J. Stéphan, P. Benner, A. Renard, D. Larger, D. Pons, V. Heyer, H. Stephan, B. Paklepa, P.-M. BRUN,BATAILLON DES MARINS-POMPIERS DE MARSEILLE, P. LE DREFF
{"title":"Prise en charge de victimes du tremblement de terre en Haïti par un détachement d’intervention catastrophe santé","authors":"J. Stéphan, P. Benner, A. Renard, D. Larger, D. Pons, V. Heyer, H. Stephan, B. Paklepa, P.-M. BRUN,BATAILLON DES MARINS-POMPIERS DE MARSEILLE, P. LE DREFF","doi":"10.17184/eac.6568","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6568","url":null,"abstract":"Le 13 janvier 2010, une équipe médicale du Bataillon de Marins-pompiers de Marseille est intégrée au sein d’un\u0000Détachement d’intervention catastrophe santé mis en alerte au profit des victimes du tremblement de terre ayant ravagé\u0000Haïti la veille. Ce travail relate l’action médicale menée sur 309 patients pris en charge du 18 au 25 janvier 2010 au sein\u0000de l’hôpital de Diquini à Port-au-Prince. En 9 jours de présence, 87 patients ont bénéficié d’une prise en charge par une\u0000équipe chirurgicale et 197 ont été traités par des équipes d’urgentistes. Trente cinq victimes ont du être évacuées dans\u0000d’autres structures de soins. Du fait de l’arrivée décalée de nos équipes, très peu d’urgences vitales ont été vues et les\u0000besoins initialement médicaux et chirurgicaux ont en quelques jours évolué vers des besoins plutôt paramédicaux. L’une\u0000des difficultés majeure dans ce type de catastrophe est, du fait de la désorganisation initiale, d’établir des registres de\u0000soins fiables. L’une des originalités de notre mission a été d’investir une structure hospitalière déjà existante, d’où la\u0000nécessité de s’adapter aux infrastructures présentes et de travailler en totale collaboration avec les autorités sanitaires\u0000locales. Les nombreux enseignements tirés de cette mission doivent être exploités à l’avenir pour d’éventuels nouveaux\u0000départs sur catastrophe.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"35 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132752019","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Médicalisation de l’avant en Afghanistan","authors":"J. Samy, D. Lemarié, M. Chinelatto","doi":"10.17184/eac.6562","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6562","url":null,"abstract":"Le contexte de guérilla d’un conflit asymétrique comme l’Afghanistan génère aujourd’hui de nombreux accrochages et\u0000de facto des pertes au combat chaque jour plus nombreuses au sein de la coalition. De ce fait, l’armée française et le\u0000Service de santé des armées en particulier ont dû s’adapter, se moderniser et préparer les équipes de secours à médicaliser\u0000sous le feu. Pour la seule Task Force Altor et ses renforts de l’armée afghane, on a comptabilisé 22 blessés au combat\u0000dont 3 mortellement touchés durant une période de 6 mois et demi. L’objectif de ce travail est de décrire les\u0000caractéristiques des blessés au combat de la Task Force, d’en discuter leur prise en charge et de présenter l’organisation\u0000et le travail des équipes santé sur place.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"51 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121506366","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O. Terrier, G. Bornert, C. Portelli-Clerc, F. Calvet
{"title":"Les nouveaux défis de l’eau en opérations extérieures","authors":"O. Terrier, G. Bornert, C. Portelli-Clerc, F. Calvet","doi":"10.17184/eac.6572","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6572","url":null,"abstract":"Les actions entreprises sur les théâtres opérationnels en vue de mettre en place une logistique de l’eau conforme aux\u0000principes définis récemment par l’État-major des armées amènent une remise en cause d’habitudes anciennes dans ce\u0000domaine, avec d’importantes évolutions en ce qui concerne les choix technologiques pour le traitement et la distribution\u0000des eaux. L’expérience acquise en 2010 au Liban, dans le cadre de l’opération « Daman », permet d’identifier les\u0000principales difficultés rencontrées dans cette démarche. Le choix raisonné des moyens de production et de distribution\u0000des eaux destinées à la consommation humaine à partir d’un forage ont exigé la mise en œuvre de procédés techniques\u0000complexes mais, grâce à cette approche, c’est la perspective d’un abandon du recours systématique aux eaux\u0000embouteillées qui se dessine. La tendance à la sophistication croissante des systèmes de potabilisation des eaux, conçus\u0000sur la base de technologies souvent nouvelles pour les armées, implique l’acquisition de compétences nouvelles par les\u0000opérateurs en charge de ces équipements. La surveillance des processus, pierre angulaire de la stratégie de sécurité\u0000sanitaire, devient plus contraignante et impose une utilisation rigoureuse de différents matériels de mesure. La question\u0000de la compétence des intervenants militaires appelle donc des réponses concrètes afin d’éviter une sous-traitance\u0000systématique qui rendrait les forces tributaires de prestataires civils. Pour le Service de santé des armées, il importe de\u0000conserver une capacité d’expertise spécialisée de haut niveau dans le domaine de la technologie des eaux afin de pouvoir\u0000accompagner efficacement l’ensemble des évolutions.