Hipertensión最新文献

{"title":"Síndrome metabólico en pacientes en hemodiálisis","authors":"A. Sánchez-Casajús,&nbsp;S. Balda,&nbsp;I. Beired,&nbsp;M. Artamendi,&nbsp;A. Gil,&nbsp;M. Sierra,&nbsp;E. Huarte","doi":"10.1016/S0212-8241(08)70866-1","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(08)70866-1","url":null,"abstract":"<div><p>La morbimortalidad por problemas cardiovasculares en pacientes en programas de hemodiálisis periódica es mayor que en la población general, coincidiendo a la vez más de un factor de riesgo, entre los que destacan la hipertensión arterial, dislipidemia o alteraciones de los hidratos de carbono, entre otros. Siguiendo los criterios de la ATP III (<em>Adult Treatment Panel</em>), se han estudiado los pacientes que se engloban en el síndrome metabólico valorando los factores de riesgo más frecuentes que lo constituyen. La obesidad, tanto medida por el índice de masa corporal (IMC) como por la circunferencia de cintura, es el factor que se ha observado con mayor incidencia. La resistencia a la insulina, medida por el test de HOMA, se ha incluido igualmente en el estudio por sus implicaciones en esta patología.</p></div><div><p>Cardiovascular disease morbidity-mortality is higher in patients on periodic dialysis than in the general population, there being more than one risk factor at the same time. Among these, hypertension, dyslipidemia and carbohydrate alterations stand out. Following the ATP III (Adult Treatment Panel) criteria, patients included under the metabolic syndrome have been studied, evaluating the most important risk factors that make it up. Obesity, measured with body mass index (BMI) or with the waist circumference, is the factor observed with the greatest incidence. In addition, insulin resistance measured by the HOMA test has been included due to its relevant implications in this disease.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"25 1","pages":"Pages 26-31"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(08)70866-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137441650","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Hipertensión arterial, hipercoagulabilidad y cardiopatía isquémica","authors":"B. Virgós-Señor ,&nbsp;A.C. Nebra-Puertas ,&nbsp;M.A. Suárez-Pinilla ,&nbsp;R. Cornudella-Lacasa ,&nbsp;P. Portero-Pérez","doi":"10.1016/S0212-8241(08)70862-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(08)70862-4","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>La enfermedad ateromatosa coronaria es un proceso crónico favorecido por los factores de riesgo cardiovascular, entre los que está la hipertensión arterial (HTA), y caracterizado tanto por la existencia de fenómenos inflamatorios como por la presencia de un activación subclínica de la coagulación.</p></div><div><h3>Pacientes y métodos</h3><p>Estudio observacional de casos y controles sobre 40 pacientes hipertensos sin más factores de riesgo cardiovascular, con enfermedad coronaria y coronariografía. Realizamos un grupo control de 15 sujetos sanos sin factores de riesgo cardiovascular. Comparamos el estudio estándar de coagulación y la actividad subclínica de la hemostasia sanguínea midiendo el fragmento 1+2 de la protrombina (F1+2) y el complejo trombina-antitrombina (TAT), entre ambos grupos.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Los pacientes con HTA y cardiopatía isquémica, en los que la coronariografía evidencia una lesión obstructiva, presentan unos niveles más elevados tanto de F1+2, como de factor de TAT que las personas sanas. Estos niveles pueden verse modificados por el tratamiento antihipertensivo seguido.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La HTA promueve un estado de hipercoagulabilidad subclínico, relacionado con la fisiopatología de la cardiopatía isquémica, que podría verse modificado por el tratamiento seguido por los pacientes.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Coronary artery disease is a chronic condition favored by cardiovascular risk factors, among which arterial hypertension is found. It is characterized by the existence of inflammatory phenomena as well as by the presence of subclinical activation of coagulation.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>Observational case-control study on 40 hypertense patients without any other cardiovascular risk factors, with coronary disease demonstrated by coronary angiography. There was a control group of 15 healthy subjects with no cardiovascular risk factors. We compared the standard coagulation study and subclinical activity of hemostasis, measuring fragment 1+2 of prothrombin (F1+2) and the thrombin-antithrombin complex (TAT) between both groups.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Patients with arterial hypertension and ischemic heart disease, in whom the coronariography showed an obstructive lesion, had higher levels of both F1+2 and TAT factor than healthy people. These levels could be modified with antihypertensive treatment.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Arterial hypertension is associated with a subclinical hypercoagulability that is related with the pathophysiology of ischemic heart disease. This could be modified by the treatment followed by the patients.