{"title":"Efecto de la lactancia materna en la calidad de vida y en el desarrollo de la dermatitis atópica","authors":"M. Tortajada, J. V. S. Guerola","doi":"10.4321/S1139-76322015000300003","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300003","url":null,"abstract":"Introduccion: la dermatitis atopica (DA) es una patologia de prevalencia creciente y de gran repercusion social. Siendo su etiologia de origen multifactorial, analizamos si factores ambientales, especialmente la lactancia materna (LM), intervienen en su desarrollo y evolucion. Los objetivos son evaluar la gravedad clinica y la calidad de vida de los ninos con DA, detectar diferencias en la edad de diagnostico segun el tipo de lactancia recibida y estimar la asociacion de padecer DA segun las variables de interes analizadas.Material y metodos: estudio de casos y controles apareado por edad y sexo en poblacion infantil de Atencion Primaria. Se realiza mediante el cumplimiento de tres cuestionarios a ninos que acuden a las revisiones de salud establecidas por la Conselleria de Sanidad de Valencia. Los datos recogidos se analizaran con el programa SPSS®.Resultados: la DA se presenta mas precozmente en los varones. Se observo un efecto protector de la LM frente a la lactancia artificial (LA) sobre el desarrollo de la DA (odds ratio [OR]: 0,15; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0,09-0,24), frente a procesos de alergia al polen o rinitis alergica (OR: 0,35; IC 95%: 0,17-0,73), frente a la piel seca (OR: 0,22; IC 95%: 0,14-0,36), al picor (OR: 0,50; IC 95%: 0,27-0,93) y paralelamente en la repercusion de caracteristicas clinicas y en la calidad de vida (puntuacion del cuestionario Indice de Calidad de Vida de la Dermatitis Atopica Infantil [ICVDAI]: 2,3 ±3,5 frente a 0,7 ±0,1; p<0,001).Conclusion: la eleccion de la LM mejora la calidad de vida en los ninos, protege frente a la aparicion de DA, de alergia al polen o rinitis alergica y frente a algunas caracteristicas clinicas cutaneas.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498772","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Calcificación hepática congénita: ¿preocuparse o no preocuparse? Esa es la cuestión","authors":"B. García, I. C. Aguado, M. H. Álvarez","doi":"10.4321/S1139-76322015000300016","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300016","url":null,"abstract":"Las calcificaciones hepaticas fetales son un hallazgo relativamente frecuente. Pueden ser superficiales o intrahepaticas. Su presencia se ha relacionado con multiples patologias (peritonitis meconial, infecciones connatales, cromosomopatias, isquemia, tumores, etc.). A pesar de su alta frecuencia, su manejo no esta debidamente protocolizado. \u0000Presentamos un caso de calcificacion hepatica diagnosticada en la semana 24 de embarazo, confirmada posnatalmente y de evolucion favorable.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300016","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499392","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Pitiriasis rosada de Gibert en paciente de raza negra","authors":"D. Font, B. D. P. Márquez, D. López","doi":"10.4321/S1139-76322015000300017","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300017","url":null,"abstract":"Los cambios poblacionales, los movimientos migratorios y el aumento de adopciones han condicionado la aparicion de nuevas patologias en nuestras consultas, asi como presentaciones diferentes de las patologias mas habituales. Presentamos las imagenes y la revision bibliografica de un caso de pitiriasis rosada de Gibert en una paciente de cuatro anos de raza negra.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300017","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499456","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Manejo práctico de las picaduras de insecto en Atención Primaria","authors":"R. P. Pérez, I. C. Aguado","doi":"10.4321/S1139-76322015000300019","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300019","url":null,"abstract":"Las picaduras de insecto constituyen un motivo habitual de consulta en Atencion Primaria. Existen suficientes guias clinicas pediatricas y protocolos para atender de forma apropiada a los ninos. Sin embargo, se trata de situaciones clinicas muy influenciadas por la tradicion popular. Esto, en ocasiones, puede incluso alterar la actuacion del pediatra, si se deja guiar por costumbres, practicas y tratamientos basados en divulgacion no cientifica. Se presenta una revision sobre el tema con el objetivo principal de recomendar una actitud general para tratar las picaduras de insecto en ninos. Se realizan ademas una serie de apreciaciones sobre algunos casos en particular, como por ejemplo aranas, escorpiones y garrapatas, siempre valorando las posibilidades reales en territorio espanol, sin considerar insectos tropicales o exoticos. Tambien se abordan medidas preventivas frente a las picaduras y aspectos relativos a fenomenos alergicos.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300019","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499530","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Los riesgos del empleo de reptiles como animales de compañía","authors":"E. Costa, M. Á. M. Gutiérrez, L. E. García","doi":"10.4321/S1139-76322015000300010","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300010","url":null,"abstract":"En los ultimos anos se ha incrementado el numero de familias que tienen animales exoticos como mascotas, que en ocasiones actuan como reservorio de subespecies poco habituales de patogenos gastrointestinales. \u0000Se presenta el caso de un nino con gastroenteritis aguda por Salmonella arizonae, una subespecie de la Salmonella enterica cuyo reservorio es principalmente los reptiles.