Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur最新文献

{"title":"Reproductibilité des gonométries en position couchée après implantation d’une prothèse totale de genou. Comparaison avec la reproductibilité des gonométries des genoux non prothésés","authors":"E. Sariali, D. Goutallier, J. Allain, C. Radier, S. Vandriessche","doi":"10.1016/j.rco.2008.03.036","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2008.03.036","url":null,"abstract":"<div><p>Une série consécutive de 30 genoux prothésés et 70 genoux vierges a été analysée avec deux gonométries pratiquées à huit jours d’intervalle lors des bilans préopératoire et postopératoire imposés par une intervention effectuée sur le genou controlatéral. Les gonométries ont été réalisées en décubitus dorsal, rotule au zénith. Un observateur indépendant a mesuré les désaxations frontales sur les deux clichés consécutifs. La reproductibilité de l’examen a été déterminée en calculant le coefficient de corrélation entre les deux séries de mesure et la précision a été appréciée en calculant la déviation standard de la différentielle de mesure entre les deux séries. Pour les gonométries effectuées sur les membres inférieurs dont les genoux étaient prothésés, la reproductibilité était mauvaise avec un coefficient de corrélation de 50 % (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,02) et la précision des mesures était faible (±<!--> <!-->2,5°). À l’inverse, pour les gonométries effectuées sur les genoux vierges, la reproductibilité était bonne avec un coefficient de corrélation de 99 % (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,0001) et la précision des mesures était satisfaisante (±<!--> <!-->0,84°). La mauvaise reproductibilité des gonométries sur genoux prothésés doit rendre prudent dans l’analyse de l’influence du facteur désaxation frontale sur les résultats obtenus. La navigation par ordinateur pourrait peut-être permettre de mieux mesurer en peropératoire la désaxation frontale postprothétique en décubitus dorsal.</p></div><div><h3>Purpose of the study</h3><p>Outcomes after total knee replacement are correlated with the postoperative HKA angle. Therefore, it seems crucial to determine the precision of the whole lower limb X-rays which are currently used to determine the frontal knee alignment. The aim of the study was to analyze the precision of the whole lower limb X-Rays made in supine position, after total knee replacement.</p></div><div><h3>Material and method</h3><p>A prospective study included 100 knees which were analyzed with two whole lower limb X-rays made at eight days interval. Seventy knees were non-replaced and 30 had total replacement with a posterior stabilized knee prosthesis. The X-rays were made in supine position and neutral rotation using the patella as a reference mark. One independent observer compared the HKA angle on the two consecutive X-Rays in order to evaluate the reproducibility of the X-Rays.</p></div><div><h3>Results</h3><p>In the group of patients with total knee replacement, the reproducibility was poor with a low correlation coefficient (0.5) and a poor precision of 5°. On the contrary, in the non-replaced knee group, the reproducibility was very good with a high correlation factor between the two X-rays (0.99, <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0.0001) and a very good precision of 1.7° (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0.05). The group of patients with an HKA angle of less than 8° had a significantly better precision (1.5°) than ","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 527-532"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.03.036","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92061240","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prothèse totale de genou Hermès™ conservant les deux ligaments croisés : comparaison avec la version postérostabilisée au recul de huit ans","authors":"D. Goutallier , O. Manicom , S. Van Driessche","doi":"10.1016/j.rco.2008.04.012","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2008.04.012","url":null,"abstract":"<div><p>Les buts de l’étude étaient de connaître les résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques des prothèses totales de genou conservant les deux ligaments croisés (PTG 2C) à plateau fixe Hermès™ au recul de huit ans et de trouver les facteurs qui influencent le résultat par rapport à la même prothèse postérostabilisée. Les résultats d’une série continue de 41 PTG 2C posées entre 1991 et 1994 avec l’aide d’un distracteur extra-articulaire ont été analysés au recul d’un et de huit ans en se fondant sur les scores IKS et l’évolution radiologique. Les résultats ont été comparés à ceux d’une série continue