Robson Flávio Castro, Marcelo Liguori Zacchi, André Luís De Castro Moura Duarte, Lars Meyer Sanches
{"title":"AGENDAMENTO EM CENTROS CIRÚRGICOS: UMA SOLUÇÃO BASEADA NA TEORIA DA CORRENTE CRÍTICA","authors":"Robson Flávio Castro, Marcelo Liguori Zacchi, André Luís De Castro Moura Duarte, Lars Meyer Sanches","doi":"10.21450/rahis.v18i5.7124","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i5.7124","url":null,"abstract":"Objetivo: A pesquisa tem dois objetivos, o primeiro é entender a dinâmica e as razões dos atrasos em um centro cirúrgico (CC) de um hospital de referência, localizado na cidade de São Paulo, e o segundo é propor novas políticas para o processo de agendamento de centros cirúrgicos, baseado na Teoria da Corrente Crítica (TCC). \u0000Método: Para alcançar tais objetivos, foram utilizados o método de Estudo de Caso (YIN, 2014) e a técnica de Simulação de Eventos Discretos. No estudo de caso, foram coletados indicadores de processos, além da realização de entrevistas com gestores de todas as áreas e serviços relacionados ao CC. \u0000Fundamentação teórica: A gestão de centros cirúrgicos é crítica em muitos hospitais, não somente pelos altos custos envolvidos, mas também pela sua complexidade. Os gestores dos CCs são desafiados a reduzirem custos e buscarem melhorias na qualidade dos serviços prestados a pacientes e cirurgiões. A gestão de um CC envolve lidar com incertezas e variabilidades relacionadas com a quantidade e com a duração de cirurgias em um hospital. O processo de agendamento das cirurgias é crucial para o sucesso desta gestão. \u0000Resultados: Os resultados da simulação mostram que o uso da TCC melhorou significativamente os indicadores do centro cirúrgico estudado. Mesmo mantendo o volume de cirurgias por dia, observou-se uma queda no número de cirurgias iniciando com atrasos, de 94,5% para 58,3%. O atraso médio caiu de 54' para 35', uma redução de 35%. \u0000Conclusões e contribuições: Este trabalho procura propor soluções para gestores hospitalares com potencial efeito na redução de desperdícios nas operações dos CCs, na melhora dos indicadores de qualidade e na satisfação dos atores dos CCs e, por consequência, no aumento dos ganhos financeiros das instituições hospitalares.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"36 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-02-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124806599","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
José Edson Lara, A. C. Oliveira, Thalles Augusto Tissot-Lara, Luiz Rodrigo Cunha Moura
{"title":"MODEL OF INTEGRAL HEALTH CARE","authors":"José Edson Lara, A. C. Oliveira, Thalles Augusto Tissot-Lara, Luiz Rodrigo Cunha Moura","doi":"10.21450/rahis.v18i5.7373","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i5.7373","url":null,"abstract":"Financial sustainability has been one of the most worrying aspects of health systems, regardless of the country's stage of development. Thus, the purpose of this study is to analyze the value generation (EVA) and the possible cost reductions provided by the adoption of the Primary Health Care (PHC) Model. This is an exploratory and quantitative research with the use of the EVA (Economic Value Added) model and the system dynamics approach. The study connects the System Dynamics framework with the (EVA) to achieve cost savings in (PHC). The main results indicate that the Medical Cooperative was able to generate economic value of R$ 15.8 million in 2018 and the migration of care procedures to the PHC model could reduce costs of about R$ 330 million over a 10-year period. Theoretically, this investigation contributes to the application of a concept to a complex context. Methodologically, the contribution is the applicability of EVA and the use of system dynamics to analyze scenarios. The implementation of the PHC Model represents an important initiative in addressing the enormous management challenges in the area","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-02-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122134325","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"HOSPITAIS PRIVADOS NO BRASIL E CANADÁ","authors":"I. Marques, Zélia Serrasqueiro, Fernanda Nogueira","doi":"10.21450/rahis.v18i5.7366","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i5.7366","url":null,"abstract":"Este estudo tem como objetivo analisar os hospitais privados do Brasil e do Canadá, países que possuem gestão de recursos de saúde díspares, considerando as análises de desempenho realizadas pelos gestores dos hospitais, como suporte à tomadas de decisão de investimento. Realizado um transversal quantitativo, os dados foram analisados através do SPSS Statistic. Os achados revelam a importância do envolvimento, habilidades e capacidades do gestor hospitalar que estão associados as melhores análises de desempenho. Como resultados, as instituições hospitalares foram caracterizadas, os perfis dos gestores destes hospitais foram traçados e foram destacadas as principais análises de desempenho realizadas nos hospitais, bem como a formação da estrutura do capital e os investimentos realizados nos últimos cinco anos por estes hospitais. Verificado, na opinião dos respondentes, se a formação do gestor hospitalar deve ter origem na Medicina. Ao comparar características dos hospitais privados, com diferentes formatos de alocações de recursos e de sistemas de saúde totalmente descentralizado (Canadá) com parcialmente descentralizado (Brasil) este estudo visa compreender a influência dos Sistemas Nacionais de Saúde no desempenho dos hospitais privados.