分析 2018 年至 2022 年巴西不同地区肝移植的可及性:一项横断面研究

Laynara Vitória da Silva Vieira, Jordana Fonseca Reis, Elise Lardo Leitão, Bárbara Nissara de Araújo França, Monique Benemérita Vilela Gomes, Sabrina Dalfior Salvador, Raquel Oliveira de Sousa Silva
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摘要

导言:尽管模拟肝移植分配模式使巴西的手术分配更加公平,但在巴西的各个地区,接受肝移植手术的机会是否公平仍存在争议。为了评估这一问题,我们分析了迁往不同地区接受肝移植手术的患者的数据。方法:我们利用统一卫生系统 IT 部门(DATASUS)2018 年至 2022 年的数据开展了一项肝移植回顾性横断面研究,并使用 PAST 4.12 软件(奥斯陆大学)按地区对手术/患者进行了分类。结果:北部地区有88.78%(n = 198)的患者需要迁移,而中西部地区有23.39%(n = 84)的患者需要迁移到其他地区。在东北部的三个州,100%(n = 117)的患者需要迁移到同一地区的州。在 Tukey 配对检验中:中西部和东南部 p=0.03,北部和东南部 p=0.008,东北部和东南部 p=0.02。结论:来自北部、东北部和中西部地区的患者在获得治疗方面存在明显差异,需要迁往其他地区,这可能会影响预后,并导致这些地区的患者产生额外费用。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Análise do Acesso ao Transplante de Fígado nas Diferentes Regiões Brasileiras de 2018 a 2022: Um Estudo Transversal
Introdução: Embora o modelo simulado de alocação de fígado para transplante tenha permitido uma distribuição mais igualitária das cirurgias no Brasil, ainda é motivo de controvérsia se o acesso ao procedimento é justo nas diversas regiões do país. Para avaliar isso, analisamos dados de pacientes que se mudaram para diferentes regiões para serem submetidos a transplantes de fígado. Métodos:Realizamos um estudo transversal retrospectivo sobre transplante de fígado utilizando dados do departamento de informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) de 2018 a 2022, e classificamos os procedimentos/pacientes por região usando o Software PAST 4.12 (Universidade de Oslo). Resultados: 88,78% (n = 198) dos pacientes da região Norte necessitaram migrar, enquanto na região Centro-Oeste, 23,39% (n = 84) dos pacientes necessitaram migrar para outras regiões. Em três estados da região Nordeste, 100% (n = 117) dos pacientes necessitaram migrar para estados da mesma região. No teste de Tukey pareado: Centro-Oeste e Sudeste p=0,03, Norte e Sudeste p=0,008, Nordeste e Sudeste p= 0,02. Conclusões: É perceptível a disparidade no acesso e a necessidade de migração de pacientes das regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste, o que pode afetar o prognóstico e resultar em gastos extras para os pacientes dessas regiões.
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