RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde最新文献

{"title":"SÍNDROME DO ROUBO DE SUBCLÁVIA: UM RELATO DE CASO","authors":"Adaliza Furtado Araújo, Raquel Maria de Oliveira Almeida, Adriele Meyer Pires Feitosa, Rafaela De Oliveira Andrade","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7274","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7274","url":null,"abstract":"Introdução: A síndrome do roubo de subclávia (SRS) é uma alteração da arquitetura vascular onde há inversão do fluxo sanguíneo da artéria vertebral ipsilateral distal a uma estenose, seja por oclusão da artéria subclávia proximal ou do tronco braquicefálico¹. A principal causa encontrada é a aterosclerose, sendo o tabagismo, DAC e DAOP fatores de risco importantes². A maior parte dos casos é assintomática e nos casos sintomáticos destacam-se vertigem, síncope e diferença de amplitude de pulsos e de pressão arterial entre os MMSS4. O doppler de carótidas e vertebrais é o principal exame diagnóstico e a angioplastia é o tratamento mais empregado³.Objetivos: Elucidar, através de um relato de caso, os sinais clínicos e o manejo da SRS. Descrição do caso: Em 2019, N.M.S.W, 74 anos, feminino, portadora de HAS e labirintite em uso de Losartana, HCTZ e Flunarizina, procurou atendimento em unidade básica de saúde (UBS) devido a quadro de vertigem, náuseas, vômitos e precordialgia tipo C. Foi realizado ECG com resultado normal. Ao exame físico, constatou-se PA em MSD de 142x80mmHg e em MSE de 100x80mmHg e pulso radial filiforme à esquerda. Foi referenciada à urgência com hipótese diagnóstica de Coarctação de Aorta (CoA). Após ter sido descartado CoA e devido a permanência de sintomas, paciente retornou à UBS para nova consulta, quando foi suspensa a Flunarizina sem piora do quadro e foi referenciada ao cardiologista. Em 2020, devido a dificuldade de acesso ao especialista, retornou à UBS onde foi dado prosseguimento com a solicitação de exames (USG com doppler colorido de vasos arteriais de tórax e membros, carótidas e vertebrais, ECO transtorácico). Em 2021, paciente retornou com resultados mostrando fluxo retrógrado de artéria vertebral esquerda, indicando obstrução proximal de artéria subclávia esquerda (roubo de subclávia). Paciente foi encaminhada ao cirurgião vascular, que solicitou TC de tórax e confirmou obstrução de 2,2cm de extensão no terço proximal de subclávia esquerda. No momento, aguarda angioplastia. Conclusão: A SRS é uma doença rara cujo o reconhecimento precoce demanda um exame físíco adequado associado a exames complementares, normalmente manejada na atenção secundária. Durante a pandemia de COVID-19, no entanto, o acesso ao especialista, que já era difícil, se tornou praticamente inexistente. Nesse contexto, o papel da equipe de PSF se tornou ainda mais desafiador e imprescindível, inclusive no diagnóstico de doenças raras.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"124 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127074283","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"CÂNCER DE MAMA E FEMININO: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA COM MULHERES EM TRATAMENTO NA ATENÇÃO TERCIÁRIA","authors":"Ronaldo Sales de Araujo, Cidélia Carmem Sousa, Rita Piedade de Souza Paula","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7275","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7275","url":null,"abstract":"O trabalho aborda um desdobramento teórico interdisciplinar a partir de uma intervenção realizada no evento “Outubro Rosa” em um hospital público em Belo Horizonte/MG. O objetivo foi proporcionar um espaço de reflexão para pacientes em tratamento de câncer de mama, a partir da confecção de uma peça de sutiã enquanto símbolo do feminino. Os instrumentos metodológicos: questionário, exposição oral / roda de conversa e ateliê de costura, com a participação de 23 pacientes. O resultado foi uma interatividade entre as pacientes e que cada uma se serviu daquele espaço para dialogar sobre a concretude do corpo, suas medidas, ajustes, limitações, escolhas e, consequentemente, sobre os efeitos subjetivos. E, especialmente a ressignificação do momento vivido no tratamento. Na intervenção a Terapia Ocupacional foi um instrumento de desvelamento da temática do feminino, representado na produção do sutiã, que permitiu elaborações a partir das emoções vivenciadas pelas pacientes no diagnóstico e no tratamento. Ao final da intervenção, as participantes verbalizaram suas percepções e, como afirmou a paciente que confeccionou a peça: a “vaidade é importante neste caso. E nunca desistir, é claro”.