Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine最新文献

{"title":"Cost-effectiveness of triple therapy with budesonide/glycopyrronium/formoterol fumarate dihydrate compared with dual therapy for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in Canada","authors":"Karissa Johnston, Cal Shephard, Michael Friesen, Caitlin Azzalini, E. Penz","doi":"10.1080/24745332.2023.2289890","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2289890","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"30 23","pages":""},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-12-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138946950","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lymphoplasmacytic lymphoma and HIV: A case report","authors":"Syrine Kamel, Denise Ouellette","doi":"10.1080/24745332.2023.2276106","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2276106","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"56 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-11-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139270444","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Effect of geographical distance on repeat pleural procedures in patients managed by indwelling pleural catheters: A retrospective cohort study","authors":"Viktor Sekowski, Chrystal Chan, Ashley-Mae Gillson, Daniel Stollery, James Veenstra, Pen Li","doi":"10.1080/24745332.2023.2270999","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2270999","url":null,"abstract":"AbstractINTRODUCTION Malignant pleural effusions are typically initially managed with thoracentesis or chest tubes prior to indwelling pleural catheter insertion. We sought to examine whether geographical distance from a specialized pleural effusion clinic affected the number of pleural procedures prior to the insertion of a definitive indwelling pleural catheter.METHODS This retrospective single-center cohort study included adult patients from Alberta with malignant pleural effusions who underwent indwelling catheter insertion at an outpatient pleural effusion clinic in Edmonton from November 1, 2012, to December 31, 2018. We collected data on demographic and indwelling pleural catheter characteristics. We computed a multivariable logistic analysis adjusting for age, sex, and malignancy type.RESULTS A total of 515 indwelling pleural catheters were inserted during the study period. Patients living in communities over 300 km away from the clinic were more likely to have undergone 3 or more pleural procedures prior to their indwelling pleural catheter insertion compared with patients living within 50 km of the clinic (OR 2.67; 95%CI 1.23 to 5.81; p = 0.0130). This association was also significant if their travel time was over 90 min when compared to 45 min or less (OR 1.98; 95%CI 1.10 to 3.56; p = 0.0232).CONCLUSION Patients residing in distant communities were more likely to have had multiple pleural procedures prior to the insertion of their indwelling pleural catheter for their malignant pleural effusion. This study highlights the impact of distance and limited access on how Canadians with refractory pleural effusions are treated.RÉSUMÉINTRODUCTIONLes épanchements pleuraux malins sont généralement gérés initialement par thoracocentèse ou par des drains thoraciques avant l'insertion d'un cathéter pleural permanent. Nous avons cherché à examiner si la distance géographique par rapport à une clinique spécialisée dans les épanchements pleuraux affectait le nombre de procédures pleurales précédant l'insertion d'un cathéter pleural permanent définitif.MÉTHODESCette étude de cohorte rétrospective à centre unique a inclus des patients adultes de l'Alberta atteints d'épanchements pleuraux malins ayant subi l'insertion d'un cathéter permanent dans une clinique d'épanchement pleural en ambulatoire à Edmonton entre le 1er novembre 2012 et le 31 décembre 2018. Nous avons recueilli des données sur les caractéristiques démographiques et sur les caractéristiques des cathéters pleuraux permanents. Nous avons réalisé une analyse multivariée en ajustant pour l'âge, le sexe et le type de malignité.RÉSULTATSAu total, 515 cathéters pleuraux permanents ont été insérés pendant la période à l'étude. Les patients vivant dans des communautés situées à plus de 300 km de la clinique étaient plus susceptibles d'avoir subi trois procédures pleurales ou plus avant l'insertion de leur cathéter pleural permanent par rapport aux patients vivant à moins de 50 km de la clinique (RR","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"24 10","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135589927","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Chapitre 3: Le diagnostic de la tuberculose active et de la tuberculose pharmacorésistante","authors":"M. Behr, S. Lapierre, Dennis Y. Kunimoto, Robyn S. Lee, R. Long, Inna Sekirov, Hafid Soualhine, Christine Y. Turenne","doi":"10.1080/24745332.2023.2226000","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2226000","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"29 1","pages":"305 - 322"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139290919","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Préface","authors":"Md Msc Dick Menzies, Md MpH frCpC James Johnston, Md MpH frCpC Tom Wong, MpH Md frCpC William Connors, Md Victoria J. Cook, Md MpH Ryan Cooper, Md Msc frCpC dtM H Peter Daley, rn Bsc CiC Katherine Defalco, Msc Md frCpC Dina Fisher, Msc Md frCpC Christopher Pease, Bsc MMasc Reshel Perera, MpH Épidémiologiste, Md frCpC Pierre Plourde, Md Msc frCpC Elizabeth Rea, Md Msc Noémie Savard, Kevin Schwartzman, Msc Christine Y. Turenne, professeure adjointe","doi":"10.1080/24745332.2023.2225996","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2225996","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"14 