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"25 1","pages":"Pages 4-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(08)70862-4","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137441648","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Dieta mediterránea y enfermedad cardiovascular","authors":"E. Ros","doi":"10.1016/S0212-8241(08)70863-6","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(08)70863-6","url":null,"abstract":"<div><p>La dieta mediterránea tradicional es una dieta alta Çen grasa por el alto consumo de aceite de oliva y contiene abundantes productos vegetales (cereales, verduras, legumbres, frutas y frutos secos). Además se consume pescado con frecuencia y las comidas se acompañan de vino. En cambio hay pocas carnes, lácteos y productos elaborados ricos en azúcar refinado. Estos hábitos alimentarios constituyen un paradigma de dieta saludable, ya que en varios grandes estudios epidemiológicos el grado de adherencia a los mismos se asocia a menores tasas de enfermedades cardiovasculares y a una menor mortalidad por cualquier causa. Diversos estudios clínicos controlados, en general con un tamaño muestral pequeño y a corto plazo, han demostrado que la intervención con dieta mediterránea o sus componentes principales tiene un claro efecto beneficioso sobre distintas variables intermedias de riesgo, como la presión arterial, el perfil lipídico, la tolerancia a la glucosa, el estado oxidativo, la inflamación y la función endotelial. Hasta ahora no se ha efectuado ningún estudio aleatorizado que evalúe los efectos a largo plazo de la dieta mediterránea sobre variables “duras” de eventos clínicos cardiovasculares, lo cual debería proporcionar una evidencia científica de primer nivel de su efecto cardiosaludable. El estudio PREDIMED, en curso en nuestro país, se diseñó con este objetivo y se espera que demuestre sin lugar a dudas que la adherencia a la dieta mediterránea tiene un efecto protector del desarrollo de enfermedades cardiovasculares.</p></div><div><p>The traditional Mediterranean diet is a high fat diet due to customary use of olive oil and it contains abundant vegetable products (cereals, legumes, fresh vegetables, fruits, and nuts). In addition, fish is a common staple and meals are usually accompanied by wine. On the contrary, the Mediterranean diet includes little consumption of meat, dairy products and commercial sweets rich in refined sugar. These eating habits constitute a healthy diet paradigm, since in several large epidemiological studies the degree of adherence to the Mediterranean diet is associated with lower rates of deaths due to cardiovascular diseases and to overall lower all-cause mortality. Several controlled clinical studies, usually short-term and with small sample sizes, have shown that intervention with the Mediterranean diet or its main components has a clear beneficial effect on intermediate risk markers, such as blood pressure, the lipid profile glucose tolerance, the oxidative status, inflammation, and endothelial function. Up to now, no randomized study has been conducted assessing the long-term effects of the Mediterranean diet on the “hard” endpoints of clinical cardiovascular events. Such studies are needed to provide first level scientific evidence on the heart-healthy benefits of these dietary habits. The ongoing PREDIMED study in Spain was designed for this purpose and is expected to provide clear evidence that adher","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"25 1","pages":"Pages 9-15"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(08)70863-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76035502","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Enfermedad renal crónica, fórmulas de estimación de la función renal, hipertensión y envejecimiento","authors":"A. Otero González","doi":"10.1016/S0212-8241(08)70867-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(08)70867-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"25 1","pages":"Pages 32-33"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(08)70867-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137441649","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La hipertensión arterial, ¿un estado de hipercoagulabilidad latente?","authors":"V. Barrios Alonso ,&nbsp;A. Calderón Montero ,&nbsp;C. Escobar Cervantes","doi":"10.1016/S0212-8241(08)70861-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(08)70861-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"25 1","pages":"Pages 1-3"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2008-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(08)70861-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136768993","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Aportaciones científicas más relevantes del XVII Congreso de la Sociedad Europea de Hipertensión. Milán, 15-19 de junio de 2007","authors":"A. de la Sierra","doi":"10.1016/S0212-8241(07)72459-3","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)72459-3","url":null,"abstract":"<div><p>En este artículo se revisan los principales avances que se han comunicado en el XVII Congreso de la Sociedad Europea de Hipertensión que tuvo lugar en Milán entre el 15 y el 19 de junio de 2007. La aportación más relevante ha sido sin duda la presentación de las nuevas guías para el tratamiento de la hipertensión de la Sociedad Europea de Hipertensión y de la Sociedad Europea de Cardiología. Esta nueva guía es una actualización de la anterior, publicada en 2003, y presenta algunas modificaciones, entre las que destaca la inclusión del síndrome metabólico como indicador de riesgo cardiovascular elevado. Además de la presentación de dicha guía, las aportaciones científicas más relevantes han sido las obtenidas por el Registro español de monitorización ambulatoria de la presión arterial, los nuevos datos sobre el efecto de los fármacos antihipertensivos sobre la lesión silente de órgano diana y la progresión de la enfermedad y la aparición de un nuevo grupo terapéutico, los inhibidores directos de la renina, que produce un bloqueo del sistema renina angiotensina a un nivel distinto de los fármacos actualmente disponibles.