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129799801","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"DESCRIÇÃO DE CASOS E ÓBITOS POR COVID-19 INTERNADOS EM HOSPITAIS DA FHEMIG EM 2020 E 2021","authors":"Fabiana Guerra Pimenta, Deise Campos Cardoso, Cíntia Pereira Ramos, Lucineia Maria de Queiroz Carvalhais Ramos","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7277","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7277","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO \u0000A COVID-19 se manifesta por casos assintomáticos, mas também por formas graves que exigem internação e tratamento mais assistido em até 12% dos casos. Tal situação exigiu enorme esforço conjunto dos profissionais da assistência, de planejamento oportuno da capacidade de atendimento e das atualizações das diretrizes clínicas. \u0000OBJETIVO \u0000Descrever casos e óbitos por COVID-19 internados em hospitais da FHEMIG em 2020 e 2021. \u0000METODOLOGIA \u0000Dados quinzenais enviados pelas Unidades Assistenciais entre as Semanas Epidemiológicas 34-2020 a 26-2021 foram consolidados para análise descritiva. Participaram os Hospitais Eduardo de Menezes, Júlia Kubitschek, Infantil João Paulo II, João XXIII, Regional de Barbacena, Regional João Penido e Regional Antônio Dias. \u0000RESULTADOS \u0000Ao final da SE 26-2021, foram internados 14.814 casos suspeitos. Dos 6.129 casos confirmados, 1.208 foram a óbito, cerca de 44% foram admitidos em UTI e cerca de 28% utilizaram ventilação mecânica. A proporção média do sexo masculino foi maior que 50% nas internações e nos óbitos. Da mesma forma, mais de 50% de casos e óbitos ocorreram em maiores de 60 anos, em média. A comorbidade mais associada ao óbito foi hipertensão arterial. Na FHEMIG, exceto no HRAD, as taxas de letalidade foram maiores se o caso foi internado em CTI e maior ainda se usou ventilação mecânica: 45,1 e 63,9, respectivamente. O HJK atendeu 2.327 casos confirmados seguido do HEM com 1.888 casos e do HRJP com 1.113 casos. Neste período, o mais jovem a falecer por COVID-19 na FHEMIG tinha dois meses de idade (HRJP) e o mais velho tinha 102 anos (HJK). Dados informados por SE resultaram em uma média de tempo entre o início dos sintomas e a internação variou de 2,2 a 11,6 dias e a média de tempo entre o início dos sintomas e o óbito variou de 1 a 27 dias. O HRAD apresentou as maiores taxas de letalidade geral (57,4) e letalidade no CTI (61,0) e ainda a maior proporção de casos de residentes em outros municípios (40%). As menores taxas de letalidade foram observadas no HIJPII. \u0000CONCLUSÃO \u0000Durante a pandemia a FHEMIG configurou-se como a maior resposta em rede ofertada no estado.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130745658","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"FÓRMULAS INFANTIS DISPONÍVEIS NO BRASIL","authors":"Paola Nunes Fernandes, Henrique Alves Antunes, Ingrid Werneck Linhares, Izabella Cristina Ribeiro Alves","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7287","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7287","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: De acordo com a Organização Mundial de Saúde os bebês com até seis meses de vida devem ser alimentados exclusivamente com leite materno (LM), começando na primeira hora de vida. Contudo, diante da impossibilidade do LM, deve-se utilizar uma fórmula infantil (FI) que satisfaça as necessidades nutricionais do lactente, conforme recomendado pelo Ministério da Saúde e sociedades científicas internacionais. \u0000OBJETIVO: Analisar e comparar as fórmulas infantis comercializadas no Brasil. \u0000METODOLOGIA: Avaliou-se a composição nutricional das FI de partida - FIP (do nascimento