Journal Europeen des Urgences et de Reanimation最新文献

{"title":"Leptospirose sévère compliquée d’un choc septique : à propos d’un cas","authors":"A. Prisacariu,&nbsp;M. Fastenaekels,&nbsp;J. Jobe","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.08.001","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.08.001","url":null,"abstract":"<div><p>La leptospirose est une anthropozoonose transmissible par l’animal soit directement via les urines ou par contact avec l’environnement. Bien que la maladie soit plus fréquente dans les pays tropicaux, elle reste rare dans les pays occidentaux, survenant majoritairement dans les professionnels en contact avec des animaux ou les loisirs nautiques. La présomption diagnostique repose sur une conjonction d’éléments cliniques, biologiques et épidémiologiques. Les méthodes diagnostiques de laboratoire sont lentes, peu sensibles et peu spécifique, retardant fréquemment le diagnostic de certitude. Le pronostic est majoritairement bon avec une évolution clinique rapidement favorable dans la majorité des cas. Cependant, certaines formes graves sont décrites comme le syndrome de Weil associant un ictère conjonctival et une insuffisance rénale aigüe. La leptospirose peut également se manifester par des atteintes multi-systémiques graves. Le traitement fait intervenir une antibiothérapie précoce afin de prévenir l’apparition des formes les plus graves. Nous rapportons par le biais de cet article un cas de leptospirose compliquée d’un choc septique et détaillons les différents points d’attention de cette maladie.</p></div><div><p>Leptospirosis is an anthropozoonosis transmissible by animals either directly by urine's exposition or through a contact with the environment. Although the disease is more common in tropical countries, it remains rare in Western countries, mainly in professionals in contact with animals or in water sports. The diagnostic presumption is based on a conjunction of clinical, biological and epidemiological elements. Laboratory diagnostic methods are slow, insensitive and unspecific, frequently delaying diagnosis with certainty. The prognosis is mostly good with a rapidly favorable clinical outcome in the majority of cases. However, some severe forms are described as Weil's syndrome combining conjunctival jaundice and acute renal failure. Leptospirosis can also manifest as multiple organ failure. Treatment involves early antibiotic therapy to prevent the onset of the more serious forms. We report here a case of leptospirosis complicated by septic shock and detail the different points of this disease.</p></div>","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages 173-177"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43009572","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Messageries instantanées et gestion de crise. L’expérience du SAMU zonal d’Île-de-France","authors":"J.-S. Marx ,&nbsp;L. Lamhaut ,&nbsp;C. Telion ,&nbsp;C. Dautreppe ,&nbsp;L. Fontaine ,&nbsp;V. Fouquet-Niepce ,&nbsp;C. Dagron ,&nbsp;P. Carli","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.10.003","url":null,"abstract":"<div><p>La gestion des situations sanitaires exceptionnelles et des situations de crise par les SAMU imposent une communication rapide afin d’obtenir une mobilisation immédiate de l’ensemble des personnels concernés. Les outils de communication institutionnels actuellement disponibles ne permettent pas cette immédiateté. Ainsi, les messageries instantanées type WhatsApp, utilisées par chacun au quotidien, ont trouvé naturellement leur place pour la gestion de la communication entre des professionnels et les différentes institutions responsables de la gestion de la crise.</p></div><div><p>The management of exceptional health situations and crisis situations by emergency medical services requires rapid communication in order to obtain immediate mobilization of all the personnel concerned. The institutional communication tools currently available do not allow this immediacy. Thus, instant messaging WhatsApp type, used by everyone on a daily basis, naturally found their place for the management of communication between professionals, the various institutions responsible for managing the crisis.