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Abordaje anterolateral extendido y fijación con placa rim en fragmentos posterolaterales en fracturas de platillo tibial Extended Anterolateral Approach and Rim Plate Fixation for Posterolateral Fragments in Tibial Plateau Fractures 胫骨平台骨折后外侧碎片扩展前外侧入路及肾板固定胫骨平台骨折后外侧碎片扩展前外侧入路及肾板固定
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/S-0041-1728737
R. Guiloff, M. Iñiguez, A. Sandoval, F. Figueroa, Tomás Prado, S. Cabrera, Oscar Colmenares, E. Carrasco
{"title":"Abordaje anterolateral extendido y fijación con placa rim en fragmentos posterolaterales en fracturas de platillo tibial Extended Anterolateral Approach and Rim Plate Fixation for Posterolateral Fragments in Tibial Plateau Fractures","authors":"R. Guiloff, M. Iñiguez, A. Sandoval, F. Figueroa, Tomás Prado, S. Cabrera, Oscar Colmenares, E. Carrasco","doi":"10.1055/S-0041-1728737","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0041-1728737","url":null,"abstract":"Resumen Los fragmentos posterolaterales (FPLs) en fracturas de platillo tibial son frecuentes, pero difíciles de reducir y estabilizar. Actualmente existe controversia sobre cómo deben ser abordados; si bien un abordaje anterolateral es más seguro, este puede ser insuficiente para lograr una correcta reducción. Los abordajes posterolaterales y posteriores ofrecen una visión directa y permiten una fijación con ventaja biomecánica; sin embargo, son más demandantes y exponen al paciente a una mayor morbilidad. A continuación, se presenta una nota técnica sobre la reducción y fijación de FPLs con una placa rim por medio de un abordaje anterolateral extendido a través del espacio paraligamento colateral lateral. Abstract Posterolateral fragments (PLFs) are commonly seen in tibial plateau fractures, but their reduction and fixation are challenging. There is no consensus about the ideal approach to fix this particular fragment. Even though an anterolateral approach is a safe option, it may impair a correct reduction. The posterolateral and posterior approaches offer direct visualization of the fragment, and enable a fixation with a biomechanical advantage; however, they are more demanding and expose the patient to a higher risk if morbidity. The following technical note describes the reduction and fixation of PLFs with a rim plate through an extended anterolateral approach using the paralateral collateral ligament space.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"48 8","pages":"039 - 045"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91503970","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Presión en la reparación de manguito rotador con suturas transóseas y Mason-Allen modificado Pressure on the Rotator Cuff Repair with Transosseous and Modified Mason-Allen Sutures 经骨缝合线和改良梅森-艾伦缝合线修复肩袖的压力
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/S-0041-1728736
J. Fernández, O. Osses, N. Esper, R. Silva, R. Verdugo, F. Rex
{"title":"Presión en la reparación de manguito rotador con suturas transóseas y Mason-Allen modificado Pressure on the Rotator Cuff Repair with Transosseous and Modified Mason-Allen Sutures","authors":"J. Fernández, O. Osses, N. Esper, R. Silva, R. Verdugo, F. Rex","doi":"10.1055/S-0041-1728736","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0041-1728736","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo Comparar el promedio de curva de presión de contacto y el porcentaje de presión de contacto residual final en la interfase tendón-huella de una reparación transósea (TO) realizada con nudos cruzados y una configuración Mason-Allen modificada (MAM). Métodos Se utilizaron ocho hombros de cordero para simular una rotura de manguito rotador. Se midió la presión con un sensor digital. Se registró la presión basal durante la aplicación de carga cíclica y al final de la intervención. Se compararon dos reparaciones: dos túneles TOs con nudos cruzados (TOCs) (n = 4) y dos puntos MAMs (n = 4) utilizando suturas MaxBraid #2 (Zimmer Biomet, Warsaw, IN, EEUU). Se realizaron 1.000 ciclos, con una frecuencia de 2 Hz y una carga de 30 N. Se utilizó el test de t de Student, y se consideraron significativos valores de p < 0,05. Resultados El promedio de curva de presión de contacto en las piezas que fueron reparadas con suturas TOCs fue