A. C. V. Meireles, W. Firmo, Andressa Mayara Mendes Brandão
{"title":"Acesso para todos à profilaxia pós-exposição ao HIV em São Luís, Maranhão","authors":"A. C. V. Meireles, W. Firmo, Andressa Mayara Mendes Brandão","doi":"10.5327/dst-2177-8264-202133tl08","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-202133tl08","url":null,"abstract":"Introdução: A profilaxia pós-exposição no Sistema Único de Saúde está disponível para todos; cabe ao profissional acolher a pessoa exposta em local adequado, em que seja garantido o direito à privacidade e ausência de julgamentos morais, visando à ampliação do acesso, principalmente das pessoas mais vulneráveis à infecção, como as populações-chave (gays e outros homens que fazem sexo com homens, travestis e pessoas transexuais, trabalhadoras/trabalhadores do sexo, pessoas que usam álcool e outras drogas e pessoas privadas de liberdade) e as populações prioritárias (indígenas, jovens, população negra e pessoas em situação de rua). Objetivo: Descrever o perfil de usuários que iniciaram a profilaxia pós-exposição ao HIV e avaliar o acesso das populações-chave recomendadas pelo Ministério da Saúde. Métodos: Estudo transversal e descritivo realizado em dois centros de testagem e aconselhamento em infecções sexualmente transmissíveis, referências para dispensação e segmento clínico da profilaxia pós-exposição, em São Luís, Maranhão, realizado com dados secundários de 2016 a 2020 coletados com instrumento composto de 53 variáveis, análise dos dados realizada por meio de software estatístico, considerando-se um nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Dos 733 usuários, 76,10% homens, 56,89% adultos jovens, 37,24% pardos, 38,61% com ensino médio. Quanto à orientação sexual, 45,16% eram heterossexuais e 32,3% homossexuais. Das populações vulneráveis presentes, houve menor frequência das profissionais do sexo, com 0,82%, 8,46% usuários de álcool e drogas, 0,95% travestis e 0,14% presidiários, que fizeram o menor uso de profilaxia pós-exposição. Conclusão: O uso da profilaxia pós-exposição não foi homogêneo entre os grupos vulneráveis, com baixa frequência de pessoas transgêneras e profissionais do sexo. A profilaxia pós-exposição, assim como outras estratégias de prevenção, precisam ser divulgadas na sociedade para garantir que todos possam utilizá-la. Cabe aos gestores e profissionais traçar estratégias para que diminuam estigmas e preconceitos existentes e quebrem as barreiras ao acesso aos serviços de saúde.","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"2 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124051748","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pamela Pereira Fagundes, Kátia Gonçalves dos Santos, Cátia Bauer Maggi
{"title":"Clinical-epidemiological characterization of women who received post-exposure HIV prophylaxis in a public hospital in Porto Alegre, Rio Grande do Sul","authors":"Pamela Pereira Fagundes, Kátia Gonçalves dos Santos, Cátia Bauer Maggi","doi":"10.5327/dst-2177-8264-2023351256","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-2023351256","url":null,"abstract":"Introduction: Prevention strategies are key to combating the epidemic of infections such as HIV and syphilis. The epidemiological scenario of Porto Alegre/RS for these infections shows the need for greater efforts in the area of prevention, seeking to characterize both the population that uses these strategies and the services involved in the care of exposed people. Objective: This study aimed to characterize the clinical and epidemiological profile of patients who received post-exposure prophylaxis (PEP) to HIV treated in a public hospital in Porto Alegre/RS. Methods: This is a retrospective, research, descriptive study based on the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for PEP, updated in 2018 by the Ministry of Health. Prophylaxis request forms and medical records of patients treated were analyzed. Results: The population consisted of 87 women who received PEP from January to September 2019. There was a predominance of women aged between 20 and 29 years old (55.2%). The most frequent sexual exposure was consensual (69.0%) followed by sexual assault (31.0%). Porto Alegre was the place of residence of most patients (73.6%). The most frequently used therapeutic regimen was the combination of atazanavir, ritonavir, and tenofovir plus lamivudine. On the first visit, 8.0% of the patients showed reactive results for the treponemal syphilis test. Only 23.0% and 14.9% of patients returned for anti-HIV tests in the first and third months after exposure, respectively, and the results were non-reactive. Only 19 patients (21.8%) attended the consultations between 0 and 28 days after PEP. Conclusion: It was identified that a considerable percentage of women already had reactive serology