</p></div>","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages 120-125"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49462651","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Grands consommateurs des services d’urgence, un défi pour le système de santé : une mise au point","authors":"O.J. Chastonay ,&nbsp;P. Bodenmann","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.06.001","url":null,"abstract":"<div><p>Dans de nombreux pays, on assiste à une augmentation importante de la fréquentation des services d’urgences des hôpitaux, entraînant un risque accru d’encombrement de ces services et, potentiellement, un risque pour la santé des patients consultants. Les causes possibles de tels encombrements sont multiples : fréquemment mentionnés sont les patients consultant plusieurs fois par année, les grands consommateurs des services d’urgence. Selon la littérature, ils représentent 3,5 % à 7,7 % des patients et 12 % à 18 % des consultations. Ils correspondent, comparativement aux patients usagers occasionnels de services d’urgence, plus fréquemment à des personnes souffrant de troubles psychiques, présentant des maladies chroniques multiples, dépendantes à une substance ou de conditions socioéconomique modestes. Les raisons les plus fréquemment citées par les grands consommateurs, comme motifs de consultation, sont la gravité perçue de leur maladie et l’offre limitée d’alternatives à une consultation d’urgence. Ils se sentent, par ailleurs, régulièrement discriminés et stigmatisés lors de leur prise en charge. Plusieurs types d’interventions, rapportées dans la littérature, permettent soit de réduire le nombre de consultations par des grands consommateurs, soit de mieux prendre en charge ces patients. Citons les interventions portant sur l’amélioration de la littératie de santé des grands consommateurs ; celles axées sur leur réorientation préhospitalière par du personnel soignant ; celles visant une limitation de l’accès aux services d’urgences par un système de <em>gate-keeper</em> ou par des incitatifs économiques ; celles assurant un accès à des soins communautaires facilités, par exemple par la mise en place de structures de soins de bas-seuil ; celles enfin, particulièrement efficaces, mettant l’accent sur la coordination des soins entre prise en charge hospitalière et communautaire, telle que le <em>case-management.</em></p></div><div><p>In many countries, there is a significant increase in Hospital Emergency Department attendance, leading to an increased risk of overcrowding of these services and potentially a health risk for consulting patients. The possible causes of such overcrowding are multiple: frequently mentioned are patients consulting several times a year, i.e. frequent users. According to the literature, they represent 3.5% to 7.7% of patients and 12% to 18% of consultations. In comparison with occasional users of emergency services, they are more frequently patients who suffer from mental disorders, have multiple chronic diseases, have a substance abuse problem or are of vulnerable socio-economic conditions. The most common reasons cited by frequent users for consultation are their own perceived severity of their illness and the limited supply of alternatives to an emergency consultation. They also feel regularly discriminated against and stigmatized when they are taken care of. Several types of interventions reported in the lit","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages 135-140"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211423821000742/pdfft?md5=8e91b65c9039cdc812f272ce8d626626&pid=1-s2.0-S2211423821000742-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49491780","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Panne téléphonique nationale du 2 juin 2021 : évaluation des impacts sur la réponse aux soins urgents en Île-de-France","authors":"R. Hellmann ,&nbsp;F. Dolveck ,&nbsp;K. Egret ,&nbsp;L. Anzelin ,&nbsp;T. Gouzlan ,&nbsp;O. Richard ,&nbsp;G.A. Capitani ,&nbsp;T. Loeb ,&nbsp;E. Chanzy ,&nbsp;E. Lecarpentier ,&nbsp;A. Ricard-Hibon ,&nbsp;J.S. Marx ,&nbsp;M. Wargon ,&nbsp;P. Carli","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.10.002","url":null,"abstract":"<div><p>Les 2 et 3 juin 2021, une panne téléphonique nationale affecte le fonctionnement des numéros d’urgence. L’analyse de l’activité des CRRA15 des huit SAMU d’Ile-de-France a montré (par rapport aux périodes de référence) une baisse du nombre d’appels au SAMU centre 15 et une diminution des dossiers de régulation médicale pendant la panne, suivie d’une augmentation 2<!--> <!-->heures plus tard. Parallèlement, il n’a pas été observé de variation du nombre de sorties des SMUR, ni du nombre de patients accueillis dans les services d’urgences hospitaliers. Le faible impact observé peut être expliqué par la nature partielle de la panne, mais aussi par la mise en place rapide par l’ARSIF et l’AP-HP d’une information destinée au public et d’une solution de contournement de la panne.</p></div><div><p>On June 2 and 3, 2021, a national telephone outage affected the operation of emergency numbers. The analysis of the activity of the CRRA15 of the eight SAMUs in Ile-de-France showed (compared to the reference periods) a decrease in the number of calls to the SAMU center 15 and a decrease in medical regulation files during the outage, followed by an increase 2<!--> <!-->hours later. At the same time, no variation was observed in the number of MICU interventions, nor in the number of patients received in hospital emergency departments. The low impact observed can be explained by the partial nature of the failure, but also by the rapid implementation by ARSIF and AP-HP of information intended for the public and a workaround for the failure.