de 86,01 ±  8,43%, mientras que con MAM fue de 73,28 ±  12,01% (p < 0,0004). El promedio del porcentaje residual al final del ciclado fue de 71,57% para suturas TOCs y de 51,19% para MAM (p < 0,05). Conclusión La reparación TOC presenta mayor promedio de curva de presión de contacto y mayor porcentaje de presión de contacto residual final en la interfase tendón-huella que la reparación con sutura MAM luego de carga cíclica estandarizada, lo que podría traducirse en una mejor cicatrización del tendón. Nivel de Evidencia Estudio de ciencia básica. Abstract Objective To compare the average contact pressure curve and the percentage of final residual contact pressure at the tendon-footprint interphase of a transosseous (TO) repair performed with crossover suture or a modified Mason-Allen (MMA) configuration. Methods Eight lamb shoulders were used to simulate a rotator cuff tear. The pressure was measured with a digital sensor. The baseline pressure was recorded during the application of the cyclic load and at the end of the intervention. Two repairs were compared: 2 crossover TO sutures (CTOs) (n = 4) and 2 MMA sutures MMA (n = 4), using MaxBraid #2 (Zimmer Biomet, Warsaw, IN, US) sutures. A thousand cycles were performed, with a frequency of 2 Hz and a 30-N load. The Student t-test was used, and significance was set at p < 0.05. Results The average contact pressure curve was of 86.01 ±  8.43% for parts repaired with CTO sutures, and of 73.28 ±  12.01% for those repaired with MMA sutures (p < 0.0004). The mean residual percentage at the end of cycling was of 71.57% for CTO sutures, and of 51.19% for MMA sutures (p < 0.05). Conclusion The CTO repair shows a higher average contact pressure curve and a higher percentage of final residual contact pressure at the tendon-footprint interphase than the MMA suture repair after standardized cyclic loading, potentially resulting in improved tendon healing. Level of Evidence Basic Science Study.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"176 1","pages":"019 - 026"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79780162","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Corrección de La Altura Patelar En Inestabilidad Rotuliana Correction of Patellar Height in Patellofemoral Instability 髌骨不稳定时髌骨高度的修正髌骨股不稳定时髌骨高度的修正
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1055/S-0040-1722239
Pedro Díaz, Oscar Colmenares, David Figueroa
{"title":"Corrección de La Altura Patelar En Inestabilidad Rotuliana Correction of Patellar Height in Patellofemoral Instability","authors":"Pedro Díaz, Oscar Colmenares, David Figueroa","doi":"10.1055/S-0040-1722239","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0040-1722239","url":null,"abstract":"Resumen El manejo de la inestabilidad patelofemoral se basa en una adecuada evaluación de alteraciones anatómicas predisponentes. Patela alta es una de las causas más importantes de inestabilidad objetiva. La alteración biomecánica que ésta produce puede conducir a luxación patelar recurrente, dolor y cambios degenerativos focales. El examen físico es fundamental en la toma de decisiones. La evaluación imagenológica ha evolucionado desde métodos basados en radiografía hacia mediciones en resonancia magnética, que permiten una orientación más acabada de la relación existente entre la rótula y la tróclea femoral. El tratamiento se fundamenta en la corrección selectiva de los factores causales, donde la osteotomía de descenso de la tuberosidad anterior de la tibia y la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial son herramientas que deben considerarse racionalmente. Este artículo realiza una revisión de la literatura, otorgando los fundamentos quirúrgicos que explican la importancia del tratamiento específico de patela alta en inestabilidad rotuliana. Abstract The management of patellofemoral instability is based on a thorough evaluation of predisposing anatomical factors. Patella alta is one of the utmost causes of objective instability. The resulting biomechanical changes can lead to recurrent patellar instability, pain, and focal degenerative alterations. Physical examination is paramount in the decision-making process. Imaging evaluation has evolved from X-ray-based methods to magnetic resonance imaging measurements, which enable a more accurate assessment of the patellotrochlear relationship. Treatment is based on selective correction of the risk factors, while tibial tubercle distalization osteotomy as well as medial patellofemoral ligament reconstruction are tools that must be rationally considered. The present article reviews the surgical rationale for the treatment of patella alta in patellofemoral instability.