for syphilis, most women did not return for follow-up within 28 and 90 days after the first consultation, more than half of the women were aged between 20 and 29 years old, and the most frequent sexual exposure was consensual. In this sense, efforts are needed, such as adequate counseling, adoption of interventions such as sending messages by cell phone, telephone calls, and preparation of educational materials, seeking to improve adherence to treatment and follow-up in the service, which is important given the scenario of epidemiology in Porto Alegre.","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"5 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124482593","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Josana Aparecida Dranka Horvath, Priscila Gonçalves Josepetti Santili, Edina Joana Soares, Roberto Ferreira Oizumi, Luciana Osório Cavalli, Winny Hirome Takahashi, Yara Helena Perin Orso, Jackeline Natale Araujo, Diana Mara Gaboardi Mariotti, M. Weschenfelder
{"title":"Implantação do atendimento de profilaxia pré exposição ao vírus da imunodeficiência humana em um centro de referência em vírus da imunodeficiência humana/aids do Oeste do Paraná","authors":"Josana Aparecida Dranka Horvath, Priscila Gonçalves Josepetti Santili, Edina Joana Soares, Roberto Ferreira Oizumi, Luciana Osório Cavalli, Winny Hirome Takahashi, Yara Helena Perin Orso, Jackeline Natale Araujo, Diana Mara Gaboardi Mariotti, M. Weschenfelder","doi":"10.5327/dst-2177-8264-202133p248","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-202133p248","url":null,"abstract":"Introdução: O vírus da imunodeficiência humana é um vírus considerado epidêmico e sem possibilidade de cura, porém com possibilidade de tratamento e diferentes formas de prevenção. O termo Prevenção Combinada reúne diferentes estratégias para prevenção, que incluem preservativos/gel lubrificante, tratamento precoce aos portadores de vírus da imunodeficiência humana e infecções sexualmente transmissíveis, vacinação para hepatite B e papilomavírus humano, prevenção da transmissão vertical, testagem de vírus da imunodeficiência humana universal, redução de danos, uso da profilaxia pós-exposição e da pré exposição ao vírus da imunodeficiência humana. A profilaxia pré-exposição compreende o uso de antirretrovirais para reduzir o risco de adquirir a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana. A implantação do protocolo atendimento de profilaxia pré- -exposição nos serviços é um desafio para gestão pública. Objetivo: Intervenções para implantação da profilaxia pré-exposição em um serviço público de referência em vírus da imunodeficiência humana/aids do Oeste do Paraná. Métodos: Relato de experiência sobre o processo de implantação da profilaxia pré-exposição a partir da proposta de intervenções de educação permanente à equipe multiprofissional da assistencia e gestores por meio da metodologia de aprendizado significativo, utilizando disparadores como textos, artigos, discussão de casos de pacientes e cursos on-line de formação. Resultados: A proposta ocorreu em espaços de reuniões de gestores e de equipe, grupos de estudos e cursos online no período de janeiro a junho de 2020. Os espaços oportunizaram aprimorar o conhecimento sobre profilaxia pré-exposição, compartilhamento de diferentes pontos de vista baseado na vivência/formação de cada profissional e a definição em conjunto com a equipe da estruturação do fluxo de atendimento da profilaxia pré-exposição de acordo com realidade local. Após espaços de discussões realizados, os profissionais relataram maior comodidade em realizar abordagens, e os atendimentos iniciaram a partir agosto de 2020. Conclusão: O atendimento de profilaxia pré-exposição requer habilidade/conhecimento dos profissionais e organização do serviço, sendo necessário que haja garantia pela gestão pública da manutenção destes espaços de discussão de saberes continuos entre a equipe, recursos humanos e materiais.","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"32 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125009814","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Rafaela Matos, A. M. S. Mesquita, G. Pires, Elcio Magdalena Giovani
