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Inadäquater Gebrauch von Opioiden – wie adäquat erkannt?
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-12-01 DOI: 10.1055/s-0042-123296
{"title":"Inadäquater Gebrauch von Opioiden – wie adäquat erkannt?","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-123296","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-123296","url":null,"abstract":"Gewöhnung und das Auftreten von Entzugssymptomen bei einer Dosis-Reduktion oder einem Auslassversuch sind unweigerlich Begleiter einer Langzeit-Opioidtherapie. Um in Abgrenzung dazu einen problematischen Opioidgebrauch zu erkennen, erfordert es geeignete diagnostische Kriterien.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"34 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127662967","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Langzeitmuster bei chronischem Nacken-/Schulter-/Armschmerz 长期颈部/肩膀/手臂疼
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-117393
{"title":"Langzeitmuster bei chronischem Nacken-/Schulter-/Armschmerz","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-117393","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-117393","url":null,"abstract":"Schmerzen der Arme, des Nackens und der Schulter sind ein großes Gesundheitsproblem, trotzdem ist ihr Langzeitverlauf nahezu unbekannt. In den bisher vorliegenden Studien rangiert die Punktprävalenz zwischen 1,6 und 53 % und die 12-Monatsprävalenz zwischen 2,3 und 41 %. Insbesondere Langzeitdaten zum Verlauf bei chronischen Nacken- /Schulter- / Armschmerzen fehlen. Die vorliegende Studie von R. van Hulst und Kollegen aus dem Nationalinstitut für öffentliche Gesundheit und Umwelt (Bilthoven, Niederlande) hat jetzt versucht, hier mehr Klarheit zu schaffen.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"41 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124071657","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Wer (subjektiv autonom) die Wahl hat, hat weniger Qual 有选择的时候，痛苦就会减轻吗
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-117395
{"title":"Wer (subjektiv autonom) die Wahl hat, hat weniger Qual","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-117395","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-117395","url":null,"abstract":"Patienten sind heute entscheidend an ihrer Therapie beteiligt. Sie haben beispielsweise die Wahl beim behandelten Therapeuten, bei frei verkäuflichen Schmerzmitteln oder alternativen Therapieansätzen. Aber welche Patienten profitieren tatsächlich davon? Und welche Rolle spielen die Möglichkeit, eine Wahl zu haben, und das Selbstkonzept? Bereits bekannt ist, dass die Art und Weise, wie ein Individuum sich und seine Verhaltensweisen im Zusammenwirken mit seinem Umfeld deutet, d. h. als independent / interdependent, entscheidende Auswirkungen auf Kognition, Affekt und Verhalten hat. Wie dies aber Entscheidungen in Bezug auf die Schmerztherapie beeinflusst, ist noch weitgehend unbekannt.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132824543","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Neuronale Mechanismen: Antizipation von Schmerz 神经机制，对于疼痛的抑制
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-117391
{"title":"Neuronale Mechanismen: Antizipation von Schmerz","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-117391","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-117391","url":null,"abstract":"Die Angst vor Schmerzen wird als starker negativer Verstärker von persistierendem Schmerzvermeidungsverhalten und funktioneller Behinderung bei manchen Patienten mit chronischem Rückenschmerz angesehen. Die hierbei zugrunde liegenden neuronalen Mechanismen sind bisher unbekannt. Dieser Fragestellung haben sich jetzt Donna M. Lloyd vom Pain Institut der Universität Liverpool, Großbritannien, und Kollegen angenommen.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128352834","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Die Handtherapie in der Behandlung des CRPS - Vorschlag eines Behandlungsalgorithmus "在CRPS治疗方案中使用的手部疗法
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-104747
C. Körbler, M. Pfau, F. Becker, Ulrich Köster, F. Werdin
{"title":"Die Handtherapie in der Behandlung des CRPS - Vorschlag eines Behandlungsalgorithmus","authors":"C. Körbler, M. Pfau, F. Becker, Ulrich Köster, F. Werdin","doi":"10.1055/s-0042-104747","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-104747","url":null,"abstract":"In der modernen Therapie des komplexen regionalen Schmerzsyndroms (CRPS) hat sich ein multimodales Behandlungskonzept durchgesetzt. Neben Medikamenten und Psychotherapie zählen die Physio- und Ergotherapie (zusammen: Handtherapie) zu den Basistherapieformen. Trotz dieses hohen Stellenwertes in der Behandlung des CRPS sind die einzelnen Anwendungsformen der Handtherapie nur wenig wissenschaftlich untersucht und ihr Einsatz kaum standardisiert.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125339013","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Weniger Schmerzen nach bariatrischen Eingriffen 用巴利亚克动手术后疼痛少多了
