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Impact of SARS-CoV-2 Pandemic on Ocular Tissue Donation in a Teaching Hospital SARS-CoV-2 大流行对一家教学医院眼组织捐赠的影响
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2024-05-15 DOI: 10.53855/bjt.v27i1.553_eng
Adriana Carla de Miranda Magalhaes, Edna Andrea Pereira de Carvalho, Joel Edmur Boteon, Luciana Cristina dos Santos Silva, Tatiane Batista Chaves de Faria, Rene Coulaud Santos da Costa Cruz, Silvia Zenobio Nascimento
{"title":"Impact of SARS-CoV-2 Pandemic on Ocular Tissue Donation in a Teaching Hospital","authors":"Adriana Carla de Miranda Magalhaes, Edna Andrea Pereira de Carvalho, Joel Edmur Boteon, Luciana Cristina dos Santos Silva, Tatiane Batista Chaves de Faria, Rene Coulaud Santos da Costa Cruz, Silvia Zenobio Nascimento","doi":"10.53855/bjt.v27i1.553_eng","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.553_eng","url":null,"abstract":"Objectives: To analyze the impact of the severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS-CoV-2) pandemic on ocular tissue donations, assessing lost opportunities for potential donors due to the suspension of collections and changes in eligibility criteria, as well as hospital eligibility rates of donors and causes of non-donation. Methods: Data from patients who died in cardiopulmonary arrest in a Brazilian university hospital in 2020 were analyzed. The number of donations made, the number of deaths potentially eligible for donation, and the causes of non-donation were compared during the three periods of 2020: period 1, pre-pandemic ( January 1 to March 18, 2020), period 2, with suspension of donations in cardiorespiratory arrest (March 19 to September 19, 2020), and period 3, of collections with epidemiological screening for SARS-CoV-2 and reduction of the age range of donors less than 65 years old (September 20 to December 31 2020). Results: There were 710 circulatory deaths in 2020. The hospital eligibility rate was 5.7% among 140 deaths in the pre-pandemic period 1, 11.9% among 395 patients during the suspension of uptake in pandemic period 2, and 3.4% among 175 patients during age group restrictions and coronavirus disease 2019 (COVID-19) screening (p:0.004). Forty-seven patients who died in period 2 represented a loss of donation opportunities due to the suspension of collections, and 13 (7.6%) of the 175 patients in period 3 were ineligible due to the reduction in age group. Due to pandemic restrictions, eighty-one percent of the 75 eligible patients without clinical contraindications had limited tissue donation offers. Only one patient was considered ineligible for donation due to clinical-epidemiological screening for SARS-CoV-2. Serious infections were the leading cause of non-donation in 50.7, 48.1, and 47.4% of deaths in the three periods (p:0.615). Conclusion: The SARS-CoV-2 pandemic significantly affected the procurement of ocular tissues for transplants due to the restrictive measures implemented for safety reasons, leading to the loss of donation opportunities for 81% of families. Age restrictions significantly reduced potential donor eligibility rates. Serious infections were the leading cause of non-donation of ocular tissue, but it did not increase significantly in this study during the pandemic, in the period studied.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":" 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141128035","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Impacto da Pandemia da SARS-CoV-2 nas Doações de Tecidos Oculares para Transplantes em Hospital Universitário SARS-CoV-2 大流行对一家大学医院眼部组织移植捐赠的影响
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2024-05-15 DOI: 10.53855/bjt.v27i1.553_port
Adriana Carla de Miranda Magalhaes, Edna Andrea Pereira de Carvalho, Joel Edmur Boteon, Luciana Cristina dos Santos Silva, Tatiane Batista Chaves de Faria, Rene Coulaud Santos da Costa Cruz, Silvia Zenobio Nascimento
