S. Couzan (Médecin vasculaire) , E. Chave (Masseur-kinésithérapeute D.E) , C. Le Hello (Professeur) , J.-M. Martin (Masseur-kinésithérapeute D.E)
{"title":"Síndrome del estrecho toracobraquial y síndrome del plexo braquial. Exploración física específica y protocolo de rehabilitación adaptado","authors":"S. Couzan (Médecin vasculaire) , E. Chave (Masseur-kinésithérapeute D.E) , C. Le Hello (Professeur) , J.-M. Martin (Masseur-kinésithérapeute D.E)","doi":"10.1016/S1293-2965(22)46702-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(22)46702-8","url":null,"abstract":"<div><p>El diagnóstico del síndrome del estrecho toracobraquial es a menudo complejo y confuso, por lo que se refiere a la diferenciación entre el síndrome de compresión dinámica (neurovascular) y el síndrome del plexo braquial por estiramiento patológico sin compresión vascular. Un breve análisis de la literatura pone de manifiesto los avances y el uso inadecuado de exploraciones complementarias para las compresiones vasculares y para las formas neurológicas, así como la evolución de la rehabilitación. El diagnóstico clínico se establece mediante una exploración estática y dinámica, sencilla, fácilmente reproducible por el médico, el cirujano y el fisioterapeuta, lo que permite un seguimiento objetivo. Esta exploración física de referencia asocia un signo clínico y dos maniobras que definen tres entidades específicas. La ecografía Doppler en color ha sido determinante para el diagnóstico positivo y el diagnóstico diferencial de las formas neurológicas sensitivas intermitentes. El tratamiento de referencia del síndrome del estrecho toracobraquial (SETB) y del síndrome del plexo braquial (SPB), en ausencia de complicación que requiera cirugía, es la rehabilitación mediante fisioterapia asociada a la educación postural, pero debe adaptarse y realizarse de forma rigurosa. Se ha desarrollado un protocolo de rehabilitación con diez fases que se ejecutan sistemáticamente. Este protocolo es adaptativo, con técnicas específicas adaptadas a la gravedad de los síndromes y las formas específicas. El papel del fisioterapeuta es esencial, ya que es el garante de la eficacia del tratamiento médico, que a menudo permite evitar un procedimiento quirúrgico y sus posibles consecuencias medicolegales. Por lo tanto, resulta indispensable que los médicos, cirujanos y fisioterapeutas hablen el mismo idioma y tengan las mismas herramientas diagnósticas sencillas, que permitan la intervención más eficaz posible en los pacientes.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"43 3","pages":"Pages 1-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72065055","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Síndrome del estrecho toracobraquial y síndrome del plexo braquial. Exploración física específica y protocolo de rehabilitación adaptado","authors":"S. Couzan, E. Cháve, C. Le Hello, J.M. Martín","doi":"10.1016/s1293-2965(22)46702-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1293-2965(22)46702-8","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"166 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75059265","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
P. Piette DE, MD, Cadre de santé masseur-kinésithérapeute; Ingénierie de la rééducation, du handicap et de la performance motrice; Licencié sciences de l’éducation
{"title":"Clinimetría aplicada a la kinesiterapia: mediciones, pruebas y evaluaciones, conceptos fundamentales","authors":"P. Piette DE, MD, Cadre de santé masseur-kinésithérapeute; Ingénierie de la rééducation, du handicap et de la performance motrice; Licencié sciences de l’éducation","doi":"10.1016/S1293-2965(22)46700-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(22)46700-4","url":null,"abstract":"<div><p>La evaluación, las pruebas y las mediciones son el primer paso en la construcción de una estrategia de tratamiento en kinesiterapia. Para que los datos recogidos sean fiables, es necesario que las herramientas, los métodos y las pruebas utilizadas respondan a criterios cualitativos precisos: fiabilidad, validez y reactividad. Todas las mediciones, cualquiera que sea el campo, se basan en normas internacionales. El proceso de verificación de estas cualidades se lleva a cabo mediante estudios clínicos y cálculos estadísticos específicos que preceden al uso clínico de las evaluaciones. El conocimiento de los valores relativos a estas cualidades es esencial para la correcta interpretación de los resultados. A continuación, pueden traducirse en términos de diagnóstico utilizando parámetros de referencia, valores normales, cuantiles, la cuadrícula genérica de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, pero también valores de diagnóstico, sensibilidad, especificidad, razones de verosimilitud, punto de corte, valores predictivos, sistema de banderas. La ausencia o el desconocimiento de estos procedimientos debilita el diagnóstico kinesiterapéutico y la validez de la elección de las intervenciones. A veces lleva a tratamientos inútiles o inadecuados.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"43 3","pages":"Pages 1-19"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72065051","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