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-117397
{"title":"Weniger Schmerzen nach bariatrischen Eingriffen","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-117397","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-117397","url":null,"abstract":"Hinweise, dass sich die bariatrische Chirurgie auch auf Schmerzen und körperliche Funktionsfähigkeit auswirkt, liegen bisher nur aus kleinen, kurz andauernden Studien vor. Nun wurden die klinischen Effekte auf Gelenkschmerzen und Gehfähigkeit anhand einer umfangreichen Kohortenstudie mit 3 Jahren Follow-up näher analysiert.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128504415","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Injektion von Onabotulinumtoxin A in das Ganglion pterygopalatinum bei Migräne 心肝包炎向偏头痛的神经节注射奥博霉素A
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-117390
{"title":"Injektion von Onabotulinumtoxin A in das Ganglion pterygopalatinum bei Migräne","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-117390","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-117390","url":null,"abstract":"Eine chronische Migräne betrifft etwa 1–3 % der Bevölkerung und kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Unter der Annahme, dass eine Aktivierung des parasympathischen Nervensystems im Ganglion pterygopalatinum kausal an der Schmerzentstehung beteiligt ist, wurden Versuche unternommen, die synaptische Übertragung im Ganglion zu unterbrechen. Norwegische Mediziner stellen Daten zum Einsatz von Onabotulinumtoxin A vor.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"36 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121524408","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Langzeit-Opioidtherapie bei Nicht-Tumorpatienten 别肿瘤的抑制药物
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-117376
{"title":"Langzeit-Opioidtherapie bei Nicht-Tumorpatienten","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-117376","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-117376","url":null,"abstract":"Die Verordnungsmengen an Opioiden haben in den USA massiv zugenommen. Insbesondere wird eine eskalierende Verordnungsdosis ausgehend von der Initialdosiseinstellung beobachtet. Die Vorteile dieser Entwicklung sind insbesondere in der Nicht-Tumor-Schmerztherapie sehr umstritten. Obwohl in der klinischen Praxis hochrelevant, wurden in bisherigen RCT-Studien zu dieser Frage insbesondere gefährdete Patienten mit psychischen bzw. psychiatrischen Erkrankungen sowie Suchtpatienten ausgeschlossen. Langzeit-Opioid-Therapie hat keinen günstigen Einfluss auf die Schmerzintensitäten und die damit verbundenen Beeinträchtigungen. Im Gegenteil, Opioid-Langzeittherapien in der Nicht-Tumor-Schmerztherapie können in einer opioid-induzierten Hyperalgesie münden.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130970135","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tiermodell: BiTox verringert Schmerzen ohne Muskellähmung 动物模型:BiTox减少肌肉麻痹的疼痛
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-117383
{"title":"Tiermodell: BiTox verringert Schmerzen ohne Muskellähmung","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-117383","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-117383","url":null,"abstract":"Lähmungserscheinungen der Muskulatur sind die Haupt-Nebenwirkung von Botulinumtoxin A, dessen schmerzlindernder Effekt in einigen Studien, u. a. der BOTNEP-Studie, aufgezeigt wurde. Durch molekularbiologische Synthese wurde „BiTox“ generiert, ein Botulinummolekül, das in ersten Studien nicht paralytisch wirkte.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"131 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122677147","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Basilarismigräne und hemiplegische Migräne: Triptane und DHE
Journal Club Schmerzmedizin Pub Date : 2016-09-01 DOI: 10.1055/s-0042-117389
{"title":"Basilarismigräne und hemiplegische Migräne: Triptane und DHE","authors":"","doi":"10.1055/s-0042-117389","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-117389","url":null,"abstract":"Bei Basilarismigräne – besser: Migräne vom Basilaristyp – und hemiplegischer Migräne gelten Triptane und Dihydroergotamin (DHE) als kontraindiziert. Dem liegt die Befürchtung zugrunde, dass bei diesen Migräneformen unter den genannten Substanzen vermehrt ischämische Komplikationen auftreten könnten. Es gibt aber bisher nur wenige Daten, die das belegen. Eine Gruppe aus den USA hat das Problem jetzt untersucht.","PeriodicalId":347679,"journal":{"name":"Journal Club Schmerzmedizin","volume":"127 16 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128022725","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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