até 5 meses e 29 dias), de seguimento - FIS (6 meses até 11 meses e 29 dias) e para necessidades dietoterápicas específicas - FINDE (do nascimento até 11 meses e 29 dias). Para análise, considerou-se aquelas de acordo com a legislação brasileira segundo a RDC nº 43 e nº 44, de 19 de setembro de 2011. Analisou-se a densidade calórica (DC), macronutrientes (carboidratos, proteínas e lipídios) em g/100g e sua composição e micronutrientes em (mg/100g). \u0000RESULTADOS: Das 45 FI analisadas, 15,5%(7) são classificadas como FIP, 15,5%(7) FIS e 69%(31) FINDE. A DC variou entre 0,66 (valor calórico médio encontrado no leite materno) a 1 Kcal/mL (hipercalórica). A lactose é o carboidrato presente em 100% das FIP e das fontes proteicas, 57%(4), eram compostas por 60% do soro do leite e 40% de caseína. Considerando os micronutrientes, 100%(7) apresentaram a relação cálcio:fósforo na proporção 1:1 a 2:1, os níveis de sódio estavam entre 130 a 200mg e nas FIS e FINDE há teor extra de ferro para compensar a menor biodisponibilidade do mineral e maior necessidade do lactente. De acordo com a Dietary Reference Intakes (DRI’s) ou Consumo Dietético de Referência, as recomendações aumentam de 0,27mg para 11mg (após o sexto mês de vida). Nas FIS a lactose foi mantida em 100% somente em 42% (3), nas demais houve acréscimo de maltodextrina (polímeros de glicose) em sua composição. Entre as FINDE  houve uma maior variação entre as fontes de macronutrientes de sua composição, a fim de se adequarem às diferentes condições dietoterápicas propostas. \u0000CONCLUSÃO: Apesar de toda pesquisa científica e seus constantes avanços, não existe FI capaz de manter todas as propriedades nutricionais, imunológicas e de excelência do LM. É papel do profissional saber analisar as diferenças entre as marcas e, quando necessário sua prescrição, realizar de maneira individual objetivando o adequado crescimento e desenvolvimento.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"15 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128520057","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ANÁLISE DA RESPOSTA IMUNOLÓGICA CONTRA O VÍRUS DA HEPATITE B EM PROFISSIONAIS DE SAÚDE DE UM HOSPITAL DE MINAS GERAIS.","authors":"Carlos Vinícius Caetano Dias Ortelan, Jean Rodrigo Pimenta Mariano","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7268","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7268","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: A Hepatite B é uma doença que acomete o fígado. Ocasiona febre, dor, anorexia, colúria, hipocolia, icterícia, cirrose, edema, varizes esofágicas. Os meios de transmissão são a via sexual, transfusional, seringas, instrumentais, parto, exposição ocupacional. Os profissionais de saúde são grupo de risco para o vírus da Hepatite B (VHB). Dentre as medidas protetivas destaca-se a vacinação. Existem indivíduos imuno-incompetentes para o combate ao VHB. OBJETIVO: Investigar níveis séricos dos anticorpos (Anti-Hbs) contra o Ag-HBS em profissionais de saúde; o objetivo específico foi determinar o quão protegida está a equipe de saúde estudada, propondo estratégias para melhorias na prevenção. METODOLOGIA: Estudo descritivo quantitativo retrospectivo que avalia a resposta imunológica contra Hepatite B em profissionais de saúde. RESULTADOS: A eficácia da imunização no sexo masculino correspondeu a 90,5%, no sexo feminino, 100%. Em relação a idade, 94,1% daqueles entre 18 a 29 anos estavam protegidos; entre 30 a 39 anos, 97,9%; acima de 40 anos, 95,9%. No total, 96,4% (108) apresentaram Anti-HBs reagente, 3,6% (4) não reagentes. O sexo feminino e a idade avançada influenciaram negativamente na capacidade imunogênica. CONCLUSÃO: São necessários mais trabalhos que relacionem a eficácia da vacina contra VHB a tabagismo, obesidade, atividade sexual, diabetes, insuficiência renal, HIV.