1","pages":"271 - 278"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139290761","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Chapitre 2: La pathogenèse et la transmission de la tuberculose","authors":"R. Long, Maziar Divangahi, Kevin Schwartzman","doi":"10.1080/24745332.2023.2225998","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2225998","url":null,"abstract":"POINTS CLÉS À quelques exceptions près, une infection par Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) s’acquiert par inhalation de microgouttelettes (1 à 5 micromètres de diamètre) ne contenant que quelques mycobactéries capables d’atteindre les alvéoles pulmonaires. Les facteurs suivants augmentent la probabilité de transmission: charge bacillaire (frottis positif) du cas source; patient TB cavitaire ou TB pulmonaire siégeant dans la partie supérieure des poumons, comme montré par la radiographie thoracique du cas source; maladie laryngée du cas source; fréquence et sévérité de la toux chez le cas source; durée de l’exposition; proximité du cas source; espaces surpeuplés et mal ventilés; retard dans le diagnostic ou dans la mise en route d’un traitement efficace du cas source. La manière la plus efficace de réduire la transmission est de diagnostiquer rapidement la maladie et de traiter les patients atteints d’une TB pulmonaire active le plus rapidement possible. Chez certaines personnes, les macrophages alvéolaires éliminent les bacilles par des mécanismes immunitaires innés; chez d’autres, les bacilles peuvent se multiplier et provoquer une infection de TB. Les facteurs liés aux bacilles et les facteurs génétiques liés à l’hôte qui favorisent ou limitent l’acquisition de l’infection ne sont pas bien compris. Deux états intermédiaires récemment décrits surviennent entre le moment de l’infection et le développement d’une TB pulmonaire active et symptomatique: la tuberculose incipiens, un état susceptible d’évoluer vers une maladie active, mais ne provoquant pas d’anomalies détectables; et la tuberculose infraclinique, un état de maladie dû à une infection viable par M. tuberculosis ne causant pas de symptômes cliniques liés à la tuberculose, mais pouvant être détecté à l’aide des tests radiologiques ou microbiologiques existants.","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"37 1","pages":"293 - 304"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139290519","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Chapitre 9: La tuberculose de l’enfant","authors":"Rachel Dwilow, C. Hui, F. Kakkar, Ian Kitai","doi":"10.1080/24745332.2023.2226008","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2226008","url":null,"abstract":"POINTS CLÉS Au Canada, la tuberculose (TB) de l’enfant touche principalement les enfants autochtones nés au Canada, les enfants nés à l’étranger et les enfants dont les parents sont nés à l’étranger. Chez les jeunes enfants (habituellement de moins de 5 ans), la TB est un événement sentinelle qui devrait susciter une recherche du cas source contagieux. Chez les enfants de moins de 5 ans, il existe un risque élevé d’évolution de l’infection tuberculeuse vers une forme grave de TB. Le prélèvement d’échantillons multiples d’expectorations devrait être effectué, car le rendement de l’examen microscopique des frottis et de l’analyse des cultures de bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR) est faible chez les enfants de moins de 10 ans. Chez les enfants dont l’état clinique est stable et qui ne sont pas en mesure de produire un échantillon d’expectorations, le liquide d’aspiration gastrique ou des expectorations provoquées devraient être prélevés avant le début du traitement. Chez les enfants dont l’état est critique et pour lesquels il existe un degré de suspicion élevé à l’égard de la TB, le traitement devrait être commencé rapidement et le prélèvement des échantillons appropriés, effectué dès que possible. Le diagnostic de TB chez l’enfant repose le plus souvent sur une combinaison de facteurs: 1) un test cutané à la tuberculine (TCT) ou un test de libération d’interféron gamma (TLIG) positif; 2) un contact avec un cas source contagieux de TB; 3) une radiographie pulmonaire anormale montrant des signes typiques de TB; et 4) des signes et symptômes cliniques compatibles avec la maladie. Un résultat négatif au TCT ou au TLIG étant attendu dans une proportion allant jusqu’à 30% des cas d’enfants atteints de TB, ces tests ne devraient pas être utilisés pour exclure le diagnostic. Chez l’enfant, les effets indésirables graves attribuables aux médicaments contre la tuberculose sont rares. Les données sur la survenue d’une toxicité liée au médicament ne sont pas claires en ce qui concerne les nourrissons, les tout-petits et les préadolescents. Les soignants devraient recevoir des conseils sur les risques du traitement et les signes et symptômes d’effets secondaires préoccupants, ainsi que de l’aide pour en assurer la prise en charge. Le dépistage ciblé de l’infection tuberculeuse est recommandé selon le risque d’infection et de progression vers la TB active. L’administration de rifampicine une fois par jour pendant 4 mois est le schéma recommandé pour le traitement préventif de la tuberculose chez les enfants de moins de 2 ans. L’administration quotidienne d’isoniazide pendant 9 mois est une solution de rechange acceptable. Dans certains cas, l’administration bihebdomadaire d’isoniazide sous observation pendant 9 mois pourrait s’avérer plus appropriée (problèmes d’observance du traitement, préférence du patient, thérapie sous observation directe [TOD], disponibilités des travailleurs, etc.). Chez les enfants de plus de 2 ans, l’administration de rifampicin","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"186 1","pages":"413 - 