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124959587","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La guerre du Golfe","authors":"C. Verret, J. Trichereau, R. Migliani","doi":"10.17184/eac.6569","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6569","url":null,"abstract":"Après la fin de la première guerre du Golfe, les vétérans américains ont rapportés des symptômes variés plus souvent que\u0000les militaires non déployés. De nombreuses études ont été réalisées pour explorer les conséquences de ce conflit sur la\u0000santé des vétérans, soumis à de multiples expositions sur le terrain. La survenue de troubles psychiques, de troubles\u0000fonctionnels et les décès accidentels dans les premières années après le conflit sont retenus comme reliés à la guerre du\u0000Golfe. Les symptômes multiples présentés par les vétérans ont eu différentes terminologies, dont les causes restent\u0000inconnues et la prise en charge difficile. Les principales instances américaines faisant une synthèse des travaux réalisés\u0000dans ce domaine ont recommandé de mettre en place des cohortes de vétérans et de mieux identifier ces maladies multi\u0000symptomatiques. Une seule étude a été réalisée auprès des vétérans français, ne montrant que peu de différences avec les\u0000phénomènes décrits outre-Atlantique. Cette étude a surtout souligné l’importance du recueil des expositions sur le terrain\u0000durant la mission et la conservation des listes des personnels ayant participé à ces opérations.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"56 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127686186","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
E. Czerniak, M. Regard, J. Boissier, S.GONZALEZ 6E BIMA, CAMP DE GAULLE, B. Powell, C. Bay
{"title":"Le Patient Evacuation Coordination Center de la Task Force « La Fayette »","authors":"E. Czerniak, M. Regard, J. Boissier, S.GONZALEZ 6E BIMA, CAMP DE GAULLE, B. Powell, C. Bay","doi":"10.17184/eac.6564","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6564","url":null,"abstract":"La Task Force « La Fayette », brigade française engagée en Afghanistan sous commandement américain, s’est dotée dès\u0000sa mise en place d’un centre de coordination d’évacuations de blessés. Le centre, inséré au centre opérations de la\u0000brigade, permet la gestion des demandes d’évacuations médicalisées pour l’ensemble de l’aire d’opérations de la Task\u0000Force. Cette organisation permet une utilisation efficace et optimale du moyen aérien médicalisé national.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"63 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122491822","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Opération « Daman »","authors":"J.-B. Pohl, M. Thomas-Pohl, P. Godart","doi":"10.17184/eac.6571","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6571","url":null,"abstract":"Les armées françaises participent depuis près de 30 ans à la Force intérimaire des Nations Unies au Liban (FINUL).\u0000À l’été 2010, leur soutien médical s’articule autour de cinq postes médicaux. La mutualisation entre les éléments français\u0000d’un grand nombre d’activités médicales permet de rationaliser et de répartir la charge de travail entre tous les\u0000professionnels de santé au prix d’une organisation lourde et exigeante. La doctrine nationale française du soutien médical\u0000doit s’adapter aux procédures de l’Organisation des Nations Unies (ONU). Il existe des différences de conception, de\u0000pratiques médicales et de partage des responsabilités entre les acteurs de santé français et internationaux. L’expérience\u0000opérationnelle sous mandat ONU représente une richesse et une source d’apprentissage pour tout médecin des armées.\u0000Elle nécessite également de grandes capacités d’adaptation, de vraies qualités relationnelles ainsi qu’une indispensable\u0000curiosité intellectuelle, pour établir les bases très positives d’une connaissance réciproque entre le dispositif santé\u0000multinational de la FINUL et celui adapté au contingent national français.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129125568","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
B. Maugey, G. Lagarde, M. Flusin, M. Lacquement, C. Paugam, G. Heredia