{"title":"Impacto da Pandemia da SARS-CoV-2 nas Doações de Tecidos Oculares para Transplantes em Hospital Universitário","authors":"Adriana Carla de Miranda Magalhaes, Edna Andrea Pereira de Carvalho, Joel Edmur Boteon, Luciana Cristina dos Santos Silva, Tatiane Batista Chaves de Faria, Rene Coulaud Santos da Costa Cruz, Silvia Zenobio Nascimento","doi":"10.53855/bjt.v27i1.553_port","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.553_port","url":null,"abstract":"Objetivos: Analisar o impacto da pandemia da síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 (SARS-CoV-2) nas doações de tecidos oculares quanto às perdas de oportunidade de potenciais doadores devido à suspensão das captações e às mudanças nos critérios de elegibilidade, nas taxas de elegibilidade hospitalar de doadores e causas de não doação. Métodos: Foram analisados dados de pacientes falecidos em parada cardiorrespiratória (PCR) em um hospital universitário brasileiro em 2020. Compararamse o número de doações efetivadas, o número de óbitos potencialmente elegíveis para doação e as causas de não doação nos três períodos de 2020: período 1, pré-pandemia (1 de janeiro a 18 de março de 2020), período 2, com suspensão de doações em PCR (19 de março a 19 de setembro de 2020), e período 3, de captações com triagem epidemiológica para SARS-CoV-2 e redução da faixa etária de doadores até 65 anos (20 de setembro a 31 de dezembro de 2020). Resultados: Houve 710 óbitos por morte circulatória em 2020. A taxa de elegibilidade hospitalar foi de 5,7% em 140 óbitos no período 1, 11,9% de 395 pacientes durante a suspensão da captação no período 2 e 3,4% de 175 pacientes durante as restrições da faixa etária e triagem para doença do coronavírus 2019 (COVID-19) (p = 0,004). Os 47 pacientes falecidos no período 2 representaram perda de oportunidade de doação devido à suspensão das captações e 13 (7,6%) dos 175 pacientes no período 3 não foram elegíveis devido à redução da faixa etária. Dentre os elegíveis sem contraindicação clínica, 81% dos 75 pacientes tiveram limitação na oferta de doação devido às restrições da pandemia. Apenas um paciente foi considerado inelegível para doação devido à triagem clínico-epidemiológica para SARSCoV-2. As infecções graves foram a principal causa de não doação em 50,7, 48,1 e 47,4% dos óbitos nos três períodos (p = 0,615). Conclusão: A pandemia de SARS-CoV-2 afetou significativamente a captação de tecidos oculares para transplantes devido às medidas restritivas implementadas por motivos de segurança, resultando na perda de oportunidade de doação para 81% das famílias. As taxas de elegibilidade de potenciais doadores foram reduzidas significativamente pela restrição de faixa etária. As infecções graves foram a principal causa de não doação de tecidos oculares, porém, neste estudo, não houve aumento significativo durante o período pandêmico estudado.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":" 46","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141127846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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O Uso de Técnicas para Controle de Qualidade Microbiológico Adotadas em um Banco de Tecidos Humanos 人体组织库采用微生物质量控制技术
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2024-03-15 DOI: 10.53855/bjt.v27i1.565_port
Carlos Alexandre Curylofo Corsi, Katia Carmen Gabriel Scarpelini, Rodolfo Leandro Bento, Alan Vinicius Assunção-Luiz, Flávio Luís Garcia, Luís Gustavo Nogueira Martins
{"title":"O Uso de Técnicas para Controle de Qualidade Microbiológico Adotadas em um Banco de Tecidos Humanos","authors":"Carlos Alexandre Curylofo Corsi, Katia Carmen Gabriel Scarpelini, Rodolfo Leandro Bento, Alan Vinicius Assunção-Luiz, Flávio Luís Garcia, Luís Gustavo Nogueira Martins","doi":"10.53855/bjt.v27i1.565_port","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.565_port","url":null,"abstract":"A Portaria de Consolidação n. 4, de 28 de setembro de 2017, do Ministério da Saúde, dispõe sobre a avaliação dos serviços destinados aos bancos de tecidos humanos (BTH) quanto ao controle microbiológico dos ambientes (sala de processamento classificação ISO 5) e dos produtos (cultura para patógenos aeróbicos, anaeróbicos e fungos), visando a garantia de inocuidade nos transplantes de tecidos. Objetivos: Evidenciar as técnicas para controle microbiológico dos tecidos distribuídos, adotadas por um BTH em 5 anos, assim como os resultados obtidos pela aplicação e uso dessas técnicas. Métodos: Por meio de procedimentos operacionais padrão (POP), foram estabelecidas previamente a metodologia e a frequência das coletas, dos exames e da limpeza das salas. Foram coletadas culturas microbiológicas dos tecidos em todas as captações e processamentos. Além disso, durante o processamento do tecido, amostras das digitais nas luvas do processador e na sala de processamento foram semeadas em placas ágar sangue. Semanalmente, a sala de processamento foi limpa com “biguanida + quaternário de amônia”, sendo a bancada de processamento higienizada com álcool 70% estéril e o controle ambiental microbiológico realizado semestralmente, por empresa terceirizada e qualificada. Resultados: No período analisado, as técnicas se mostraram eficazes em 46 (96%) casos, tendo sido identificada contaminação em apenas duas (4%) amostras processadas e coletadas. A eficência e os resultados foram documentados. Conclusão: Métodos eficazes de controle de qualidade biológico são legitimamente obrigatórios, porém passíveis de aperfeiçoamento, suscitando a necessidade do desenvolvimento de protocolos seguros para qualidade dos servi.os e inocuidade dos tecidos transplantados.