435"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139290848","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Chapitre 11: La recherche des contacts et la gestion des éclosions de tuberculose","authors":"Elizabeth Rea, Jessika Huard, Robyn S. Lee","doi":"10.1080/24745332.2023.2226010","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2226010","url":null,"abstract":"POINTS CLÉS La recherche et le suivi des contacts sont des éléments essentiels des programmes de lutte antituberculeuse (TB) au Canada et du cadre de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) pour l’élimination de la TB dans les pays où le nombre de cas est faible par rapport à sa population. À quelques exceptions près, seules les TB pulmonaire et laryngée sont contagieuses. Il est recommandé d’établir un ordre de priorité pour la recherche des contacts selon la contagiosité du cas source, l’ampleur de l’exposition et la vulnérabilité immunitaire des personnes exposées; cette recherche devrait être réalisée tant auprès des cas dont le frottis d’expectorations était positif que de ceux dont le frottis était négatif. La recherche des contacts est itérative: elle devrait être étendue si les résultats initiaux indiquent qu’une transmission est survenue. La recherche des contacts a pour but d’identifier de manière rapide et de traiter tous les cas secondaires et d’identifier les contacts atteints d’une infection tuberculeuse latente (ITL) afin de leur offrir un traitement préventif. La recherche du cas source (« recherche de contacts inversée en remontant au cas source ») est recommandée pour les enfants de moins de 5 ans atteints de TB active. Les contacts familiaux sont toujours les plus à risque, même lorsque le cas index a obtenu un résultat négatif au frottis d’expectorations. En théorie, aucune exposition à un cas contagieux de TB n’est absolument sans risque; en pratique, presque toutes les transmissions se produisent suivant un contact étroit, prolongé ou répété pendant des jours ou des mois. L’évaluation clinique, le dépistage de la TB et le suivi des contacts devraient être effectués conformément aux pratiques normatives; et les programmes de lutte antituberculeuse devraient clairement indiquer les services d’intervention clinique.","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"16 1","pages":"456 - 475"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139291042","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Chapitre 6: Le traitement préventif de la tuberculose chez les adultes","authors":"Gonzalo G. Alvarez, Christopher Pease, Dick Menzies","doi":"10.1080/24745332.2023.2226004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2226004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"24 1","pages":"354 - 364"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139290291","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Chapitre 12: Guide d’introduction aux soins antituberculeux pour améliorer les compétences culturelles des travailleurs de la santé et des professionnels de la santé publique au service des peuples autochtones du Canada","authors":"John L. Dunn, Marlene Larocque, Deborah Van Dyk, Eduardo Vides, F. Khan, T. Wong, R. Long, Gonzalo G. Alvarez","doi":"10.1080/24745332.2023.2226011","DOIUrl":"https://doi.org/10.1080/24745332.2023.2226011","url":null,"abstract":"POINTS CLÉS Les travailleurs de la santé qui fournissent des services sur des terres autochtones ou qui effectuent des travaux liés à la tuberculose auprès des peuples autochtones devraient: se renseigner sur l’épidémiologie de la tuberculose (TB) dans la communauté, en reconnaissant que la relation historique de la communauté avec la TB contextualisera les soins antituberculeux actuels; comprendre la géographie et le climat des communautés autochtones, y compris le fait que de nombreuses communautés autochtones confrontées à des taux élevés de TB sont isolées et ne sont pas reliées par des routes aux centres urbains, de sorte que les soins de santé sont moins accessibles et le diagnostic et le traitement de la TB potentiellement retardés; reconnaître le territoire autochtone sur lequel l’on se trouve; travailler à la compréhension et à la pratique de la sécurité culturelle en réfléchissant aux différences de pouvoir et en respectant les différences culturelles, y compris la langue qui s’y parle; et intégrer les valeurs culturelles pour promouvoir un environnement inclusif et sécuritaire; reconnaître les déterminants sociaux particuliers de la santé qui touchent les différents groupes autochtones, dans le but de fournir des soins antituberculeux de qualité et contribuer à combler les écarts en matière d’équité en santé entre les Canadiens autochtones et non autochtones; reconnaître le rôle de la colonisation continue, du racisme personnel et systémique et des privilèges en ce qui concerne l’équité en santé dans la prestation des soins antituberculeux, et prendre les mesures adéquates pour prévenir leurs effets néfastes; promouvoir la résilience, l’autonomie et la responsabilisation en respectant les droits des peuples autochtones tels qu’ils sont énoncés dans la Charte des patients pour les soins antituberculeux et la Déclaration des Nations Unies sur les droits des peuples autochtones; et comprendre que chaque groupe autochtone – Premières Nations, Inuits et Métis – est historiquement et culturellement distinct et peut, par conséquent, avoir des besoins uniques en matière de soins antituberculeux.","PeriodicalId":9471,"journal":{"name":"Canadian Journal of Respiratory, Critical Care, and Sleep Medicine","volume":"89 1","pages":"476 - 486"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2023-11-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139290429","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}