{"title":"Miembros del “Comité de Expertos” que revisaron artículos durante el año 2006","authors":"E.C. Rodríguez-Merchán, Director de la Revista","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74566-2","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74566-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74566-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84329203","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
F. del Piñal, F.J. García-Bernal, J. Delgado, M. Sanmartín, J. Regalado, C. Santamaría
{"title":"Transferencias del segundo y tercer dedo del pie en tándem para reconstrucción de la mano metacarpiana","authors":"F. del Piñal, F.J. García-Bernal, J. Delgado, M. Sanmartín, J. Regalado, C. Santamaría","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74560-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74560-1","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>Las amputaciones multidigitales representan un auténtico desafío para el cirujano. En amputaciones proximales al pliegue comisural, el método óptimo de reconstrucción es un colgajo combinado de segundo y tercer dedos del pie. El objetivo de este trabajo es presentar los resultados funcionales conseguidos en cinco pacientes, los cuales recibieron transferencias del segundo y tercer dedo del pie en tándem para rehabilitar mutilaciones graves de la mano.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Desde 1995 hemos realizado 95 transferencias de dedos del pie a la mano con una supervivencia de 94/95. Cinco pacientes de edades comprendidas entre los 21 y 53 años, que habían sufrido amputaciones de 5 dedos (3 casos) y 4 dedos (2 casos), fueron tratados mediante la transferencia de un colgajo combinado de segundo y tercer dedo en tándem. Todos fueron intervenidos en fase aguda o subaguda. Cuatro de ellos habían sufrido la amputación del pulgar, cuya reconstrucción se realizó mediante trasplante de dedo gordo del pie en los tres casos y con reimplante ectópico del dedo medio (de urgencia) en un caso. La reconstrucción del pulgar primó sobre las otras y se hizo una semana antes que la de los dedos con el colgajo tándem.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Todos los trasplantes sobrevivieron. El seguimiento mínimo fue de seis meses tras la operación. En todos los casos se consiguió, al menos, una pinza trípode estable. En el pie no hubo casos de entrecruzamiento, dolor permanente en la marcha o déficit funcionales manifiestos. La encuesta sobre la secuela estética objetiva revela que ésta es importante para nosotros, pero no tanto para el enfermo. Todos repetirían y aconsejarían la misma a otros enfermos que se encontrasen en igual situación.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La complejidad de la reconstrucción de la mano metacarpiana implica consideraciones en la posición y número de dedos transferidos, en el manejo de la pérdida de sustancia asociada y en la gestión de vasos receptores. La transferencia combinada del segundo y tercer dedo permite la recuperación de la pinza trípode y un alto grado de satisfacción de los pacientes. La secuela, estéticamente mayor, es compensada en nuestra opinión por la mayor estabilidad en la prensión y en la pinza. La intervención es recomendable para pacientes que hayan sufrido amputaciones de tres dedos trifalángicos proximales al pliegue comisural.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Multidigital amputations are a formidable challenge for the surgeon. In the case of amputations near the digital commissure the best reconstruction can be achieved using a combined flap of the 2nd and 3rd toes. The aim of this study is to present the functional results achieved in 5 patients who underwent combined 2nd and 3rd toe transplants to rehabilitate severely mutilated hands</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Since 1995 we performed 95 toeto- hand transplants with a survival rate of 94/9","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74560-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82667973","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Moreno-Regidor , G. Yusta-Martín , D. Borrego-Ratero , J. Blanco-Blancoa
{"title":"Anestesia local para artroscopia de rodilla en pacientes ambulatorios","authors":"A. Moreno-Regidor , G. Yusta-Martín , D. Borrego-Ratero , J. Blanco-Blancoa","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74564-9","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74564-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>En este artículo valoramos la eficacia de la anestesia local para la cirugía artroscópica de la rodilla en pacientes ambulatorios y la analgesia postoperatoria.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>De enero a diciembre de 2003 y dentro del programa de cirugía ambulatoria fueron intervenidos 56 pacientes de diferentes patologías de la rodilla mediante cirugía artroscópica y bajo anestesia local, e infiltración intraarticular postoperatoria con bupivacaína.</p><p>Se ha valorado la eficacia de la anestesia local y la analgesia postoperatoria determinando la intensidad del dolor mediante la escala visual analógica y el consumo de analgésicos tras la cirugía artroscópica.