Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung最新文献_第4页

Die Behandlung der Gangrän,insbesondere der senilen und der Diabetesgangrän 治疗坏疽，尤其是老朽和糖尿病坏疽

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.10.001

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Gemeinsamer Bundesausschuss ermöglicht Schwerstkranken würdevolles Leben bis zum Tod im häuslichen Umfeld 联合联邦委员会使重病患者能够在家中过上有尊严的生活直到死亡

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.012

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Ausschreibung des David Sackett-Preises des Deutschen Netzwerk Evidenzbasierte Medizin 呼吁获得德国网络循证医学大卫·萨克特奖

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.017

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Versorgungsforschung und Geriatrie 研究和人口

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.004

Holger Pfaff , Christian Janßen , Ludger Pientka

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So gut sind deutsche Krankenhäuser - BQS veröffentlicht Daten zur Behandlungsqualität 德国医院bq公布治疗质量数据是如此之好

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.018

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Der Sturz im Krankenhaus: Ein Qualitätsindikator? 跌倒在医院：一个质量指标？

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.022

Tom Krause, Wolfgang von Renteln-Kruse

{"title":"Der Sturz im Krankenhaus: Ein Qualitätsindikator?","authors":"Tom Krause, Wolfgang von Renteln-Kruse","doi":"10.1016/j.zgesun.2007.09.022","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.zgesun.2007.09.022","url":null,"abstract":"<div><p>In der Diskussion um Patientensicherheit und Qualitätsindikatoren rückt der Sturz auf Grund der hohen Inzidenz von Stürzen zunehmend in den Fokus. In der vorliegenden Untersuchung wurden 811 Stürzer (Gesamtzahl der Stürze: 1177) und 5229 Nicht-Stürzer einer geriatrischen Klinik unter folgender Fragestellung verglichen: Sind Stürze mit einem schlechteren mobilitätsbezogenen Outcome (Barthel-Index) assoziiert? Ergebnisse: Signifikante Unterschiede wiesen die folgenden Variablen auf: weibliches Geschlecht (Stürzer 63,4% vs. Nicht-Stürzer 69,8%), Verweildauer (Stürzer 27,1 Tage vs. Nicht-Stürzer 19,3 Tage), Barthel Index bei Aufnahme (Stürzer 39,3 Punkte vs. Nicht-Stürzer 48,3 Punkte). Es gibt keinen linearen Zusammenhang zwischen der Sturzrate und der Mobilität (Barthel – Index bei Entlassung). Die niedrigsten Sturzraten wiesen die BI-Gruppen 80–100 Punkte (6,4%) und 0 – 20 Punkte (13,4%) auf. In zwei der drei mobilitätsbezogenen Items des Barthel-Index (Transfer, Gehen/Rollstuhlfahren) ist eine höhere Sturzrate mit einem besseren Outcome assoziiert. Verletzungen oder Schmerzen waren bei nur 44% der Stürze die Folge (Frakturrate 1,4%). Schlussfolgerungen: Bei einem Vergleich von Sturzraten ist eine Risikoadjustierung notwendig. Stürze sind kein geeigneter Qualitätsindikator für die mobilitätsbezogene Ergebnisqualität bei geriatrischen Patienten.</p></div><div><p>Falls have become increasingly focussed in the current discussion about patient safety and quality indicators because falls are one of the most frequently documented problems during geriatric treatment in hospital. We compared 811 “fallers” (total number of falls: 1177) and 5229 “non-fallers” in a geriatric hospital. The research question was: Are falls associated with an outcome of lower mobility (Barthel Index) at discharge? Results: A significant difference between the two groups was found in the following items: female (fallers 63.4% vs. non-fallers 69.8%), hospital stay (fallers 27.1 days vs. non-fallers 19.3 days), Barthel Index at admission (fallers 39.3 pts vs. non-fallers 48.3 pts). No linear relationship was found between the rate of falls and the mobility (Barthel Index at discharge). The lowest fall rates were found in the BI groups 80–100 pts (6.4%) and 0–20 pts (13.1%). A higher rate of falls was associated with a better outcome in two of the three mobility-related items of the Barthel Index (transfer, walk/wheelchair). 44% of the falls resulted in injuries or pain. Conclusion: The comparison of fall rates requires risk adjustment. Falls are not a suitable quality indicator.</p></div>","PeriodicalId":79544,"journal":{"name":"Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung","volume":"101 9","pages":"Pages 617-622"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-12-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.zgesun.2007.09.022","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72240720","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Langenscheidt Elsevier Wörterbuch Medizin Englisch Langensheidt Elsevier医学英语词典