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"25 1","pages":"046 - 056"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75170867","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Colgajo libre de primera arteria metatarsiana dorsal para déficit de cobertura en dígito de la mano: Reporte de caso clínico 手指覆盖不足的跖背第一动脉游离皮瓣:临床病例报告
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2020-12-21 DOI: 10.1055/s-0042-1750691
M. Méndez, Francisco López
{"title":"Colgajo libre de primera arteria metatarsiana dorsal para déficit de cobertura en dígito de la mano: Reporte de caso clínico","authors":"M. Méndez, Francisco López","doi":"10.1055/s-0042-1750691","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-1750691","url":null,"abstract":"Resumen Las lesiones graves de los dedos con pérdida de sustancia y exposición de estructuras nobles constituyen un desafío para evitar la amputación. Estas situaciones han impulsado el desarrollo de un gran número de colgajos axiales, locales, con el fin de salvar el dígito. Los colgajos libres, tomados a medida, también han sido descritos para dar coberturas adecuadas y de buena calidad. Se presenta el caso de un paciente con lesión grave de dedo anular con exposición ósea y daño tendíneo, con una pérdida de cobertura de 4 × 4 cm. El paciente fue sometido a una reconstrucción con un colgajo libre del pie, tomando como eje vascular la primera arteria intermetatarsiana. El paciente conservó su dedo con una movilidad a expensas de la articulación interfalángica proximal (IFP), con una piel de buena calidad, pinza firme y sin dolor. La zona dadora no presentó complicaciones. En manos de un equipo entrenado, con indicación adecuada, estos colgajos logran un buen resultado estético y funcional. Nivel de Evidencia 3. Abstract Severe finger injuries with loss of substance and exposure of noble structures are a challenge to avoid amputation. These situations have prompted the development of many local axial flaps to save the digit. Customized free flaps have also been described to provide adequate and good-quality coverage. We present the case of a patient with a severe injury to the ring finger with bone exposure and tendinous damage, with a coverage defect of 4 × 4 cm. The patient underwent reconstruction with a free flap from the foot, taking the first intermetatarsal artery as the donor vascular axis. The patient kept his finger with mobility at the expense of the proximal interphalangeal (PIP) joint, with good-quality skin, firm clamp, and no pain. The donor area did not present complications. In the hands of a trained team, with adequate indication, these flaps achieve a good esthetic and functional result. Level of Evidence 3.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"42 1","pages":"e134 - e138"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89264442","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Validación de medidas de resultados informados por los pacientes en Ortopedia y Traumatología 骨科和创伤科患者报告的结果测量的验证
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2020-12-12 DOI: 10.1055/s-0041-1741427
Catalina Vidal, M. Lira, Pablo Besa, M. Carmona, Sebastián Irarrázaval
{"title":"Validación de medidas de resultados informados por los pacientes en Ortopedia y Traumatología","authors":"Catalina Vidal, M. Lira, Pablo Besa, M. Carmona, Sebastián Irarrázaval","doi":"10.1055/s-0041-1741427","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0041-1741427","url":null,"abstract":"Resumen En los últimos años, ha habido un aumento en la aplicación de cuestionarios diseñados para la medición de resultados (o desenlaces) clínicos en la práctica médica. Para aplicar un cuestionario en una población distinta a la cual fue originalmente creado y diseñado, es necesario llevar a cabo un proceso riguroso de adaptación, con una determinada metodología. El objetivo de esta guía metodológica es describir el