{"title":"Avaliação de implantes cone morse instalados em pacientes com aids que usam terapia antirretroviral altamente potente: relato de casos clínicos","authors":"Rafaela Matos, A. M. S. Mesquita, G. Pires, Elcio Magdalena Giovani","doi":"10.5327/dst-2177-8264-202133p050","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-202133p050","url":null,"abstract":"Introdução: A síndrome da imunodeficiência adquirida (aids) é uma condição que se manifesta após a infecção do organismo humano pelo vírus da imunodeficiência humana. Em 1996, foi lançada a terapia antirretroviral altamente potente, com o objetivo de desacelerar a imunodeficiência e restaurar a imunidade desses pacientes, ampliando sua expectativa de vida. Consequentemente, surgiu a necessidade de reabilitar odontologicamente esses pacientes, visando melhorar sua saúde bucal, autoestima e qualidade de vida. Objetivo: Este estudo foi desenhado para avaliar as mudanças dimensionais verticais no nível do osso peri-implantar em torno da colocação de implantes dentários em pacientes com aids usando terapia antirretroviral altamente potente. Métodos: Para a avaliação do nível ósseo, foram utilizadas tomografia computadorizada de feixe cônico, radiografias panorâmicas e radiografias periapicais nos períodos zero, dois, quatro e seis meses após a instalação dos implantes. As imagens foram digitalizadas e analisadas nos programas Adobe Photoshop CS5 e Digimizer 3.1.1.0. Resultados: Foram instalados 13 implantes que apresentaram perda óssea peri-implantar média de 0,26 mm no primeiro bimestre, 0,13 mm no segundo e 0,18 mm no terceiro bimestre, totalizando perda óssea peri-implantar média de 0,57 mm no semestre. Conclusão: Apesar das diversas alterações metabólicas que podem afetar esses pacientes em razão de infecção, terapia medicamentosa, resposta imune e ausência de quociente de estabilidade e torque de inserção adequados, todos os implantes apresentaram osseointegração, bem como os parâmetros de sucesso clínico após a instalação do implante, e o grau de perda óssea nesse período está dentro do esperado de acordo com outros estudos.","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129526047","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Vítor Cercal de Oliveira, Arthur Cesar dos Santos Minato, M. Morita, J. Oliveira, Letícia Yumi Ishimoto, B. Cruz, M. Nakata, Lais Gonçalves Moreira, H. Miot
{"title":"Prevalence and epidemiologic transition of sexually transmitted infections in a Brazilian dermatologic clinic (2012-2019)","authors":"Vítor Cercal de Oliveira, Arthur Cesar dos Santos Minato, M. Morita, J. Oliveira, Letícia Yumi Ishimoto, B. Cruz, M. Nakata, Lais Gonçalves Moreira, H. Miot","doi":"10.5327/dst-2177-8264-20223402","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-20223402","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129876511","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Gustavo de Paula Ensina, Winny Hirome Takahashi Yonegura, Josana Aparecida Dranka Horvath
{"title":"Análise das características da sífilis congênita em uma cidade do Oeste do Paraná","authors":"Gustavo de Paula Ensina, Winny Hirome Takahashi Yonegura, Josana Aparecida Dranka Horvath","doi":"10.5327/dst-2177-8264-202133p286","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-202133p286","url":null,"abstract":"Introdução: A sífilis não tratada ou inadequadamente tratada, quando ocorre na gestação, pode levar à transmissão vertical e resultar em aborto, natimorto, prematuridade ou várias manifestações clínicas, muitas vezes inaparentes ao nascimento. Assim, a sífilis congênita trata-se de uma doença que pode ser prevenida pelo diagnóstico precoce da infecção na gestante e seu tratamento adequado. Objetivo: Analisar as características da sífilis congênita no município de Cascavel (PR), comparando com os números nacionais, estaduais e municipais, a fim de entender como o manejo de cada gestante pode contribuir em cada caso de sífilis congênita e então auxiliar nas ações para controle desse agravo. Métodos: Estudo retrospectivo, de caráter descritivo, bibliográfico e documental, feito por meio de levantamento de dados epidemiológicos, na forma de notificação compulsória, de onde obtiveram-se informações dos casos de sífilis congênita no município de Cascavel entre o segundo semestre de 2017 e o primeiro semestre de 2020, num total de 70 crianças. Resultados: Embora 82,8% das gestantes tenham realizado pré-natal, 85,7% delas não receberam tratamento ou o fizeram de forma inadequada. Como desfecho da sífilis gestacional, tivemos no período analisado quatro abortamentos (5,71%) e sete natimortos (10%). E apesar de a cidade de Cascavel liderar a comparação em âmbito municipal, estadual e nacional entre o número de diagnósticos de sífilis gestacional, nossa cidade ficou em último lugar no desfecho da sífilis congênita. Conclusão: Um pré-natal adequado, com diagnóstico precoce e manejo da mulher infectada e de suas parcerias sexuais, e posteriormente os cuidados na maternidade são peças fundamentais na prevenção da sífilis congênita. Dessa maneira, a ampliação dos esforços de notificação, além de melhorias na qualidade do pré-natal e do tratamento, é imprescindível para impedir que o concepto sofra com uma evolução desfavorável.","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"41 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128541218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Túlio César Vieira de Araújo, Chyrly Elidiane de Moura, Marize Barros de Souza