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":"9 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140241117","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Mulheres após Transplante de Órgãos Sólidos: Um Olhar Sobre a Saúde Ginecológica 实体器官移植后的妇女:妇科健康观察
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2023-12-11 DOI: 10.53855/bjt.v26i1.544_port
Cássia Raquel Teatin Juliato, José Paulo Guida, Fernanda Surita
{"title":"Mulheres após Transplante de Órgãos Sólidos: Um Olhar Sobre a Saúde Ginecológica","authors":"Cássia Raquel Teatin Juliato, José Paulo Guida, Fernanda Surita","doi":"10.53855/bjt.v26i1.544_port","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v26i1.544_port","url":null,"abstract":"O aumento na sobrevida após o transplante e o crescimento da população feminina receptora de órgãos destacam a importância de considerar cuidadosamente a saúde reprodutiva e ginecológica dessas mulheres. Uma das principais preocupações é o risco aumentado de câncer após o transplante, atribuído em parte ao uso de terapia imunossupressora. Cânceres ginecológicos com alta associação com infecções virais, como câncer de colo uterino, devem receber cuidados e rastreios específicos, em especial entre mulheres mais jovens. Além disto, o caráter imunoprevinível do câncer de colo uterino torna a vacinação mandatória antes da realização do transplante. O câncer de mama, outro câncer ginecológico de especial interesse por sua alta prevalência, deve ser rastreado na população transplantada, seguindo as diretrizes da população geral. A fertilidade e o planejamento familiar também","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":"16 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138981110","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Analysis of Access to Liver Transplantation in Different Brazilian Regions from 2018 to 2022: A Cross-Sectional Study 2018 年至 2022 年巴西不同地区肝脏移植手术的可及性分析:一项横断面研究
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2023-12-11 DOI: 10.53855/bjt.v26i1.523_eng
Laynara Vitória da Silva Vieira, Jordana Fonseca Reis, Elise Lardo Leitão, Bárbara Nissara de Araújo França, Monique Benemérita Vilela Gomes, Sabrina Dalfior Salvador, Raquel Oliveira de Sousa Silva
{"title":"Analysis of Access to Liver Transplantation in Different Brazilian Regions from 2018 to 2022: A Cross-Sectional Study","authors":"Laynara Vitória da Silva Vieira, Jordana Fonseca Reis, Elise Lardo Leitão, Bárbara Nissara de Araújo França, Monique Benemérita Vilela Gomes, Sabrina Dalfior Salvador, Raquel Oliveira de Sousa Silva","doi":"10.53855/bjt.v26i1.523_eng","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v26i1.523_eng","url":null,"abstract":"Introduction: Although the simulated liver allocation model for liver transplantation has enabled a more equal distribution of surgeries in Brazil, it remains a subject of controversy whether access to the procedure is fair across various regions of the country. To assess this, data from patients who moved to different regions to undergo liver transplants were analyzed. MethodsA retrospective cross-sectional study was carried out on liver transplantation using the Brazilian Unified Health System’s IT department (DATASUS) data from 2018 to 2022, and sorted the procedures/patients by region using Software PAST 4.12 (University of Oslo). Results: 88,78% (n = 198) of patients from the northern region needed to migrate, while in the central-west region, 23.39% (n = 84) of patients needed to migrate to other regions. In three states of the northeast region, 100% (n = 117) of the patients needed to migrate to states within the same region. In Tukey’s pairwise test: Midwest and Southeast p=0.03, North and Southeast p=0.008, Northeast and Southeast p= 0.02. Conclusions: There is a noticeable disparity in access and the need for patient migration from the North, Northeast, and Central-West regions, which may affect the prognosis and result in extra expenses for patients from these regions.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":"52 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138980566","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Análise do Acesso ao Transplante de Fígado nas Diferentes Regiões Brasileiras de 2018 a 2022: Um Estudo Transversal 分析 2018 年至 2022 年巴西不同地区肝移植的可及性:一项横断面研究