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>De los 56 pacientes, 50 no tuvieron dolor durante la cirugía, en los otros 6 fue necesario suplementar la analgesia. Todos los pacientes fueron dados de alta hospitalaria en las primeras 6 horas tras la cirugía y no se detectó ninguna complicación.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La anestesia local intraarticular es un método ideal para la artroscopia de la rodilla dentro del programa de cirugía ambulatoria, permitiendo la realización de esta técnica quirúrgica disminuyendo el consumo de analgésicos por proporcionar una adecuada analgesia y una alta satisfacción. Permite una recuperación, un alta hospitalaria y una rehabilitación precoces.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>In this study we assess the effectiveness of local anesthesia in knee arthroscopies carried out in outpatients and the use of subsequent postoperative analgesia.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>From January to December 2003, within the framework of our Outpatient Program, 56 patients with different knee conditions underwent arthroscopy with local anesthesia and postoperative intraarticular infiltration with bupivacaine. The effectiveness of local anesthesia and postoperative analgesia were assessed by determining pain intensity using a visual analogical scale and by quantifying the use of postoperative analgesia after arthroscopy.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Fifty of the 56 patients, had no pain during surgery, with the remaining 6 requiring supplementary analgesia. All patients were discharged from hospital during the 6 hours following surgery and no complications were seen.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Local intraarticular anesthesia is ideal for knee arthroscopy since it allows this surgical procedure to be performed as part of an outpatient program, it decreases the need for pain-killers and shows high rates of patient satisfaction. It allows early recovery, rehabilitation, and hospital discharge.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74564-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74429220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Comentario","authors":"M. Ortega Andreu","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74558-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(07)74558-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74558-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137287372","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Ginés , C. Torrens , A. Solano , A. Ruiz , S. Martínez , E. Cáceres
{"title":"Influencia de la versión protésica y de la consolidación del troquíter en el resultado funcional de las hemiartroplastias implantadas por fractura de húmero proximal","authors":"A. Ginés , C. Torrens , A. Solano , A. Ruiz , S. Martínez , E. Cáceres","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74559-5","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74559-5","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Determinar la influencia de la versión protésica y la consolidación de la tuberosidad mayor en el resultado funcional final de las hemiartroplastias de hombro por fractura del tercio proximal de húmero.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio prospectivo de 32 hemiartroplastias con un seguimiento medio de 43,51 meses. Se ha efectuado un control radiológico en el postoperatorio inmediato y al final del seguimiento para evaluar la reducción obtenida del troquíter. También al final del seguimiento se ha realizado un estudio mediante tomografía axial computarizada (estudio de retroversión del implante), una evaluación funcional (escala funcional de Constant) y una valoración del estado de salud (EuroQol-5D).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El valor global medio de la escala de Constant de la serie fue de 61,12. En cuanto a la retroversión, en 8 pacientes se obtuvo un valor entre 20-40°, en 20 pacientes un valor entre 0-20° y en 4 pacientes anteversión superior a 0°. Al comparar la variable versión protésica con el resultado funcional mediante la escala de Constant no se encontraron diferencias significativas (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,558), aunque existe una tendencia hacia un mejor valor en la escala de Constant cuanto más anatómica sea la versión del implante.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>Existe una correlación entre la calidad de la reducción postoperatoria inmediata de la tuberosidad mayor, la consolidación de la misma y el resultado funcional final. Existe una tendencia a presentar un peor resultado funcional en aquellas hemiartroplastias cuya colocación se aleja más de los valores considerados como normales de versión, aunque sin significación estadística.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To determine the influence of the prosthesis used and of greater tuberosity healing on the final functional result of shoulder hemiarthroplasties due to fracture of the proximal third of the humerus.