{"title":"Aplicabilidade do audiovisual no aconselhamento pré-teste rápido para infecções sexualmente transmissíveis","authors":"Túlio César Vieira de Araújo, Chyrly Elidiane de Moura, Marize Barros de Souza","doi":"10.5327/dst-2177-8264-202133p052","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-202133p052","url":null,"abstract":"Introdução: Os testes rápidos usados para a detecção de vírus da imunodeficiência humana, sífilis e hepatites B e C são de exceção simples e representam uma importante ferramenta de diagnóstico precoce, porém exigem um correto manejo nas suas distintas etapas. O aconselhamento pré-teste é uma etapa relevante e representa um desafio na aceitação do teste, na adesão ao tratamento e no acolhimento do resultado positivo. Fundamentado na importância do pré-teste, faz-se salutar criar estratégias para um aconselhamento exitoso. Objetivo: Analisar a aplicabilidade do audiovisual como ferramenta no aconselhamento pré-teste. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, realizado de julho/2019 a novembro/2020, em uma unidade de saúde da família de Natal (RN). Para avaliar a aplicabilidade do audiovisual, foi utilizado um instrumento composto de cinco perguntas com as seguintes respostas: totalmente adequado, adequado, parcialmente adequado, inadequado. O vídeo educativo foi fruto de uma dissertação de mestrado profissional cuja pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer n. 2.529.502/2018. Resultados: Sobre a duração do vídeo, dos 160 participantes, 68% apontaram como totalmente adequada, 31% como adequada. Em relação à importância dos assuntos abordados, 86% classificaram como totalmente adequada, 13% como adequada. A facilidade de compreensão do texto foi avaliada por 81% como totalmente adequada e por 15% como adequada. Sobre a serventia das ilustrações no vídeo, 83% indicaram que estava totalmente adequada, 15% que era adequada. A utilidade do vídeo para o entendimento das infecções sexualmente transmissíveis e do teste rápido foi o quesito melhor avaliado, com 91% classificando-a como totalmente adequada. Nenhum quesito foi avaliado como inadequado, e o percentual de respostas parcialmente adequado se mostrou irrisório. Conclusão: O audiovisual apresenta uma boa aplicabilidade, visto a excelente avaliação. A principal fragilidade foi sua duração. O vídeo de aconselhamento pré-teste rápido encontra-se disponível no YouTube e pode ser replicado na pluralidade dos usuários para um aconselhamento individual ou coletivo.","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"114 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129369015","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Luciane Rocha Ernlund Pangracio, Danielle Betina de Oliveira Traesel, N. S. Carvalho, M. Bicalho
{"title":"Current scenario of biomarkers in cervical cancer and oncogenesis by HPV","authors":"Luciane Rocha Ernlund Pangracio, Danielle Betina de Oliveira Traesel, N. S. Carvalho, M. Bicalho","doi":"10.5327/dst-2177-8264-201931401","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-201931401","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"80 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127470203","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Andressa Caroline Kuzma, E. Schutz, Isabella Dal Piva Nogueira, Winicius Gomes Valadão, Caroline Gonçalves dos Santos, Rodrigo Bianchi Zancanaro, S. Guedes, Elisa Carolina de Almeida Negrello, Mariana de Oliveira Kaneta, Juliana Gerhardt Moroni
{"title":"Relato de caso: intoxicação cumarínica levando a diagnóstico oportuno de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana/aids","authors":"Andressa Caroline Kuzma, E. Schutz, Isabella Dal Piva Nogueira, Winicius Gomes Valadão, Caroline Gonçalves dos Santos, Rodrigo Bianchi Zancanaro, S. Guedes, Elisa Carolina de Almeida Negrello, Mariana de Oliveira Kaneta, Juliana Gerhardt Moroni","doi":"10.5327/dst-2177-8264-202133p214","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-202133p214","url":null,"abstract":"Introdução: Em muitas situações, a aids não é vista como a primeira possibilidade entre os diagnósticos diferenciais. Por isso, neste caso, destaca-se a associação entre intoxicação por cumarínicos e infecção por vírus da imunodeficiência humana, desvendada na revisão de sistemas. Objetivo: Relatar caso clínico de aids concomitante à intoxicação por cumarínicos. Métodos: Estudo descritivo por meio da análise retrospectiva de prontuário médico eletrônico. Resultados: Mulher, 56 anos, diabética e hipertensa, foi internada com rebaixamento do nível de consciência devido a gengivorragia e hematúria maciças. Na ocasião, acompanhantes informaram que paciente fazia uso de varfarina por tromboembolismo pulmonar prévio