proceso de traducción, adaptación transcultural y validación de medidas de resultados informados por los pacientes (MRIPs) en Ortopedia y Traumatología. Nivel de evidencia: IV Abstract In recent years, there has been an increase in the use of questionnaires designed to measure outcomes in the medical practice. To use a questionnaire in a population different from the one for which it was originally created and designed, it is necessary to carry out a rigorous adaptation process, with a certain methodology. The objective of the present methodological guide is to describe the process of translation, cross-cultural adaptation, and validation of patient-reported outcome measures in Orthopedics and Traumatology. Level of evidence: IV.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"10 2 1","pages":"e55 - e62"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83172648","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Luxofractura compleja del codo con compromiso del húmero distal: Reporte de caso clínico 复杂肘关节脱位骨折伴远端肱骨受累:临床病例报告
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2020-12-11 DOI: 10.1055/s-0042-1748027
Pablo Sebastián Escudero-Acurio, Carlos Escudero Orozco, Carlos Moreno-Castillo
{"title":"Luxofractura compleja del codo con compromiso del húmero distal: Reporte de caso clínico","authors":"Pablo Sebastián Escudero-Acurio, Carlos Escudero Orozco, Carlos Moreno-Castillo","doi":"10.1055/s-0042-1748027","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-1748027","url":null,"abstract":"Resumen Es conocido que el codo se disloca con frecuencia, y corresponde a la primera causa de luxación en niños y a la segunda causa en adultos. Respecto a las fracturas distales, representan un tercio de todas las fracturas del húmero en población adulta. Por lo general, se presentan en una distribución bimodal que afecta a hombres jóvenes o a mujeres ancianas. En este artículo, reportamos un caso clínico poco frecuente de luxación de codo izquierdo complicada, producto de fractura del húmero distal, en una mujer de 64 años. La lesión comprende una luxación posterolateral de codo izquierdo complicada con fractura articular parcial (compromiso del cóndilo y de la tróclea humeral externa), sagital, multifragmentaria, de húmero distal que requirió tres intervenciones quirúrgicas y terapia de rehabilitación por seis meses que finalizaron en recuperación funcional de la estabilidad de la articulación del codo. El caso reportado es particular debido a la individualidad del paciente con sus comorbilidades, el mecanismo de producción de la luxofractura, el abordaje quirúrgico, y el éxito del tratamiento instaurado. Sin embargo, este éxito terapéutico debe ser confirmado en series de casos. Nivel de evidencia  Reporte de caso. Abstract It is known that the elbow is dislocated frequently, representing the first cause of dislocation in children and the second cause in adults. Regarding distal humerus fractures, they represent a third of all humerus fractures in the adult population. They generally occur in a bimodal distribution, affecting young men or elderly women. In the present article, we report a rare clinical case of a complicated left elbow dislocation due to a distal humerus fracture in a 64-year-old woman. The lesion includes a posterolateral dislocation of the left elbow complicated by a sagittal, multifragmentary, partial articular fracture (compromise of the condyle and external humeral trochlea) of the distal humerus which required three surgical interventions and rehabilitation therapy for six months and resulted in functional recovery of the stability of the elbow joint. The case herein reported is particular due to the individuality of the patient, with her comorbidities, the mechanism of production of the fracture-dislocation, the surgical approach, and the success of the established treatment. This therapeutic success must be confirmed in series of cases. Level of Evidence  Case report.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"5 1","pages":"e123 - e127"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90275345","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Metástasis bilateral de húmero, en paciente con cáncer renal, tratado con inmunoterapia y cirugía. Reporte de un caso 肾癌患者双侧肱骨转移,接受免疫治疗和手术治疗。报告个案
