Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi最新文献

From the elucidation of reasons for not receiving breast cancer examinations and psychosocial background to the dissemination of effective breast awareness. 从阐明不接受乳腺癌检查的原因和心理社会背景到传播有效的乳房意识。

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.135

Tsunehisa Nomura, Toshiyo Taniguchi, Hiroshi Sonoo

{"title":"From the elucidation of reasons for not receiving breast cancer examinations and psychosocial background to the dissemination of effective breast awareness.","authors":"Tsunehisa Nomura, Toshiyo Taniguchi, Hiroshi Sonoo","doi":"10.3804/jjabcs.32.135","DOIUrl":"https://doi.org/10.3804/jjabcs.32.135","url":null,"abstract":"はじめに：日本人女性の乳癌は，９人に１人発症するといわれ，乳がん検診の重要性は高い。しかし，日本人女性の乳がん検診受診率は低く，何らかの要因があることが想定される。今回，その要因を明らかにし，より効果的な乳がん検診の啓発について検討したので報告する。対象と方法：中国地区の成人女性を対象とし，検診受診，自己検診ともありと回答した７３３例をコントロール群とし，受診歴がない６８８例は，受診しない理由について自記式質問紙調査を行い，９つの要因（苦痛，羞恥心，時間・機会，誤った認識，費用，年齢，無関心，情報不足，面倒）にグループ化しえた。各要因と個人属性，および心理社会的背景との関連を解析した。結果：検診受診しない要因で最多は時間・機会２８．５％，最少は費用２．２％であった。個人属性および心理社会的背景との関連因子について，苦痛（心の疲労度，達成感，家族関係），羞恥心（自信，夜間勤務），時間・機会（世帯収入），誤った認識（子供の有無，交代勤務，家族歴），費用（無気力），年齢（子供の有無，感情調整，無気力），無関心（家族歴，至福感），情報不足（人生に対する失望感），面倒（交代勤務）に有意差を認めた（P＜０．０５）。結語：受診しない要因は，苦痛，羞恥心，時間・機会，誤った認識，費用，年齢，無関心，情報不足，面倒の９つに分類され，要因別にそれぞれ啓発の仕方を考えなければならない。また，各要因別に影響する個人属性および心理社会的背景は大きく異なっており，その点にも留意し，乳がん検診の啓発を考慮する必要がある。","PeriodicalId":500717,"journal":{"name":"Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi","volume":"116 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135844324","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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The Role of Certified Genetic Counselors in Providing Care and Support for Continued Surveillance. 注册遗传咨询师在为持续监测提供关怀和支持方面的作用。

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.191

Misato SUZUKI

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HBOC 診断による心理面・身体面への影響 HBOC诊断对心理、身体方面的影响

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.197

Narumi Harada-Shoji, Hiroshi Tada, Minoru Miyashita, Yohei Hamanaka, Akiko Ebata, Takanori Ishida

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The Efforts and Spread of Breast Awareness in Kochi Prefecture and Yamakawa Breast Clinic 高知县和山川乳腺诊所乳腺意识的努力和传播

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.159

Takashi Yamakawa, Takeki Sugimoto, Fuminori Aki, Noriaki Fujishima, Seiichi Takahashi

{"title":"The Efforts and Spread of Breast Awareness in Kochi Prefecture and Yamakawa Breast Clinic","authors":"Takashi Yamakawa, Takeki Sugimoto, Fuminori Aki, Noriaki Fujishima, Seiichi Takahashi","doi":"10.3804/jjabcs.32.159","DOIUrl":"https://doi.org/10.3804/jjabcs.32.159","url":null,"abstract":"【目的】２０２１年１０月，国の“がん予防重点教育及びがん検診実施のための指針”の一部改正により，がん予防重点教育では“自己触診”に替わり“ブレスト・アウェアネス（以下BA），乳房を意識する生活習慣”の普及啓発に努めることが明記された。高知県及び当院でのBA に対する取り組み，普及及び認知度等について報告する。【結果】２０２０年２月，高知県健康診査管理指導協議会乳がん部会に議事としてBA が取り上げられた。同年１２月，県ホームページにBA を掲載。２０２２年４月，県内全市町村，保健所，病医院等にBA のリーフレットを配布。同年５月，市町村担当者および保健師を対象にBA に関する講演を行った。講演で使用したスライドは各市町村に配布し，市町村職員，保健師から地域住民への説明，普及とした。当院では２０２２年３月，職員に対して同様の講義を行い，BAの重要性を共有した。その後，当院ホームページにBA 掲載を行い，当院受診者には医師，対策型検診者には看護師あるいは放射線技師による説明を開始した。同年４月，BA に関する認知度等を当院受診者１００名にアンケート調査した。BA という言葉を聞いたことがある３％，その意味を知っている１％等であった。【考察・まとめ】BA の認知度は現状では極めて低い。普及の壁は高いが，粘り強く，BA の概念を一人でも多くの人に説明し，乳がん死減少に導いていく努力が私たち医療者に必要である。","PeriodicalId":500717,"journal":{"name":"Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi","volume":"285 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135844660","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Overview of Japan DRLs 2020 and application of DRLs in Breast Cancer Screening 日本DRLs 2020综述及在乳腺癌筛查中的应用

