{"title":"Faringitis estreptocócica en niños menores de tres años: algunas consideraciones","authors":"J. M. Fernández, I. G. Casaredi, M. Durán","doi":"10.4321/S1139-76322015000300008","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300008","url":null,"abstract":"La faringoamigdalitis aguda (FAA) es una de las enfermedades mas comunes en la infancia. En las guias clinicas el limite de edad para considerar realizar una prueba de deteccion rapida es a partir de los tres anos, ya que se ha visto que por debajo de esta edad, salvo en casos seleccionados, la probabilidad de infeccion bacteriana es baja, y los riesgos de fiebre reumatica al no tratar son inexistentes. Existe una salvedad a esta situacion, que queremos recalcar, y son los pacientes menores de tres anos sintomaticos, que tienen contacto proximo (familiar o guarderia) afecto de faringoamigdalitis estreptococica. Creemos importante considerar y tener en cuenta la realizacion de test diagnostico y posterior tratamiento a este grupo de pacientes, no para prevenir complicaciones, si no para disminuir el riesgo de diseminacion de la infeccion.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498996","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Antivacunas: un reto para el pediatra","authors":"M. A. Rodrigo","doi":"10.4321/S1139-76322015000300001","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300001","url":null,"abstract":"Cómo citar este artículo: Aparicio Rodrigo M. Antivacunas: un reto para el pediatra. Rev Pediatr Aten Primaria. 2015;17:107-10. En febrero de 2015 saltaba a la prensa la noticia de un brote de sarampión en el parque infantil Disneyland en California (EE. UU.). Las investigaciones apuntan a que el caso índice fue un visitante extranjero, a partir del que se declararon 118 casos en 17 estados americanos, en su mayoría población no vacunada. Esto ha supuesto una alarma en los EE. UU., que en año 2000 declaró el sarampión eliminado del país. Desde entonces sufren brotes con menos de 100 casos anuales, salvo en los últimos años, en los que el número de casos ha crecido hasta llegar a 644 en 2014.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"107-110"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499020","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Astrocitoma intramedular grado III en paciente de 21 meses de edad: descripción de un caso","authors":"F. Muñoz, A. Peña","doi":"10.4321/S1139-76322015000300012","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300012","url":null,"abstract":"Los tumores del sistema nervioso central (SNC) representan el 15-20% de todas las neoplasias en la poblacion pediatrica. Los tumores del cordon espinal son raros en la ninez y constituyen solo el 4-10% de todos los tumores primarios del SNC. Los tumores intramedulares son los menos comunes y constituyen alrededor del 35% de todos los tumores espinales en ninos. Los astrocitomas son las neoplasias intramedulares mas comunes presentandose hasta en un 75%, de estos, solo el 25% aproximadamente son de grado III. Con el fin de enfatizar sobre las presentaciones clinicas y metodos diagnosticos de esta enfermedad, se describen las manifestaciones clinicas asi como el metodo diagnostico de un astrocitoma intramedular grado III en un paciente femenino de 21 meses de edad. \u0000Los tumores espinales en ninos presentan una amplia gama de signos y sintomas clinicos, razon por la cual pueden representar un reto para la sospecha y el diagnostico de la localizacion intramedular. Se recomienda tener un alto indice de sospecha al presentar sintomas neurologicos. La resonancia magnetica simple y contrastada es el estudio de imagen de eleccion para las tumoraciones intramedulares. El unico metodo para su diagnostico y estatificacion es la biopsia.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"12"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300012","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499111","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Hazard ratio: cuando el riesgo varía a lo largo del tiempo","authors":"M. Arias","doi":"10.4321/S1139-76322015000300023","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300023","url":null,"abstract":"Las variables de supervivencia se usan con mucha frecuencia en ensayos clinicos cuando se quiere valorar no solo la ocurrencia de un suceso, sino tambien el momento en que se produce. En estos casos la medida del riesgo relativo entre los grupos de intervencion y control nos daria una informacion incompleta. \u0000En este articulo se describe el uso e interpretacion del cociente de riesgos instantaneos, mas conocido por su nombre en ingles, hazard ratio. Esta medida tiene en cuenta el efecto temporal, por lo que resulta la forma idonea de valorar el riesgo cuando hay implicada una variable de supervivencia.