de 35 PTG postérostabilisées (PS) Hermès™ posées sans distracteur pendant la même période. Pour les deux séries, les caractéristiques des patients et des genoux à opérer, le mode de fixation des implants et les réaxations frontales postopératoires étaient semblables. Les genoux porteurs de PTG 2C restaient douloureux (36,7) et peu mobiles (106°) mais le score fonction était bon (80,8). Quatre implants tibiaux s’étaient descellés et six modifications de la fémoropatellaire étaient apparues. Les genoux porteurs de PTG PS étaient presque indolores et plus mobiles (113,8), avec un moins bon score fonction (72,9). Les descellements tibiaux étaient en même nombre alors que les modifications fémoropatellaires des PTG PS étaient moins nombreuses. Les moins bons résultats cliniques et les modifications radiologiques de la fémoropatellaire plus fréquents des PTG 2C s’expliquaient par une mauvaise utilisation du distracteur. Les PTG 2C ne sont pas plus exposées aux descellements prothétiques que les PTG PS. Mais, pour obtenir des genoux plus mobiles et indolores, leur pose demande une grande précision opératoire.</p></div><div><h3>Purpose of the study</h3><p>The purpose of this study was to determine the functional, clinical and radiographic results obtained with total knee arthroplasty (TKA) preserving both cruciate ligaments using the Hermès™ prosthesis with a fixed plateau. Mid-term results at eight years mean follow-up were compared with the outcome achieved at the same follow-up with posterior-stabilized (PS) Hermès™ TKA with a fixed bearing.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>The results of a continuous series of 41 TKA with bicruciate preservation implanted between 1991 and 1994 with and extra-articular distractor were analyzed at one and eight years follow-up using the IKS scores and radiographic findings. A change in the medial femoral and tibial angles greater than 2° was considered to indicate implant loosening. Results were compared with those of a continuous series of TKA with PS knees implanted during the same period without a distractor and with independent bone cuts. The patients and operated knees were not different between the two groups: femoral and tibial implants were cemented in the large majority of knees with press-fit metal-backed patellar implants and comparable postoperative alignment (179°).</p></div><div><h3>Re","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 585-595"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.04.012","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92084512","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Séance d’ouverture de la 82e Réunion annuelle de la Sofcot.","authors":"","doi":"10.1016/j.rco.2008.07.276","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2008.07.276","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 77-80"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.07.276","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72281085","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intérêt d’une rééducation spécialisée à distance d’une chirurgie du ligament croisé antérieur chez le sportif de haut niveau","authors":"E. Laboute, L. Savalli, T. Lefesvre, P. Puig, P. Trouve","doi":"10.1016/j.rco.2008.01.008","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2008.01.008","url":null,"abstract":"<div><p>L’objectif de ce travail a été d’évaluer l’intérêt d’une rééducation spécialisée à distance d’une chirurgie du ligament croisé antérieur du genou sur la reprise du sport chez des sportifs compétiteurs de niveau régional, national et international. Nous avons réalisé une étude rétrospective comparative concernant deux populations : l’une a été prise en charge uniquement en postopératoire : groupe PO ; l’autre a été prise en charge deux fois (l’une en postopératoire et l’autre à distance de l’intervention après 90 jours) : groupe PO/R. Un questionnaire était adressé systématiquement à un an de l’intervention. Le taux de réponses au questionnaire était de 55 %. Nous avons créé deux groupes de même nombre, triés aléatoirement par informatique : 74 étaient des sportifs du groupe PO tandis que 75 appartenaient au groupe PO/R. Les deux populations étaient comparables en terme de sexe (avec une majorité d’hommes), d’âge (26,7 ans pour le groupe PO et 26,5 ans pour le groupe PO/R), de niveau sportif (régional, national ou international), de types de chirurgie (DIDT et KJ) et de pratiques sportives (le plus souvent du rugby, du football, du handball ou du ski). Nos résultats ont été statistiquement en faveur du groupe ayant réalisé un séjour à distance de l’intervention (PO/R) sur la reprise sportive en terme de délais pour le retour à l’entraînement (7,6 