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2023-12-11 DOI: 10.53855/bjt.v26i1.523_port
Laynara Vitória da Silva Vieira, Jordana Fonseca Reis, Elise Lardo Leitão, Bárbara Nissara de Araújo França, Monique Benemérita Vilela Gomes, Sabrina Dalfior Salvador, Raquel Oliveira de Sousa Silva
{"title":"Análise do Acesso ao Transplante de Fígado nas Diferentes Regiões Brasileiras de 2018 a 2022: Um Estudo Transversal","authors":"Laynara Vitória da Silva Vieira, Jordana Fonseca Reis, Elise Lardo Leitão, Bárbara Nissara de Araújo França, Monique Benemérita Vilela Gomes, Sabrina Dalfior Salvador, Raquel Oliveira de Sousa Silva","doi":"10.53855/bjt.v26i1.523_port","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v26i1.523_port","url":null,"abstract":"Introdução: Embora o modelo simulado de alocação de fígado para transplante tenha permitido uma distribuição mais igualitária das cirurgias no Brasil, ainda é motivo de controvérsia se o acesso ao procedimento é justo nas diversas regiões do país. Para avaliar isso, analisamos dados de pacientes que se mudaram para diferentes regiões para serem submetidos a transplantes de fígado. Métodos:Realizamos um estudo transversal retrospectivo sobre transplante de fígado utilizando dados do departamento de informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) de 2018 a 2022, e classificamos os procedimentos/pacientes por região usando o Software PAST 4.12 (Universidade de Oslo). Resultados: 88,78% (n = 198) dos pacientes da região Norte necessitaram migrar, enquanto na região Centro-Oeste, 23,39% (n = 84) dos pacientes necessitaram migrar para outras regiões. Em três estados da região Nordeste, 100% (n = 117) dos pacientes necessitaram migrar para estados da mesma região. No teste de Tukey pareado: Centro-Oeste e Sudeste p=0,03, Norte e Sudeste p=0,008, Nordeste e Sudeste p= 0,02. Conclusões: É perceptível a disparidade no acesso e a necessidade de migração de pacientes das regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste, o que pode afetar o prognóstico e resultar em gastos extras para os pacientes dessas regiões.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":"13 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138978916","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Women After Solid Organ Transplantation: An Overview of Gynecological Health 实体器官移植后的女性:妇科健康概述
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2023-12-11 DOI: 10.53855/bjt.v26i1.544_eng
Cássia Raquel Teatin Juliato, José Paulo Guida, Fernanda Surita
{"title":"Women After Solid Organ Transplantation: An Overview of Gynecological Health","authors":"Cássia Raquel Teatin Juliato, José Paulo Guida, Fernanda Surita","doi":"10.53855/bjt.v26i1.544_eng","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v26i1.544_eng","url":null,"abstract":"The increase in survival after transplantation and the growth of the female organ recipient population underscore the importance of carefully considering the reproductive and gynecological health of these women. One of the main concerns is the increased risk of cancer after transplantation, partly attributed to the use of immunosuppressive therapy. Gynecological cancers with a high association with viral infections, such as cervical cancer, should receive specific care and screening, especially among younger women. Additionally, the preventable nature of cervical cancer makes vaccination mandatory before undergoing transplantation. Breast cancer, another gynecological cancer of special interest due to its high prevalence, should be screened in the transplant population following guidelines for the general population. Fertility and family planning are also important considerations, as most women experience the return of ovulation and menstruation after transplantation. Contraception strategies, such as reversible long-acting methods, are recommended due to their effectiveness and low failure rate. The use of hormonal contraceptives and immunosuppressants should also be evaluated, emphasizing the need to carefully monitor potential drug interactions. An integrated approach to the gynecological health of women after solid organ transplantation enables better outcomes for both graft health and the gynecological health of the woman, resulting in improved outcomes for the patient. Ongoing follow-up, careful surveillance, cancer prevention, and effective management of fertility and contraception are crucial to ensure their quality of life and well-being.