Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft最新文献

{"title":"Aktinische Keratosen, kein einfacher Standard in der Therapie","authors":"Eggert Stockfleth","doi":"10.1111/ddg.15592_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15592_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142429962","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Krankheit Vitiligo – Ein Positionspapier zur Stigmatisierung, Einschränkung der Lebensqualität und psychosozialen Komorbidität","authors":"Markus Böhm, Rachel Sommer, Uwe Gieler, Petra Staubach, Alexander Zink, Christian Apfelbacher, Eva M. J. Peters","doi":"10.1111/ddg.15503_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15503_g","url":null,"abstract":"<p>Die Vitiligo ist eine Erkrankung, bei der es durch den Verlust der pigmentbildenden Zellen der Haut, der Melanozyten, zu einem meist deutlich sichtbaren Farbverlust der Haut kommt. Die häufigste Form, die nicht-segmentale Vitiligo (NSV), wird allgemein als Autoimmunerkrankung angesehen. Auf dem Boden genetischer Disposition und erhöhter Vulnerabilität der Melanozyten, unter anderem gegenüber oxidativem Stress und mechanischer Irritation, kommt es zu einer CD8<sup>+</sup>-vermittelten Immunreaktion.<span><sup>1</sup></span> Inflammatorische somatische Komorbidität wie Neurodermitis und andere Autoimmunerkrankungen sind häufig. Die Zulassung des Januskinase-1/2-Inihibitors Ruxolitinib als erste vitiligospezifische topische Therapie ist ein wichtiger Schritt zur besseren Patientenversorgung.<span><sup>2</sup></span> Trotz des Vorliegens nationaler Leitlinien<span><sup>3</sup></span> und internationaler Konsensusempfehlungen zur Diagnostik und Therapie dieser Erkrankung<span><sup>4, 5</sup></span> besteht ein erheblicher Bedarf an zielgerichteten und effizienteren personalisierten Therapiekonzepten.</p><p>Vitiligo wird nicht selten als rein kosmetisches Problem verkannt. Die Patienten werden stigmatisiert und als nicht behandelbar abgewiesen. Neueste Untersuchungen belegen, dass Vitiligo in erheblichem Maße gravierende psychosoziale Konsequenzen hat. Dies verschärft die klinische Unterversorgung betroffener Patienten. Ziel dieser Übersicht und Positionspapieres ist es daher, die Vitiligo inklusive ihrer oftmals signifikanten Einschränkung der Lebensqualität und der häufig auftretenden psychischen Komorbidität in den Fokus der deutschen dermatologischen Versorgung zu rücken. Zur Optimierung der klinischen Versorgung der Patienten schlagen wir ein integriertes interdisziplinäres Vorgehen vor, das somatische und psychosoziale Faktoren im Sinne des biopsychosozialen Models gleichermaßen berücksichtigt.</p><p>Die erste Untersuchung zur weltweiten Prävalenz von Vitiligo basierte auf mehr als 50 Studien bei Erwachsenen und Kindern und errechnete eine Prävalenz von 0,06%–2,28% in der erwachsenen Gesamtbevölkerung und von 0,0%–2,16% bei Kindern.<span><sup>6</sup></span> Eine aktuelle Metaanalyse mit 103 Studien ergab eine gepoolte Prävalenz von 0,2% (basierend auf 82 populations- und bevölkerungsbasierten Studien) bis 1,5% (basierend auf Punktprävalenzen aus 22 krankenhausbasierten Studien).<span><sup>7</sup></span> Zwei neuere Fragebogenstudien aus den USA,<span><sup>8</sup></span> sowie Europa (inklusive Deutschland als teilnehmendes Land mit 75 Patienten von n = 6590 Befragten), USA und Japan,<span><sup>9</sup></span> zur gesicherten und ungesicherten Diagnose der Vitiligo ergaben Gesamtprävalenzen von 1,11% beziehungsweise 1,3%, wobei bis zu 40% der Fälle aus den USA keine formale Diagnose hatten. Für Deutschland untersuchte jüngst eine Studie Diagnosedaten einer großen gesetzlichen Versicherungsgesellschaft (n = 1 619 678) aus dem Jahre 2014 und primä","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15503_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142429010","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Evaluation von Monkeypox-Virus-Infektionen bei asymptomatischen Männern mit HIV im Rahmen eines Analkarzinom- und STI-Screenings","authors":"Alexander Kreuter, Milan Vidakovic, Eva Heger, Ulrike Wieland","doi":"10.1111/ddg.15480_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15480_g","url":null,"abstract":"<p>Sehr geehrte Herausgeber,</p><p>Seit Anfang Mai 2022 wurden mehr als 94 707 Mpox-Fälle und 181 dadurch verursachte Todesfälle aus insgesamt 117 Ländern gemeldet.