Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos最新文献_第2页

Actualización de epidemia por opioides, y fentanilo: consecuencias y soluciones en salud publica. 阿片类药物和芬太尼流行的最新情况:公共卫生的后果和解决办法。

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i2.628

Carlos Mario Sequeira Quesada, Edwin Lin Wu, Allan Lin Wu

{"title":"Actualización de epidemia por opioides, y fentanilo: consecuencias y soluciones en salud publica.","authors":"Carlos Mario Sequeira Quesada, Edwin Lin Wu, Allan Lin Wu","doi":"10.34192/cienciaysalud.v7i2.628","DOIUrl":"https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v7i2.628","url":null,"abstract":"La actual crisis de opioides, esta reforzada por el consumo y la mayor producción de fentanilo ilícito; su creciente mortalidad se relaciona con el abuso de múltiples sustancias como las benzodiacepinas y el alcohol. Sorprendentemente, el consumo del 95% de opioides global, es por el occidente, que compone un 15% de la población mundial. Incluso, el fentanilo es un opioide sintético, lipofílico de acción corta, con mayor potencia analgésica que la morfina. Además, la adulteración de otras drogas ilícitas con fentanilo y sus análogos, aumentan el riesgo de sobredosis. El metabolismo del fentanilo por el citocromo P450 CYP3A4, resulta en interacciones con otros medicamentos dependientes de esta vía. Mientras, la naloxona es un antagonista del receptor opioide no competitivo, con capacidad de revertir la depresión respiratoria. Al mismo tiempo, como consecuencia aumentan los casos de endocarditis, hepatitis B, hepatitis C, HIV y otras infecciones. Los síntomas agudos de sobredosis se destacan por la depresión de centros respiratorios, y del sistema nervioso central, pupilas mióticas, y pérdida de los reflejos protectores de la vía aérea; el tratamiento consiste en el uso de naloxona y el manejo de las complicaciones. A largo plazo se deben implementar estrategias, con el fin de brindar tratamiento sustituto y de rescate, y reforzar la prevención. En todo caso, la meta de esta revisión es resumir la información más reciente acerca de las crisis de opioides, especialmente fentanilo, y brindar a los clínicos la capacidad de diagnosticar, tratar, la prevención al formar parte de las nuevas estrategias.","PeriodicalId":150798,"journal":{"name":"Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132095170","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Síndrome de Marfan y el Aneurisma de Aorta Ascendente 马凡氏综合征和升主动脉动脉瘤

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i2.610

María José Lizano Villareal, Daniel Arroyo Solís

{"title":"Síndrome de Marfan y el Aneurisma de Aorta Ascendente","authors":"María José Lizano Villareal, Daniel Arroyo Solís","doi":"10.34192/cienciaysalud.v7i2.610","DOIUrl":"https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v7i2.610","url":null,"abstract":"El síndrome de Marfan (SMF) es una enfermedad multisistémica del tejido conectivo de herencia autosómica dominante con una incidencia estimada de 1 en 5.000 individuos. Es causado por una mutación en el gen que codifica la fibrilina-1 (FBN1) con penetrancia completa, expresividad variable y pleiotropía; sin predilección por el sexo, la raza, la etnia ni la ubicación geográfica. Se manifiesta con características fenotípicas en los sistemas esquelético, ocular, pulmonar, cutáneo, nervioso y cardiovascular. Los criterios diagnósticos se actualizaron en 2010 (nosología de Ghent revisados), que incluyen criterios de diámetro aórtico, la ectopia lentis, la puntuación sistémica, pruebas genéticas, y los antecedentes familiares. Los pacientes con SMF pueden desarrollar complicaciones cardiovasculares potencialmente mortales que incluyen la dilatación de la raíz aórtica, la disección aórtica, el prolapso de la válvula mitral, e insuficiencia aórtica. Por estas razones, sin un tratamiento adecuado y oportuno, el SMF reduce la esperanza de vida y la muerte suele producirse entre la tercera y la quinta década de vida. Sin embargo, con los cuidados médicos y quirúrgicos adecuados, los pacientes pueden tener una esperanza de vida cercana a la normal. Este artículo pretende exponer una revisión actualizada del SMF incluyendo las manifestaciones clínicas, diagnóstico y los abordajes terapéuticos utilizados actualmente.","PeriodicalId":150798,"journal":{"name":"Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124325495","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Abordaje inicial en pacienes con úlcera venosa 静脉溃疡患者的初步治疗