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300010","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499052","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Faringitis estreptocócica en niños menores de tres años: algunas consideraciones","authors":"J. M. Fernández, I. G. Casaredi, M. Durán","doi":"10.4321/S1139-76322015000300008","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300008","url":null,"abstract":"La faringoamigdalitis aguda (FAA) es una de las enfermedades mas comunes en la infancia. En las guias clinicas el limite de edad para considerar realizar una prueba de deteccion rapida es a partir de los tres anos, ya que se ha visto que por debajo de esta edad, salvo en casos seleccionados, la probabilidad de infeccion bacteriana es baja, y los riesgos de fiebre reumatica al no tratar son inexistentes. Existe una salvedad a esta situacion, que queremos recalcar, y son los pacientes menores de tres anos sintomaticos, que tienen contacto proximo (familiar o guarderia) afecto de faringoamigdalitis estreptococica. Creemos importante considerar y tener en cuenta la realizacion de test diagnostico y posterior tratamiento a este grupo de pacientes, no para prevenir complicaciones, si no para disminuir el riesgo de diseminacion de la infeccion.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70498996","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Antivacunas: un reto para el pediatra","authors":"M. A. Rodrigo","doi":"10.4321/S1139-76322015000300001","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300001","url":null,"abstract":"Cómo citar este artículo: Aparicio Rodrigo M. Antivacunas: un reto para el pediatra. Rev Pediatr Aten Primaria. 2015;17:107-10. En febrero de 2015 saltaba a la prensa la noticia de un brote de sarampión en el parque infantil Disneyland en California (EE. UU.). Las investigaciones apuntan a que el caso índice fue un visitante extranjero, a partir del que se declararon 118 casos en 17 estados americanos, en su mayoría población no vacunada. Esto ha supuesto una alarma en los EE. UU., que en año 2000 declaró el sarampión eliminado del país. Desde entonces sufren brotes con menos de 100 casos anuales, salvo en los últimos años, en los que el número de casos ha crecido hasta llegar a 644 en 2014.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499020","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Astrocitoma intramedular grado III en paciente de 21 meses de edad: descripción de un caso","authors":"F. Muñoz, A. Peña","doi":"10.4321/S1139-76322015000300012","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300012","url":null,"abstract":"Los tumores del sistema nervioso central (SNC) representan el 15-20% de todas las neoplasias en la poblacion pediatrica. Los tumores del cordon espinal son raros en la ninez y constituyen solo el 4-10% de todos los tumores primarios del SNC. Los tumores intramedulares son los menos comunes y constituyen alrededor del 35% de todos los tumores espinales en ninos. Los astrocitomas son las neoplasias intramedulares mas comunes presentandose hasta en un 75%, de estos, solo el 25% aproximadamente son de grado III. Con el fin de enfatizar sobre las presentaciones clinicas y metodos diagnosticos de esta enfermedad, se describen las manifestaciones clinicas asi como el metodo diagnostico de un astrocitoma intramedular grado III en un paciente femenino de 21 meses de edad. \u0000Los tumores espinales en ninos presentan una amplia gama de signos y sintomas clinicos, razon por la cual pueden representar un reto para la sospecha y el diagnostico de la localizacion intramedular. Se recomienda tener un alto indice de sospecha al presentar sintomas neurologicos. La resonancia magnetica simple y contrastada es el estudio de imagen de eleccion para las tumoraciones intramedulares. El unico metodo para su diagnostico y estatificacion es la biopsia.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300012","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499111","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Hazard ratio: cuando el riesgo varía a lo largo del tiempo","authors":"M. Arias","doi":"10.4321/S1139-76322015000300023","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300023","url":null,"abstract":"Las variables de supervivencia se usan con mucha frecuencia en ensayos clinicos cuando se quiere valorar no solo la ocurrencia de un suceso, sino tambien el momento en que se produce. En estos casos la medida del riesgo relativo entre los grupos de intervencion y control nos daria una informacion incompleta. \u0000En este articulo se describe el uso e interpretacion del cociente de riesgos instantaneos, mas conocido por su nombre en ingles, hazard ratio. Esta medida tiene en cuenta el efecto temporal, por lo que resulta la forma idonea de valorar el riesgo cuando hay implicada una variable de supervivencia.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300023","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. J. E. Olcina, J. G. Aguado, A. Rubio, J. M. M. Gil, M. M. Moína, C. R. P. Alonso, F. J. S. Ruiz-Cabello, J. Revuelta, O. C. Rico, J. G. Sánchez-Ventura, F. J. S. Faura
{"title":"Cribado de la escoliosis idiopática del adolescente","authors":"M. J. E. Olcina, J. G. Aguado, A. Rubio, J. M. M. Gil, M. M. Moína, C. R. P. Alonso, F. J. S. Ruiz-Cabello, J. Revuelta, O. C. Rico, J. G. Sánchez-Ventura, F. J. S. Faura","doi":"10.4321/S1139-76322015000300020","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000300020","url":null,"abstract":"En el presente trabajo se aportan los resultados obtenidos de la revision del tema del cribado de la escoliosis idiopatica del adolescente. \u0000No existe acuerdo entre las distintas sociedades cientificas implicadas en este problema sobre si se debe o no realizar cribado universal sistematico de esta patologia. \u0000Tras elaborar un marco analitico donde se encuadran las preguntas clinicas que se tratan de responder, se repasan los conceptos de magnitud del problema e historia natural del proceso. Se valoran los estudios sobre las pruebas de cribado y la eficacia del tratamiento. Se refieren los datos existentes sobre la eficacia de los programas de cribado, su balance riesgo-beneficio y su coste-efectividad. \u0000Se informa sobre las recomendaciones de los grupos de expertos a nivel internacional. \u0000El grupo PrevInfad considera que los riesgos del cribado universal de la escoliosis idiopatica del adolescente son mayores que los beneficios y sugiere no realizar el cribado sistematico.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000300020","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499546","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}