</p></div>","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages 126-134"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47852630","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prévalence des lésions sévères chez les patients bénéficiant d’un scanner corps-entier suite à un traumatisme à haute énergie d’après les critères de Vittel","authors":"F. Balen ,&nbsp;L. Sablayrolles ,&nbsp;C.-H. Houze-Cerfon ,&nbsp;S. Charpentier ,&nbsp;H. Chiavassa Gandois ,&nbsp;P.-H. Auboiroux","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.05.007","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.05.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La traumatologie à haute énergie est la première cause de mortalité de l’adulte jeune. En France le score de Vittel est utilisé pour le tri pré-hospitalier de ces patients, mais est également utilisé en soins courants au sein des structures des urgences pour la prescription du scanner corps-entier. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence des atteintes sévères au scanner corps-entier réalisé d’après les critères de Vittel en Structure des Urgences.</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Nous avons conduit une étude de cohorte monocentrique rétrospective d’avril 2018 à mai 2019 au sein d’une Structure des Urgences du CHU de Toulouse. Tous les traumatisés ayant bénéficié d’un scanner corps-entier pour traumatisme à haute cinétique selon les critères de Vittel ont été inclus. Le critère de jugement principal était la présence d’une lésion post-traumatique sévère (nécessitant une chirurgie dans les 24<!--> <!-->h ou une admission en soins critiques).</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Parmi les 482 patients inclus, 109 (23 % ; Intervalle de confiance (IC) 95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[19–27]) présentaient des atteintes sévères et 231 (48 % ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[43–52]) patients présentent une lésion au scanner corps-entier. L’âge supérieur à 65 ans (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->2,5 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[1,1–5,5]), une chute supérieure à 3 mètres (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->6,9 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[2,5–19,4]), une SpO2 ≤<!--> <!-->90 % (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->11,2 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[2,9–43,3]) et une déformation de membre (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->3,4 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[1,7–6,8]) étaient associés significativement avec une atteinte sévère au scanner corps-entier.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’utilisation des critères de Vittel en SU pour prescrire un scanner corps-entier devant un traumatisme cranio-thoraco-abdominal retrouve des lésions dans 48 % des cas et des lésions sévères dans 23 % des cas.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Severe traumas are the leading cause of death in young people. In France, Vittel criteriaes are used for pre-hospital triage. They also determine the indication of a whole body scan (WBS) in French emergency departments (ED). Our objective is to determine the prevalence of severe injuries found at the WBS used in this indication.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>This is a monocentric retrospective study conducted from April 2018 to May 2019 at the university hospital of Toulouse. Patients with a WBS for severe traumas defined by Vittel criteriaes were included. The primary end point was severe injuries defined as urgent surgery or Intensive Care Unit admission.</p></div><div><h3>Results</h3><p>482 patients were included. 109 (23%; Confidence Interval (CI) 95%<!--> <!-->=<!--> <!-->[19–27]) had severe injuries and 231 (48%; CI95%<!--> <!-->=<!--> <!-->[43–52]) had any type of injury found on the WBS. Elderies (&gt;<!--> <!-->65 y","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages 146-150"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48234930","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prise en charge d’une blessure abdominale par arme à feu sur le territoire national : apport de l’expérience du service de santé des armées","authors":"V. des Robert ,&nbsp;S.P. Corcostegui ,&nbsp;J. Galant ,&nbsp;L. Saint-Jean ,&nbsp;G. Giral ,&nbsp;C. Boutillier du Retail","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.06.002","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.06.002","url":null,"abstract":"<div><p>Les plaies par armes à feu sont des urgences médico-chirurgicales jusqu’à preuve du contraire. Leur prise en charge implique une coordination de l’ensemble des acteurs de la chaîne de soins, du primo-intervenant jusqu’au chirurgien et doit bénéficier d’une orientation spécifique dans une filière des traumatisés graves. Nous rapportons le cas d’un gendarme en choc hémorragique, victime d’une blessure abdominale par arme à feu, sur le territoire national. La rapidité d’évacuation vers un centre de traumatologie doit être la priorité et demeure le pivot de la prise en charge. Des soins adaptés, incluant des gestes de sauvetage immédiat doivent être délivrés sur un blessé « mobile ». Cette stratégie du <em>en route care,</em> appliquée sur les théâtres d’opérations extérieures par le Service de Santé des Armées, a été associée à l’utilisation de l’algorithme MARCHE RYAN dans un concept global de <em>damage control</em>.