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2020-11-24 DOI: 10.1055/s-0040-1719021
A. Reyes, A. Valenzuela, Roberto Montegu, Juan Pablo Rieutord
{"title":"Metástasis bilateral de húmero, en paciente con cáncer renal, tratado con inmunoterapia y cirugía. Reporte de un caso","authors":"A. Reyes, A. Valenzuela, Roberto Montegu, Juan Pablo Rieutord","doi":"10.1055/s-0040-1719021","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1719021","url":null,"abstract":"Resumen El carcinoma de células renales es el 7mo cáncer en frecuencia a nivel mundial con más de 300.000 casos nuevos al año y es la 3era malignidad genitourinaria más frecuente. El sitio más común de metástasis es el pulmón mientras que el esqueleto ocupa el segundo lugar con una frecuencia que varía entre un 20% a un 35%. Se ha reportado una sobrevida de 12 meses en promedio luego de la aparición de metástasis óseas. Reporte del caso de un paciente con diagnóstico de cáncer renal de células claras y metástasis óseas (en columna, pelvis y ambos húmeros), que evoluciona con fractura de ambos brazos. El paciente es aceptado en un ensayo clínico de tratamiento con inmunoterapia y además se somete a una reducción y osteosíntesis bilateral de húmero con clavo endomedular, logrando la consolidación de ambas fracturas y, por ende, la regresión de la enfermedad.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"193 1","pages":"108 - 111"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89934736","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Artroplastia de resección de hombro como salvamento para infecciones recalcitrantes. Estado actual de la técnica a propósito de dos casos 肩关节置换术作为顽固性感染的救生方法。两种情况下的技术现状
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2020-11-24 DOI: 10.1055/s-0040-1719022
L. Arbeloa-Gutierrez, Antonio Arenas-Miquelez
{"title":"Artroplastia de resección de hombro como salvamento para infecciones recalcitrantes. Estado actual de la técnica a propósito de dos casos","authors":"L. Arbeloa-Gutierrez, Antonio Arenas-Miquelez","doi":"10.1055/s-0040-1719022","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1719022","url":null,"abstract":"Resumen Introducción y Objetivos La artroplastia de resección de hombro (ARH) se presenta como una técnica obsoleta y una opción no válida en la actualidad, debido a la evolución de las técnicas quirúrgicas y de los implantes. Pero, como consecuencia del aumento exponencial del uso de artroplastias de hombro, están aumentando en paralelo el número de fracasos e infecciones, con necesidad de revisión y rescate. Es por ello que, en determinadas situaciones y pacientes, esa técnica vuelve a ser una opción necesaria como salvataje, aunque tiene un alto coste funcional. El objetivo de nuestro trabajo, es presentar dos casos de artroplastia de resección de hombro como una opción válida de tratamiento en la actualidad y la revisión de la literatura. Casos Se presentan dos casos de ARH como tratamiento de rescate, en un caso de osteomielitis crónica de cabeza humeral y un caso de infección de hemiartroplastia de hombro. Ambos pacientes se encontraban sin dolor y libres de infección con un seguimiento de más de 30 meses. En un caso la funcionalidad fue limitada con un Constant de 45 pero el otro caso la funcionalidad fue aceptable con un Constant de 67. Conclusiones La ARH sigue siendo una técnica útil tras el fracaso de procedimientos de revisión, para resolver infecciones protésicas recalcitrantes u osteomielitis. Los resultados funcionales son pobres, por lo que debe reservarse para pacientes con baja demanda funcional y como salvataje, tras agotar otras opciones.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"48 1","pages":"101 - 107"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77093437","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Xantoma del tendón de aquiles bilateral: Debut de xantomatosis cerebrotendinosa
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2020-11-24 DOI: 10.1055/s-0040-1719020
M. Fernández-Ruiz, L. Moril-Peñalver, A. Sevilla-Monllor, Maria Tiscar Garcia-Ortiz, A. Lizaur-Utrilla, F. López-Prats
