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Aplicación de la maniobra de Strasberg como técnica para evitar lesiones inmediatas de vía biliar durante la colecistectomía laparoscópica en el hospital clínico Viedma y el instituto gastroenterológico boliviano japonés. cochabamba 2018 a 2021 在Viedma临床医院和玻利维亚日本胃肠病学研究所，Strasberg操作作为一种避免腹腔镜胆囊切除术中胆道立即损伤的技术的应用。2018年至2021年

Revista medica Pub Date : 2023-03-12 DOI: 10.58296/rm.v27i1.27

Sergio Lopez Porcu, José Antonio Ramírez Torrejón

{"title":"Aplicación de la maniobra de Strasberg como técnica para evitar lesiones inmediatas de vía biliar durante la colecistectomía laparoscópica en el hospital clínico Viedma y el instituto gastroenterológico boliviano japonés. cochabamba 2018 a 2021","authors":"Sergio Lopez Porcu, José Antonio Ramírez Torrejón","doi":"10.58296/rm.v27i1.27","DOIUrl":"https://doi.org/10.58296/rm.v27i1.27","url":null,"abstract":"La cirugía mínimamente invasiva es el Gold standard para realizar una colecistectomía; El objetivo del estudio es demostrar y establecer la efectividad de la Maniobra de Strasberg en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica para evitar una lesión inmediata de vía biliar. Material y métodos: estudio observacional, prospectivo, analítico, transversal realizado en el Hospital clínico Viedma y el instituto de gastroenterología boliviano japones en la ciudad de Cochabamba durante 2018 y 2021. Fueron 311 pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en quienes se aplicó un score de puntuación propuesto por Strasberg evaluando la disección del triángulo de Calot durante cada colecistectomía laparoscópica. Resultados: Se identificó 11 casos con lesiones yatrogénicas de vía biliar intraoperatorias asociados a una mala disección de las estructuras del triángulo de Calot. Se realizó la asociación de variables “Critical View” y “lesión de vía biliar” obteniendo un riesgo relativo (RR) de 0.056 con un intervalo de confianza al 95% denotando que la aplicación de la visión crítica de seguridad en la colecistectomía laparoscópica constituye un factor protector para evitar complicaciones intraoperatorias como lesiones de vía biliar. Conclusiones: La lesión de vías biliares durante la colecistectomía laparoscópica es provocada por una identificación errónea de las estructuras biliares. La realización de la Visión Critica de Seguridad es ideal para registrar una correcta disección del triángulo de Calot, identificando adecuadamente las estructuras involucradas, permitiendo reducir las lesiones intraoperatorias de vía biliar","PeriodicalId":88682,"journal":{"name":"Revista medica","volume":"6 1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86646585","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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La violencia sexual en las redes sociales hacia las poblaciones claves en Bolivia 玻利维亚社交网络上针对关键人群的性暴力·全球之声

Revista medica Pub Date : 2023-03-12 DOI: 10.58296/rm.v27i1.28

Edgar Valdez Carrizo, Evelin Delgado Fernández, H. Mendoza, Karina Rojas Gómez, Nayra Rojas Escalier

