Laura El-Nachef , Eymeric Le Reun , Michel Bourguignon , Nicolas Foray
{"title":"Risque individuel de cancer de sein et le triptyque « environnement, génétique et génomique » : une histoire de réparation de l’ADN ?","authors":"Laura El-Nachef , Eymeric Le Reun , Michel Bourguignon , Nicolas Foray","doi":"10.1016/j.femme.2022.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.10.002","url":null,"abstract":"<div><p>It is currently considered that 90 to 95% of cancers are non-hereditary. However, the mechanisms of cellular transformation that initiate cancer are still unknown and this estimate therefore remains poorly documented. To date, it appears that both misrepaired DNA breaks (produced by the hyper-recombination phenomenon) and cell cycle arrest impairments are required for cells carrying numerous mutations to amplify and lead to a critical mass of transformed cells. In this article, we discussed about a model based on the nucleoshuttling of the ATM protein that could explain this double requirement by the mutation of substrate proteins that might not be directly involved in genomic instability and DNA damage repair.</p></div>","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42304603","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Cas rare d’un foyer de microcalcifications suspectes révélatrices d’une localisation mammaire d’une amylose","authors":"Andréa Larissa S. Lokossou , Dominique Isart , Mamadou Cissé , Chantal Marchand , Juliette Mengue , Grigore Simionca , M.S.H.S. Lokossou","doi":"10.1016/j.femme.2022.09.002","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.09.002","url":null,"abstract":"<div><p>Nous présentons un cas rare de foyer de microcalcifications révélatrices d’une localisation mammaire d’une amylose systémique chez une femme de 62 ans lors d’une mammographie de dépistage systématique. La forme systémique de l’amylose mammaire est plus fréquente que la forme localisée. Les présentations radiologiques sont variées et nécessitent une corrélation à l’histologie pour ne pas méconnaître un cancer souvent associé. L’immunohistochimie aide à la classification des sous-types histologiques, mais peut constituer un piège lors de contamination ou de perte d’épitope.</p></div><div><p>We present a rare case of focus of microcalcifications revealing a breast localization of systemic amyloidosis in a 62-year-old woman during a systematic screening mammogram. The systemic form of breast amyloidosis is more common than the localized one. The radiological presentations are varied and require correlation with histology so as not to overlook an often-associated cancer. Immunohistochemistry helps in the classification of histological subtypes but can constitute a trap during contamination or loss of epitope.</p></div>","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49439883","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Un « papillome atypique »","authors":"Sébastien Molière , Noëlle Weingertner","doi":"10.1016/j.femme.2022.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.10.001","url":null,"abstract":"<div><p>Parmi les lésions mammaires papillaires le carcinome papillaire encapsulé (ou carcinome papillaire intrakystique) est de classification complexe. Il définit une prolifération maligne, le plus souvent de bas grade au sein d’un canal dilaté. En imagerie il se présente comme une masse circonscrite vascularisée, en continuité avec le réseau canalaire. L’association d’un carcinome papillaire encapsulé à une composante invasive est un évènement rare ; des contours microlobulés de la lésion sont synonymes de malignité. L’élastographie et l’IRM de diffusion sont deux techniques complémentaires pour la caractérisation de ce type de lésions. Les biopsies doivent inclurent la périphérie (paroi) de la lésion pour évaluer par immunohistochimie la présence ou l’absence de cellules myoépithéliales. Le carcinome papillaire encapsulé est traité par tumorectomie avec marges saines, sans lymphadénectomie sentinelle sauf en cas de suspicion de composante invasive, et irradiation adjuvante.</p></div><div><p>Among the papillary breast lesions, encapsulated papillary carcinoma (or intracystic papillary carcinoma) is a complex diagnosis. It defines a malignant proliferation, most often of low grade, within a dilated duct. On imaging it appears as a circumscribed vascularised mass, continuous with the ductal network. The association of an encapsulated papillary carcinoma with an invasive component is a rare event; microlobulated contours of the lesion are synonymous with malignancy. Elastography and diffusion MRI are two complementary techniques for the characterisation of this type of lesion. Biopsies should include the periphery (wall) of the lesion to assess the presence or absence of myoepithelial cells by immunohistochemistry. Encapsulated papillary carcinoma is treated by lumpectomy with healthy margins, without sentinel lymphadenectomy unless an invasive component is suspected, and adjuvant irradiation.</p></div>","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47322704","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Issue Contents","authors":"","doi":"10.1016/S1776-9817(22)00074-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1776-9817(22)00074-8","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1776981722000748/pdfft?md5=706c02b38245713984ea32d9e3112438&pid=1-s2.0-S1776981722000748-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"71760104","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lésions mammaires ACR 3 en IRM chez des femmes à très haut risque de cancer du sein : analyse rétrospective sur trois ans","authors":"Margot Armani , Matthieu Carton , Anne Tardivon","doi":"10.1016/j.femme.2022.