Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus最新文献

Der automatisierte externe Defibrillator in der Notfall- und Rettungsmedizin 自动外部除颤器

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/s-0042-109037

H. Trappe

{"title":"Der automatisierte externe Defibrillator in der Notfall- und Rettungsmedizin","authors":"H. Trappe","doi":"10.1055/s-0042-109037","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/s-0042-109037","url":null,"abstract":"In Deutschland versterben jährlich etwa 70 000 – 100 000 Menschen an einem plötzlichen Herztod (PHT). Der PHT ist nicht durch einzelne Faktoren bedingt, sondern als multifaktorielles Geschehen zu verstehen. In etwa 50 % der Fälle ist der plötzliche Herztod die Erstmanifestation einer Herzkrankheit. Der plötzliche Herztod wird in etwa 90 % durch ventrikuläre Tachyarrhythmien hervorgerufen, während bradykarde Rhythmusstörungen nur in etwa 5–10% zum plötzlichen Herztod führen. Eine sichere Risikoidentifikation von Patienten, die hinsichtlich eines plötzlichen Herztods gefährdet sind, ist bisher nicht gelungen. Die schnelle Defibrillation ist die beste Maßnahme, Kammerflimmern zu terminieren. Die Verfügbarkeit automatisierter externer Defibrillatoren (AED) deshalb unerlässlich an Plätzen mit vielen Menschen. Es ist inzwischen unbestritten, dass die Defibrillation durch Laien mithilfe von AED zu einer wesentlichen Verbesserung der Überlebensrate von Patienten mit Kammerflimmern führt. Es scheint sinnvoll, neben Maßnahmen zur Kardiokompression auch die Therapie mit dem AED bereits in Schulen, auch bei Kindern und Jugendlichen, vorzustellen und zu trainieren. Die AED-Therapie „zu Hause“ hat sich nicht bewährt und steigert die Überlebensrate nicht.","PeriodicalId":101734,"journal":{"name":"Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus","volume":"20 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125849010","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Notfall- und Rettungsmedizin: Was ist neu, was ist wichtig? 急救和应急医学:什么是新的、重要的?

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/S-0042-108280

H. Trappe

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Notfallalarmierung im Krankenhaus 医院里有紧急警报

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/S-0042-109826

Hanno Heeskens

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AWMF diskutiert medizinische Versorgung von Flüchtlingen 再见

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/s-0042-109046

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Stellenwert der Hypothermie bei reanimierten Patienten 患者患者体温低

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/S-0042-108283

H. Klein

{"title":"Stellenwert der Hypothermie bei reanimierten Patienten","authors":"H. Klein","doi":"10.1055/S-0042-108283","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/S-0042-108283","url":null,"abstract":"Die Leitlinien zur Reanimation wurden 2003 geändert, da 2002 zwei Studien eine Prognoseverbesserung von außerhalb einer Klink reanimierten, komatösen Patienten nach Wiederherstellung eines Kreislaufs nach Kammerflimmern durch eine therapeutische milde Hypothermie erzielen konnten. Die Empfehlung, eine milde Hypothermie für 12–24 h nach Erreichen eines spontanen Kreislaufs als Therapie einzusetzen, wurde unabhängig vom vorliegenden Herzrhythmus und dem Ort der Reanimation ausgesprochen. Eine größere, 2013 veröffentliche Studie behandelte komatöse Patienten nach Herz-Kreislauf-Stillstand über mindestens 24 h mit einer Körpertemperatur von 33° C oder36° C. Beide Körpertemperaturen führten zu vergleichbaren Überlebensraten und neurologischen Erholungen. Nach Durchführung einer systematischen Literaturrecherche wird aktuell von ILCOR (International Liaison Committee on Resuscitation) empfohlen, komatöse Patienten nach erfolgreicher Reanimation unabhängig vom initialen Herzrhythmus und unabhängig vom Ort der Reanimation für mindestens 24 h nach Wiederherstellung des Kreislaufs im Rahmen eines Ziel-Temperatur-Managements auf eine Körpertemperatur von 32–36° C einzustellen.","PeriodicalId":101734,"journal":{"name":"Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus","volume":"15 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115469504","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Weniger Risiken und Komplikationen 风险和并发症少

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/s-0042-108885

R. Kessing

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Zentrale Venenkatheter immer unter Sichtkontrolle legen 主静脉导管锁定

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/s-0042-111022

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Probleme und Komplikationen bei Defibrillator-Patienten 颤抖患者面临各种问题

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/s-0042-109038

K. Heinroth

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Welche Antiarrhythmika sind in der Intensivmedizin nach den ESC-Leitlinien 2015 noch sinnvoll? Welche nicht? 哪些抗抑郁药有帮助?什么不是吗?

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/S-0042-108788

C. Stellbrink

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Fragebogen 问卷

Klinikarzt – Medizin im Krankenhaus Pub Date : 2016-06-01 DOI: 10.1055/s-0042-109999

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