R. Cerveró, D. G. Herrero, C. Parra, F. Molina, N. Ferrando
{"title":"Tratamiento de la Enfermedad de Dupuytren en España","authors":"R. Cerveró, D. G. Herrero, C. Parra, F. Molina, N. Ferrando","doi":"10.1055/s-0039-3399514","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-3399514","url":null,"abstract":"Resumen Objetivos Nuestro objetivo consiste en valorar la situación actual en España del tratamiento de la enfermedad de Dupuytren mediante una encuesta realizada a los cirujanos de mano españoles y compararla con una encuesta similar realizada en España antes de la comercialización de la colagenasa en Europa. Material y Métodos Se remite una encuesta a los socios de la Sociedad Española de Cirugía de la Mano (SECMA) con 30 preguntas divididas en 4 bloques: aspectos demográficos, opinión general del tratamiento de la enfermedad de Dupuytren, casos clínicos y repercusión de la introducción de la colagenasa Clostridium Histolyticum en el tratamiento. Resultados La tasa de respuesta fue del 38,2% sobre un total de 332 socios. La mayor parte de los participantes se consideró como cirujanos no noveles. La fasciectomía parcial es la técnica más frecuentemente utilizada (73% de los encuestados) y considerada de primera elección (61,9%) seguida por la colagenasa (23% y 31% respectivamente). Más de la mitad de los encuestados consideró que ha habido un cambio en el modo de afrontar la enfermedad de Dupuytren en los últimos 5 años. Con respecto a la colagenasa, actualmente el uso de los protocolos iniciales se ha abandonado, aunque el protocolo de tratamiento más habitual sigue siendo la administración de una dosis desechando el resto del vial. Conclusiones Actualmente la fasciectomía parcial es la técnica preferida y más frecuentemente utilizada en la enfermedad de Dupuytren seguida de la colagenasa en España.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":"47 1","pages":"105 - 114"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-3399514","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49398562","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Eva Guisasola Lerma, Francisco Javier Lucas García
{"title":"Tratamiento rehabilitador en las inestabilidades mediocarpianas palmares","authors":"Eva Guisasola Lerma, Francisco Javier Lucas García","doi":"10.1055/s-0039-3399517","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-3399517","url":null,"abstract":"Resumen Las inestabilidades mediocarpianas son una patología provocada por la descoordinación en el movimiento entre la hilera proximal y distal del carpo. Las más frecuentes son las inestabilidades palmares (PMCI) y suelen ocasionar un dolor y un clunk muy característico con determinados movimientos de la muñeca. Su diagnóstico en ocasiones no es fácil ya que no existen pruebas de imagen diagnósticas específicas. La primera opción de su tratamiento siempre será conservadora a través de rehabilitación. Actualmente no existen estudios randomizados con series amplias en cuanto a resultados de los tratamientos propuestos dado que no es una patología muy frecuente. En este artículo, se propone un protocolo de trabajo en base a la revisión de los estudios biomecánicos existentes hasta el momento actual.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":"47 1","pages":"124 - 130"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-3399517","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49163638","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
C. Torres-Fuentes, A. Bernal, Erica Menze, D. Castañeda, C. Ardila
{"title":"Mapeo Doppler color de las perforantes de la arteria colateral radial y su posible aplicación en la realización de colgajos de perforantes para cobertura de defectos en miembro superior","authors":"C. Torres-Fuentes, A. Bernal, Erica Menze, D. Castañeda, C. Ardila","doi":"10.1055/s-0039-1698807","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-1698807","url":null,"abstract":"Resumen Introducción El uso de los colgajos regionales basados en arterias perforantes musculocutáneas o fasciocutáneas, constituyen una herramienta útil en el manejo en defectos de cobertura complejos. Objetivo Determinar las características anatómicas de las perforantes de la arteria colateral radial, rama de la arteria braquial profunda, en voluntarios sanos según los hallazgos en la ecografía Doppler color. Métodos Se realizó un estudio descriptivo, en donde se describió el patrón de las perforantes de la arteria colateral radial (ACR) mediante ecografía Doppler color reportando diámetro, velocidad picosistólica (VPS) y presencia de vena acompañante, en una muestra de 30 voluntarios sanos que cumplieran con los criterios de inclusión. Resultados Se realizó el estudio doppler color en ambos miembros superiores en 30 voluntarios sanos. Se encontró un promedio de 3,3 vasos perforantes derechos y 3,1 vasos perforantes izquierdos para cada brazo respectivamente, siendo la mayoría musculocutáneas en su curso, de las cuales la mayoría eran distales 67% del lado derecho y 62,7% del lado izquierdo, con un diámetro promedio de 1,3 mm en ambos brazos, velocidad de flujo promedio de 22,9 cm/s del lado derecho y 19,7 cm/s del lado izquierdo, y una distancia promedio al epicóndilo lateral de 8 cm del lado derecho y 7,9 cm del lado izquierdo. Conclusión Se estableció la presencia, ubicación, tipo y características anatómicas de los vasos perforantes dependiente de la arteria colateral radial con un estudio doppler color, donde se identificó su predominio en el área distal del brazo y se describió la VPS de las perforantes encontradas.