e anti-inflamatórios por epigastralgia crônica. Ao exame, KPTT e RNI não coaguláveis firmaram o diagnóstico de intoxicação cumarínica, revertida com a administração de vitamina K. Após recobrar a consciência, foi realizada a revisão de sistemas, sendo descobertos emagrecimento de 40 kg em 8 meses, uso frequente de antibióticos por faringoamigdalites de repetição, úlceras em membros inferiores e em vulva. Durante o internamento, apresentou linfopenia, candidíase oroesofágica, além de flogose em joelho esquerdo, sendo diagnosticada artrite séptica tendo as úlceras em membros inferiores como porta de entrada. Baseado nesses achados, foi levantada a hipótese de imunossupressão, como vasculite ou neoplasia, porém o resultado da sorologia para vírus da imunodeficiência humana foi reagente e o diagnóstico final foi aids, tendo como doenças definidoras a síndrome consumptiva associada ao vírus da imunodeficiência humana e candidíase esofágica. A paciente recebeu alta hospitalar após evolução satisfatória do caso, para tratamento ambulatorial. Conclusão: Em enfermarias de clínica médica, diante de casos de manifestações clínicas que sugerem imunossupressão, o diagnóstico de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana deve ser uma das hipóteses diagnósticas. Além disso, fazem-se necessárias medidas de saúde pública que permitam o diagnóstico da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana de forma ambulatorial (como campanhas de rastreio e oferecimento do teste em qualquer consulta médica) antes que progrida para a aids.","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129913257","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Vanessa Knauf Lopes, Ivan Mauricio Herrera Garzon, Paloma Marianni Suazo Encarnacion, C. Martins, R. Lima, R. N. Motta, F. Ferry
{"title":"Disseminated dermatophytosis and acquired immunodeficiency syndrome:literature review and presentation of clinical experience","authors":"Vanessa Knauf Lopes, Ivan Mauricio Herrera Garzon, Paloma Marianni Suazo Encarnacion, C. Martins, R. Lima, R. N. Motta, F. Ferry","doi":"10.5327/dst-2177-8264-2022341206","DOIUrl":"https://doi.org/10.5327/dst-2177-8264-2022341206","url":null,"abstract":"Introduction: Dermatophytosis are very common fungal infections caused by the fungal species Microsporum, Epidermophyton or Trichophyton, which mostly affect the skin, the interdigital region, groin and scalp. Although they do not cause serious diseases, in patients with the human immunodeficiency virus the infection manifests itself and evolves exuberantly, usually with extensive and disseminated lesions. Objective: To review the literature on dermatophytosis in people living with human immunodeficiency virus and to present the experience in clinical care in a patient living with human immunodeficiency virus with extensive and disseminated dermatophytosis. Methods: A literature review on the topic was carried out in the PubMed/National Library of Medicine – USA databases, using the keywords dermatophytosis, or dermatophytosis associated with the words AIDS, human immunodeficiency virus or immunodeficiency, from 1988–2022. The clinical experience showed a patient living with human immunodeficiency virus developing AIDS and presenting with disseminated skin lesions. Samples of the lesion were collected by scraping, which were submitted to culture and there was growth of fungi of the Trichophyton sp genus. A biopsy of the lesion was also performed using the Grocott-Gomori's Methenamine Silver stain. Results: We found 1,014 articles, of which only 34 presented a direct correlation with our paper, and were used to discuss the main themes narrated in this article. We present clinical experience in the management of a patient with human immunodeficiency virus/AIDS and low adherence to antiretroviral treatment, showing extensive and disseminated erythematous-squamous lesions with a clinical diagnosis of tinea corporis, manifesting with a clinical picture usually not found in immunocompetent patients. The diagnosis was confirmed by laboratory tests with isolation of the Trichophyton sp fungus. The patient was treated with oral fluconazole, with complete remission of the clinical picture after two months. She was also thoroughly encouraged to use the prescribed antiretroviral medication correctly. Conclusion: Dermatophytosis in patients living with human immunodeficiency virus can present extensive and disseminated forms. The antifungal treatment is quite effective, with remission of the condition. Antiretroviral therapy is an important adjuvant for better recovery of the sickness.","PeriodicalId":350000,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis","volume":"3 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130070139","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}