versus 8,7 mois ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,03) et à la compétition (9,06 versus 10,84 mois ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,007), de reprise au niveau sportif antérieur (52,05 % versus 19,44 % ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,001), de douleur (échelle numérique : 1,52 versus 2,03 ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,021) et d’impression subjective (IKDC subjectif : 87,58 % versus 81,64 % ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,003). Il n’existait pas de différence significative à la reprise plus fréquente à un an de l’entraînement (90,50 % versus 81,69 % ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,2) et de la compétition (71,80 % versus 56,76 % ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,1), mais les résultats étaient à la limite de la significativité et pourraient justifier d’élargir la population dans une étude ultérieure. Une préparation adaptée au retour sur le terrain élaborée par une équipe de professionnels spécialisés (médecins, kinésithérapeutes et préparateurs physiques) a amélioré statistiquement les délais et la qualité de la reprise (retour au niveau antérieur, douleur, IKDC subjectif) chez cette population spécifique de sportifs compétiteurs de niveau élevé.</p></div><div><h3>Purpose of the study</h3><p>The aim of this work was to assess the usefulness of specialized rehabilitation sessions after anterior cruciate ligament reconstruction in high-level athletes participating in regional-, national-, or international-level sports.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>We conducted a retrospective comparison between two populations: in the first, rehabilitation was limited to the early postoperative period (PO);","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 533-540"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.01.008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92061238","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fracture de la patella après prélèvement os-tendon patellaire-os pour ligamentoplastie de reconstruction du ligament croisé antérieur : incidence du type de prélèvement","authors":"J. Chouteau,&nbsp;D. Laptoiu,&nbsp;J.-L. Lerat,&nbsp;B. Moyen","doi":"10.1016/j.rco.2007.12.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.rco.2007.12.002","url":null,"abstract":"<div><p>Nous avons étudié l’incidence et le retentissement fonctionnel des fractures de patella lors d’une étude rétrospective comparant deux techniques de prélèvement pour la reconstruction du ligament croisé antérieur. La série A comportait 1234 ligamentoplasties type Kenneth Jones. Le prélèvement s’effectuait aux dépens de la partie distale et centrale de la patella en utilisant une scie oscillante et un ciseau gouge. La série B comportait, sur la même période, 676 ligamentoplasties type Mac InJones. Le prélèvement était réalisé de la partie proximale à distale de la patella et son détachement se faisait à l’aide d’une scie à fil manuelle. Le site osseux de prélèvement était greffé par de l’os spongieux. Trois fractures transversales postopératoires de patella (0,24 %) ont été observées, uniquement dans la série A. Les résultats fonctionnels ont été décevants mais il n’existait aucune conséquence sur la stabilité du genou. L’absence de trait transversal, dans la technique Mac InJones, a semblé prévenir le risque de fracture secondaire.</p></div><div><h3>Purpose of the study</h3><p>We studied the incidence and the impact of patellar fracture after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, comparing two harvesting techniques.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>Series A included Kenneth Jones ligamentoplasties (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->1234). The distal and central part of the patella were harvested using an oscillating saw and a gouge. Series B included 676 Mac InJones reconstructions performed during the same period. The patellar cut was done from porximal to distal its attachment were harvested with a manual wire saw. The bony harvesting site was filled with cancellous bone.</p></div><div><h3>Results</h3><p>There were three postoperative transversal patellar fractures (0.24%), all in series A. Functional outcome was disappointing but there was no impact on knee stability.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>The fact that the Mac InJones technique does not involve a transversal cut would apparently prevent secondary fracture.</p></div>","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 561-565"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2007.12.