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.165

Toru Negishi

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Male breast cancer with repeated bloody nipple discharge 男性乳腺癌伴反复乳头溢血

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.251

Tetsuro Kobayashi, Aya MiItsuda, Yuki Tagawa, Junko Onishi, Yasuyuki Yoshida

{"title":"Male breast cancer with repeated bloody nipple discharge","authors":"Tetsuro Kobayashi, Aya MiItsuda, Yuki Tagawa, Junko Onishi, Yasuyuki Yoshida","doi":"10.3804/jjabcs.32.251","DOIUrl":"https://doi.org/10.3804/jjabcs.32.251","url":null,"abstract":"男子乳癌は全乳癌の１％以下と稀である。女子ではマンモグラフィの普及により早期症例が増えたが，男子は腫瘤形成が主症状であり，診断まで時間を要し病期が進んでいるものも少なくない。症例は７９歳男性。２０１４年，７１歳時，半年前から右乳頭の血性分泌があり来院した。マンモグラフィでは小結節陰影を右乳輪下に認めた（６mm 径）。小結節を含めた乳頭乳輪下組織を可及的に切除。病理検索では当初，乳管上皮過形成の診断であったが，追加免疫染色により，low grade 乳管内乳がん（DCIS）と診断変更になった。Tamoxifen を２年間投与。７年が経過した７８歳時，再び右乳頭分泌をきたし来院。マンモグラフィで右乳頭乳輪下に再び小結節影が見られた。乳癌再発を疑い，右乳房全切除術施行。術中の腋窩リンパ節生検は陰性であった。術後病理診断はDCIS。大きさは２５×８mm，Grade １，ER：（＋）（８０％），PgR：（＋）（１０％），HER２：０，MIB―１：１％。再発の可能性が示唆された。同年，low grade，粘膜下の早期胃がんが見つかり，内視鏡切除術施行。現在無投薬で経過観察。乳癌の家族歴はなく，遺伝子検索でもBRCA１／２のgermline mutationan は認められなかった。乳癌検診のない男子において乳頭分泌のような初期症状に注意し，早期診断にこころがけることは重要である。","PeriodicalId":500717,"journal":{"name":"Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi","volume":"73 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135844316","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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How to Consider Radiation Doses for Mammography 如何考虑乳房x光检查的辐射剂量

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.173

Yoshiaki Hirofuji

{"title":"How to Consider Radiation Doses for Mammography","authors":"Yoshiaki Hirofuji","doi":"10.3804/jjabcs.32.173","DOIUrl":"https://doi.org/10.3804/jjabcs.32.173","url":null,"abstract":"マンモグラフィは放射線を利用した検査においても他と比較して独特の特徴がある。具体的には，乳房は放射線感受性が高く，特に局所的にX 線を照射されるため，放射線被ばくには考慮が必要とされる。さらに，乳がん検診では１年または２年おきに定期的に撮影が行われることが多いため，これらの要素を考慮する必要がある。日本人の乳がん罹患推定数は２０２２年において，約９万４千人を超え，死亡推定数は１万５千人を超えると報告されている。乳がん検診は乳腺疾患の早期発見により死亡率を低下させることを目的としているが，マンモグラフィによるリスクの一つは放射線被ばくによる健康リスクである。放射線による健康リスクは，等価線量や実効線量といった防護量を用いて評価されてきた。しかしながら，実効線量の使用にはリスク評価の対象やその不確かさが含まれており，またその扱いに制約があることも指摘されていた。このような背景の中，ICRP の新たな勧告では，組織反応を防止するために使用する線量値として吸収線量が最適であるとされている。また，実効線量の使い方には留意点も挙げられており，マンモグラフィのような局所的な不均等被ばくには適用すべきではないとされている。本稿では，乳房のみに照射する検診マンモグラフィに関して考えるべき被ばく線量の概念やリスク評価についてまとめる。","PeriodicalId":500717,"journal":{"name":"Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi","volume":"18 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135844671","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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ブレスト・アウェアネスの実践を向上させるためのアンケート調査为了提高无应变能力实践的问卷调查