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i2.650

Ximena Fumero Mora, Felipe Moreno Arroyo, Natalia Ordóñez Conejo

{"title":"Abordaje inicial en pacienes con úlcera venosa","authors":"Ximena Fumero Mora, Felipe Moreno Arroyo, Natalia Ordóñez Conejo","doi":"10.34192/cienciaysalud.v7i2.650","DOIUrl":"https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v7i2.650","url":null,"abstract":"La enfermedad venosa o insuficiencia venosa, es la principal causa de úlceras en miembros inferiores. En la mayoría de los casos el inicio de la enfermedad es insidioso y tiene una alta tasa de recurrencia. La insuficiencia venosa está relacionada con úlceras activas y engloba un conjunto de mecanismos fisiopatológicos que desencadenan en hipertensión venosa. Se ha demostrado estas son causadas por la disfunción valvular y la hiperlaxitud de pared que dañan las bombas veno-musculares, las cuales son vitales para el retorno de sangre venosa hasta la cámara cardiaca derecha y consecuentemente elevando la presión en el sistema venoso. Su clasificación se da según la gravedad clínica y abarca etiología, anatomía y fisiopatología. Únicamente por medio del ultrasonido se puede llegar a un diagnóstico en el sistema venoso. Luego de la revisión bibliográfica se determina que la edad e inactividad constituyen los principales factores de riesgo para la aparición de la enfermedad. En cuanto al manejo de las úlceras presentadas a consecuencia de la insuficiencia venosa, el principal enfoque abarca tratamientos compresivos y farmacológicos y debido a su alta tasa de recurrencia la necesidad de tratamiento aumenta con la progresión de la insuficiencia venosa. Por otra parte, se ha demostrado que los abordajes endovenosos han disminuido estancias quirúrgicas y tiempo en sala de operaciones.","PeriodicalId":150798,"journal":{"name":"Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127610402","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Coartación de aorta congénita: una actualización en el abordaje diagnóstico y terapéutico. 先天性主动脉缩窄:诊断和治疗方法的更新。

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-06-15 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i2.617

Maria Jose Lizano, Javier Alvarez Urbina

{"title":"Coartación de aorta congénita: una actualización en el abordaje diagnóstico y terapéutico.","authors":"Maria Jose Lizano, Javier Alvarez Urbina","doi":"10.34192/cienciaysalud.v7i2.617","DOIUrl":"https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v7i2.617","url":null,"abstract":"La coartación de la aorta (CoA) es una cardiopatía congénita relativamente común, con alta mortalidad si no es tratada de forma adecuada. Suele asociarse a otros defectos cardíacos congénitos, como válvula aórtica bicúspide y comunicación interventricular. Usualmente, se localiza en una posición yuxtaductal y la circulación sistémica está condicionada por la permeabilidad del ductus arterioso, por esta razón se puede presentar como un colapso circulatorio agudo en el período neonatal. El método diagnóstico más sensible y específico es la ecocardiografía transtorácica bidimensional. Las infusiones de prostaglandinas deben iniciarse de forma inmediata para mantener el ductus arterioso permeable y así garantizar la circulación anterógrada. El objetivo del manejo es la corrección de la CoA lo antes posible, la técnica quirúrgica empleada en neonatos es la resección del sitio de la CoA con anastomosis término terminal. Posterior a la cirugía, los pacientes deben tener un seguimiento con el cardiólogo para la detección de complicaciones de aparición tardías, como la hipertensión arterial sistémica. ","PeriodicalId":150798,"journal":{"name":"Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116326315","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Obstrucción de la Vía Lagrimal en el Período Neonatal: Diagnósticos Diferenciales - Revisión Bibliográfica del Tema 新生儿期泪道阻塞:鉴别诊断-文献综述

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i1.565

Chyong Yng Huang Shih, Leslie Argüello Cruz, Fernando Mendiola Solari, Oscar Felipe Hidalgo Mora

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Ortopantomografía (OPG) vr. Tomografía Computada (CT) en Imágenes Odontológicas Dentales 矫形断层摄影术(OPG) vr。牙科图像中的计算机断层扫描(CT)

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i1.576

Luis Diego Solis Vargas

{"title":"Ortopantomografía (OPG) vr. Tomografía Computada (CT) en Imágenes Odontológicas Dentales","authors":"Luis Diego Solis Vargas","doi":"10.34192/cienciaysalud.v7i1.576","DOIUrl":"https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v7i1.576","url":null,"abstract":"Las imágenes médicas de la anatomía maxilofacial pueden ser consideradas como una de las más difundidas e importantes en la imagen diagnóstica de la actualidad. \u0000Una imagen del aparato masticatorio es relevante desde el punto de vista de la medicina, para tratamientos tan comunes como una ortodoncia hasta tratamientos complejos como un implante óseo. \u0000Actualmente los tipos de imágenes para diagnóstico más utilizadas en este campo son la Radiografía Panorámica Tradicional en el campo de la Ortopantomografía (OPG) y la Tomografía Computada (CT). Los odontólogos y médicos actuales solicitan este tipo de exámenes médicos para hacer diagnóstico de enfermedades, lesiones o estudios previos a los tratamientos. \u0000Dado que estas imágenes médicas son las más comunes y difundidas, es importante conocer que características, ventajas y desventajas ofrecen cada una de ellas en el contexto de la odontología y que aplicaciones clínicas específicas existen para OPG y CT. \u0000En esta investigación se expondrá también temas poco estudiados en las imágenes médicas del sistema maxilofacial y odontológicas, como lo es el cálculo de dosis y protección radiológica tanto en OPG como en CT. Se expondrá brevemente también, aspectos básicos de la calidad de imagen en ambos tipos de obtención de imagen. Finalmente se expone una comparación entre ambos métodos.","PeriodicalId":150798,"journal":{"name":"Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128810444","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Uso de Dieta Cetogénica en Epilepsia Resistente a Farmacoterapia 使用耐药药附表