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92061245","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Analyse rétrospective en fonction de l’activité physique","authors":"B. Chaminade,&nbsp;J.-M. Laffosse,&nbsp;F. Molinier,&nbsp;H. Bensafi,&nbsp;D. Jones,&nbsp;N. Lapie,&nbsp;F.-L. Paumier,&nbsp;J.-L. Tricoire,&nbsp;P. Chiron,&nbsp;J. Puget","doi":"10.1016/j.rco.2008.07.269","DOIUrl":"10.1016/j.rco.2008.07.269","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 173-176"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.07.269","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"27798287","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prothèse totale de hanche chez des patients de moins de 30 ans : conclusions et recommandations","authors":"F. Bonnomet ,&nbsp;C. Glorion","doi":"10.1016/j.rco.2008.07.273","DOIUrl":"10.1016/j.rco.2008.07.273","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 192-196"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.07.273","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"27798291","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Traitement conservateur du pied bot varus équin congénital idiopathique : méthode fonctionnelle versus méthode de Ponseti","authors":"P. Wicart ,&nbsp;F. Chotel","doi":"10.1016/j.rco.2008.07.255","DOIUrl":"10.1016/j.rco.2008.07.255","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 197-199"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.07.255","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"27798292","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les prothèses totales de hanche dans les maladies inflammatoires","authors":"B. Dohin ,&nbsp;I. Izem ,&nbsp;X. Deloin ,&nbsp;A. Bouchard ,&nbsp;J.-C. Cartillier ,&nbsp;C. Glorion","doi":"10.1016/j.rco.2008.07.263","DOIUrl":"10.1016/j.rco.2008.07.263","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 149-153"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.07.263","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"27798281","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’ostéoporose et l’orthopédiste en 2007","authors":"J.-M. Féron ,&nbsp;T. Thomas ,&nbsp;C. Roux ,&nbsp;J. Puget","doi":"10.1016/j.rco.2008.06.007","DOIUrl":"10.1016/j.rco.2008.06.007","url":null,"abstract":"<div><p>Malgré des progrès dans la prévention et le traitement des fractures de fragilité, leur incidence ne cesse de croître. La littérature dénonce l’insuffisance globale du dépistage et du traitement de l’ostéoporose chez ces patients à haut risque. Les enquêtes de la BJD et de l’IOF réalisées en 2002, puis 2004, ont montré que les chirurgiens orthopédistes se sentaient plus concernés par l’ostéoporose qu’auparavant dans leur pratique quotidienne. Les chirurgiens orthopédistes savent qu’il faut rechercher une ostéoporose chez les patients de plus de 50 ans présentant une fracture de fragilité. Si quelques chirurgiens acceptent d’entreprendre les investigations ou d’informer le patient des risques de nouvelle fracture ostéoporotique, la majorité ne souhaite pas initier un traitement médical qu’elle pense être du ressort du médecin généraliste ou du rhumatologue. Cette table ronde fait le point sur différents aspects de la prise en charge des fractures de fragilité et traite plus particulièrement des techniques d’imagerie diagnostique, de l’actualité des traitements pharmacologiques ainsi que des nouveaux implants et des techniques chirurgicales.</p></div><div><p>Despite advances in the prevention and treatment of fragility fractures, their prevalence continues to grow. The identification and treatment of osteoporosis in these high-risk patients are widely reported to be inadequate. The results of the 2002 and 2006 “Orthopaedic Surgeon Survey” under the auspice of BJD and IOF have shown a better involvement of the orthopaedic surgeon in osteoporosis management during his routine clinical practice. The orthopaedic surgeons knew that fragility fractures in patient over 50 years old require investigation for osteoporosis. Although some surgeons agreed to initiate investigation and inform patient about new osteoporosis fracture risk, the majority did not institute medical treatment and thought that the patient primary care provider or rheumatologist should be responsible for medical care. This round table highlights the current aspect of management of fragility fractures and focuses on diagnosis imaging techniques, pharmacological treatment as well as recent advances in implant design and surgical techniques.</p></div>","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 99-107"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2008.06.007","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"27798332","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}