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":"47 1","pages":"091 - 096"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-1698807","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47576091","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Técnica Artroscópica Del Pinzamiento Ulnocarpiano","authors":"F. Lucas, Eva Guisasola, R. Carratala, I. Miranda","doi":"10.1055/s-0039-3399516","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-3399516","url":null,"abstract":"Resumen El pinzamiento ulnocarpiano es una de las causas más frecuentes de dolor en el borde ulnar de la muñeca. Se trata de una patología degenerativa producida por la impactación crónica del cúbito contra el fibrocartílago triangular y la parte ulnar del carpo. La evolución natural de esa enfermedad es progresiva y en diferentes etapas. La técnica quirúrgica consiste en determinar en qué etapa nos encontramos e ir añadiendo gestos quirúrgicos en función de la etapa siendo el objetivo del tratamiento quirúrgico realizar una descompresión de la columna ulnar y reparar las lesiones asociadas. Presentamos la técnica quirúrgica que se realiza desde la fase más inicial hasta la afectación de toda la columna ulnar.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":"47 1","pages":"141 - 146"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-3399516","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49106305","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lipoma arborescente en bursa bicipito-radial del codo: A propósito de un caso Lipoma Arborescens in Elbow Bicipitoradial Bursa: A Case Report","authors":"Jose Pérez Alba, Gemma Gázquez Gázquez","doi":"10.1055/s-0039-1696709","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-1696709","url":null,"abstract":"Resumen El lipoma arborescente es un tumor infrecuente, a pesar de ello se trata de un tumor que es más frecuente en la rodilla. Entre los diagnósticos diferenciales se encuentra la sinovitis villonodular, y otra serie de enfermedades articulares. El lipoma arborescente se suele presentar con clínica de derrame articular. En el caso que presentamos, la paciente acudía principalmente por tumoración en el antebrazo y síntomas de parestesias y disestesias en 2° y 3er dedos de la mano. Tras una adecuada exploración física y pruebas complementarias, fue diagnosticada de un Lipoma arborescente en la bursa bicipitoradial que generaba una compresión del N mediano a ese nivel. Tras la resección de la tumoración la paciente mejoró de su clínica.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-1696709","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49392415","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Tumor de células gigantes tratado con translocación cubital y artrodesis de muñeca tras fracaso de curetaje y cementación","authors":"J. A. Oteo, P. Merino","doi":"10.1055/s-0039-1698792","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-1698792","url":null,"abstract":"Resumen El radio distal es la tercera localización en frecuencia para los tumores de células gigantes. El curetaje de la lesión más relleno de la misma con cemento, es una de las opciones de tratamiento. La cementación tras el curetaje puede tener complicaciones y obligar a la resección de la zona dañada. Presentamos el resultado de un caso, donde se hizo resección en bloque de la zona tumoral cementada más reconstrucción del área con translocación del cúbito y artrodesis de la muñeca. Es una técnica sencilla en la que se pierde movilidad, pero que consigue excelentes resultados clínicos y funcionales en mano y antebrazo.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-1698792","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47716775","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Malignant Transformation of an Enchondroma of the Hand: A Case Report Transformación maligna de encondroma en la mano: Caso Clínico","authors":"María Jesús Rivera Vegas","doi":"10.1055/s-0039-1698814","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-1698814","url":null,"abstract":"Abstract We present the case of the transformation of an enchondroma in the middle phalanx of the fourth finger of the left hand into a chondrosarcoma. The patient presented a lesion with clinical history, examination, and radiology findings consistent with an enchondroma, which was conservatively treated. Two years later, the patient came for a medical visit with a clinical and radiological variation of the lesion. Computed tomography scans and biopsy revealed a lesion with sarcomatous degeneration which was confirmed after the controlled amputation of the fourth finger. The malignant transformation potential of an enchondroma must be considered. Resumen Presentamos el caso de una transformación maligna de un encondroma en falange media de 4° dedo mano izquierda en un condrosarcoma. El paciente presentó una lesión con una historia clínica, exploración y radiología compatible con encondroma y se decidió tratamiento conservador. Dos años mas tarde, el paciente vuelve a consulta por una variación clínica y radiológica de la lesión. El TAC y la biopsia, indican la posibilidad de una degeneración sarcomatosa de la lesión confirmada tras la amputación reglada del 4° dedo. La posibilidad de dicha transformación maligna en el encondroma debe ser considerada","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":"48 1","pages":"128 - 132"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-1698814","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48359391","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Niceas da Silva Gusmão Filho, Ricardo Kaempf de Oliveira