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128471001","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"SÉRIE TEMPORAL DOS ÓBITOS DE CASOS INTERNADOS POR COVID-19 ENTRE 2020 E 2021 NA FHEMIG","authors":"Deise Campos Cardoso, Fabiana Guerra Pimenta, Luiza Mara Moura Tameirão, Maria Thereza Coelho Papatela Jabour","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7280","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7280","url":null,"abstract":"PALAVRAS CHAVES \u0000 Epidemiologia dos serviços de saúde, Síndrome Respiratório Aguda Grave, Pandemias por COVID-19, Séries Temporais \u0000APROVAÇÃO DO CEP \u0000Parecer Consubstanciado do CEP Nº4637284, de 08 de abril de 2021 \u0000INTRODUÇÃO \u0000 A pandemia por COVID-19 se manifestou por flutuações no quantitativo de casos e óbitos que foram denominadas “ondas”. Espera-se um efeito do início da vacinação em Minas Gerais e seus efeitos sobre as “ondas” no estado e dos óbitos de pacientes internados. OBJETIVO Verificar a tendência temporal de casos internados por COVID-19 que vieram a óbito na FHEMIG em 2020 e 2021. \u0000METODOLOGIA \u0000 Dados quinzenais enviados pelas Unidades Assistenciais entre as Semanas Epidemiológicas 34-2020 a 26-2021 foram consolidados para análise. Para o ano de 2021, incluiu-se a Semana Epidemiológica 53 de 2020. Utilizaram-se linhas de tendência do Microsoft Excel (2016). Participaram os Hospitais Eduardo de Menezes, Júlia Kubitschek, Infantil João Paulo II, João XXIII, Regional de Barbacena, Regional João Penido e Regional Antônio Dias. \u0000RESULTADOS \u0000Verificou-se uma média móvel de número de casos internados por COVID-19 na FHEMIG maior a partir de março de 2021 em relação a 2020. Não houve diferença na relação por sexo dentre os óbitos no período estudado. Em 2020, a proporção de óbitos em pessoas com 60 anos e mais manteve-se constante, mas observou-se queda em 2021 (R2=0,5965). A proporção quinzenal de óbitos em pessoas sem comorbidades aumentou no período 2020 a 2021 (R2=0,7420). A proporção de óbitos em pessoas residentes em município diferente da sede foi menor que no ano de 2020 entre os meses de março e maio de 2021 (medianas 68,86 e 65,05, respectivamente). As taxas de letalidade se mantiveram constante em 2020. Em 2021, verificou-se queda na taxa de letalidade hospitalar e por utilização de VM, e aumento na taxa de letalidade por internação em CTI (R2=0,5942, R2=0,6541 e R2=0,6666, respectivamente). \u0000CONCLUSÃO \u0000Nos hospitais da FHEMIG onde ocorreram óbitos por COVID-19, observou-se alteração no comportamento dos dados quando se comparou 2020 e 2021. Em especial, verificou-se aumento na proporção de óbitos sem comorbidades e diminuição dentre os pacientes de 60 anos e mais, possivelmente pela maior gravidade dos casos internados e pela introdução da vacina no início de 2021.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"13 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133421642","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"MUDANÇAS NOS HÁBITOS DE SAÚDE EM TRABALHADORES DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19","authors":"Felipe Leonardo Rigo, Andréia Resende dos Reis, Cassidy Tavares Silva, Carolina Henriques Gomes Miranda","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7205","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7205","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: O hábito de consumir bebidas alcoólicas está associado a questões socioculturais. O cenário em virtude da pandemia pela COVID-19 tem sido associada ao aumento do consumo de bebidas alcoólicas na população geral e estudos começam a refletir quais seriam os possíveis efeitos do álcool na saúde física e mental durante a pandemia e a longo prazo. OBJETIVO: Avaliar o padrão de consumo do álcool entre os profissionais de saúde. