Revista Argentina de Reumatología最新文献

{"title":"Aneurismas de las arterias pulmonares en relación al síndrome de Hughes Stovin","authors":"Brian Marcelo Abdala, A. Baroni, A. Castelli, Julia Crema, Fernanda Beduino, Ignacio Jesús Masello, Romina Resta","doi":"10.47196/rar.v33i4.679","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.679","url":null,"abstract":"El síndrome de Hughes Stovin es una vasculitis de pequeños y grandes vasos, más frecuente en hombres jóvenes. Se manifiesta con trombosis y aneurismas. Inicia con tromboflebitis que evoluciona a aneurismas con eventual desenlace fatal por ruptura de los mismos. Algunos autores consideran el síndrome de Hughes Stovin como una variante de la enfermedad de Behçet. El diagnóstico es clínico y el tratamiento de primera línea son los corticoides y la ciclofosfamida. Frente a un caso de trombosis, la anticoagulación es controversial por el riesgo de sangrado. Presentamos el caso de un varón joven con cuadro clínico compatible en el cual se descartaron otras patologías con requerimiento de tratamiento quirúrgico por mala evolución clínica.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"65 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124923943","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Aplasia pura de células rojas como forma de presentación de lupus eritematoso sistémico","authors":"J. I. Martín-Serradilla, Francisco Javier Del Castillo Tirados, María Álvarez De Buergo, José M. Alonso Alonso, Fernando Sánchez Barranco, E. Álvarez Artero","doi":"10.47196/rar.v33i4.339","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.339","url":null,"abstract":"La aplasia pura de células rojas (APCR) es un síndrome definido por anemia normocítica normocrómica, con reticulopenia severa y reducción importante o ausencia absoluta de precursores eritroides en la médula ósea. Ocasionalmente se desencadena en el curso de una colagenopatía o una enfermedad autoinmune. Presentamos el primer caso descripto en la literatura de un varón con APCR como forma de debut de lupus eritematoso sistémico (LES). Se trata de un hombre de 65 años que presentó anemia normocítica normocrómica, ANA 1/5120 y anti-Sm 2,61. Refería úlceras orales, poliartralgias, tumefacción de ambos tobillos y fotosensibilidad. Se realizó estudio de médula ósea con evidencia de hipoplasia de serie roja por paro madurativo a nivel de eritroblasto basófilo, ausencia casi completa de los elementos maduros y contenido muy elevado de proeritroblastos de gran tamaño. Con el diagnóstico de APCR como debut de LES, se lo trató con prednisona con buena respuesta. Podemos concluir que el despistaje de enfermedades sistémicas en pacientes con APCR es esencial para asegurar un correcto manejo y un mejor pronóstico.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"37 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123492462","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Valor pronóstico de los niveles plasmáticos de IL 13 en pacientes con artritis reumatoidea y enfermedad pulmonar intersticial: estudio de cohorte prospectiva","authors":"Francisco Paulín, N. Zamora, Dora Lombardi, Fernando Erra Díaz, Matías Perli, A. Lizarraga, M. Fernández, María Laura Alberti, F. Caro, Leandro Fassola, J. Geffner","doi":"10.47196/rar.v33i4.700","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.700","url":null,"abstract":"Introducción: el objetivo de este estudio fue analizar la relación entre los valores de IL13 y su pronóstico en pacientes con artritis reumatoidea (AR) y enfermedad pulmonar intersticial (EPI). \u0000Materiales y métodos: estudio de cohorte prospectiva. Se midió IL13 en suero y se dividió la cohorte en dos grupos con la mediana de IL13 como punto de corte. Se estudió el tiempo hasta una caída de la capacidad vital forzada (CVF) mayor o igual al 5% con el método de Kaplan Meier (KM) y regresión de Cox. \u0000Resultados: se incluyeron 47 pacientes. La media (DE) de tiempo de seguimiento fue de 12,7 (12,5) meses. El estimador de KM a 15 meses fue de 0,48 (IC 95% 0,13-0,76) en el grupo con valores elevados de IL13 y de 0,86 (IC 95% 0,54-0,93) en el otro grupo (p=0,037). En el análisis de Cox multivariado los valores elevados de IL13 se asociaron con una caída de la CVF mayor o igual al 5% en el seguimiento (HR 17.64 [IC 95% 1,89-164,1] p=0,012). \u0000Conclusiones: los valores elevados de IL13 se asociaron con peor evolución funcional en esta cohorte prospectiva de pacientes con AR y EPI.