{"title":"Treatment of Type II Scaphoid Nonunion Advanced Collapse Lesions by Scaphoid Distal Pole Resection and Proximal Tenodesis of Extensor Brevis Carpi Radialis: Technique Description and Case Series","authors":"Niceas da Silva Gusmão Filho, Ricardo Kaempf de Oliveira","doi":"10.1055/s-0039-1695763","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-1695763","url":null,"abstract":"Abstract Objective To describe a new surgical technique and treatment outcomes of type II scaphoid nonunion advanced collapse (SNAC) lesions by scaphoid distal resection associated to the tenodesis of the remaining proximal pole with the extensor brevis carpi radialis tendon. Material and Methods This is a retrospective, observational study in which six patients were enrolled and submitted to this original technique, from February 2016 to March 2018. Only those patients with a comprehensive assessment and minimum 6 months postoperative evolution were included. Patient data, such as age, gender, and dominance, along with injury characteristics, previous therapies, complaints, and time span between appearance of the lesion and surgery were all analyzed. Results Among the six patients assessed, four were male, with ages ranging from 28 and 46 years (mean, 38.1 years). The elapsed time between nonunion diagnosis or scaphoid fracture and definitive treatment ranged from 34 to 72 months, with an average of 48.0 months. The mean follow-up time between the surgery and final results assessment was 15.3 months, ranging from 8 to 22 months. Preoperative measured mean pain was 8.8, ranging from 8 to 10. At 6 months postoperatively, mean pain assessment was 1.5, ranging from 0 to 5. We added wrist flexion and extension to assess joint range of motion. Preoperatively, the mean measure was 76.6°, ranging from 55° to 90°. Postoperatively, the mean was 127.1°, ranging from 110° to 140°. One patient had proximal scaphoid necrosis at 8 months postoperatively as a complication. The patient was treated with proximal carpectomy, with good clinical outcome; however, he did not return to his original job activities. The other five patients did return to their previous labor activities. Conclusions Treatment of type II SNAC lesions by resection of the distal scaphoid associated to tenodesis of the remaining proximal pole with a portion of the extensor brevis carpi radialis tendon has proved to be a useful, safe technique. Having low morbidity and few complications, the treatment represents a good alternative to previously described techniques.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":"47 1","pages":"084 - 090"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-1695763","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46723623","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. Aita, R. K. Oliveira, Rafael Pêgas Praetzel, Fernando Towata, P. Delgado, F. Marques
{"title":"Elbow Dislocation with Ipsilateral Radial Shaft Fracture – A Case Report","authors":"M. Aita, R. K. Oliveira, Rafael Pêgas Praetzel, Fernando Towata, P. Delgado, F. Marques","doi":"10.1055/s-0039-1688568","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0039-1688568","url":null,"abstract":"Abstract Background Posterior dislocation of the elbow associated to a radial shaft fracture is a rare lesion, its treatment is difficult and complicated, and the indications, surgical options, and timing of surgery may vary. In the present case, we performed immediately after the trauma (urgent care) an open reduction internal fixation (ORIF) surgery of the radial fracture by means of a 3.5 mm locking plate, associated to closed elbow reduction and stabilization with dynamic bracing. Case Report A 26-year-old woman was seen in our service with a traumatic deformity of her right, dominant forearm and elbow after a fall from a balance board and presented with a radial shaft fracture and posterior elbow dislocation. The palmar approach was used and the shaft fracture was fixated. During the radial fracture reduction maneuver, the dislocation of the elbow was spontaneously reduced. At 1 year postoperatively, the patient showed good wrist, forearm, and elbow range of motion (ROM). Disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) score of 5, visual analogue scale (VAS) of 0, and grip strength of 92%, as compared with the nonaffected side. Clinical Relevance Nowadays, case reports of concomitant, ipsilateral multiple injuries that uncommonly occur together in a single traumatic episode are very rare. The awareness of this association for early recognition is of paramount significance for ideal clinical results.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":"47 1","pages":"131 - 136"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/s-0039-1688568","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47446749","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Hibernoma de mano – reporte de un caso","authors":"Lucia d'Oliveira, M. Craviotto, D. Wolff","doi":"10.1055/S-0039-1685521","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0039-1685521","url":null,"abstract":"Resumen Los lipomas son infrecuentes en la mano y representan aproximadamente el 1% de los tumores. Los hibernomas son tumores benignos lipomatosos raros, compuestos al menos en parte por células de grasa parda con citoplasma granular multivacuolado. El estudio por RMN es de gran utilidad, actualmente imprescindible. En la resonancia magnética se observan como una masa heterogénea. La presencia de células inmaduras multivacuoladas en la microscopia, confirman el diagnóstico de hibernoma. El tratamiento quirúrgico es de elección.","PeriodicalId":32931,"journal":{"name":"Revista Iberoamericana de Cirugia de la Mano","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/S-0039-1685521","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47152153","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}