</p></div><div><p>In this paper, we review the main advances reported in the XVII European Society of Hypertension Meeting, held in Milan on June, 15-19, 2007. The most relevant contribution was the presentation of the new guidelines for the management of hypertension from the European Society of Hypertension and the European Society of Cardiology. This new guideline is an up-date of the previous one published in 2003. It offers some changes regarding both diagnosis and management, highlighting the inclusion of metabolic syndrome as an indicator of high cardiovascular risk. In addition to the presentation of these new guidelines, other important contributions to the meeting have been the evidences obtained with the Spanish ABPM Registry, new data on the effect of antihypertensive treatment on target organ protection and on the progression of the disease, and the introduction of a new therapeutic class, the direct renin inhibitors, producing a suppression of the renin-angiotensin system at a different level from current therapeutic options.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 6","pages":"Pages 247-255"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)72459-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79302261","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Función eréctil y calidad de vida en pacientes hipertensos tratados con nebivolol en Atención Primaria","authors":"L. García-Giralda Ruiz ,&nbsp;L. Guirao Sánchez ,&nbsp;I. Casas Aranda ,&nbsp;J.V. Alfaro González ,&nbsp;F.J. García-Giralda Ruiz ,&nbsp;C. Sandoval Martínez","doi":"10.1016/S0212-8241(07)72457-X","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(07)72457-X","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>El objetivo es evaluar la función eréctil en pacientes hipertensos tratados con nebivolol.</p></div><div><h3>Método</h3><p>Se trata de una investigación cuasi-experimental de cohortes prospectiva, de pacientes hipertensos con disfunción eréctil (DE) tratados con nebivolol, con dos grupos control: el primer grupo estaba compuesto de pacientes hipertensos con DE tratados con un medicamento distinto al nebivolol y el segundo de pacientes no hipertensos pero con DE.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Durante 24 semanas 53 pacientes han participado en el grupo del nebivolol, 51 en el grupo control (con DE e hipertensión [HTA]) y 52 en el grupo 2 (con DE sin HTA). La media de edad de los pacientes es de 55,21 años y el 92,32% de ellos estaba casado o tenía una pareja estable. Al finalizar la investigación se observaron diferencias entre la media inicial y final de la presión arterial sistólica (PAS) (d = 7,8; t = 4,8; p &lt; 0,001) y la presión arterial diastólica (PAD) (d = 6,16; t = 1,87; p &lt; 0,05) en el grupo del nebivolol. En el grupo control 1 (DE+HTA) se observaron diferencias entre la media inicial y final de la PAS (d = 4,8; t = 5,11; p &lt; 0,001), pero no en la PAD. En el grupo del nebivolol se observaron diferencias entre la puntuación media del total inicial y la puntuación media del total final del índice internacional de función eréctil (d = 19,81; t = 20,830; p &lt; 0,001). También se observaron diferencias de menor intensidad en el grupo control 1 (DE +HTA; d = 5,95; t = 9,192; p &lt; 0,01) y en el grupo control 2 (DE sin HTA; d = 9,30; t = 14,068; p &lt; 0,001).</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Los cambios mostrados en la función sexual de los pacientes que pertenecen al grupo de los tratados con nebivolol y el de los no hipertensos con trastorno eréctil (grupo 2) han demostrado ser similares y son más acusados en los pacientes hipertensos con DE tratados con otro antihipertensivo. De ahí que podamos concluir que el tratamiento con nebivolol no interfiere en la función sexual de los pacientes que lo toman, pudiendo incluso mejorarla.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>The objective is to evaluate erectile function in hypertensive patients treated with nebivolol.</p></div><div><h3>Method</h3><p>Quasi-experimental research of prospective cohorts of hypertense patients (HBP) with erectile dysfunction (ED) treated with nebivolol, with two control groups: the first one made up of hypertense patients with ED treated with a medication other than nebivolol and the second of non-hypertense patients but with ED.</p></div><div><h3>Results</h3><p>During a period of 24 weeks, 53 patients participated in the nebivolol group, 51 in the control group (with ED and HBP) and 52 in group 2 (with ED without HBP). Mean age is 55.21 years and 92.32 % of them were married or had a stable partner. When the research ended, differences were observed between the initial and final mean of the systolic blood pressure, SBP (d = 7.8;","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 6","pages":"Pages 231-238"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)72457-X","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137010313","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Repercusiones orgánicas de la hipertensión arterial: vasos, cerebro, corazón y riñón","authors":"N. Martell Claros ,&nbsp;P. Aranda Lara ,&nbsp;M. Luque Otero","doi":"10.1016/S0212-8241(07)72458-1","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(07)72458-1","url":null,"abstract":"<div><p>En la hipertensión arterial (HTA) existe alteración hemodinámica y cambios humorales que afectan a la morfología y a la función de la pared arterial. La pared vascular se modifica en todas sus capas dando lugar a lo que se denomina enfermedad vascular hipertensiva, que se traduce clínicamente en arteriosclerosis y sus consecuencias: isquemia miocárdica, accidente cerebrovascular e insuficiencia renal como manifestaciones directas de mayor relevancia clínica.