{"title":"La violencia sexual en las redes sociales hacia las poblaciones claves en Bolivia","authors":"Edgar Valdez Carrizo, Evelin Delgado Fernández, H. Mendoza, Karina Rojas Gómez, Nayra Rojas Escalier","doi":"10.58296/rm.v27i1.28","DOIUrl":"https://doi.org/10.58296/rm.v27i1.28","url":null,"abstract":"Para establecer la magnitud del problema de la violencia sexual digital en las redes sociales en Bolivia, el Instituto para el Desarrollo Humano – Bolivia (IpDH) realizó una encuesta flash virtual anónima a nivel nacional dirigida a las poblaciones de diversidades sexuales (trans, gays, lesbianas, bisexuales, etc.), trabajadoras sexuales y personas que viven con VIH o Sida. Durante la cuarentena por el Covid 19, gran parte de estas poblaciones recurrieron a las redes sociales (Facebook, WhatsApp, Instagram, etc.), sin tener una información u orientación adecuada sobre los riesgos a los que se exponen. Respondieron a la encuesta 213 personas, 108 pertenecen a la comunidad TGLBI, 59 a trabajadores sexuales y 46 personas que viven con el VIH o sida. El 78% tienen entre 18 a 39 años y el 62% viven en la ciudad de Cochabamba. 101 personas se identifican con el sexo masculino, 74 con el femenino y 5 no binarios. El 94% utiliza el WhatsApp, el 88% el Facebook y el 45% YouTube. El 26% de estas poblaciones fueron víctimas de amenazas o chantajes de publicar sus fotos o videos íntimos en redes sociales. Entre las personas que fueron amenazadas o chantajeadas, el 42% son trabajadoras sexuales, el 25% son la población TGLBI y el 9% a las personas que viven con VIH. La capacitación acerca de las normas de seguridad en las redes sociales es esencial con el objetivo de proteger su información personal y laboral.","PeriodicalId":88682,"journal":{"name":"Revista medica","volume":"73 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90315883","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Hamartomatosis biliar multiple: reporte de caso 多发性胆道Hamartomatosis:病例报告

Revista medica Pub Date : 2019-07-31 DOI: 10.58296/rm.v26i1.7

Bethzi Gisela Valdez Guzman, Francisco Javier Gonzales Jimenez, Roxana Blanco Villarte, Rosalia Blanco Villarte

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Síndrome de eisenmenger: descripción de un caso clínico, civ asociado a hipertensión pulmonar 艾森曼格综合征:临床病例描述，civ与肺动脉高压相关

Revista medica Pub Date : 2019-07-31 DOI: 10.58296/rm.v26i1.4

Yasmany Chávez Yave, Luis Morales Reinaga

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Artroplastia total no cementada en cadera displasica y con protrusion acetabular intrapelvica: a propósito de un caso 髋关节发育不良和髋臼内突出的非骨水泥全关节置换术:一例综述

Revista medica Pub Date : 2019-07-31 DOI: 10.58296/rm.v26i1.9

Andres Peredo Lazarte, Arzob Omonte Montecinos

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Utilidad del índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media, para el diagnóstico de hipoxia y acidosis fetal en embarazos de término 脑中动脉搏动指数在足月妊娠缺氧和胎儿酸中毒诊断中的应用

Revista medica Pub Date : 2019-07-31 DOI: 10.58296/rm.v26i1.3

Susana Choque-Fuentes, Fabiola Campos Salazar, Eduardo Soto Butrón, William Alexander Torrico Aponte, Yercin Mamani-Ortiz

{"title":"Utilidad del índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media, para el diagnóstico de hipoxia y acidosis fetal en embarazos de término","authors":"Susana Choque-Fuentes, Fabiola Campos Salazar, Eduardo Soto Butrón, William Alexander Torrico Aponte, Yercin Mamani-Ortiz","doi":"10.58296/rm.v26i1.3","DOIUrl":"https://doi.org/10.58296/rm.v26i1.3","url":null,"abstract":"Introducción: Las técnicas del estudio ecográfi co doppler nos han permitido entender de una mejor manera la hemodinamiafeto-placentaria y sus variantes fi siopatológicas. Esto ha traído implícitamente la oportunidad de poder llevar a cabo accionesencaminadas a disminuir la morbimortalidad fetal. Objetivo: Determinar la utilidad del índice de pulsatilidad de la arteriacerebral media para el diagnóstico de hipoxia y acidosis fetal y sus resultados perinatales en embarazos a término en elHospital Cochabamba, periodo 2017- 2018. Material y Métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal deevaluación de método diagnóstico. Resultados: El índice de Pulsatilidad de la arteria cerebral media tiene sensibilidad del73,3%, especifi cidad del 91,4%, valor predictivo positivo de 52,4% y valor predictivo negativo de 96,4% para el diagnósticode hipoxia y acidosis fetal, se demostró que el 52,4% de pacientes con índice de pulsatilidad de la Arteria cerebral media patológico presentaron un pH patológico, el 35% presentó asfi xia perinatal con Apgar menor a 6 a los 5 min, el 76,2% presentaronlíquido amniótico meconiado, hospitalizándose el 26,2%. En comparación de las que presentaron índice de pulsatilidad normal que sólo el 3,6 presentó pH patológico y Apgar menor a 6 a los 5 minutos, 29,5% tuvieron líquido amniótico meconiado,hospitalizándose el 4,1% por asfi xia perinatal. Conclusión: El índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media al estudioecográfi co doppler se constituye en un método de evaluación del feto in útero, existiendo relación de un valor patológico(Vasodilatación cerebral) con resultados perinatales adversos.","PeriodicalId":88682,"journal":{"name":"Revista medica","volume":"4 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90090386","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Relación de parasitosis intestinales con la presencia de anemia en niños menores de 15 años 15岁以下儿童肠道寄生虫与贫血的关系