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.020

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BQS stellt laienverständliche Interpretationshilfen für Qualitätsindikatoren zur Verfügung bq向他们提供了高档产品的解释工具

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.014

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Versorgungsforschung und Geriatrie: Defizite und Forschungsansätze am Beispiel des kolorektalen Karzinoms und der Anämie 美国国家实验研究室:脊椎癌和贫血这类病例的不足和借口

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.005

Ulrich Wedding , Klaus Höffken , Christoph Friedrich , Ludger Pientka

{"title":"Versorgungsforschung und Geriatrie: Defizite und Forschungsansätze am Beispiel des kolorektalen Karzinoms und der Anämie","authors":"Ulrich Wedding , Klaus Höffken , Christoph Friedrich , Ludger Pientka","doi":"10.1016/j.zgesun.2007.09.005","DOIUrl":"10.1016/j.zgesun.2007.09.005","url":null,"abstract":"<div><p>Die Zahl alter Menschen mit Krebserkrankungen wird in den nächsten Jahrzehnten erheblich zunehmen. Die Krebserkrankungen werden die Herz-Kreislauf-Erkrankungen als häufigste Todesursache ablösen. Alte Patienten mit Krebserkrankungen werden seltener als junge Patienten in klinische Studien integriert. Daten der Versorgungsforschung zeigen, dass alte Patienten gegenüber jungen Patienten häufiger nicht leitliniengerecht diagnostiziert und behandelt werden. Dies wird exemplarisch am Beispiel des kolorektalen Karzinoms und der Anämie dargestellt. Alte Menschen nehmen seltener an Früherkennungsuntersuchungen für das kolorektale Karzinom und seine Vorstufen teil. Sie werden im Stadium III nach UICC seltener mit einer adjuvanten Chemotherapie behandelt, obwohl deren Verträglichkeit und Nutzen auch bei alten Patienten belegt ist und in Leitlinien empfohlen wird. Im Stadium IV nach UICC wird seltener eine palliative Chemotherapie angewandt. Eine Anämie tritt bei über 65-Jährigen mit einer Prävalenz von ca. 10% auf, die Angaben schwanken erheblich. Daten über den Grad der Abklärung liegen für Deutschland nicht vor. Leitlinien zur Diagnostik und Therapie der Anämie fehlen in Deutschland. Die Erfassung der Versorgungssituation älterer onkologischer Patienten wird in Zukunft noch an Bedeutung zunehmen, um Defizite in der Diagnostik und Therapie zeitnah aufzudecken und eine zielgerichtete Optimierung der Versorgung zu ermöglichen.</p></div><div><p>The number of elderly people with cancer will increase within the next decades. Cancer will surpass cardiovascular diseases as the leading cause of death. In comparison to younger patients elderly patients with cancer are less often treated within the scope of clinical trials. Data from health care research demonstrate that the treatment of elderly patients is less often guideline-directed than that of younger patients. This will be demonstrated in more detail for patients with colorectal carcinoma and for patients with anaemia. Older people are reluctant to participate in programs for the early detection of colorectal carcinoma and its precursors. They less often receive adjuvant chemotherapy in stage III disease, despite the fact that adjuvant chemotherapy is no more toxic than in younger patients and equally effective and therefore recommended in the guidelines. Compared to younger patients, elderly patients less often receive palliative chemotherapy in stage IV disease. Anaemia has a prevalence of about 10% in people aged 65 and more; the reported values are highly variable. There is a lack of data on the grade of evaluation. Also, there are no diagnostic and therapeutic guidelines in Germany. Health services research will play an important role in assessing deficits in the diagnosis and therapy of cancer diseases in the elderly and in determining the goals for future efforts in health care and research.</p></div>","PeriodicalId":79544,"journal":{"name":"Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung","volume":"101 9","pages":"Pages 587-592"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-12-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.zgesun.2007.09.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"27260335","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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KV Nordrhein implementiert die NVL Diabetischer Fuß im DMP KV Nordrhein在DMP中实施NVL糖尿病足

Zeitschrift fur arztliche Fortbildung und Qualitatssicherung Pub Date : 2007-12-20 DOI: 10.1016/j.zgesun.2007.09.002

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