{"title":"Semaglutid-Effekte bei HFpEF und Adipositas unabhängig von LVEF","authors":"","doi":"10.1055/a-2222-5502","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2222-5502","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140786206","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Akutes Koronarsyndrom – Selektion invasive Strategie und Reperfusion","authors":"U. Zeymer, R. Zahn","doi":"10.1055/a-2236-8545","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2236-8545","url":null,"abstract":"Bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom tragen 2 Parameter wesentlich zur\u0000 Entscheidungsfindung zur sofortigen invasiven Strategie bei: das EKG und die\u0000 hämodynamische Situation bei Aufnahme. Bei ST-Strecken-Hebungen und/oder kardiogenem\u0000 Schock ist eine sofortige invasive Strategie mit Reperfusion indiziert.Bei Patienten ohne ST-Strecken-Hebungen sollte eine frühe Risikostratifizierung inkl.\u0000 serieller Troponinbestimmungen stattfinden. Bei hämodynamisch und rhythmologisch\u0000 stabilen Patienten mit Nicht-ST-Strecken-Hebungsinfarkt (NSTEMI) wird eine invasive\u0000 Diagnostik innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme empfohlen, während Patienten ohne\u0000 Troponindynamik oder sonstige Risikofaktoren elektiv mittels Kardio-CT,\u0000 Koronarangiografie oder nicht invasiver Ischämiediagnostik abgeklärt werden können. Auch\u0000 nach prähospitaler Reanimation ist nur beim ST-Strecken-Hebungsinfarkt (STEMI) und/oder\u0000 kardiogenem Schock eine sofortige invasive Diagnostik indiziert. Die\u0000 Reperfusionstherapie beim STEMI sollte routinemäßig mit perkutaner Koronarintervention\u0000 (PCI) stattfinden, nur bei sehr langen Verzögerungen (> 2 Stunden nach\u0000 Diagnosestellung) zur PCI kann eine Fibrinolyse erfolgen, die aber immer von einer\u0000 invasiven Diagnostik gefolgt werden sollte. Beim Vorliegen einer Mehrgefäß-KHK (KHK:\u0000 koronare Herzerkrankung) ist in aller Regel eine vollständige Revaskularisierung\u0000 anzustreben, wobei dies bei hämodynamisch stabilen Patienten ein- oder zweizeitig\u0000 erfolgen kann.","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140755564","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Spontane Koronararteriendissektion","authors":"Karl Fengler, H. Thiele","doi":"10.1055/a-2236-8564","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2236-8564","url":null,"abstract":"Die spontane Koronararteriendissektion (SCAD) ist eine seltenere, dennoch wichtige Ursache des akuten Koronarsyndroms, bei der es zu verzögertem Fluss im Gefäß durch die Bildung eines Hämatoms in der Wand der Koronararterie kommen kann. Anders als bei der atherosklerotischen koronaren Herzkrankheit ist die SCAD vor allem bei Frauen im mittleren Lebensalter prävalent. Die aktuellen Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC) empfehlen für die allermeisten Fälle ein konservatives Vorgehen mit einer medikamentösen Therapie, die der des allgemeinen akuten Koronarsyndroms entspricht. Bei einer hohen Rate an Spontanheilungen unter dieser Therapie ist die Prognose insgesamt durch eine niedrige Letalität gekennzeichnet.","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140778879","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lp(a): Assoziation zu vermehrter interstitieller Myokardfibrose und Vorhof-Veränderungen","authors":"","doi":"10.1055/a-2222-5380","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2222-5380","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140779442","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Akutes Koronarsyndrom mit instabiler Präsentation – Herz-Kreislauf-Stillstand und kardiogener Schock","authors":"Michelle Roßberg, H. Thiele, J. Pöss","doi":"10.1055/a-2212-5684","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2212-5684","url":null,"abstract":"Patienten mit einem akuten Koronarsyndrom (ACS) können sich mit einem Herz-Kreislauf-Stillstand und/oder einem kardiogenen Schock präsentieren. Die im August 2023 erschienene ACS-Leitlinie der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) widmet dem Management dieser instabilen Patientengruppen ein eigenes Kapitel. Patienten mit kardiogenem Schock infolge eines ACS sollen einer sofortigen invasiven Koronarangiografie unterzogen werden; bei erfolgreich Wiederbelebten ist nur dann eine schnellstmögliche Koronardiagnostik zu forcieren, wenn im EKG ST-Strecken-Hebungen persistieren oder bei kardiogenem Schock. Der Nutzen mechanischer Kreislaufunterstützungssysteme ist vor dem Hintergrund der neutralen bzw. uneinheitlichen Ergebnisse randomisierter Studien umstritten; sie sollten ausgewählten Patientengruppen vorbehalten werden. Nach Herz-Kreislauf-Stillstand wird eine Fiebervermeidung empfohlen, während der Benefit einer Hypothermie auf das Outcome unklar und Gegenstand\u0000 weiterer laufender Multicenterstudien ist.","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140757497","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Einflussgrößen und natürlicher Verlauf nicht operierter Aorta-ascendens-Aneurysmen","authors":"","doi":"10.1055/a-2222-5362","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2222-5362","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140773321","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Langzeitverlauf und Risikostratifizierung asymptomatischer Patienten mit Brugada-EKG","authors":"","doi":"10.1055/a-2222-5476","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2222-5476","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140775981","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Initiale Behandlung des akuten Koronarsyndroms: prähospitale Logistik und Notfalltherapie","authors":"E. Giannitsis, M. Preusch, N. Frey","doi":"10.1055/a-2236-8477","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2236-8477","url":null,"abstract":"Die prähospitale Phase vom medizinischem Erstkontakt, d. h. Phase des ACS, bis zur\u0000 Einlieferung ins geeignete Krankenhaus ist von großer Bedeutung, da in dieser Zeit eine\u0000 Triage des Patienten stattfindet und Entscheidungen getroffen werden zur optimalen\u0000 Verbringung des Patienten. In Deutschland steht dafür flächendeckend eine Bandbreite\u0000 etablierter Versorgungseinheiten wie Chest Pain Units und primäre PCI-Zentren sowie\u0000 „Cardiac Arrest Center“ zur Verfügung, sodass Zeitverluste bis zu einer primären\u0000 Revaskularisierung oder definitiven Diagnose oder Differenzialdiagnose minimiert werden\u0000 können. Neben der Überwachung der Vitalparameter und des EKGs kann eine Analgesie,\u0000 Antikoagulation und ggf. antithrombozytäre Therapie bereits vor Krankenhausaufnahme\u0000 initiiert werden.","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140757036","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lungenembolie: kathetergestützte Reperfusionstherapien besser als systemische Lyse bei älteren und gebrechlichen Patienten","authors":"","doi":"10.1055/a-2222-5404","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2222-5404","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140784331","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}