</p><p>El endotelio vascular normal proporciona un entorno antiaterogénico, pero cuando se altera se producen modificaciones fenotípicas de las células endoteliales que propician un ambiente vasoespástico, protrombótico y proinflamatorio.</p><p>En el cerebro, la HTA multiplica por 6 el riesgo de sufrir un ictus, de forma que se estima que el 50% de los infartos isquémicos o hemorrágicos tienen como base la HTA. Además, la segunda clase en frecuencia de demencia, la vascular, tiene una estrecha correlación con la HTA.</p><p>En el corazón, la HTA produce 3 patologías diferenciadas: hipertrofia ventricular izquierda (HVI), cardiopatía isquémica (CI) e insuficiencia cardíaca. El riesgo de CI es 3,5 veces mayor y el de muerte súbita 4,5 veces mayor en pacientes con HVI que en su ausencia, considerándose un factor de riesgo independiente para todas las complicaciones cardiovasculares. En el riñón, la HTA produce nefroangioesclerosis, que se inicia por vasoconstricción de la arteriola aferente, que es dependiente de angiotensina II y/o actividad simpática. La influencia de la presión arterial sobre la filtración glomerular es de tal calibre que en pacientes con nefropatía y proteinuria mayor de 1 g se recomienda que el control de la presión arterial debe llegar a cifras inferiores a 125/75 mmHg.</p></div><div><p>In arterial hypertension (AHT), there are hemodynamic alterations and humoral changes that affect the morphology and function of the arterial wall. The vascular wall is modified in all its layers, giving rise to what is called hypertensive vascular disease. This is clinically interpreted as arteriosclerosis and its consequences: myocardial ischemia, cerebrovascular accident and renal failure as direct manifestations of greatest clinical relevance.</p><p>The normal vascular endothelium provides an antiatherogenic setting. When it is altered, phenotypic changes of the endothelial cells are produced. This favors a prothrombotic and proinflammatory vasospastic state. In the brain, AHT multiplies the risk of suffering a stroke six fold, it being estimated that the bases of 50% of ischemic infarction or hemorrhaging is AHT. Furthermore, the second class in frequency of dementia, the vascular one, has a close correlation to AHT.</p><p>In the heart, AHT produces three differentiated diseases: left ventricular hypertrophic (LVH), ischemic heart disease (IHD), and heart failure. The risk of IHD is 3.5 times greater than that and of sudden death 4.5 times greater in patients with LVH than in tho","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 6","pages":"Pages 239-246"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)72458-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137009463","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"","authors":"","doi":"10.1016/S0212-8241(07)72462-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(07)72462-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 6","pages":"Pages 265-269"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)72462-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137010312","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Hipotensión en anciana hipertensa con Parkinson: caso clínico","authors":"A.M. Tarrazo Antelo,&nbsp;J.M. López Pérez","doi":"10.1016/S0212-8241(07)72461-1","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)72461-1","url":null,"abstract":"<div><p>La necesidad de tratamiento de la hipertensión en la población anciana es un hecho demostrado y se asocia a una reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular. Pero el abordaje de este problema frecuentemente resulta una tarea complicada, ya que estos pacientes presentan unas características propias: al deterioro estructural y funcional del sistema cardiovascular y de sus mecanismos de regulación neurohumorales, se suma en edades avanzadas la presencia de una farmacocinética alterada, así como una comorbilidad y farmacoterapia múltiple. Presentamos el caso de una paciente anciana hipertensa con enfermedad de Parkinson que sufre episodios de hipotensión con desvanecimiento. Dichos episodios, en relación con su patología neurológica y los fármacos empleados para su manejo, han hecho necesario un estudio detenido y una modificación gradual y poco agresiva del tratamiento antihipertensivo.</p></div><div><p>The need for treatment of hypertension in the elderly population is a demonstrated fact, with a reduction of risk of cardiovascular disease. However, approaching this problem is frequently a complicated task since these patients have their own characteristics: together with structural and functional deterioration of the cardiovascular system and its neurohumoral regulation mechanisms, there are altered pharmacokinetics and multiple pharmacotherapy and comorbidity in the elderly. We present the case of an elderly hypertense female patient with Parkinson's disease, who suffers episodes of hypotension with fainting. These episodes, in relationship with their neurological pathology and the drugs used for their treatment, have made it necessary to conduct a careful study and gradual and not very aggressive modification of the antihypertensive treatment.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 6","pages":"Pages 261-264"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)72461-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87215642","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}