<span><sup>1</sup></span> In Deutschland trat die überwiegende Mehrheit der Mpox-Fälle im Jahr 2022 auf (3677 gemeldete Fälle), wobei ab September 2022 ein starker Rückgang der Fallzahlen zu verzeichnen war. Im Jahr 2023 wurden in Deutschland nur noch 123 Mpox-Fälle gemeldet (Robert Koch-Institut: Surv<i>S</i>tat@RKI 2.0, https://survstat.rki.de, zugegriffen am 10. April 2024). Bei diesem globalen Ausbruch trat Mpox überwiegend bei Männern, die Sex mit Männern haben (MSM), auf (neue klinisch-epidemiologische Form im Gegensatz zur klassischen Form), und die Mehrheit der infizierten Patienten zeigten aktive Hautläsionen (95% mit Exanthemen oder anderen Hautläsionen, 73% mit anogenitalen Läsionen).<span><sup>1-3</sup></span> In mehreren kürzlich veröffentlichten retrospektiven und prospektiven Studien wurden asymptomatische Monkeypox-Virus (MPXV)-Infektionen bei Menschen mit sexuellem Hochrisikoverhalten untersucht, wobei widersprüchliche Ergebnisse heraus kamen.<span><sup>4-14</sup></span> Aus diesem Grund wurde die vorliegende retrospektive Untersuchung zur MPXV-Prävalenz bei asymptomatischen MSM mit HIV-Infektion initiiert. Die Männer stellten sich im Rahmen eines Analkarzinom- und STI-Screenings in unserer Spezialsprechstunde vor, sowohl vor als auch nach der Einführung der prophylaktischen Mpox-Impfung für Hochrisikogruppen im Juli 2022.</p><p>Insgesamt wurden 405 anale, penile und orale Abstriche von 107 MSM mit HIV (Tabelle 1) mittels Real-time PCR (LightMix Modular Monkeypox Virus, TIB Molbiol, Berlin, Deutschland) nach Herstellerangaben <i>post hoc</i> auf das Vorhandensein von MPXV-DNA untersucht. Die Abstriche wurden zwischen Oktober 2021 und Juni 2023 gesammelt. Keiner der Patienten hatte bei Vorstellung klinische Anzeichen oder Symptome von Mpox oder einer anderen STI. Das Screening auf Analkarzinome und STI erfolgte wie bereits ausführlich beschrieben mittels hochauflösender Anoskopie (HRA).<span><sup>15, 16</sup></span> Kurz gesagt, wurden die Patienten alle 3–12 Monate in Abhängigkeit von den Screening-Ergebnissen untersucht: jährlich im Fall einer normalen Zytologie beziehungsweise eines normalen klinischen HRA-Befundes und alle 3–6 Monate bei abnormalen Zytologien/HRA-Befunden. Die Abstriche wurden von der Anogenitalregion (135 intraanale und 135 penile Abstriche) und aus der Mundhöhle (n  =  135), wie bereits beschrieben, zum Nachweis und zur Typisierung von Humanen Papillomviren (HPV) abgenommen.<span><sup>15, 17</sup></span> Das STI-Screening erfolgte mittels multiplex LAMP (loop-mediated isothermal amplification) ebenfalls aus analen und oralen Abstrichen und umfasste <i>Chlamydia (C.) trachomatis</i>, <i>Neisseria (N.) gonorrhoeae</i>, <i>Mycoplasma (M.) genitalium</i> und <i>hominis</i>, <i>Ureaplasma (U.) urealyticum</i> sowie <i>Treponema (T.) pallidum</i> (eazyp","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15480_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142426047","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Persistierende Gesichtsschwellungen: Eine diagnostische Herausforderung","authors":"Nadia Ghariani Fetoui, Nour el Imene Ouni, Mohamed Ben Rejeb, Yosr Yousfi, Nadia Ben Lasfer, Zeineb Gafsi, Wissem Hachfi, Badreddine Sriha, Najet Ghariani, Mohamed Denguezli","doi":"10.1111/ddg.15504_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15504_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142428954","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Vorhersage von Psoriasis-Arthritis bei Patienten mit Plaque-Psoriasis durch neuartiges Nomogramm","authors":"Minjia Tan, Junchen Chen, Jiaomei Cheng, Jingjin Hu, Kun Hu, Jing Yang, Xingyu Li, Mi Zhang, Wu Zhu, Liqiu Liao, Yehong Kuang","doi":"10.1111/ddg.15446_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15446_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142429009","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"S3-Leitlinie: Diagnostik und Therapie der epidermalen Nekrolyse (Stevens-Johnson-Syndrom und toxisch epidermale Nekrolyse) – Teil 1: Diagnostik, initiales Management und immunmodulierende Systemtherapie","authors":"Ruben Heuer, Maren Paulmann, Thorsten Annecke, Björn Behr, Katharina Boch, Anja M. Boos, Knut Brockow, Lars E. French, Jochen Gille, Verena Gundlach, Bernd Hartmann, Peter Höger, Silke C. Hofmann, Tobias Klein, Marcus Lehnhardt, Yvonne Liß, Philip Maier, Philipp Mandel, Nicos Marathovouniotis, Finnja Marlok, Hans Mittelviefhaus, Uwe Pleyer, Marie Pradeau, Katharina Rall, Siegbert Rieg, Heike Rittner, Frank Sander, Stefan Schnitzler, Christina Schut, Annette Stolle, Artem Vorobyev, Bettina Wedi, Johannes Weiss, Maximilian Zepp, Mirjana Ziemer, Maja Mockenhaupt, Alexander Nast","doi":"10.1111/ddg.15515_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15515_g","url":null,"abstract":"<p>Die vorliegende Leitlinie besteht aus zwei getrennt publizierten Kurzfassungen der vollständigen Leitlinie, die unter www.awmf.org frei verfügbar ist. Ausgewählte Tabellen und Abbildungen sind als Online-Supplement in deutscher und englischer Sprache frei verfügbar. In beiden publizierten Fassungen sind die Empfehlungen komplett und ungekürzt, Inhalte zum medizinischen Hintergrund und zur Studienlage in gekürzter Form enthalten. Eine vollständige Liste der Referenzen und Evidenztabellen sowie die Interessenkonflikte der beteiligten Autoren finden sich in der AWMF-Langfassung und im Leitlinienreport/Evidenzbericht.