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"131 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-02-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130924766","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L. Costa, S. Godoy, Vanessa therezinha Sousa De almeida, K. Campos
{"title":"TELEGESTÃO: PROPOSTA PARA CAPACITAR OS GESTORES DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE EM MINAS GERAIS.","authors":"L. Costa, S. Godoy, Vanessa therezinha Sousa De almeida, K. Campos","doi":"10.21450/rahis.v18i5.7321","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i5.7321","url":null,"abstract":"O presente estudo teve como objetivo apresentar a criação do Projeto Telegestão a partir das experiências exitosas do Telenfermagem, com a finalidade de capacitar as Unidades de Serviços de Saúde dos municípios de Minas Gerais cadastrados pelo Programa Nacional de Telessaúde Brasil Redes. Trata-se de um relato da criação do Projeto Telegestão para contribuir no processo de educação no trabalho, permitindo que os profissionais da saúde, realizem a sua capacitação profissional no próprio local de trabalho. Será utilizado como mecanismos de trabalho a interligação da rede informatizada do Núcleo de Telessaúde da UFMG e o apoio do Laboratório de Computação Científica. O projeto contribui para a compreensão da necessidade de capacitação dos profissionais e aprimorar o cuidar e a gestão na APS dentro da organização do trabalho. Estima-se que a participação do público em cada webconferência atinja de 20 a 50 profissionais gerentes de unidades de saúde, considerando o total de municípios de Minas Gerais cadastrados pelo Programa Nacional de Telessaúde Brasil Redes. Espera-se contribuir para aprimorar o cuidar e a gestão dentro da organização do trabalho.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"59 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-02-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130548815","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ana Faria Ulhoa, Márcia Ferreira Resende, Camila Rita de Souza Bertoloni, Felippe De Neiva Granja
{"title":"GRAVIDEZ ECTÓPICA SEGMENTAR COM 21 SEMANAS DE IDADE GESTACIONAL: UM RELATO DE CASO","authors":"Ana Faria Ulhoa, Márcia Ferreira Resende, Camila Rita de Souza Bertoloni, Felippe De Neiva Granja","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7296","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7296","url":null,"abstract":"Gestação fora da cavidade corporal do útero é denominada gravidez ectópica, sendo esta a principal causa de morte materna no primeiro trimestre. Quando se desenvolvem na intimidade do miométrio de uma cicatriz de cesariana prévia, denomina-se gravidez em cicatriz de cesárea. O objetivo deste relato foi descrever um caso de gestante com 21 semanas apresentando gravidez ectópica segmentar na cicatriz uterina de cesárea prévia, na qual devido riscos em manter a gestação, bem como a inviabilidade da mesma, optado por interrupção da gestação. A implantação e o desenvolvimento da gestação na cicatriz de cesárea prévia é uma forma rara de gravidez ectópica com potencial risco de vida. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado, podem prevenir as complicações. O tratamento deve ser individualizado pois depende de diversos fatores e varia em conduta expectante, medicamentosa e cirúrgica. Ainda é difícil indicar em qual caso terá um bom prognóstico. Portanto, o procedimento cirúrgico, tão logo seja firmado o diagnóstico, é a melhor forma de evitar as temíveis complicações.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116524660","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
C. Rosa, Jean Carlo da Silva, Marisa Afonso Andrade Brunherotti
{"title":"FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DE PESSOAL NA REDE DE HOSPITAIS PÚBLICOS DO ESTADO DE MINAS GERAIS","authors":"C. Rosa, Jean Carlo da Silva, Marisa Afonso Andrade Brunherotti","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7240","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7240","url":null,"abstract":"Introdução: A Educação Permanente em Saúde (EPS) é uma política nacional instituída pelo governo federal em 2004, que visa a metodologia de ensino-aprendizagem aos profissionais da área, acadêmicos, gestores e representantes sociais. É a aprendizagem no trabalho, feita a partir dos problemas enfrentados na realidade, levando em consideração as experiências das pessoas e tendo como público alvo a equipe multiprofissional. A Educação Continuada (EC) é um processo educacional dinâmico, que busca qualificação e