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.08.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><p>L’objectif de ce travail était d’évaluer la fréquence, de décrire et de déterminer le taux de malignité (après un suivi de deux ans) d’anomalies mammaires classées ACR 3 en IRM chez des patientes à très haut risque de cancer du sein.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Entre janvier 2016 et décembre 2018, les dossiers de 3222 examens pour haut risque de cancer du sein ont été étudiés et 94 patientes ont été identifiées rétrospectivement avec 112 lésions mammaires classées ACR 3 (l’âge moyen était de 43,5 ans, 78,7 % avaient une mutation délétère). Les données cliniques, de l’IRM mammaire initiale (description des anomalies selon le lexique BI-RADS ® par deux radiologues et classement ACR du relecteur expert) et le suivi sur 2 ans (examens d’imagerie, biopsies et/ou chirurgie) ont été colligés. Les caractéristiques sémiologiques ont été comparées entre : i) les lésions détectées lors d’une première IRM (tour prévalent) et celles sur une IRM de suivi (tour incident), ii) des lésions ACR 1/2 ou ACR 3 selon un expert senior et iii) des lésions ACR 3 bénignes ou s’avérant malignes (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,05 significatif).</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Le taux annuel moyen de lésions mammaires classées en catégorie ACR 3 était de 4,7 %. Des masses étaient décrites dans 39 % (91 % étaient de taille inférieure ou égale à 10<!--> <!-->mm, 100 % avaient un contour circonscrit), des « non masses » dans 33 % (65 % étaient de taille inférieure ou égale à 10<!--> <!-->mm, le taux de distribution focale était de 65 %, celui de rehaussement homogène de 89 %) et des focus dans 28 % (il n’y avait pas de différence significative entre les examens prévalents et incidents). L’expert a reclassé 43 % des lésions dans la catégorie ACR 1/2 (il n’y avait pas de différence significative entre le caractère bénin et le classement ACR 3). La compliance au suivi à 6 mois était de 76,7 %. Le taux de cancers était de 5,4 % : quatre étaient infiltrants, un micro-infiltrant pT1N0, diagnostiqués après l’IRM initiale (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->3) et à 6 mois (<em>n</em>= 2), et il y avait un sarcome phyllode à un an (l’examen intermédiaire n’a pas été réalisé). La courbe cinétique avec lavage différait significativement entre une lésion bénigne ou maligne (<em>p</em>= 0,008).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Dans la population à très haut risque de cancer du sein, si le taux de résultat ACR 3 est inférieur à 10 % comme il est préconisé, la valeur prédictive positive de cancer est supérieure à 2 %. Toute lésion identifiée en imagerie après l’IRM ou avec une courbe avec lavage doit être prélevée. Le suivi à 6 mois permet de détecter des cancers.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>The objectives of the study were to evaluate the frequency of MRI BI-RADS® category 3 mammary lesions, to describe the MRI descriptors and to calculate the cancer rate (2-year follow-up) of such lesions in a population at high-risk of breast cancer.</p>","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44580089","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lésions mammaires ACR3 échographique (BI-RADS® 3)","authors":"Isabelle Doutriaux-Dumoulin","doi":"10.1016/j.femme.2022.05.003","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.05.003","url":null,"abstract":"<div><p>Utilisée dans le cadre d’une analyse échographique rigoureuse, la classification ACR3 d’une lésion mammaire, c’est-à-dire en catégorie 3 selon le Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS®) développé par l’American College of Radiology (ACR), a pour but de rattraper quelques cancers d’allure bénigne (moins de 2 % des cas). La classification ACR3 échographique est donc pour l’ACR très restrictive, limitée à des masses homogènes, ovalaires aux contours circonscrits, des kystes compliqués ou amas de microkystes. Son utilisation pour des lésions échographiques autres ne doit être envisagée que si le radiologue dispose d’une expérience personnelle justifiant une approche de surveillance.</p></div><div><p>Used in the context of a rigorous ultrasound analysis, the Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS®) category 3 is intended to catch up a few cancers (less than 2 %). The BI-RADS 3 ultrasound classification is very restrictive according to the American College of Radiology, limited to homogeneous, oval masses with circumscribed contours, complicated cysts or clusters of microcysts. Its use for other ultrasound lesions should only be considered if the radiologist has personal experience justifying a surveillance approach.</p></div>","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46088864","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Mariem Ben Haj Amor , Thomas Boulanger , Aicha Ben Miled , Julien Brochet , Jean-Philippe Bridault , Luc Ceugnart