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":"8 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138979768","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pyogenic Granuloma in Kidney Transplant Recipient 肾移植受者的化脓性肉芽肿
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2023-12-08 DOI: 10.53855/bjt.v26i1.525_eng
Thiago Augusto Teixeira Cesar, Sami de Andrade Cordeiro Gadelha, Priscilla Nogueira Gomes Hissa, Sonia Leite da Silva, P. Fernandes, Cláudia Maria Costa de Oliveira
{"title":"Pyogenic Granuloma in Kidney Transplant Recipient","authors":"Thiago Augusto Teixeira Cesar, Sami de Andrade Cordeiro Gadelha, Priscilla Nogueira Gomes Hissa, Sonia Leite da Silva, P. Fernandes, Cláudia Maria Costa de Oliveira","doi":"10.53855/bjt.v26i1.525_eng","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v26i1.525_eng","url":null,"abstract":"Objectives: This manuscript describes a clinical case of pyogenic granuloma with atypical presentation and evolution, and outlines a brief bibliographic review on the nosological entity. Introduction: Pyogenic granuloma is a common benign skin lesion, usually small, with some more common locations and predominance in females in adulthood. It has a correlation with trauma and medications. Its pathophysiology is in the initial stages of understanding. The typical histopathological alteration is a lobular arrangement of capillaries at the base. Treatment is surgical, with a low recurrence rate; there are non-surgical alternatives. Case report: We report a case of a 25-years-old renal transplant patient who develops a giant Pyogenic granuloma in the right forearm after a mild trauma, 2 years after transplantation from a deceased donor. He performs successive surgical excisions, with several recurrences, which disappeared only after discontinuation of tacrolimus and radiotherapy. The peculiarities of this case are: post-kidney transplant status, large size, recurrences after surgery and radiotherapy.. Conclusions: A patient with pyogenic granuloma, with atypical evolution, had a favorable outcome after identification and removal of a causative factor and alternative therapy. However, this report has limited potential for generalization. There are few publications of case series involving unusual situations, in addition do the involvement of the oral mucosa, paraungual/subungual regions and cases in pregnant women. Radiotherapy is a poorly performed intervention, which can be of value in refractory cases. Further studies are needed to achieve a greater understanding of this pathology and to describe treatment alternatives.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":"405 ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139010966","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Granuloma Piogênico em Receptor de Transplante Renal 肾移植受者的化脓性肉芽肿
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2023-12-08 DOI: 10.53855/bjt.v26i1.525_port
Thiago Augusto Teixeira Cesar, Sami de Andrade Cordeiro Gadelha, Priscilla Nogueira Gomes Hissa, Sônia Leite da Silva, Paula Frassinetti Castelo Branco Camurça Fernandes, C. Oliveira
{"title":"Granuloma Piogênico em Receptor de Transplante Renal","authors":"Thiago Augusto Teixeira Cesar, Sami de Andrade Cordeiro Gadelha, Priscilla Nogueira Gomes Hissa, Sônia Leite da Silva, Paula Frassinetti Castelo Branco Camurça Fernandes, C. Oliveira","doi":"10.53855/bjt.v26i1.525_port","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v26i1.525_port","url":null,"abstract":"Objetivos: Este trabalho descreve um caso clínico de granuloma piogênico com apresentação e evolução atípicas, e traça uma breve revisão bibliográfica sobre a entidade nosológica. Introdução: O granuloma piogênico é uma lesão cutânea benigna comum, geralmente pequena, com algumas localizações mais comuns e predomínio no sexo feminino na idade adulta. Tem correlação com trauma e medicamentos. Sua fisiopatologia está em fase inicial de compreensão. Tem como alteração histopatológica típica um arranjo lobular dos capilares na