Implantação do atendimento de profilaxia pré exposição ao vírus da imunodeficiência humana em um centro de referência em vírus da imunodeficiência humana/aids do Oeste do Paraná

Abstract

Introdução: O vírus da imunodeficiência humana é um vírus considerado epidêmico e sem possibilidade de cura, porém com possibilidade de tratamento e diferentes formas de prevenção. O termo Prevenção Combinada reúne diferentes estratégias para prevenção, que incluem preservativos/gel lubrificante, tratamento precoce aos portadores de vírus da imunodeficiência humana e infecções sexualmente transmissíveis, vacinação para hepatite B e papilomavírus humano, prevenção da transmissão vertical, testagem de vírus da imunodeficiência humana universal, redução de danos, uso da profilaxia pós-exposição e da pré exposição ao vírus da imunodeficiência humana. A profilaxia pré-exposição compreende o uso de antirretrovirais para reduzir o risco de adquirir a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana. A implantação do protocolo atendimento de profilaxia pré- -exposição nos serviços é um desafio para gestão pública. Objetivo: Intervenções para implantação da profilaxia pré-exposição em um serviço público de referência em vírus da imunodeficiência humana/aids do Oeste do Paraná. Métodos: Relato de experiência sobre o processo de implantação da profilaxia pré-exposição a partir da proposta de intervenções de educação permanente à equipe multiprofissional da assistencia e gestores por meio da metodologia de aprendizado significativo, utilizando disparadores como textos, artigos, discussão de casos de pacientes e cursos on-line de formação. Resultados: A proposta ocorreu em espaços de reuniões de gestores e de equipe, grupos de estudos e cursos online no período de janeiro a junho de 2020. Os espaços oportunizaram aprimorar o conhecimento sobre profilaxia pré-exposição, compartilhamento de diferentes pontos de vista baseado na vivência/formação de cada profissional e a definição em conjunto com a equipe da estruturação do fluxo de atendimento da profilaxia pré-exposição de acordo com realidade local. Após espaços de discussões realizados, os profissionais relataram maior comodidade em realizar abordagens, e os atendimentos iniciaram a partir agosto de 2020. Conclusão: O atendimento de profilaxia pré-exposição requer habilidade/conhecimento dos profissionais e organização do serviço, sendo necessário que haja garantia pela gestão pública da manutenção destes espaços de discussão de saberes continuos entre a equipe, recursos humanos e materiais.