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This was a prospective study of 32 hemiarthroplasties with a mean followup of 43.51 months. X-ray control was carried immediately after surgery and at the end of the followup to assess the reduction of the greater tuberosity. Also at the end of the followup axial CAT scans (implant retroversion study), a functional assessment (Constant functional scale), and a health status determination (EuroQol-5D) were performed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The mean global value of the Constant scale for this series was 61.12. As to retroversion: values of 20–40° were seen in 8 patients, 0–20° in 20 patients and anteversion >0 in 4 patients. When the prosthesis model variable was compared using the Constant scale to determine functional outcome, no significant differences were seen (p=0.558). However, there was a trend to a better value in the Constant scale when the version of implant used was more anatomical, but this was not statistically significant.</p></div><div><h3>Concl","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74559-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87945672","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Reemplazos totales de cadera. Resultados y complicaciones","authors":"E.A. Salvati, P.D. Wilson Jr.","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74557-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74557-1","url":null,"abstract":"<div><p>Se presenta el diagnóstico etiológico y la edad de los primeros 300 reemplazos totales de cadera, efectuados en el Hospital for Special Surgery. Se comentan los resultados y complicaciones de los 100 primeros casos, con una evolución mínima de catorce meses y máxima de treinta y ocho (promedio, veintidós meses).</p></div><div><p>On presente le diagnostic etiologique et l’âge de les premiers 300 réfermes compètes d’hanche, réalisées dans l’Hôpital de Chirugie Spécial. On commente les resultats et les complications de les 100 premiers cases avec l’evolution la plus petite de 14 mois et l’evolution la plus grande de 38 (moyenne 22 mois).</p></div><div><p>The aetiology diagnosis and the middle ages of 300 primaries entires replacements coxa effectuated in the Hospital for Special Surgery are showed. The complications and the results of 100 primaries cases are studied with a least development of 14 months and a greatest development of 38 (average 22 months).</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74557-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80735614","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O. Monteagudo-Piqueras , M. Peleteiro Pensado , J. Díaz Faes , L. Munuera Martínez
{"title":"Calidad de vida en pacientes con fémur corto congénito","authors":"O. Monteagudo-Piqueras , M. Peleteiro Pensado , J. Díaz Faes , L. Munuera Martínez","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74563-7","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74563-7","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar la calidad de vida en personas con defecto congénito de fémur.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se trata de un estudio transversal. La población está formada por 92 pacientes diagnosticados de fémur corto congénito desde 1969. Los criterios de inclusión fueron tener 15 años de edad o más y tener datos de domiciliación o de teléfono de contacto. La calidad de vida se midió con el cuestionario de salud SF-12 aplicado de mayo a octubre de 2003 telefónicamente, previa petición de consentimiento informado. Los resultados fueron comparados con una población de referencia.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Sólo 39 pacientes se incluyeron en el estudio. La media de edad fue de 26,2 años (hombres 24,8 años; mujeres 27,6 años). El 48,7% eran hombres y el 51,3% mujeres. No se detectaron diferencias en las medias de los componentes físico (PCS) y mental (MCS) entre hombres y mujeres, ni entre los distintos estratos de edad. El 100% obtuvo una puntuación MCS considerada como normal y el 20,5% obtuvo una puntuación PCS anormal.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La calidad de vida de estos pacientes para el componente físico es anormal en los pacientes más jóvenes. Sorprende que el componente mental sea normal en todos. Podría deberse al hecho de ser un trastorno que se padece desde el mismo momento del nacimiento, y no tener un impacto psicosocial tan fuerte como con otro tipo de problemas</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the quality of life in persons with a congenital short femur.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This was a cross-sectional study. The study population was 92 patients diagnosed since 1969 with congenital short femur. Inclusion criteria were: patients should be over 15 years of age and possess a known address or telephone number. Quality of life was determined from May to October 2003 by means of telephone interviews, carried out after obtaining informed consent, using Health Questionnaire SF-12. The results were compared to those obtained in a reference population.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Only 39 patients participated in the study, of whom 48.7% were male and 51.3% were female. Mean age: 26.2 years (men: 24.8 years; women: 27.6 years). No differences were detected between men and women, nor across different age groups, with reference to the mean physical (PCS) and mental (MCS) variables. One hundred percent of the population had a normal MCS and 20.5% had an abnormal PCS.