Revista medica Pub Date : 2019-07-31 DOI: 10.58296/rm.v26i1.2

Fabiola Chaira-Lia, Gonzalo Carpio-Deheza

{"title":"Relación de parasitosis intestinales con la presencia de anemia en niños menores de 15 años","authors":"Fabiola Chaira-Lia, Gonzalo Carpio-Deheza","doi":"10.58296/rm.v26i1.2","DOIUrl":"https://doi.org/10.58296/rm.v26i1.2","url":null,"abstract":"Objetivo: Analizar y Caracterizar la relación que existe entre la presencia de parasitosis como un factor de riesgo/causal de anemia en pacientes de 1 a 15 años, que acuden al HMAV, periodo de marzo a diciembre de 2018. Material y Métodos:Estudio observacional de tipo analítico, subtipo cohorte histórico, longitudinal, retro-prospectivo, con enfoque de análisis cuantitativo. La unidad de análisis: Todos los pacientes de 1 a 15 años, que acuden al HMAV, y se confi rma su diagnóstico de parasitosis con coproparasitológico, durante el periodo de estudio, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. (UA = 274) Grupo 1: Pacientes con diagnóstico de parasitosis, y que presentan anemia. Grupo 2: Pacientes con diagnóstico de parasitosis, y que no presentan anemia.\u0000Resultados: Se estudio un total de 274 pacientes, los cuales posterior a dividirlos en dos grupos, se encontró una relación estadísticamente signifi cativa entre tener parasitosis y anemia, al denotar una p < 0,05,además de darnos un valor de Riesgo Relativo de 2,36, lo cual nos indica que la presencia de una poliparasitosis aumenta en 2,36 veces el riesgo de tener anemia, en los sujetos de estudio.\u0000Conclusión: El alto índice de parasitosis en este grupo estudiado, al igual que su relación con la presencia de anemia, asociado con un hábitat insalubre, caracterizan a estos pacientes < de 15 años como un grupo de riesgo nutricional. Esta asociación demostró tener una significancia estadística y clínica.","PeriodicalId":88682,"journal":{"name":"Revista medica","volume":"6 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84892105","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Medicina basada en evidencia 循证医学

Revista medica Pub Date : 2019-07-31 DOI: 10.58296/rm.v26i1.10

William Alexander Torrico Aponte

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La importancia del enfoque epidemiológico en la toma de decisiones clínico-quirúrgicas y de salud pública 流行病学方法在临床外科和公共卫生决策中的重要性

Revista medica Pub Date : 2019-07-31 DOI: 10.58296/rm.v26i1.5

Yercin Mamani Ortiz

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Linfangioma abdominal en pediatría: a propósito de un caso

Revista medica Pub Date : 2019-07-31 DOI: 10.58296/rm.v26i1.6

Carlos Arosqueta Guzmán, Magaly Zurita Villazón

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