{"title":"Bilan de l’année d’activité 2008-2009 de la cellule de régulation médicale de Kaboul (Med RC C).","authors":"B. Maugey, G. Lagarde, M. Flusin, M. Lacquement, C. Paugam, G. Heredia","doi":"10.17184/eac.6570","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6570","url":null,"abstract":"La cellule de régulation médicale franco-allemande (MEdical Regulation Command Capital/Med RC C) organise et\u0000conduit les évacuations médicales (MEDEVAC) au Régional Command Capital (RC C) de Kaboul au sein de la Force\u0000internationale d’assistance à la sécurité (FIAS/ISAF) de l’Organisation du traité de l’Atlantique Nord (OTAN) en\u0000Afghanistan. Le Med RC C est chargé de coordonner l’ensemble des MEDEVAC dans la région de Kaboul ou en\u0000provenance des quatre autres régions d’Afghanistan (RC N, RC E, RC S, RC W). La mission prioritaire est la relève en\u0000urgence des blessés de toutes origines en zone hostile (MEDEVAC primaire/Forward MEDEVAC). Mais le pilotage des\u0000transferts des blessés en provenance des différents centres de soins du pays vers Kaboul (MEDEVAC secondaire/Tactical\u0000MEDEVAC) reste le travail de fond du Med RC C. L’étude est une analyse d’une année d’activité du Med RC C entre\u0000août 2008 et juillet 2009, période au cours de laquelle 80 MEDEVAC primaires au bénéfice de 134 blessés (dont 69\u0000français), et 320 MEDEVAC secondaires pour 333 patients (dont 33 français) ont été conduites. L’important soutien santé\u0000à la population afghane mérite d’être rapporté (40 % de l’activité totale s’applique aux blessés civils dont 16 % aux enfants).\u0000L’état de guerre du théâtre afghan oblige la pratique d’une régulation des blessés particulière. L’activité du Med RC C est\u0000un exemple de coopération internationale qui exploite la complémentarité des moyens opérationnels engagés.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"522 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124487775","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"A Medical Tool as a key for NATO to develop Civil Military interaction.","authors":"V. Denux","doi":"10.17184/eac.6573","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6573","url":null,"abstract":"Bringing civilian and military closer is not easy due to difficulties in compatibility of the protection reflex from the first and\u0000partiality from the second. However the complexity of the current crisis doesn’t allow a unique solving actor anymore. Only\u0000the involvement of all the stakeholders of security, governance and development is potentially a solution. Comprehensive\u0000Approach is therefore the option recommended by all the international organizations, and in particular NATO. For that, it is\u0000essential to establish a climate of trust through concrete exchanges and civil-military networking. Many obstacles still\u0000remain but one of the domains where this interaction is the most obvious is the health domain where humanity is a common\u0000issue. This is the reason why NATO has decided to launch the project of developing a medical civil-military collaboration\u0000tool on the field. This is an important step towards NATO crisis Comprehensive Approach achievement.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122783479","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Sauvetage au combat de deuxième niveau et médicalisation de l’avant.","authors":"J.-B. Pohl, S. Novel, J. Cavallini","doi":"10.17184/eac.6563","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6563","url":null,"abstract":"Pour améliorer les chances de survie des blessés de guerre en respectant les délais cliniques de prise en charge, la\u0000formation des auxiliaires sanitaires au sauvetage au combat de deuxième niveau est nécessaire. La réalisation de certains\u0000gestes habituellement réalisés par un médecin ou un infirmier se justifie par le contexte d’emploi. Néanmoins si cette\u0000pratique est commune dans les armées de l’Organisation du traité de l’Atlantique Nord, il convient pour le Service de\u0000santé des armées de s’interroger sur cette pratique. Des voies de réflexion en matière d’intégration de ces auxiliaires de\u0000santé SC2 dans la doctrine française du soutien médical sont proposées.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126715993","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J.-M. Karanian, L. P. D. Charbonneries, P.-O. Miloche, C. Chereches, E. Mioulet, R. Besses
{"title":"Techniques d’extraction d’un blessé d’un char Leclerc.","authors":"J.-M. Karanian, L. P. D. Charbonneries, P.-O. Miloche, C. Chereches, E. Mioulet, R. Besses","doi":"10.17184/eac.6574","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6574","url":null,"abstract":"Le blindage d’un char Leclerc ne permet pas la désincarcération d’un blessé selon les techniques appliquées en cas\u0000d’accident sur un véhicule non blindé. Afin d’extraire le blessé en toute sécurité, à partir des volets extérieurs permettant\u0000d’accéder aux différents postes de l’équipage, il est nécessaire de posséder un matériel adapté et d’appliquer un certain\u0000nombre de procédures. Le matériel d’extraction utilisé est représenté par l’attelle cervico-thoracique FERNO KED. Cette\u0000attelle permet la stabilité de l’axe rachidien au moment du dégagement du blessé.","PeriodicalId":368855,"journal":{"name":"Médecine et Armées Vol. 39 No. 4","volume":"223 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2011-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122890683","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}