía endoscópica nasosinusal 鼻内镜手术并发症

EMC - Otorrinolaringología Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1632-3475(22)46420-4

F. Carsuzaa , X. Dufour (Professeur) , J.-C. Ferrié

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