aperfeiçoamento técnico. Está relacionada a conhecimentos e saberes, atualizações técnico-científicas, promovendo o desenvolvimento pessoal e desempenho profissional. Objetivo: Descrever o percentual de ações de EP e EC realizadas na Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG). Metodologia: Estudo de coorte retrospectivo, desenvolvido na FHEMIG, no período de 2013 a 2018, após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Franca/UNIFRAN (Parecer nº 2.633.368) e da FHEMIG (Parecer nº 2.940.015). Foi feito um levantamento de todas as ações educativas realizadas nas 20 unidades da rede FHEMIG e calculada a porcentagem de ações relacionadas a EP e a EC Foi utilizada a planilha de dados do Sistema de Gestão em Educação Permanente (SIGEPE). Resultados: Em 2018 o Hospital Regional João Penido (HJP) apresentou mais ações de EP (n=772), seguido do Hospital Júlia Kubitschek (HJK) (n=614). Em relação a EC, o HJK e o Hospital Regional de Barbacena (HRB) foram as unidades que apresentaram mais ações (n = 1.292; n = 1171). Em todas as unidades hospitalares, houve um aumento do número de ações educativas realizadas ao longo dos anos. Discussão: O Complexo Hopitalar representa uma das maiores redes de hospitais públicos da America do Sul e é grande o número de demandas por ações educativas em todas as unidades. Necessita-se gerar planejamento e práticas voltadas para a EP, considerando a habilidade técnica. Conclusão: A política de formação e de desenvolvimento do Complexo Hospitalar é formada de ações voltadas principalmente para a EC. É necessário apontar estratégias de melhoria para garantir maior adesão nas ações educativas.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"94 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121605023","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"OS EFEITOS DA MASTECTOMIA SOBRE A SEXUALIDADE FEMININA, A PARTIR DA CLÍNICA PSICANALÍTICA","authors":"Ronaldo Sales de Araujo, Nádia Laguárdia de Lima","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7269","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7269","url":null,"abstract":"O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da cirurgia de mastectomia em mulheres atendidas em um ambulatório hospitalar público na cidade de Belo Horizonte - MG. A metodologia utilizada constou de pesquisa bibliográfica e estudo de caso numa abordagem psicanalítica de orientação Freud-lacaniana. Os casos clínicos analisados mostraram que a mutilação do seio teve o efeito de um confronto com o real, despertando a angústia e causando grande impacto psicossocial. Por que estas mulheres não verbalizavam o tema da morte, mas questões relativas à imagem corporal e à sexualidade? A análise por meio da clínica psicanalítica demonstrou o modo particular como cada uma subjetivou aquele momento vivido. Constatou-se que a noção de feminilidade para estas mulheres estava ligada à beleza corporal. Foi comum relatos de inibições sexuais, bem como a recusa do ato sexual depois da cirurgia de mastectomia. Concluiu-se que os efeitos dessa castração real no corpo sobre a imagem e a identificação com a feminilidade e sua relação com a beleza devem ser analisados de forma particular, reconhecendo, portanto, a impossibilidade de formular uma resposta universal para esta questão.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129539020","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"VALIDATION OF A DYNAMIC RISK CLASSIFICATION SYSTEM FOR IN-HOSPITAL DEATH, BASED ON ELECTRONIC RECORDS OF NON-SURGICAL ADMISSIONS TO GENERAL HOSPITALS","authors":"Lucimar Leão Gomes, F. Volpe","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7186","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7186","url":null,"abstract":"Objective: To develop and validate a risk-classification system for in-hospital death, clinically useful for general hospital adult primarily non-surgical cases. \u0000Methods: Admissions for non-surgical conditions at 5 public general hospitals of Minas Gerais were included. Procedures: Build a predictive model for death during admission, using logistic regression; Create a severity index based on the independent effect of the selected variables, and then, validate its ability to predict in-hospital death during index admission; Validate the predictive scale by challenging it with a new dataset. \u0000Results: The final multivariate model included seven significant predictive variables: age, gender, diagnostic-related group, hospital of index admission, admission to the ICU, total length of stay, and unplanned surgical procedure. This model presented adequate fit and fair discriminative performance (AUC=0.78). Temporal validation with a new sample also presented an adequate fit, and the discriminative performance was again fair (AUC=0.76). \u0000Conclusions: A dynamic and clinically useful risk classification system for in-hospital death of non-surgical admissions has been validated.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"59 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127086844","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Laura Braga Figueiredo Braga, Marcio Bruno Figueiredo Amaral, Stella Cristina Soares Araújo, Roger Lanes Silveira