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.153

Fumiko Takagi

{"title":"ブレスト・アウェアネスの実践を向上させるためのアンケート調査","authors":"Fumiko Takagi","doi":"10.3804/jjabcs.32.153","DOIUrl":"https://doi.org/10.3804/jjabcs.32.153","url":null,"abstract":"厚労省の班研究「乳がん検診の適切な情報提供に関する研究」から，「偽陰性例の対策の一つとして，２年に一度定期的に検診を受診することに加えて，ブレスト・アウェアネス（以下B・A）の啓発を推進すること」が提唱された。厚労省の指針に取り込まれ，B・A は「乳房を意識する生活習慣」と定義されている。認定NPO 法人乳房健康研究会がB・A の普及活動を行うにあたり，活動の成果を測定するスケールが必要である。その一歩として，乳がん検診受診対象者にとって，B・A とはどのようなものなのかを知る目的で，全国の２０歳から６９歳の一般女性（乳がん経験者を除く）約１，４５０名を対象にしたインターネット調査を実施した。調査時点（２０２２年１０月）でのB・A の認知率は６．８％。B・A の【４つのポイント】に対応した質問では，①「自分の乳房の状態を知っているか」②「乳房を知るために実践していること」③「変化に気づいたとき，どうするか」④「検診受診状況」等をたずねた。結果は認知率をはじめ，実践面でもB・A に関わる自覚や行動は低調であった。今回の調査ではさらに意識レベルの認識をさぐる因子分析を行った。その結果B・A の行動を規定する概念として３つの因子が抽出された。最もインパクトの大きいのは「なにげない日常」の行動を示す因子だった。すなわちB・A は既に女性の日常の中に存在するのである。これを肯定し，顕在化させることが普及の一歩と考える。","PeriodicalId":500717,"journal":{"name":"Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135844675","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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マンモグラフィ撮影による臓器・組織の被ばく線量について乳房x光片对器官和组织的辐射

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.169

Tokiko Nakamura

{"title":"マンモグラフィ撮影による臓器・組織の被ばく線量について","authors":"Tokiko Nakamura","doi":"10.3804/jjabcs.32.169","DOIUrl":"https://doi.org/10.3804/jjabcs.32.169","url":null,"abstract":"マンモグラフィ撮影において，医師，診療放射線技師や看護師が被ばくに関する情報を把握していることは，被ばくについての不安がある受診者に対して適切に対応することができるため，大変有益だと考える。マンモグラフィ撮影における被ばく線量は約２mGy と非常に微量なため，受診者に被ばく線量について質問されたとき，「被ばく線量は少ないから大丈夫」と回答することは間違いではないと思う。しかし，説明をするためにはもう少し詳しく被ばく線量を理解していることが必要である。マンモグラフィ検診の対象者には妊娠を意識している女性が多くなっている。そのため，マンモグラフィ撮影時の被ばく線量を把握し，特定の期間に受ける被ばく量によってのみ胎児への影響が生じることを覚えておく必要がある。マンモグラフィ撮影時の各部位の被ばく線量の測定結果から，明確な情報を提供すると共に，胎児への影響はほぼないことが明らかとなった。しかし，被ばくという言葉は受診者にとって精神的に負担になることもある。診療放射線技師は，マンモグラフィ検診における被ばく線量を最小限に抑えるための技術と知識を持っている。受診者の安全を最優先に考え，被ばくに関する不安や疑問に真摯に対応し，適切な説明とサポートをすることが求められる。この被ばく線量の測定結果を通じて，受診者への説明とのコミュニケーションに役立て，被ばくに対する理解を深めることが重要となる。","PeriodicalId":500717,"journal":{"name":"Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi","volume":"72 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135844319","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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女子大学生発！女性のがん（乳がん・子宮頸がん）啓発活動への挑戦女大学生发!挑战女性癌症(乳腺癌、宫颈癌)

Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.3804/jjabcs.32.145

Minami Onoda

{"title":"女子大学生発！女性のがん（乳がん・子宮頸がん）啓発活動への挑戦","authors":"Minami Onoda","doi":"10.3804/jjabcs.32.145","DOIUrl":"https://doi.org/10.3804/jjabcs.32.145","url":null,"abstract":"本学（聖隷クリストファー大学）は，保健医療福祉・教育の総合大学として，医療・福祉の資格取得を目指す学生が日々，専門知識の習得に励んでいる。将来，医療や福祉に携わる上で，患者の命を守るだけでなく，自らの健康にも目を向け，健康行動を行っていく必要があると考え，２０１９年度に有志の学生と教員，聖隷予防検診センターが協働して聖隷婦人科啓発活動プロジェクトを発足した。発足当初は「子宮頸がん」に関する啓発活動を高校生から一般市民に向けて実施した。活動を進める中で，現在は検診対象年齢ではない乳がんに関しても，若年の今からブレスト・アウェアネスを意識した生活をすることも重要ではないかと考えた。地域の課題でもあるがんに関する若者の知識不足への対応，検診受診率向上のための方法など，がんに関する正しい知識や情報提供の仕方について，聖隷予防検診センター，教員，学生間で検討した。また，２０２０年からは浜松市とも連携し，産・官・学が協働して活動を広げてきた。自分達の知識を深めつつ，得た知識をピアエディケーション（ピア）の形でSNS やイベントなどで啓発活動を展開した。特に２０２２年度からは，乳がんに関する動画作成，乳がん検診受診促進のためのリーフレットの作成，など「乳がん」の啓発活動への挑戦を始めている。今回，これまでの子宮頸がんと乳がんに関する啓発活動の内容と，活動を通して私たち自身が感じたことや今後の目標などを発表した。","PeriodicalId":500717,"journal":{"name":"Nihon Nyūgan Kenshin Gakkaishi","volume":"127 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135844656","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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