{"title":"Lésions classées ACR 3 en mammographie","authors":"Mariem Ben Haj Amor , Thomas Boulanger , Aicha Ben Miled , Julien Brochet , Jean-Philippe Bridault , Luc Ceugnart","doi":"10.1016/j.femme.2022.08.001","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.08.001","url":null,"abstract":"<div><p>La catégorie 3 des lésions mammaires selon le Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS®) développé par l’American College of Radiology (ACR 3, ou BI-RADS® 3) présente des caractéristiques bien définies et ne s’applique en aucun cas aux images atypiques ou d’interprétation difficile. La dernière version du lexique BI-RADS® de 2013 en mammographie décrit trois types d’images pouvant correspondre à la catégorie BI-RADS® 3 : les microcalcifications monomorphes sous forme d’un foyer rond punctiforme<em>,</em> ou une masse de contours circonscrits non calcifiée ou non liquidienne en échographie, ou encore une asymétrie focale de densité. Une classification optimale nécessite la réalisation d’un bilan diagnostic complet et de qualité.</p></div><div><p>The Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS®) category 3 has well-defined charasteristics and in no way applies to atypical images or those that are difficult to interpret. The last version of the BI-RADS® lexicon in 2013 describe three mammographics findings suitable for BI-RADS® 3 category: a solitary group of round, punctuate microcalcifications, or noncalcified solid masses with circumscribed margins or cystic on ultrasound, or focal asymmetry. An optimal classification requires to perform a complete diagnostic work-up.</p></div>","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43078589","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lésions classées ACR3 en IRM mammaire","authors":"Margot Armani, Émilie Lissavarid, Bouchra Dyien, Julie Manceau, Mélodie Bereby Kahane, Caroline Malhaire, Anne Tardivon","doi":"10.1016/j.femme.2022.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.08.003","url":null,"abstract":"<div><p>Les lésions mammaires de catégorie 3 selon l’American College of Radiology (ACR3) en IRM (incidence recommandée inférieure à 10 %) ont une valeur prédictive positive de cancer inférieure ou égale à 2 % et nécessitent un suivi rapproché sur 2 ans. Il faudra valider la qualité de l’examen, analyser la lésion sur toutes les séquences et tenir compte du contexte (cancer avéré), des antériorités et de l’imagerie après l’IRM. Les lésions pouvant être classées en catégorie ACR3 sont:une masse de contour circonscrit, sans restriction de diffusion avec un rehaussement homogène sans phénomène de lavage, un rehaussement non masse homogène, asymétrique, possiblement matriciel ou de distribution focale ou régionale, un focus isolé sans cinétique de lavage de signal T2 intermédiaire. Lors du suivi, la lésion est classée comme bénigne avant 2 ans si elle diminue de taille et/ou d’intensité ou si le radiologue la considère comme telle.</p></div><div><p>Bi-RADS® category 3 lesions on MRI (expected frequency less than 10%) have a 2% or less likelihood of malignancy with a short-time follow-up recommended during 2 years. It is mandatory to validate the examination quality, analyze the lesion on all sequences and take into account the context (homolateral cancer), prior condition and second-look imaging. The following abnormalities may be categorized as BI-RADS3: a mass with a circumscribed margin, homogeneous enhancement without washout or restriction at diffusion; an homogeneous asymmetric non- mass enhancement (possible fibroglandular tissue, focal or regional distribution), a focus with an intermediate signal intensity on T2 without washout. During follow-up, the lesion is definitively benign if it decreases in size or signal intensity, or if the radiologist considers it as such.</p></div>","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48423462","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Cancers du sein « ACR 3 »","authors":"Foucauld Chamming's, Marie-Pierre Depetiteville, Pierre-Antoine Linck, Anne-Lise Gaillard, Florian Deleau, Clémentine Brocard, Martine Boisserie-Lacroix","doi":"10.1016/j.femme.2022.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.05.002","url":null,"abstract":"<div><p>Même si elles sont rares, un certain nombre de lésions mammaires malignes peuvent avoir des caractéristiques radiologiques évocatrices de la bénignité et être classés ACR3, c’est-à-dire, de catégorie 3 selon le Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS®) développé par l’American College of Radiology (ACR). Afin d’aider à ne pas les méconnaître, cet article fait la liste des types histologiques qui présentent le plus fréquemment des aspects pseudo bénins, insiste sur l’importance d’un examen clinique bien conduit et d’une analyse rigoureuse des images et souligne l’apport de techniques récentes comme la tomosynthèse et l’élastographie pour mieux diagnostiquer ces lésions.</p></div><div><p>Even if they are rare, some breast malignant lesions may demonstrate probably benign features on imaging and be categorized as BI-RADS 3. In order to avoid missing these cancers, this article presents the histological types of cancers that may demonstrate more frequently benign features, underline the value of a rigorous clinical examination and radiological assessment and highlight the interest of recent technics such as digital breast tomosynthesis and elastography for better characterization of these lesions.</p></div>","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49645279","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Catégorie 3 du BI-RADS® (ACR) ACR3 : préambule","authors":"Isabelle Doutriaux-Dumoulin","doi":"10.1016/j.femme.2022.05.001","DOIUrl":"10.1016/j.femme.2022.05.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":40842,"journal":{"name":"Imagerie de la Femme","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48057165","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}