{"title":"Vulnerability","authors":"Javier de la Torre Díaz","doi":"10.14422/rib.i21.y2023.007","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i21.y2023.007","url":null,"abstract":"Vulnerability is an essential principle in European bioethics, given that it precedes and has priority over other principles. This principle, stated in the Barcelona Declaration, is also specified in the Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. This broadens its horizon from a European to a universal level. For these reasons, we need to take time to carefully consider its meaning. For this task, this article offers a summary of the key questions and presents the DNA of vulnerability in eight contexts: cultural, social, institutional, anthropological, emotional, relational, biographical and professional.","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49287570","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ricardo Loureiro, Joana Bernardo, H. Loureiro, A. Oliveira, Margarida Lima
{"title":"A ética na investigação científica","authors":"Ricardo Loureiro, Joana Bernardo, H. Loureiro, A. Oliveira, Margarida Lima","doi":"10.14422/rib.i21.y2023.008","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i21.y2023.008","url":null,"abstract":"A ética em investigação é uma matéria estudada há várias décadas, dado o interesse no meio académico e científico. Ao realizar-se uma revisão narrativa com o objetivo de conhecer os pressupostos éticos na investigação em doença de Parkinson, refletiu-se também a possibilidade de se interiorizar a perspetiva de Freire no ato de investigar. Uma nova corrente de investigação assente na pedagogia crítica de Freire é simultaneamente refletir acerca dos domínios ontológico, ideológico, político e de identidade cultural descritos ao longo da sua obra, e baseados na consciência ético-crítica. \u0000Constituem-se como requisitos éticos da investigação clínica em doença de Parkinson: (1) – respeito pelos participantes; (2) – avaliação do risco/benefício; (3) – consentimento informado; (4) –adicionar valor; (5) – validade científica; (6) – seleção criteriosa dos participantes; (7) – acesso independente ao estudo. As evidências científicas são consensuais, verificando-se a inclusão destas pessoas num grupo de participantes mais amplo, atendendo à sua condição de vulnerabilidade.","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43687492","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Saúde mental, conexão de afetos e a pandemia","authors":"R. Dentz","doi":"10.14422/rib.i21.y2023.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i21.y2023.003","url":null,"abstract":"O contexto da pandemia trouxe de volta o desamparo fundante do sujeito, retomando o conceito afirmado por Freud em O mal-estar na civilização. Nele, o psicanalista austríaco enuncia a angústia real tendo como consequência um impacto traumático. Para além disso, a marca psíquica do masoquismo é igualmente reativada, pela fantasia de se imputar o sofrimento, que se torna quase um imperativo social. É evidente que se nesse contexto o sujeito crê ainda em uma espécie de apelo ao Outro — por meio da dimensão de cuidado e de segurança, a vulnerabilidade e a ausência dessa instância de proteção conduzem o indivíduo à condição subjetiva do desalento e, porta, como consequência, uma sensação de fragmentação e de desconstrução (mais profunda ainda do que aquela advinda da pós-modernidade).","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43817361","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Experiencias en la atención primaria de salud mental durante la pandemia por COVID-19","authors":"Gabriela Gutiérrez Muñoz","doi":"10.14422/rib.i21.y2023.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i21.y2023.002","url":null,"abstract":"En el Perú, la descentralización de los servicios de atención en salud mental y la priorización de sus recursos en el nivel primario representan acciones principales para el desarrollo de la salud mental en el país. Sin embargo, las barreras socioculturales y económicas que aún persisten en la población dificultan su acceso a dichos servicios, situación que se ha agudizado durante el contexto de pandemia por COVID-19. El presente artículo busca analizar las experiencias de atención primaria en salud mental en acompañantes de un centro de consejería de Lima Metropolitana durante los años 2020 y 2021. Mediante un análisis narrativo, los resultados mostraron que la pandemia ha exacerbado vulnerabilidades psicológicas, sociales y materiales tanto para acompañantes como usuarios, rescatándose la necesidad de sostener procesos de capacitación y supervisión grupal constantes que garanticen el autocuidado y cuidado de los equipos, así como la calidad de la atención brindada.","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41613600","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lo que la pandemia develó: la importancia (y fragilidad) de la salud mental y la solidaridad","authors":"Jaime Velosa Forero","doi":"10.14422/rib.i21.y2023.005","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i21.y2023.005","url":null,"abstract":"La pandemia, sus impactos en la vida psíquica y en el lazo social apenas se van estableciendo. Sin embargo, no cabe duda de que ha sido un periodo de tiempo excepcional, que dejará huellas, preguntas y aprendizajes. Dos temas emergieron de manera notable: por un lado, la importancia —y fragilidad— de la salud mental y, por otra parte, la solidaridad; un valor que se invocó para respetar la convivencia, para seguir las normas y medidas sanitarias; y también para sostener las limitaciones e imposiciones que se establecieron. La solidaridad fue promovida sosteniendo la importancia del bien común sobre los intereses individuales. La articulación de los dos temas, de la denominada salud mental y la solidaridad, son un pretexto para plantear reflexiones sobre la dinámica del ser humano puesta de presente en este periodo tan significativamente adverso y desfavorable.","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42621250","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Impacto de la COVID-19 en la salud mental en el Perú","authors":"Juan Francisco Rivera Feijoo","doi":"10.14422/rib.i21.y2023.