base. O tratamento é cirúrgico, com baixa taxa de recidiva; há alternativas não-cirúrgicas. Relato do Caso: trata de um paciente de 25 anos, que 2 anos após realizar transplante renal de doador falecido desenvolve um granuloma piogênico gigante em antebraço direito após um trauma leve. Realiza sucessivas excisões cirúrgicas, apresenta recidivas, e evolui com resolução apenas após suspensão do tacrolimus e realização de radioterapia. As peculiaridades deste caso são: status de póstransplante renal, grande tamanho, recidivas após cirurgia e realização de radioterapia. Conclusões: Um paciente com granuloma piogênico, com evolução atípica, teve desfecho favorável após identificação e retirada de fator causal e terapia alternativa. Porém, este relato tem limitado potencial de generalização. Há poucas publicações de séries de casos envolvendo situações não-usuais, além do acometimento de mucosa oral, regiões paraungueais/subungueais e casos em gestantes. A radioterapia é uma intervenção pouco realizada, que pode ter valor em casos refratários. Mais estudos são necessários para atingir maior compreensão desta patologia e para descrever alternativas de tratamento.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":"68 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139011368","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Transplante de Fígado no Brasil entre 2010 e 2021: Sobrevida de 30 Dias 2010 年至 2021 年巴西的肝移植:30 天存活率
Brazilian Journal of Transplantation Pub Date : 2023-12-06 DOI: 10.53855/bjt.v26i1.541_port
Sheila Maria de Luna Nascimento, Maria Eduarda Miranda Fabris, Juliana Maldonado Barros, Livia Maria Ribeiro, Amanda Bitandi Frizanco, Ana Liz Palombo Santiago, H. D. Hoffmann-Santos, Paulo Luiz Batista Nogueira
{"title":"Transplante de Fígado no Brasil entre 2010 e 2021: Sobrevida de 30 Dias","authors":"Sheila Maria de Luna Nascimento, Maria Eduarda Miranda Fabris, Juliana Maldonado Barros, Livia Maria Ribeiro, Amanda Bitandi Frizanco, Ana Liz Palombo Santiago, H. D. Hoffmann-Santos, Paulo Luiz Batista Nogueira","doi":"10.53855/bjt.v26i1.541_port","DOIUrl":"https://doi.org/10.53855/bjt.v26i1.541_port","url":null,"abstract":"Introdução: No Brasil, o Sistema Único de Saúde, é responsável por mais de 95% transplantes hepáticos, disponibilizando de modo mais igualitário um serviço essencial à saúde. Todavia, há carência de órgãos frente à crescente demanda e desafios para alcançar o sucesso do procedimento, devido a gravidade das doenças de base que impactam na sobrevida pós cirurgia. Objetivo: Investigar a taxa de transplante de fígado em todas as unidades federativas do Brasil entre os anos de 2010 e 2021, bem como avaliar sua relação com sobrevida dos pacientes submetidos ao procedimento. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional, analítico do tipo coorte não concorrente, com dados obtidos do Sistema de Informações Hospitalares referentes a hospitalizações que realizaram transplante de fígado, em todas as unidades da federação (UF) do Brasil entre janeiro de 2010 e dezembro de 2021. Resultados: Foram realizados no país 17.254 transplantes de fígado, à um custo total de R$ 1.657.439.379,00 financiado pelo SUS em pacientes com idade média de 53,78 anos. O sexo feminino apresentou probabilidade de sobrevida menor que pacientes do sexo masculino. Quanto ao período 15 dias de internação hospitalar, os pacientes sem diagnóstico de insuficiência hepática apresentaram probabilidade de sobrevida de 86,4% (IC95% = 85,7 - 87,2) e os pacientes com diagnóstico de insuficiência hepática com probabilidade de sobrevida de 81,7% (IC95% = 80,0 - 83,4). A letalidade descrita foi de 12,29% e não houve diferença de sobrevida quanto a faixa etária (p=0,13), período de internação (p=0,31), doença alcoólica do fígado (p=0,14) e fibrose e cirrose hepática (p=0,22). A probabilidade de sobrevida foi estatisticamente semelhante entre transplantados que receberam fígado de doador falecido ou vivo. Conclusão: A quantidade de doadores permanece insuficientes frente a extensa lista de espera. O impacto das condições de base na sobrevida após cirurgia, observa-se desfecho negativo maior nos pacientes com insuficiência hepática e no sexo feminino.","PeriodicalId":479835,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Transplantation","volume":"19 23","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138984388","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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