EXTUBAÇÃO PALIATIVA EM UMA UNIDADE DE CUIDADOS PEDIÁTRICOS: PERCEPÇÃO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL

Felipe Leonardo Rigo, Stayse Soares de Almeida, Elizabeth Iracy Alves Leite
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Abstract

INTRODUÇÃO: A retirada de suporte invasivo, como a ventilação mecânica, constitui uma medida de alívio a dor ao paciente e é frequentemente realizada no momento anterior a morte. Nos casos de limitação terapêutica onde a morte é esperada, a extubação paliativa se torna uma medida de conforto nesse momento. Sua indicação e execução requer equipe multiprofissional, discussão e envolvimento prévio de toda equipe, diálogo, participação familiar e transcende para além das demandas dos cuidados rotineiros. OBJETIVO: Investigar a percepção dos profissionais que vivenciam o processo de extubação paliativa.  METODOLOGIA: Estudo qualitativo e exploratório, realizado na unidade de cuidados paliativos pediátricos de um hospital público da rede estadual de saúde de Minas Gerais, em 2020. Estudo aprovado pelo Parecer: nº 4.071.373.  RESULTADOS: Foram entrevistados 11 profissionais de saúde. Emergiram 4 categorias temáticas: Conhecimento prévio a acerca da extubação paliativa; Planejamento da conduta; Comunicação entre equipe e compartilhamento do cuidado e Percepção e entendimento sobre o procedimento.  Os profissionais relataram maior conhecimento teórico sobre a extubação paliativa porém, trouxeram que compreenderam melhor o procedimento na prática. Algumas classes profissionais não se sentiram incluídas no planejamento assistencial que abrangia conversa prévia com os familiares do paciente e discussão sobre o plano de cuidados. Falhas na comunicação entre os membros da equipe também foram evidenciados por profissionais não médicos. O procedimento foi entendido por todos os profissionais como necessário em virtude do prognóstico clínico da criança.  CONCLUSÃO: Faz necessário realizar novas pesquisas relacionados as percepções da equipe multiprofissional frente às estratégias assistenciais em unidades de cuidados paliativos para que as condutas sejam alinhadas e haja maior envolvimento de todos profissionais. Palavras-chave: Cuidados Paliativos; Pediatria; Extubação
儿科护理病房的姑息性拔管:多专业团队的看法
简介:有创支撑物的移除,如机械通气,是一种缓解患者疼痛的措施,通常在患者死亡前进行。在治疗限制的情况下,预期死亡,姑息性拔管成为一种舒适的措施。它的指示和执行需要多专业的团队,整个团队的讨论和事先参与,对话,家庭参与,超越常规护理的要求。摘要目的:探讨专业人员对姑息性拔管过程的认知。方法:这是一项定性和探索性研究,于2020年在米纳斯吉拉斯州一家公立医院的儿科姑息治疗单位进行。意见批准的研究:nº4.071.373。结果:对11名卫生专业人员进行了访谈。出现了4个主题类别:姑息性拔管的先验知识;行为规划;团队之间的沟通和分享护理和对程序的感知和理解。专业人员报告了更多关于姑息性拔管的理论知识,但带来了更好的实践过程的理解。一些专业课程不包括在护理计划中,包括事先与患者亲属的对话和关于护理计划的讨论。非医疗专业人员也强调了团队成员之间沟通的缺陷。由于儿童的临床预后,所有专业人员都认为该程序是必要的。结论:有必要对多学科团队对姑息治疗单位护理策略的认知进行新的研究,以使行为保持一致,并有更多的专业人员参与。关键词:姑息治疗;儿科;Extubação
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