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Quality of life based on PCS is abnormal in younger patients. It is surprising that MCS should be normal in all patients. This could be due to the fact that this condition is present from birth and therefore does not have such a strong psychosocial impact as other conditions.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74563-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90939389","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Evaluación de la radiografía de cadera frente a la tomografía tridimensional en pacientes con parálisis cerebral","authors":"F. Fernández-Palazzi, A.J. Guillén","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74562-5","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74562-5","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>Se estudiaron 17 pacientes con diagnóstico de parálisis cerebral, para evaluar la utilidad de los rayos X de cadera frente a la tomografía 3D.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se compararon 3 parámetros radiológicos con 4 parámetros tomográficos tridimensionales.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Se obtuvieron resultados que correlacionan significativamente a los estudios radiológicos con los tomográficos. El ángulo CE de Wieberg mostró 28 caderas displásicas y 6 normales. El índice de Reimers 29 caderas displásicas y 5 dentro de límites normales. El índice acetabular 4 caderas normales y 30 caderas subluxadas. En los parámetros tomográficos el ángulo cérvico-diafisiario femoral presentó una media de 147,09° con un rango entre 127° y 175°, lo que demuestra un promedio más alto de lo normal. El ángulo de anteversión femoral obtuvo los siguientes resultados: media de la muestra 33,43°, rango superior 50°, rango inferior 9°. Se observa un valor aumentado de la anteversión. El índice acetabular axial mostró un promedio de índice axial acetabular de 120,29°, siendo el valor normal 101,6° para los 9 años de edad, lo que se asocia con aplanamiento del acetábulo. El ángulo de anteversión acetabular presenta una media de 13,11° con un rango entre 24° y 7°, lo que representa una paridad en los resultados.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La indicación de radiografías está justificada para el diagnóstico y pronóstico de displasia de cadera. La cobertura acetabular y las evaluaciones para cirugías deben estudiarse y programarse con tomografías tridimensionales.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Seventeen patients diagnosed with cerebral palsy were studied to assess the results of X-rays vs. 3D CAT scans of the hip.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>3 X-ray parameters were compared with 4 3D CAT scan parameters.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The results obtained showed a significant correlation between X-rays and CAT scans. According to the assessment of the Weinberg Central Edge (CE) angle there were 28 dysplastic hips and 6 normal hips. According to the Reimers index there were 29 dysplastic hips and 5 normal hips. According to the acetabular index there were 30 subluxated hips and 4 normal hips. Using CAT scan parameters the mean value of the femoral neck-shaft angle was 147.09° (range: 127°-175°), a higher-than-normal figure. The mean value of the femoral anteversion angle was 33.43° (range 9°-50°), also higher than usual. The mean axial acetabular index was 120.29°, with a normal value of 101.6° at 9 years of age associated with acetabular flattening. The mean acetabular anteversion angle was 13.11° (range 7°-24°), which indicated a parity of results.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>X-rays are necessary for the diagnosis and prognosis of hip dysplasia. Acetabular coverage and presurgery assessment and planning must be done based on 3D CAT scans.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74562-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79711920","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Artroplastia modular de tobillo","authors":"M. Núñez-Samper","doi":"10.1016/S0482-5985(07)74565-0","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)74565-0","url":null,"abstract":"<div><p>La implantación de prótesis total de tobillo es hoy por hoy una indicación limitada a casos muy concretos, casos que dispongan de integridad osteoligamentaria suficiente para facilitar la estabilidad y movilidad del tobillo y no ser la prótesis la única responsable de la función articular. El conocimiento de los riesgos y la minuciosa planificación preoperatoria deben ser factores conocidos para lograr resultados satisfactorios. La mayoría de las actuales artroplastias totales de tobillo que se implantan han sido desarrolladas con tres componentes y diseñadas para ser colocadas con una mínima resección ósea, actuando fundamentalmente como prótesis de resuperficialización.</p><p>Estas condiciones las reúnen las prótesis con componente intermedio móvil, cuyas versiones no cementadas, y cementada, permiten valorar en el mismo acto quirúrgico la calidad del hueso. Su implantación se realiza por vía anterior y la instrumentación es sencilla. Sin embargo, es recommendable hacer antes de su colocación algún tipo de implantación experimental. Los resultados que hemos obtenido en una primera serie del modelo Ramses<sup>®</sup> nos hacen ser optimistas en cuanto se refiere al futuro. No obstante, pensamos que estos modelos todavía deben ser mejorados tanto en su implantación primaria como para la revisión de aquellos casos que fracasen.