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i1.597

Daniela Rodríguez Arroyo, Carlos Mario Sequeira Quesada, Ariel Jiménez Rivera, Juan Santillán Zúñiga, José Julián Alvarado Arguedas

{"title":"Uso de Dieta Cetogénica en Epilepsia Resistente a Farmacoterapia","authors":"Daniela Rodríguez Arroyo, Carlos Mario Sequeira Quesada, Ariel Jiménez Rivera, Juan Santillán Zúñiga, José Julián Alvarado Arguedas","doi":"10.34192/cienciaysalud.v7i1.597","DOIUrl":"https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v7i1.597","url":null,"abstract":"La epilepsia es una enfermedad multifactorial ampliamente estudiada. Existen subgrupos de pacientes en quienes la clásica terapia farmacológica anticrisis no proporciona un adecuado control, aproximadamente un 30% de los portadores de la enfermedad. Algunos de estos pacientes se podrían beneficiar de una intervención quirúrgica como tratamiento curativo para su enfermedad. Cuando se encuentra con una persona resistente al control con anticrisis, se puede iniciar la dieta cetogénica como alternativa terapéutica paliativa. Esta opción consiste en una alimentación rica en grasas y en menor proporción proteínas y carbohidratos. Existen diferentes subtipos de dietas cetogénicas, con diferente nivel de restrictividad y se puede seleccionar una u otra dependiendo de los objetivos plantados y del trinomio paciente-sistema de salud-personal médico. Hasta un 50% de los sujetos afectados han experimentado una reducción significativa en las crisis. La mayoría de los efectos adversos se presentan a corto plazo y son previsibles por lo cual estos no tienen un peso significativo en abandono al tratamiento, respecto a los efectos a largo plazo, se necesita una ampliación en los estudios al respecto ya que no hay una posición completamente establecida al respecto.","PeriodicalId":150798,"journal":{"name":"Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116787744","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Enfermedad de Mondor y su presentación en pene: Revisión bibliográfica 蒙多病及其在阴茎上的表现:文献综述

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i1.583

Thania Hernández Quirós

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Meralgia parestésica: manejo y tratamiento 麻痹性梅痛:处理与治疗

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i1.588

Montserrat Solano Villalobos, Jessica Elescano Delgado, Dylana Rodríguez Jarquín

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Estudio de Caso en Regulación emocional de la terapia Dialéctica Conductual en paciente con diagnóstico de Trastorno de Personalidad Límite. 本研究的目的是评估和比较两种类型的认知行为障碍患者的情绪调节和行为辩证治疗。

Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos Pub Date : 2023-03-16 DOI: 10.34192/cienciaysalud.v7i1.579

Francisca Milena Chacón Retana

{"title":"Estudio de Caso en Regulación emocional de la terapia Dialéctica Conductual en paciente con diagnóstico de Trastorno de Personalidad Límite.","authors":"Francisca Milena Chacón Retana","doi":"10.34192/cienciaysalud.v7i1.579","DOIUrl":"https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v7i1.579","url":null,"abstract":"El Trastorno de Personalidad Límite (TPL) es uno de los trastornos de personalidad con mayor prevalencia en la población, la cual hace uso constante de los servicios de salud públicos y privados, debido a las estrategias de afrontamiento autodestructivas que presentan, y que generan riesgos graves tanto contra sí mismos (intentos de autolesión, conducta suicida), como contra sus allegados (agresividad, relaciones interpersonales caóticas, etc.). \u0000 \u0000El adecuado diagnóstico y uso de tratamientos basados en evidencia permiten la disminución de riesgos en los consultantes con TPL, la mayor adquisición de destrezas adaptadas a sus características de personalidad y la disminución de la consulta en los servicios de Emergencias. \u0000En el presente estudio de caso clínico único, se describe el proceso diagnóstico realizado a una paciente mujer joven, la cual fue diagnosticada con TPL, así como con Otro Trastorno Depresivo No Especificado y Trastorno de Pánico, en remisión parcial. Se realizó un proceso terapéutico breve, el cual consistió en doce sesiones, donde se aplicaron principalmente técnicas para la enseñanza de habilidades de regulación emocional provenientes de la Terapia Dialéctica Conductual (TDC), acompañado de técnicas cognitivas conductuales, para la disminución de la sintomatología depresiva.","PeriodicalId":150798,"journal":{"name":"Revista Ciencia y Salud Integrando Conocimientos","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134055232","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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