{"title":"INFLUÊNCIA DO ISOLAMENTO OBRIGATÓRIO NO SERVIÇO DE CIRURGIA E TRAUMATOLOGIA BUCOMAXILOFACIAL EM UM HOSPITAL DE TRAUMA NÍVEL 1 DURANTE A PANDEMIA DO NOVO CORONAVÍRUS 2019 (COVID-19).","authors":"Laura Braga Figueiredo Braga, Marcio Bruno Figueiredo Amaral, Stella Cristina Soares Araújo, Roger Lanes Silveira","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7297","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7297","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: A pandemia do Novo Coronavírus 2019, afetou diversos países, devido à alta virulência do SARS-Cov-2, o protocolo recomendado para prevenir a infecção é o isolamento social. \u0000OBJETIVO: Comparar o número de pacientes internados e seus dados epidemiológicos em um Hospital do Trauma após a declaração do estado de pandemia e na primeira semana de isolamento obrigatório, com o mesmo período em 2019. \u0000METODOLOGIA: Estudo retrospectivo dos prontuários dos pacientes internados no Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial do Hospital João XXIII, entre 24 de março a 31 de março de 2020 e 2019. A coleta de dados contemplou um total de 129 prontuários. \u0000RESULTADOS: Houve redução de 52,27% no total de pacientes e 76,34% no total de consultas do serviço durante o bloqueio. Todos os grupos apresentaram diminuição da significância com eventos de acidentes de trânsito, o grupo de 11-20 anos apresentou aumento na correlação com violência e quedas. Ao comparar os dois gêneros com as etiologias, o masculino apresentou aumento na correlação com violência e quedas. O gênero feminino apresentou correlação apenas com causas menores. Nenhuma significância válida foi observada ao comparar mulheres com eventos de violência. \u0000 \u0000 \u0000CONCLUSÃO: O lockdown é uma forma eficaz de reduzir não só a transmissão do COVID-19, mas o uso e ocupação hospitalar, o que traz um duplo benefício ao sistema de saúde no momento da pandemia.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"37 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114183259","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Rafaela Lima Nogueira, Camila Magalhães Silva, Sílvia Paschoalini Azalim de Castro
{"title":"IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE ESTRIDOR NA PEDIATRIA- RELATO DE CASO","authors":"Rafaela Lima Nogueira, Camila Magalhães Silva, Sílvia Paschoalini Azalim de Castro","doi":"10.21450/rahis.v18i4.7249","DOIUrl":"https://doi.org/10.21450/rahis.v18i4.7249","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: estridor é um sintoma comum dentro da pediatria com várias possibilidades diagnósticas, e para isso, o pediatra deve estar atento para identificá-las. DESCRIÇÃO DO CASO: lactente de 4 meses, masculino, peso 3.695g, atendido no ambulatório de Pneumologia Pediátrica, com estridor, referido desde o nascimento, esforço respiratório moderado, tiragem intercostal com diagnóstico de laringomalácea. Ao exame físico: hipocorado +/4+, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, Sat O2 94% cateter nasal 1L/min, freqüência respiratória 60 Irpm, com esforço moderado, estridor, roncos de transmissão e tiragem intercostal. Aparelho cardiovascular, abdominal, genital sem alterações. Apresentava peso abaixo do escore Z-3. Foi necessário avançar na propedêutica pois a criança mantinha o estridor, esforço respiratório e dificuldade de ganho de peso. Sem história patológica pregressa significativa. Nos exames de imagem a tomografia de tórax evidenciou estrias atelectásicas esparsas nos lobos superiores e lobo inferior de pulmão esquerdo. Ausência de adenomegalia mediastinal. Coração e vasos da base de aspecto anatômico. Realizou-se a broncoscopia onde se observou paralisia de pregas vocais bilateral através da fenda glótica, com indicação de traqueostomia. Traquéia e brônquios endoscopicamente normais. Procedimento de traqueostomia foi realizado com melhora significativa do padrão respiratório da criança, com entrada de ar bilateral simétrica, sem esforço, sat 98% em ar ambiente e recuperação nutricional.DISCUSSÃO: Várias causas de estridor em lactentes são descritas na literatura levando o médico assistente a pensar nestas possibilidades e, partir para ampliar a propedêutica, caso a anamnese e exame físico não sejam suficientes para se fechar o diagnóstico. São descritas como causas de estridor em lactentes a laringomalácea, paralisia de pregas vocais, estenoses de laringe, membranas laríngeas, anel vascular, estenose subglótica entre outras.CONCLUSÃO: Assim, diante de lactentes com estridor e evolução atípica deve-se indicar a broncoscopia que possui papel fundamental no esclarecimento diagnóstico diante das várias possibilidades de diagnósticos diferenciais.","PeriodicalId":439172,"journal":{"name":"RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde","volume":"13 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123469365","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}