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, quantitativo, e realizado em um hospital público em Belo Horizonte e referência no atendimento da COVID-19 no estado de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada entre os meses de agosto a novembro de 2020. Para a coleta dos dados utilizou-se dois instrumentos, sendo o primeiro referente a questões do perfil sociodemográfico e ocupacional dos trabalhadores. Já o segundo instrumento foi o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Estudo aprovado pelo Parecer nº 4.177.387. RESULTADOS: Entrevistados 129 profissionais de saúde, sendo 83,5% mulheres, com idade entre 30 e 49 anos (80,2%), casadas (58,1%), professavam uma religião (90,7%), pós-graduação (39%), alocadas no centro de terapia intensiva (34,4%) e carga horária maior que 44 horas (42%). O consumo de álcool foi de 59,7% entre os participantes e a cerveja foi a bebida a mais consumida (50%) seguida do vinho (21%). Entre os que começaram a beber após a pandemia houve aumento do consumo (11,5%). As principais razões para o uso de bebidas alcoólicas foram relaxar (32%) e lazer (30%). A frequência de consumo de bebidas alcoólicas (2 a 4 vezes por mês) foi de 53,6%. Na pontuação do AUDIT, o consumo de risco foi mais frequente entre os profissionais que possui familiares com o hábito de consumir álcool (p<0,005) e nos que bebiam anteriormente a pandemia (p<0,001). CONCLUSÃO:  O consumo de álcool é frequente entre os profissionais de saúde e houve aumento da ingestão de álcool devido ao cenário da pandemia pelo COVID-19. Atividades educativas que visam mudanças de comportamento de saúde são essenciais para promoção de hábitos saudáveis entre os profissionais de saúde. \u0000  \u0000Palavras-chave: Consumo de Bebidas Alcoólicas; Pandemia; Pessoal de Saúde.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132694265","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"A APLICABILIDADE DO LASER DE BAIXA POTÊNCIA NA REDUÇÃO DA SIALORREIA","authors":"Felipe Leonardo Rigo, Gabriela De Moura Magalhães Josephson","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7199","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7199","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: A terapia com laser de baixa intensidade possui uma excelente ação analgésica, anti-inflamatória e cicatrizante. Algumas patologias podem elevar a produção de saliva e o tratamento pode ser medicamentoso e cirúrgico. O laser de baixa potência é utilizado na prática clínica com bons resultados para inibição ou redução da sialorreia, porém, necessita de maior investigação. OBJETIVO: Relatar os resultados obtidos pela aplicação do laser de baixa potência em dois pacientes pediátricos internados em um hospital infantil do estado de Minas Gerais no ano de 2021. Estudo aprovado pelo Parecer: 4.886.533. DESCRIÇÃO DO CASO 1: E.A.M.C, sexo feminino, 2 anos, diagnóstico de paralisia cerebral e microcefalia. 17/03/21- Admitida no serviço de pronto atendimento com taquidispneia grave e febril, medicada, evoluiu com piora do padrão respiratório e encaminhada ao Centro de Terapia Intensiva Pediátrica. 22/03/21- Evoluiu com piora da sialorreia e iniciado a aplicação do laser com o aparelho Laser Duo (MMO), potência de 100mW e comprimento de onda de 808nm. Aplicado nas glândulas submandibulares, utilizando 36J de energia de cada lado em um único ponto de aplicação. As sessões ocorreram por 5 dias consecutivos, intervalo de 2 dias e por mais 3 dias seguidos. Observado redução significativa da sialorreia. No dia 05/04/21- Paciente sem sialorreia DESCRIÇÃO DO CASO 2: L.G.V.M, sexo masculino, 10 anos e 9 meses, diagnóstico médico ao nascimento de paralisia cerebral por toxoplasmose congênita, paciente possui traqueostomia e gastrostomia. No dia 04/05/21 é admitido na unidade de cuidados paliativos da instituição devido a traqueíte refratária. Durante internação foi observado sialorreia importante. Foram realizadas sessões de Laserterapia, com potência de 100mW. O comprimento de onda utilizado foi 808nm. Foi aplicado uma energia de 45J em um único ponto em cada glândula submandibular, gastando um total de 7 minutos e 30 segundos de cada lado. As aplicações ocorreram de segunda-feira a sexta-feira, por duas semanas consecutivas. Houve redução significativa da sialorreia no paciente após as sessões com laser de baixa potência CONCLUSÃO: Foi observado eficácia na utilização do laser de baixa potência em ambos pacientes. É imperativo novos estudos que comprovem os seus benefícios pelo baixo custo, não ser invasivo e fácil manejo. \u0000Palavras-Chave: Lasers; Eliminação salivar; Pediatria","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122715562","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"MIOCARDIOPATIA