Fracture de la patella après prélèvement os-tendon patellaire-os pour ligamentoplastie de reconstruction du ligament croisé antérieur : incidence du type de prélèvement
{"title":"Fracture de la patella après prélèvement os-tendon patellaire-os pour ligamentoplastie de reconstruction du ligament croisé antérieur : incidence du type de prélèvement","authors":"J. Chouteau, D. Laptoiu, J.-L. Lerat, B. Moyen","doi":"10.1016/j.rco.2007.12.002","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><p>Nous avons étudié l’incidence et le retentissement fonctionnel des fractures de patella lors d’une étude rétrospective comparant deux techniques de prélèvement pour la reconstruction du ligament croisé antérieur. La série A comportait 1234 ligamentoplasties type Kenneth Jones. Le prélèvement s’effectuait aux dépens de la partie distale et centrale de la patella en utilisant une scie oscillante et un ciseau gouge. La série B comportait, sur la même période, 676 ligamentoplasties type Mac InJones. Le prélèvement était réalisé de la partie proximale à distale de la patella et son détachement se faisait à l’aide d’une scie à fil manuelle. Le site osseux de prélèvement était greffé par de l’os spongieux. Trois fractures transversales postopératoires de patella (0,24 %) ont été observées, uniquement dans la série A. Les résultats fonctionnels ont été décevants mais il n’existait aucune conséquence sur la stabilité du genou. L’absence de trait transversal, dans la technique Mac InJones, a semblé prévenir le risque de fracture secondaire.</p></div><div><h3>Purpose of the study</h3><p>We studied the incidence and the impact of patellar fracture after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, comparing two harvesting techniques.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>Series A included Kenneth Jones ligamentoplasties (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->1234). The distal and central part of the patella were harvested using an oscillating saw and a gouge. Series B included 676 Mac InJones reconstructions performed during the same period. The patellar cut was done from porximal to distal its attachment were harvested with a manual wire saw. The bony harvesting site was filled with cancellous bone.</p></div><div><h3>Results</h3><p>There were three postoperative transversal patellar fractures (0.24%), all in series A. Functional outcome was disappointing but there was no impact on knee stability.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>The fact that the Mac InJones technique does not involve a transversal cut would apparently prevent secondary fracture.</p></div>","PeriodicalId":76468,"journal":{"name":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","volume":"94 6","pages":"Pages 561-565"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2008-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.rco.2007.12.002","citationCount":"10","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0035104007000335","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract
Nous avons étudié l’incidence et le retentissement fonctionnel des fractures de patella lors d’une étude rétrospective comparant deux techniques de prélèvement pour la reconstruction du ligament croisé antérieur. La série A comportait 1234 ligamentoplasties type Kenneth Jones. Le prélèvement s’effectuait aux dépens de la partie distale et centrale de la patella en utilisant une scie oscillante et un ciseau gouge. La série B comportait, sur la même période, 676 ligamentoplasties type Mac InJones. Le prélèvement était réalisé de la partie proximale à distale de la patella et son détachement se faisait à l’aide d’une scie à fil manuelle. Le site osseux de prélèvement était greffé par de l’os spongieux. Trois fractures transversales postopératoires de patella (0,24 %) ont été observées, uniquement dans la série A. Les résultats fonctionnels ont été décevants mais il n’existait aucune conséquence sur la stabilité du genou. L’absence de trait transversal, dans la technique Mac InJones, a semblé prévenir le risque de fracture secondaire.
Purpose of the study
We studied the incidence and the impact of patellar fracture after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, comparing two harvesting techniques.
Material and methods
Series A included Kenneth Jones ligamentoplasties (n = 1234). The distal and central part of the patella were harvested using an oscillating saw and a gouge. Series B included 676 Mac InJones reconstructions performed during the same period. The patellar cut was done from porximal to distal its attachment were harvested with a manual wire saw. The bony harvesting site was filled with cancellous bone.
Results
There were three postoperative transversal patellar fractures (0.24%), all in series A. Functional outcome was disappointing but there was no impact on knee stability.
Discussion
The fact that the Mac InJones technique does not involve a transversal cut would apparently prevent secondary fracture.
我们在一项回顾性研究中研究了髌骨骨折的发生率和功能影响，比较了两种前交叉韧带重建技术。A系列包括1234例肯尼斯·琼斯韧带成形术。在髌骨的远端和中央部分采集，使用摆动锯和凿沟凿子。在同一时期，B系列包括676例Mac InJones韧带成形术。从髌骨近端到远端采集标本，用手线锯将其分离。采集部位用海绵骨移植。仅在a组中观察到3例术后髌骨横向骨折(0.24%)。功能结果令人失望，但对膝关节稳定性无影响。Mac InJones技术中缺乏横向特征似乎可以防止继发性骨折的风险。我们研究了前十字韧带重建后髌骨骨折的发生率和影响，比较了两种采集技术。材料和方法系列A包括Kenneth Jones韧带成形术(n = 1234)。= =地理= =根据美国人口普查，该镇的总面积为，其中土地和(2.641平方公里)水。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积是，其中土地和(3.064平方公里)水。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的土地面积为。= =地理= =根据美国人口普查，该镇总面积为，其中土地和(0.964平方公里)水。结果有3例术后髌骨交叉骨折(0.24%)，均为a系列。功能结果令人失望，但对膝关节稳定性无影响。DiscussionThe fact that the Mac InJones does not cut a横挂在我的个人技术鸿沟,prevent中学。
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