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125220278","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Frecuencia de comorbilidades en pacientes con artritis psoriásica y evaluación de la adherencia de los médicos a las recomendaciones de tratamiento de las Guías GRAPPA 2015","authors":"María Agustina Alfaro, C. Isnardi, E. Schneeberger, Brian Manases Roldán, Tatiana Barbich, Virginia Carrizo Abarza, M. G. Crespo Rocha, Luis Osvaldo Cerda, G. Citera","doi":"10.47196/rar.v33i4.688","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.688","url":null,"abstract":"Introducción: los pacientes con artritis psoriásica (APs) presentan más comorbilidades. Las guías del Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis (GRAPPA) establecen lineamientos para los tratamientos de acuerdo a ellas. \u0000Objetivos: describir la prevalencia de comorbilidades en pacientes con APs según el Rheumatic Disease Comorbidity Index (RDCI), analizar el efecto sobre la enfermedad y estudiar la adherencia a las guías GRAPPA. \u0000Materiales y métodos: estudio observacional. Se incluyeron pacientes con APs de la cohorte RAPSODIA. Se reportaron características sociodemográficas y clínicas. Las comorbilidades se valoraron por RDCI. Se estudiaron variables asociadas a RDCI ≥1 mediante análisis multivariado. Se analizó el cumplimiento de las recomendaciones de tratamiento en relación a las comorbilidades según las guías GRAPPA. \u0000Resultados: se incluyeron 170 pacientes. El 67,6% presentó al menos una comorbilidad (RDCI ≥1); estos eran de mayor edad (X 57,3±12,7 años vs. 48,2±13,2 años; p<0,0001), presentaban más sobrepeso u obesidad (84,3% vs. 67,3%; p=0,011) y peor calidad de vida (PsAQoL X 7,6±6,6 vs. 5,2±6; p=0,025). El análisis multivariado evidenció asociación de la edad y el uso de antiinflamatorio no esteroideos (AINEs) con RDCI ≥1. Contrariamente a las recomendaciones de GRAPPA, el 70% de los pacientes con cardiopatía utilizaba AINEs, y la mitad de aquellos con enfermedades hepáticas o renales tomaba AINEs o metotrexato. \u0000Conclusiones: la prevalencia de comorbilidades en los pacientes con APs es alta. En algunos casos no se cumplían las recomendaciones de tratamiento en relación a las comorbilidades.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114113706","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Taller de concordancia en la evaluación de imágenes capilaroscópicas","authors":"Pía Izaguirre, Felix E. Romanini, M. Mamani, Sandra Fabiana Montoya, Javier Toibar, Santiago Catalán Pellet, Ana Irene Sirera, Lelly Dueñas, Natalia Cucchiaro, M. Cousseau, Carlos Alberto Orellana González, Y. Demelza, E. R. Tralice, Alan Juan Raschia, María Josefina Molina, María Verónica Lencia, Gabriela Vanesa Espasa, Miguel Alex Linarez Martínez, Vanessa Viviana Castro Coello, Aldo García, María Sofía Velloso, P. A. González, N. German, Silvana Conti, Florencia Savy, Julieta Morbiducci, Mariano Rivero, Leandro Saavedra, M. Sabelli, J. Rebak, Romina Rojas Tessel, L. Sorrentino, Viviana Lorena Gervasoni, M. Marcantoni, Ana Lía Gervilla de Cafrune, Julio Got, G. Sánchez, Gerardo Castorino, L. García, Pierina Sansinanea, M. N. Tamborenea","doi":"10.47196/rar.v33i4.709","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.709","url":null,"abstract":"Introducción: la capilaroscopia es un método no invasivo que permite observar la microvasculatura en el área periungueal. Los resultados informados pueden ser altamente variables entre distintos observadores. A lo largo del tiempo surgieron métodos cuantitativos y semicuantitativos para mejorar la reproducibilidad. \u0000Objetivos: conocer el nivel de acuerdo intra e interobservador al informar los diferentes patrones capilaroscópicos en individuos con diferente nivel de entrenamiento. \u0000Materiales y métodos: estudio de corte transversal. Participaron médicos reumatólogos especialistas y en formación que habían realizado previamente un curso virtual de capacitación en capilaroscopia. Recibieron 40 imágenes capilaroscópicas proyectadas en una presentación de PowerPoint y debían responder a través de un cuestionario digital. Se evaluó la concordancia de respuestas intra e interobservador. \u0000Resultados: se encontró un alto nivel de concordancia global con un kappa 0,66 IC 95% (0,63-0,70) p<0,0000. También en otros grupos como reumatólogos en formación: kappa 0,65 IC 95% (0,60-0,71) p=0,0000, y médicos reumatólogos: kappa 0,67 IC 95% (0,62-0,72) p=0,0000. \u0000Conclusiones: el nivel de concordancia encontrado fue globalmente alto, independientemente del nivel de entrenamiento de los profesionales, y de ser o no reumatólogo. La concordancia fue superior cuando se comparó a quienes tenían más de 4 años de experiencia en la realización de videocapilaroscopia.