</p></div><div><p>All gunshot wound should be considered as a medical and surgical emergency. Their care implies a coordination of all the actors of the care chain, from the point of injury to the surgeon. This type of patient should be referred to a trauma center. We report the case of a policeman, in hemorrhagic shock, victim of a firearm abdominal injury, in a rural area of France. Rapid evacuation to a trauma center remains the main objective of prehospital care. Appropriate care, including immediate life-saving measures, must be provided to a « mobile » patient. This « en route care » strategy, is used by the French military health service for the treatment of war casualties, associated with the use of the MARCHE RYAN algorithm and the concept of damage control (damage control ground zero, damage control resuscitation and damage control surgery).</p></div>","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages 141-145"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45148296","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La régulation médicale, une anomalie française ?","authors":"F. Braun","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.10.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages 118-119"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47670411","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S2211-4238(21)00101-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S2211-4238(21)00101-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages iii-iv"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211423821001012/pdfft?md5=331a91e0c4787c13f1dd84b776a8a3f2&pid=1-s2.0-S2211423821001012-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136422995","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Éditorial","authors":"P. Carli (Rédacteur en Chef)","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.10.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Page 117"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211423821000833/pdfft?md5=81bf4f36f0f040de2ed279bdc954852e&pid=1-s2.0-S2211423821000833-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41436421","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"« Quand je suis arrivé en salle d’attente, j’avais déjà envie de faire demi-tour » : l’architecture au service de l’accueil des urgences psychiatriques","authors":"M. Meriaux ,&nbsp;L. Ngambi ,&nbsp;J. Denis","doi":"10.1016/j.jeurea.2021.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.jeurea.2021.10.001","url":null,"abstract":"<div><p>À partir d’une recherche doctorale portant sur le phénomène d’accueil au sein de services d’urgences psychiatriques, il est apparu nécessaire de nous porter vers un projet architectural adapté aux besoins des patients. Les salles d’attente des urgences provoquent souvent des sensations de froideur, de malaise, de solitude, et sont susceptibles d’exacerber la détresse, la peur et l’inconfort des patients. C’est pourquoi, cet article se propose de présenter une conception architecturale d’un centre d’accueil d’urgences psychiatriques à partir du discours de patients. C’est par l’enracinement dans les données – qu’implique la méthodologie de la théorisation enracinée (Glaser et Strauss, 1967) – que l’esquisse architecturale d’une unité d’accueil des urgences psychiatriques a été conçue.</p></div><div><p>On the basis of a doctoral research centered on the phenomenon of welcome in psychiatric emergency departments, it appeared necessary to focus on an architectural project adapted to the needs of patients. The emergency department waiting rooms often lead to feelings of coldness, loneliness and are likely to exacerbate patients’ distress, fear and discomfort. Therefore, this paper aims to illustrate an architectural conception of a reception center for psychiatric emergencies elaborated from the patients’ voices. It is by using a grounding data – implied by the Methodology of Grounded Theory (Glaser and Strauss, 1967) – that the architectural design of a psychiatric emergency room was conceived.</p></div>","PeriodicalId":38439,"journal":{"name":"Journal Europeen des Urgences et de Reanimation","volume":"33 3","pages":"Pages 162-169"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49467293","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}