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"185-188"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300023","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. J. E. Olcina, J. G. Aguado, A. Rubio, J. M. M. Gil, M. M. Moína, C. R. P. Alonso, F. J. S. Ruiz-Cabello, J. Revuelta, O. C. Rico, J. G. Sánchez-Ventura, F. J. S. Faura
{"title":"Cribado de la escoliosis idiopática del adolescente","authors":"M. J. E. Olcina, J. G. Aguado, A. Rubio, J. M. M. Gil, M. M. Moína, C. R. P. Alonso, F. J. S. Ruiz-Cabello, J. Revuelta, O. C. Rico, J. G. Sánchez-Ventura, F. J. S. Faura","doi":"10.4321/S1139-76322015000300020","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300020","url":null,"abstract":"En el presente trabajo se aportan los resultados obtenidos de la revision del tema del cribado de la escoliosis idiopatica del adolescente. \u0000No existe acuerdo entre las distintas sociedades cientificas implicadas en este problema sobre si se debe o no realizar cribado universal sistematico de esta patologia. \u0000Tras elaborar un marco analitico donde se encuadran las preguntas clinicas que se tratan de responder, se repasan los conceptos de magnitud del problema e historia natural del proceso. Se valoran los estudios sobre las pruebas de cribado y la eficacia del tratamiento. Se refieren los datos existentes sobre la eficacia de los programas de cribado, su balance riesgo-beneficio y su coste-efectividad. \u0000Se informa sobre las recomendaciones de los grupos de expertos a nivel internacional. \u0000El grupo PrevInfad considera que los riesgos del cribado universal de la escoliosis idiopatica del adolescente son mayores que los beneficios y sugiere no realizar el cribado sistematico.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"20"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300020","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499546","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Intoxicación por antitusivos: a propósito de un caso","authors":"D. R. Álvarez, M. Á. M. Gutiérrez, V. Arias","doi":"10.4321/S1139-76322015000300013","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300013","url":null,"abstract":"Los medicamentos antitusivos son de uso habitual dentro del ambito pediatrico, a pesar de que su eficacia no esta claramente demostrada. La mayoria de las ingestas accidentales no suelen asociarse a complicaciones severas; sin embargo, en ocasiones pueden presentarse efectos secundarios potencialmente graves. Se presenta un caso de intoxicacion con un producto antitusivo.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"13"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300013","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499122","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Afrontamiento de la muerte de un niño: los cuidados pediátricos paliativos desde la Atención Primaria","authors":"J. Nogales","doi":"10.4321/S1139-76322015000300022","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300022","url":null,"abstract":"Los cuidados paliativos pediatricos (CPP) son aquellas actuaciones destinadas a ninos y adolescentes que padecen una enfermedad incurable, progresiva e incapacitante, y que se inician en el momento del diagnostico y se mantienen durante toda la evolucion de la enfermedad. \u0000Estas actividades son realizadas por un equipo multidisciplinar de profesionales que tratan simultaneamente al nino enfermo y a su familia, desde un punto de vista integral, abarcando todas sus necesidades fisicas y psicologicas, personales o comunitarias. En su inicio han estado muy ligadas a la labor hospitalaria e incluso la atencion domiciliaria se realiza desde el ambito del hospital. \u0000La Atencion Primaria, como atencion del nino y su familia en su entorno biopsicosocial, se perfila como un colaborador excelente dentro del equipo multidisciplinar, ya que recoge los conocimientos del nino y la familia previos al diagnostico de la enfermedad, el seguimiento, el conocimiento del entorno escolar y social, y el trabajo con los hermanos y familia despues del desenlace de la misma. \u0000Analizamos la actuacion de la Atencion Primaria dentro del equipo de Cuidados Paliativos Pediatricos en el afrontamiento del proceso de enfermedad terminal y muerte de un nino, con consideraciones sobre las actitudes, la comunicacion, el proceso de duelo y el acompanamiento del nino y la familia en todas las fases de la enfermedad y despues de esta.