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"18 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124910320","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Recomendaciones de la Sociedad Argentina de Reumatología para el tratamiento de las vasculitis asociadas a ANCA","authors":"A. Babini, S. Magri, A. Kostianovsky, C. Peña, Marina P. Scolnik, N. Zamora, María Laura Acosta Felquer, L. Carlevaris, S. Scarafia, F. Vergara, Guillermo Bartel, A. Brigante, Oscar Andrés Caicedo Correa, Ignacio Javier Gandino, H. Laborde, Nicolás Martín Lloves Schenone, A. Orden, Nicolás Pérez, V. Scaglioni","doi":"10.47196/rar.v33isup5.706","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33isup5.706","url":null,"abstract":"Las vasculitis asociadas a ANCA representan un grupo de enfermedades autoinmunes, multisistémicas, que afectan principalmente a los vasos de pequeño calibre, pudiendo comprometer el tracto respiratorio superior e inferior, el aparato otorrinolaringológico, riñón y piel, aunque eventualmente cualquier órgano puede estar involucrado. Son enfermedades con potencial y severo compromiso de órganos y elevada morbimortalidad. \u0000El objetivo de estas guías fue desarrollar las primeras recomendaciones argentinas para su tratamiento, basadas en la revisión de la literatura mediante metodología GRADE. Un panel de expertos en vasculitis elaboró las preguntas en formato PICO (población, intervención, comparador y outcomes), y luego un panel de expertos en metodología efectuó la revisión de la bibliografía con la extracción de la evidencia para cada una de las preguntas. Se realizó un focus group de pacientes para conocer sus preferencias y experiencias. Finalmente, con la información recabada, el panel de expertos en vasculitis procedió a la votación de las recomendaciones que a continuación se presentan.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"65 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131514498","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Bienvenidos al 55º Congreso Argentino de Reumatología","authors":"María Celina De la Vega","doi":"10.47196/rar.v33isup4.691","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33isup4.691","url":null,"abstract":"En este número publicamos el material científico presentado en nuestro 55º Congreso Argentino de Reumatología. En estos trabajos se expresa una larga trayectoria de compromiso con la especialidad de cada uno de los grupos y colegas que, a lo largo y ancho del país, ejercen la Reumatología. Hemos sumado especialistas de varias ciudades de Argentina y todos nos encontramos hermanados a través del trabajo, la comunicación y la participación. \u0000Somos una Sociedad plural, abierta y en escucha permanente donde podemos expresar ideas e inquietudes, participar en forma desinteresada y nutrirnos de los logros individuales y colectivos. A través de nuestras 10 filiales intercambiamos las realidades de cada región, estimulamos el trabajo y la capacitación. En nuestros grupos de estudio GESAR profundizamos el conocimiento de cada patología y elaboramos actividades educativas para compartir con nuestra comunidad. La Investigación y la Educación se convirtieron en los pilares de nuestra Sociedad, con sendas Unidades creadas y apoyadas para su máximo desarrollo.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"14 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121509066","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comunicaciones orales","authors":"Comité Científico Del 55° Congreso Argentino de Reumatología","doi":"10.47196/rar.v33isup4.693","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33isup4.693","url":null,"abstract":"Presentadas durante el 55° Congreso Argentino de Reumatología del 12 al 15 de octubre de 2022","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122948192","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Suplemento 55º Congreso Argentino de Reumatología","authors":"Comité Científico Del 55° Congreso Argentino de Reumatología","doi":"10.47196/rar.v33isup4.692","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33isup4.692","url":null,"abstract":"Comunicaciones orales y posters presentados en el cónclave organizado por la SAR del 12 al 15 de octubre de 2022, en el Centro de Convenciones Brigadier General Juan Bautista Bustos, Córdoba Capital, Argentina.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127120132","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Posters destacados","authors":"Comité Científico Del 55° Congreso Argentino de Reumatología","doi":"10.47196/rar.v33isup4.694","DOIUrl":"https://doi.org/10.47196/rar.v33isup4.694","url":null,"abstract":"Presentados durante el 55° Congreso Argentino de Reumatología del 12 al 15 de octubre de 2022.","PeriodicalId":249076,"journal":{"name":"Revista Argentina de Reumatología","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127872921","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}