{"title":"Xantoma del tendón de aquiles bilateral: Debut de xantomatosis cerebrotendinosa","authors":"M. Fernández-Ruiz, L. Moril-Peñalver, A. Sevilla-Monllor, Maria Tiscar Garcia-Ortiz, A. Lizaur-Utrilla, F. López-Prats","doi":"10.1055/s-0040-1719020","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1719020","url":null,"abstract":"Resumen Objetivo Presentación de un inusual caso de xantomatosis cerebrotendinosa en un paciente de edad cuya primera manifestación fueron xantomas bilaterales del tendón de Aquiles. Material y métodos Mujer de 62 años, que presenta tumoraciones, que presenta tumoraciones sólidas y polilobuladas, en la cara posterior de ambos tendones de Aquiles de 8 años de evolución. El diagnóstico se realizó mediante el hallazgo de hiperlipidemia y estudio genético. Se realió la exóresis quirúrgica parcial de las tumoraciones. Resultados A los 5 años de la cirugía del pie izquierdo y 4 años del pie derecho la paciente estaba asintomática. Presentaba una fuerza para la flexión plantar bilateral de 5/5, pudiendo caminar y subir escaleras sin molestias. Presentaba una escala AOFAS de 85 y 90 puntos en el pie izquierdo y derecho, respectivamente. No hubo recidivas. Discusión Los xantomas son depósitos de colesterol en el tejido conectivo de la piel, tendones o fascia, como resultado de una hiperlipoproteinemia. La importancia del caso radica en su sospecha diagnóstica, ya que la xantomatosis cerebrotendinosa suele manifestarse en pacientes de menos de 30 años de edad y en los que se ha recomendado la resección radical de las tumoraciones, e incluso del tendón, debido a las frecuentes recidivas. Conclusión En pacientes de mayor edad con lesiones que infiltran el tendón, se puede optar por un tratamiento menos agresivo con un buen resultado clínico. Nivel de evidencia IV","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"397 1","pages":"112 - 115"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76459528","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Burnout y calidad de vida en traumatólogos chilenos: ¿Estamos realmente bien? 智利创伤学家的倦怠和生活质量:我们真的好吗?
Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2020-11-24 DOI: 10.1055/s-0040-1719023
A. Vaisman, R. Guiloff, M. Contreras, I. Delgado, R. Calvo, F. Figueroa, David Figueroa
{"title":"Burnout y calidad de vida en traumatólogos chilenos: ¿Estamos realmente bien?","authors":"A. Vaisman, R. Guiloff, M. Contreras, I. Delgado, R. Calvo, F. Figueroa, David Figueroa","doi":"10.1055/s-0040-1719023","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0040-1719023","url":null,"abstract":"Resumen Introducción No existen reportes sobre el índice de burnout en traumatólogos que ejercen en Chile. Objetivo Evaluar la presencia de burnout y otros aspectos de calidad de vida en esa población. Material y Método Estudio transversal analítico. Encuesta diseñada para conocer el auto-reporte de burnout y síntomas depresivos entre otros factores. Se incluyeron variables demográficas, laborales, sociales, hábitos personales y anímicas. La encuesta fue compartida vía online a miembros de la Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatología. Se realizó análisis estadístico para buscar asociación entre variables, utilizando pruebas de Chi-cuadrado, test exacto de Fisher y regresión logística (p < 0,05). Resultados Encuesta respondida por 136 especialistas. Rango etario modal menor de 40 años (46,3%), 94,1% hombres. Un 53,7% reportó burnout más de una vez al año, 11% anhedonia, 9,6% ánimo depresivo más de la mitad del mes o casi todos los días y 59,6% cansancio diario. Se encontró asociación significativa entre burnout y edad menor de 40 años (p = 0,004), ausencia de hijos (p = 0,007), dieta no saludable (p = 0,001), anhedonia (p = 0,007), temor a demandas (p < 0,001) y cansancio (p < 0,003). Conclusión Más de la mitad de los traumatólogos encuestados reportaron burnout más de una vez al año y cerca del 10% presentan síntomas depresivos semanalmente. Una edad menor a 40 años, anhedonia, el temor a demandas laborales y el cansancio al final de la jornada, fueron las variables de mayor impacto en la manifestación del burnout. La presencia de hijos y una dieta saludable fueron factores protectores.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"10 1","pages":"076 - 082"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87136989","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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