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"171-183"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300022","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499132","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La Virgen de parto y dos devotos: maestro de la Virgen del Parto, hacia 1400","authors":"I. C. Aguado","doi":"10.4321/S1139-76322015000300025","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300025","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499198","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
F. Cuetos, Paz Suárez-Coalla, M. Molina, M. C. Llenderrozas
{"title":"Test para la detección temprana de las dificultades en el aprendizaje de la lectura y escritura","authors":"F. Cuetos, Paz Suárez-Coalla, M. Molina, M. C. Llenderrozas","doi":"10.4321/S1139-76322015000300002","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300002","url":null,"abstract":"Introduccion: el diagnostico de la dislexia se suele producir varios anos despues de que se inicie el aprendizaje de la lectoescritura. Para entonces muchos ninos dislexicos ya saben lo que es el fracaso escolar y la perdida de autoestima. Con un diagnostico temprano se pueden evitar muchos de esos problemas. Ademas los programas de intervencion son mucho mas eficaces cuanto mas tempranamente se apliquen. \u0000Objetivos: el objetivo de este estudio fue elaborar una prueba de diagnostico precoz de la dislexia, basada en los deficits de procesamiento fonologico que presentan estos ninos, aplicable a los cuatro anos de edad, antes de que se enfrenten a la lectura. \u0000Material y metodos: la prueba consta de seis subtareas con cinco items cada una que se puede pasar entre seis y diez minutos. Las seis subtareas evaluan los principales componentes del procesamiento fonologico: discriminacion de fonemas, segmentacion de silabas, identificacion de fonemas, repeticion de pseudopalabras, memoria verbal a corto plazo y fluidez verbal. \u0000Resultados: los datos obtenidos de una muestra de 298 ninos de cuatro anos muestran una buena fiabilidad y una alta validez de constructo de la prueba. Se proporcionan valores normativos en percentiles y puntos de corte por debajo de los cuales se consideran ninos de riesgo de sufrir una dislexia. \u0000Conclusiones: la aplicacion de esta sencilla prueba en las consultas pediatricas y en las clases de Educacion infantil a los ninos de cuatro anos de edad permitira detectar aquellos con riesgo de sufrir dislexia para poder intervenir lo mas tempranamente posible, antes de se enfrenten al aprendizaje de la lectorescritura.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"2"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499038","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. G. Benavides, I. Íñigo, M. Díez, M. Merino, M. H. Aguirre
{"title":"Parotiditis crónica recurrente juvenil","authors":"A. G. Benavides, I. Íñigo, M. Díez, M. Merino, M. H. Aguirre","doi":"10.4321/S1139-76322015000300015","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300015","url":null,"abstract":"La parotiditis cronica recurrente es una patologia que cursa con inflamacion parotidea unilateral o bilateral. Afecta a edades pediatricas y tiende a desaparecer con la edad. El objetivo es presentar esta patologia infrecuente que, sin embargo, es de facil diagnostico y manejo de forma ambulatoria. Se presentan dos casos de esta patologia de nuestro centro. Esta patologia puede ser tratada de forma ambulatoria con analgesia, antiinflamatorios y, en caso de sobreinfeccion bacteriana, adjuntando antibioterapia. Las pruebas complementarias indicadas son la ecografia y la analitica sanguinea. Es una patologia con buen pronostico y tratamiento simple. Es importante realizar un buen diagnostico diferencial. Suele desaparecer conforme el paciente se acerca a la edad adolecente.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":"17 1","pages":"15"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300015","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499378","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}