DE TAKOTSUBO EM PUÉRPERA DE GESTAÇÃO GEMELAR: RELATO DE CASO","authors":"Ana Faria Ulhoa, Yasmin Justine Borges, Luíza Pereira Lopes, Isabella Taynah Rodrigues Nogueira Dias","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7294","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7294","url":null,"abstract":"As cardiopatias, principais causas de morbimortalidade materna, incidem em 1% das gestações. Uma das raras causas, a Síndrome de Takotsubo (ST), é caracterizada por disfunção ventricular esquerda reversível. Permanece desconhecida e pobre em estudos clínicos, sendo então subdiagnosticada. Assemelha-se a síndrome coronariana aguda e, eventualmente, se apresenta como emergência cardiológica. O objetivo deste relato foi descrever o caso de uma puérpera de gestação gemelar que apresentou diagnóstico de ST. A teoria mais aceita da etiopatologia é de um aumento na liberação local de catecolaminas induzida pelo estresse, produzindo espasmos cardíacos que geram alterações na contratilidade cardíaca. Na ST, o foco é no episódio agudo, pois a disfunção é transitória. O tratamento de suporte é o mesmo que nas demais situações cardiológicas. São necessários mais estudos sobre a ST em gestantes e puérperas, de maneira a direcionar a condução de casos futuros. A abordagem pré-concepcional e perinatal das cardiopatias é importante para diminuir intercorrências que possam aumentar o risco materno e fetal.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"92 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122540645","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"EXTUBAÇÃO PALIATIVA EM UMA UNIDADE DE CUIDADOS PEDIÁTRICOS: PERCEPÇÃO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL","authors":"Felipe Leonardo Rigo, Stayse Soares de Almeida, Elizabeth Iracy Alves Leite","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7151","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7151","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: A retirada de suporte invasivo, como a ventilação mecânica, constitui uma medida de alívio a dor ao paciente e é frequentemente realizada no momento anterior a morte. Nos casos de limitação terapêutica onde a morte é esperada, a extubação paliativa se torna uma medida de conforto nesse momento. Sua indicação e execução requer equipe multiprofissional, discussão e envolvimento prévio de toda equipe, diálogo, participação familiar e transcende para além das demandas dos cuidados rotineiros. OBJETIVO: Investigar a percepção dos profissionais que vivenciam o processo de extubação paliativa.  METODOLOGIA: Estudo qualitativo e exploratório, realizado na unidade de cuidados paliativos pediátricos de um hospital público da rede estadual de saúde de Minas Gerais, em 2020. Estudo aprovado pelo Parecer: nº 4.071.373.  RESULTADOS: Foram entrevistados 11 profissionais de saúde. Emergiram 4 categorias temáticas: Conhecimento prévio a acerca da extubação paliativa; Planejamento da conduta; Comunicação entre equipe e compartilhamento do cuidado e Percepção e entendimento sobre o procedimento.  Os profissionais relataram maior conhecimento teórico sobre a extubação paliativa porém, trouxeram que compreenderam melhor o procedimento na prática. Algumas classes profissionais não se sentiram incluídas no planejamento assistencial que abrangia conversa prévia com os familiares do paciente e discussão sobre o plano de cuidados. Falhas na comunicação entre os membros da equipe também foram evidenciados por profissionais não médicos. O procedimento foi entendido por todos os profissionais como necessário em virtude do prognóstico clínico da criança.  CONCLUSÃO: Faz necessário realizar novas pesquisas relacionados as percepções da equipe multiprofissional frente às estratégias assistenciais em unidades de cuidados paliativos para que as condutas sejam alinhadas e haja maior envolvimento de todos profissionais. \u0000Palavras-chave: Cuidados Paliativos; Pediatria; Extubação","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"24 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131551358","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}