C. Fattal , B. Degeorge , A. Geffrier , M. Revol , C. Leblond , M. Enjalbert , J. Teissier
{"title":"Cirugía funcional del miembro superior en las personas tetrapléjicas: indicaciones y procedimientos","authors":"C. Fattal , B. Degeorge , A. Geffrier , M. Revol , C. Leblond , M. Enjalbert , J. Teissier","doi":"10.1016/S1293-2965(22)46410-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(22)46410-3","url":null,"abstract":"<div><p>La cirugía funcional del miembro superior se ha convertido, desde hace más de 30 años, en un eje central del tratamiento de las personas tetrapléjicas durante la rehabilitación primaria poslesional. La gran mayoría de los procedimientos quirúrgicos han demostrado su relevancia y su interés en la restauración de las funciones de extensión del codo, de la extensión de la muñeca, así como de la extensión y de la flexión de los dedos. Las técnicas quirúrgicas predominantes son las transferencias musculotendinosas y los procedimientos de tenodesis, a los que se asocian las técnicas de estabilización osteoarticular. Desde hace más de 10 años, las transferencias nerviosas se asocian a la estrategia quirúrgica para aportar funciones o una calidad de activación motora que la simple cirugía de transferencias musculotendinosas no podría producir o para compensar la ausencia de músculos motores disponibles. El análisis previo de los criterios de elegibilidad debe realizarse de forma precoz, atenta y de manera pluridisciplinar. La cohesión del equipo medicoquirúrgico alrededor del paciente es determinante para, de forma simultánea, tranquilizar, animar y acompañar a la persona tetrapléjica en la decisión de someterse a una operación de uno o de ambos miembros superiores.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"43 2","pages":"Pages 1-18"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72062981","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
B. Hidalgo, K. Deschamps, J. Van Cant, C. Dormont, T. Fraiteur, S. Lobet
{"title":"Evaluación clínica del tobillo y el retropié en kinesiterapia musculoesquelética","authors":"B. Hidalgo, K. Deschamps, J. Van Cant, C. Dormont, T. Fraiteur, S. Lobet","doi":"10.1016/s1293-2965(22)46408-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1293-2965(22)46408-5","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"45 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85459861","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
C. Fattal, B. Degeorge, A. Geffrier, M. Revol, C. Leblond, M. Enjalbert, J. Teissier
{"title":"Cirugía funcional del miembro superior en las personas tetrapléjicas: indicaciones y procedimientos","authors":"C. Fattal, B. Degeorge, A. Geffrier, M. Revol, C. Leblond, M. Enjalbert, J. Teissier","doi":"10.1016/s1293-2965(22)46410-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1293-2965(22)46410-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"8 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89113100","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Evaluación, razonamiento clínico y tratamiento de la lumbalgia inespecífica en terapia manual ortopédica","authors":"V. Bornet, B. Girardin, F. Gerber","doi":"10.1016/s1293-2965(22)46409-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1293-2965(22)46409-7","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"75 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90411972","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
V. Bornet (Instructrice IMTA, PT BSc, OMPT-DVMT®, OMTsvomp®) , B. Girardin (PT, dipl. HES physiothérapeute, OMTsvomp®, MAS TherMan UWA Perth) , F. Gerber (PT OMTsvomp®, SAMT®, MAS ZFH physiothérapie musculosquelettique)
{"title":"Evaluación, razonamiento clínico y tratamiento de la lumbalgia inespecífica en terapia manual ortopédica","authors":"V. Bornet (Instructrice IMTA, PT BSc, OMPT-DVMT®, OMTsvomp®) , B. Girardin (PT, dipl. HES physiothérapeute, OMTsvomp®, MAS TherMan UWA Perth) , F. Gerber (PT OMTsvomp®, SAMT®, MAS ZFH physiothérapie musculosquelettique)","doi":"10.1016/S1293-2965(22)46409-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(22)46409-7","url":null,"abstract":"<div><p>El desafío diario del clínico es le cuidado del paciente como individuo. ¿Cómo integrar la mejor evidencia científica disponible con la experiencia clínica del terapeuta y con los valores y las preferencias del paciente que sufre una lumbalgia inespecífica? Una vez descartadas las posibles causas específicas, ¿cómo adaptar el tratamiento del paciente en función de sus posibilidades de recuperación y de los resultados probables del tratamiento? Este artículo presenta el razonamiento clínico detallado del fisioterapeuta, así como una argumentación exhaustiva para cara etapa del tratamiento de una paciente que presenta dolor lumbar clasificado como «lumbalgia inespecífica con ciatalgia con bajo riesgo de cronificación». Desde la evaluación subjetiva hasta el tratamiento, pasando por una exploración física detallada y estructurada, este caso clínico es el reflejo de una población de pacientes que se observa a menudo en la consulta.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"43 2","pages":"Pages 1-19"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72062979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}