</p></div><div><p>Total ankle replacement (TAR) is currently a procedure used in a limited number of concrete cases. These cases must have sufficient bone and ligament integrity to allow ankle stability and mobility so that joint function is not solely dependent on the prosthesis. To obtain satisfactory results careful preoperative planning and risk assessment are necessary. Most current TARs have 3 components and have been designed to be placed with a minimum amount of bone resection: their main function is to act as a resurfacing prosthesis.</p><p>These conditions are met by a prosthesis with a mobile intermediate component, which has cemented and non-cemented versions that allow for bone quality to be assessed during surgery. They are implanted using an anterior approach and instrumentation is simple. However, before performing this surgical procedure it is advisable to carry out some experimental implants.</p><p>The results we obtained in our first series using the Ramses<sup>®</sup> model gave us reason to be optimistic about the future of this procedure. However, we believe that this model should be improved, both for use in primary TAR and in revisions of failed TAR.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)74565-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76784798","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Lizaur, F.A. Miralles-Muñoz, O. Martín-Ballesteros
{"title":"Resultados patelares con una prótesis total de rodilla con componente femoral simétrico: estudio prospectivo con un seguimiento de 3 a 7 años","authors":"A. Lizaur, F.A. Miralles-Muñoz, O. Martín-Ballesteros","doi":"10.1016/S0482-5985(06)75306-8","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(06)75306-8","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Evaluar los resultados y función fémoro-patelar con una prótesis total de rodilla con componente femoral simétrico.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio prospectivo de 125 pacientes consecutivamente tratados entre 1998 y 2001 con prótesis total de rodilla Multigen<sup>®</sup> (Lima, San Daniele, Italia). La edad media era de 71 años (49-83) y el 79% eran mujeres. Había un 35% con índice masa corporal superior a 30. El 97% tenían diagnóstico previo de artrosis primaria y el 94% no tuvieron intervenciones previas de la rodilla. Se evaluaron pre y postoperatoriamente con la escalas clínica y radiológica de la Sociedad de Rodilla norteamericana.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El seguimiento postoperatorio medio fue de 52 meses (36 a 80). El 95% de los casos tuvieron excelentes o buenos resultados funcionales, con flexión media final de 106° (70-140). El 92% no precisaron ayudas a la marcha. Hubo síntomas relacionados con la rótula en 6 pacientes. Radiológicamente resultaron con rótulas centradas a la flexión 101 rodillas, 20 con inclinación de la rótula más de 5° y 4 con desplazamiento lateral superior a 5 mm, no habiendo relación (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,42) con los síntomas patelares. Se reintervinieron 3 rodillas, una por infección y 2 por aflojamiento del componente tibial. No hubo casos con radiolucencia en el componente patelar ni otras complicaciones de rótula. La supervivencia acumulada de la prótesis a los 6 años era del 96,9% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 93,3-99,9).</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Con este modelo de prótesis total de rodilla con componente femoral simétrico los resultados funcionales han sido muy satisfactorios, no encontrando que la simetría entorpezca la función fémoro-patelar ni incremente el riesgo de inestabilidad u otras complicaciones patelares.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To assess the results of patellofemoral function in a total knee replacement procedure with a symmetric femoral component.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This was a prospective study of 125 patients treated consecutively between 1998 and 2001 that underwent total knee replacement with a Multigen<sup>®</sup> knee (Lima, San Daniele, Italy). The mean age of the patients was 71 years (49-83) and 79% were women; body mass index was > 30 in 35%; 97% had a previous diagnosis of primary osteoarthritis and 94% had not had previous surgeries of the knee. The patients were assessed pre and postoperatively using the clinical and X-ray scores of the American Knee Society.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Mean postoperative followup was 52 months (36-80). Excellent functional results were seen in 95% of the cases, with a final mean flexion of 106° (70-140). No assistance for walking was required by 92%. Six patients had patellar symptoms. On X-ray 101 knees had patellas that were centered on flexion, 20 showed a > 5° inclination of the patella and 4 had a > 5<!--> <!-->mm lat","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)75306-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"56216482","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}