Rôle de l’imagerie dans l’exploration de l’hémorragie secondaire post-partum : corrélation multimodale entre l’échographie, le scanner, l’IRM et l’angiographie

Dans le contexte de l’hémorragie utérine secondaire après un accouchement ou une grossesse interrompue, la mise en évidence à l’échographie d’une lésion hypervasculaire utérine n’est pas une situation exceptionnelle. Trois diagnostics doivent être envisagés : la rétention trophoblastique, la malformation artérioveineuse utérine et les tumeurs gestationnelles trophoblastiques, dont le contexte clinique et biologique est spécifique. Cette revue présente les principaux aspects cliniques et radiologiques de ces affections, ainsi que les enjeux thérapeutiques.

While assessing secondary postpartum haemorrhage on ultrasound, uterine hypervascularity is not infrequent. Three diagnoses must be considered: trophoblastic retention, uterine arteriovenous malformation and trophoblastic gestational tumours, whose clinical and biological context is specific. This review presents the main clinical and radiological aspects of these conditions, as well as the therapeutic challenges.