</p><p>Im Rahmen einer Auftaktveranstaltung wurden die zu bearbeitenden Schlüsselfragen von der Leitliniengruppe definiert. Daraufhin wurden diese als systematischer Review bearbeitet, Empfehlungen und Stellungnahmen formuliert und anschließend durch die stimmberechtigten Leitlinienmitglieder in einem formalen Konsensusverfahren abgestimmt. Zur standardisierten Darstellung der Empfehlungen wurden die in Tabelle 1 aufgeführten Begrifflichkeiten und Symbole verwendet.</p><p><i>Konsensusprozess</i></p><p>Im Rahmen digitaler Konsensuskonferenzen am 26.07.2023, 06.09.2023 und 17.10.2023 wurden die Vorschläge der Empfehlungen unter Verwendung eines nominalen Gruppenprozesses konsentiert. Experten mit moderaten oder hohen Interessenkonflikten stimmten in den jeweils relevanten Kapiteln nicht ab.</p><p><i>Externer Review</i></p><p>Eine ausgiebige externe Durchsicht erfolgte im Anschluss an die Erstellung der Leitlinie. Diese umfasste unter anderem die beteiligten Fachgesellschaften die Patientenvertreter sowie Ärzte, die Erfahrungen in der Behandlung von Patienten mit EN besitzen. Die Leitlinie wurde in den Kliniken oder Ambulanzen der beteiligten Experten pilotiert. Die finale Freigabe erfolgte nach Begutachtung durch die 2 + 2-Kommission der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft/des Berufsverbandes Deutscher Dermatologen sowie durch Begutachtung aller beteiligten Fachgesellschaften.</p><p><i>Hintergrundtext gekürzt; siehe AWMF-Langfassung</i></p><p>Verschiedene immunsuppressive oder immunmodulierende Therapieoptionen werden für die Behandlung von EN verwendet, wobei deren Einsatz in der identifizierten Literatur kontrovers diskutiert wird. Im Rahmen der durchgeführten systematischen Recherche und Metaanalyse zeigte sich eine erhebliche methodische Heterogenität sowohl in Primärstudien als auch in Übersichtsarbeiten zu EN.</p><p>Aus Gründen einfacherer Lesbarkeit enthält die vorliegende Leitlinie lediglich eine verkürzte Darstellung der systematischen Evidenzaufarbeitung. Eine ausführliche Darstellung der Methoden und Ergebnisse, einschließlich der Evidenz- und GRADE <i>Summary of Findings</i>-Tabellen, findet sich im separat publizierten Leitlinienreport/Evidenzbericht.</p><p>Das dieser Veröffentlichung zugrundliegende Projekt wurde mit Mitteln des Innovationsausschusses beim Gemeinsamen Bundesausschuss unter dem Förderkennzeichen 01VSF21","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15515_g","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142429162","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Hautfarbene, asymptomatische Papeln seit der Jugend","authors":"Laura Bültmann, Dieter Metze, Markus Böhm","doi":"10.1111/ddg.15518_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15518_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142428953","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Kombination aus sekundärer Wundheilung und Dehnungsplastik zur Deckung großer Gesichtsdefekte","authors":"Nawa Arif, Lara Baumann, Moritz Felcht","doi":"10.1111/ddg.15481_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15481_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142429963","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Ausschreibung „Publikationspreis zur Förderung der klinischen Forschung auf dem Gebiet der Kontaktallergie und des Kontaktekzems“ der Deutschen Kontaktallergie-Gruppe (DKG)","authors":"Richard Brans, Nicola Wagner, Burkhard Kreft","doi":"10.1111/ddg.15581_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15581_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142430000","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"In Memoriam Prof. Dr. Dr. Maximilian Gloor (19.5.1939 – 15.7.2024)","authors":"Wolfgang Gehring","doi":"10.1111/ddg.15567_g","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15567_g","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":5.5,"publicationDate":"2024-10-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142429860","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}