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i21.y2023.004","url":null,"abstract":"En Perú, la COVID-19 produjo la mayor tasa de mortalidad en el mundo, causando grandes estragos. El consecuente estado alterado de la salud mental lo hemos observado tal como ha sido reportado a nivel mundial. Según estimaciones epidemiológicas en varios lugares del mundo hubo un incremento en trastornos de ansiedad y en trastornos depresivos muy cercanos al 30%. El país inicialmente se hallaba en una situación muy frágil para atender las necesidades de salud y ahora tiene más casos que atender. La ansiedad y la depresión no tratadas cursan con discapacidad. Describimos los cuadros clínicos de mayor causa biológica para explicar por qué no se incrementaron. Una viñeta clínica ilustra esta relación al mismo tiempo que muestra el frecuente fenómeno de comorbilidad en atención de salud mental. Hemos contextuado con lo que ha sucedido en todo el mundo y con otros cuadros de salud mental menos agravados por la pandemia.","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43484239","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Vulnerabilidade social, saúde mental, educação e solidariedade no Brasil, em tempos da COVID-19","authors":"Ivone Laurentino dos Santos","doi":"10.14422/rib.i21.y2023.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i21.y2023.001","url":null,"abstract":"A crise sanitária mundial, provocada pela COVID-19, afetou a qualidade de vida da população brasileira, causando danos a sua saúde mental. Tal contexto traz para o debate bioético a urgência de implementar políticas públicas que amparem os excluídos sociais. Este estudo tem como escopo a reflexão sobre fenômenos que impactam na saúde mental dos brasileiros, como desigualdade social, marginalização, exclusão e extrema pobreza, corroborando com a criação solidária de mecanismos éticos de proteção para os socialmente mais vulneráveis. Foi feita uma revisão integrativa de literatura, alicerçada no artigo 14 da Declaração sobre Bioética, com foco na condição de não liberdade dos “Condenados da terra”. Evidencia-se a necessidade de uma parceria que coadune a luta por um projeto de educação libertadora, que transforme a saúde mental — de modo a assegurar dignidade a todos — com a proposta de construção de uma bioética interventiva, plural e solidária, habilitada a enfrentar as disparidades sociais que fazem com que os “oprimidos” sofram múltiplas privações e diminuem suas chances de desenvolver plenamente suas habilidades, capacidades e potencialidades.","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46663739","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Contexto bioético del proceso médico asistencial en comunidades indígenas Yanomami del Estado Amazonas-Venezuela","authors":"Alberto Piamo Morales, Mayra A. García Rojas","doi":"10.14422/rib.i20.y2022.009","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i20.y2022.009","url":null,"abstract":"Los Yanomami viven en grandes casas comunales donde todo el pueblo convive bajo un techo común de hojas de palma llamado shabono, dentro de sus valores morales y culturales es fundamental, el compartir y la generosidad, y contrario a ello, la actitud más reprochable y deleznable es ser mezquino, avaro, tacaño, egoísta. \u0000Objetivo: Describir el contexto bioético del proceso médico asistencial en comunidades indígenas Yanomami del Estado Amazonas en Venezuela desde la perspectiva principialista de la bioética. Métodos: Se realizó una investigación cualitativa etnográfica fundamentada en la experiencia médico-asistencial de los autores, quienes por 2 años convivieron en comunidades Yanomami, ofreciendo servicios de salud. Para el análisis bioético se realizó una evaluación del proceso médico-asistencial y de algunos aspectos sociales desde la perspectiva principialista de la biótica. Desarrollo: La autonomía personal del Yanomami con respecto al servicio de salud se expresa en varios momentos durante la atención médica. Son exigentes en solicitar información de los procederes biomédicos que se les ofrecen. Son capaces de expresar su voluntad anticipada. Como parte del principio de justicia, el Estado venezolano ha desarrollado, aunque insuficientes, un conjunto de estrategias para incrementar la cobertura de los servicios de salud. Conclusiones: Desde un punto de vista bioético, los Yanomami son sujetos de derechos legítimos capaces de expresar su autonomía como personas individuales y únicas dentro de una sociedad en la cual se prima lo colectivo y comunitario.","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48989375","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"«In memoriam» Tony Mifsud Buttigieg, SJ","authors":"Carolina Montero Orphanopoulos","doi":"10.14422/rib.i20.y2022.010","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i20.y2022.010","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49258959","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Patricia Sorokin, E. B. Benites Estupiñan, Gisela Farías, M. A. Sotomayor, María Paula Caprara, Gladys Inés Bustamante Cabrera, E. Passo, Laura Rueda Castro, Patricia Cudeiro, Ida Cristina Gubert, Mónica Vázquez Larsson, Estela Quiroz Malca
{"title":"De fulanos y menganos: breviario para sobrevivir a los daños que provoca “el sistema”","authors":"Patricia Sorokin, E. B. Benites Estupiñan, Gisela Farías, M. A. Sotomayor, María Paula Caprara, Gladys Inés Bustamante Cabrera, E. Passo, Laura Rueda Castro, Patricia Cudeiro, Ida Cristina Gubert, Mónica Vázquez Larsson, Estela Quiroz Malca","doi":"10.14422/rib.i20.y2022.007","DOIUrl":"https://doi.org/10.14422/rib.i20.y2022.007","url":null,"abstract":"El proceso de salud-enfermedad-atención, como toda construcción social, surge de la relación entre las representaciones sociales (creencias, saberes, ideas, conocimientos), las prácticas (históricas, inherentes al contexto sociocultural) y la subjetividad de la época. A su vez, debido al impacto que tiene en las áreas biológicas, psicológicas y relacionales, impregnan la vida cotidiana, organizan la vida individual, familiar y social, y contribuyen a constituir identidades. El presente trabajo aborda, desde la bioética narrativa, circunstancias propias de la relación médico-paciente a través del análisis de un caso hipotético.","PeriodicalId":92952,"journal":{"name":"Revista iberoamericana de bioetica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45348645","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}