Revista de sanidad militar最新文献

{"title":"Principios bioéticos y derecho a la salud en las declaraciones internacionales II.","authors":"M. D. L. L. Casas Martínez, Alberto Amor Villalpando","doi":"10.56443/8t0abp40","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/8t0abp40","url":null,"abstract":"No hay duda de que en el mundo moder- no el derecho a la salud se encuentra reconocido como un derecho humano básico; como reitera la Constitución de la OMS, \"el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideolo- gía política o condición económica y social\". En el siste- ma de la OMS, y de acuerdo con las concepciones médi- cas y de salud pública modernas, la \"salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no sola- mente la ausencia de afecciones o enfermedades\". Más aún, no hay Estado en el mundo que no acepte al menos alguna responsabilidad en cuanto a la salud de su pue- blo. En la práctica se reconoce a través de la adhesión hecha al ratificar la Constitución de la OMS, que \"los gobiernos tienen responsabilidad en la salud de sus pue- blos, la cual sólo puede ser cumplida mediante la adop- ción de medidas sanitarias y sociales adecuadas\". \u0000El fundamento filosófico que anima a estas declara- ciones es el reconocimiento y respeto a la dignidad in- trínseca de la persona, principio base del actuar médico y del ejercicio de la medicina basado en el Principio de Beneficencia. \u0000 ","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"9 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141837944","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Metabolismo de los lípidos y embarazo.","authors":"Ricardo Alberto Ybarra Yee, Manuel Villa Juárez","doi":"10.56443/m07b9a54","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/m07b9a54","url":null,"abstract":"Las concentraciones de lípidos, lipoproteínas y apolipoproteínas aumentan significativamente durante el embarazo. Se informa el caso de una paciente primigesta de 20 años, con embarazo de 34 semanas y diagnóstico de hiperlipidemia múltiple tipo 2b, ingresa con hemiparesia derecha, se sospecho en una enfermedad cerebrovascular, con un probable componente embolígeno, se solicitó TAC de cráneo, encontrándose zona de isquemia en el territorio de la arteria cerebral media izquierda, se descartó hemorragia e infarto, se inicia manejo anticoagulante con heparina, se solicita: recuento plaquetario, tiempo de protombina, tiempo parcial de tromboplastina, colesterol, triacilglicéridos, anticuerpos antifosfolípidos, ecocardiograma bidimensional. Todos los resultados fueron normales, inicia a las 48 h con trabajo de parto, evoluciona satisfactoriamente, se obtiene recién nacido pretérmino, parto vaginal eutócico, se maneja el puerperio inmediato con antiagregante plaquetario (AAS 80 mg), durante el puerperio mediato se solicitó nuevo ecocardiograma contrastado (reportando orificio oval permeable, sin paso de sangre de cavidades derechas a izquierdas, se descarta embolismo paradójico) y perfil lipídico (reportando hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, elevación de las apolipoproteínas B, y VLDL), se continua con antiagregante plaquetario (AAS 80 mg) se agrega gemfibrozilo y prednisona. A los dos meses presenta nuevamente hemiparesia izquierda difusa, es trasladada al Hospital Central Militar para continuar su estudio, solicitando ecocardiograma Doppler venoso y color de miembros inferiores, carótidas, y vertebrales, resistencia a la proteína C activada, antitrombina 111, proteínas S y C, factor V de Leyden, (reportándose disminución del flujo de la carótida izquierda sin zonas de estenosis o placas, restos de los estudios fueron normales) concluyendo en el diagnóstico: hiperlipidemia múltiple tipo 2b, continuando manejo con enoxaparina, warfarina y gemfibrozilo evolucionando satisfactoriamente","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"60 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838121","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fístula colovesical por enfermedad diverticular del colon.","authors":"René Francisco Candia de la Rosa, Iraís Córdova González, Raymundo Alcántara Ávila, Armando Flores Juárez, Rodrigo Camacho Mondragón","doi":"10.56443/js6y0846","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/js6y0846","url":null,"abstract":"La fístula colovesical es una complicación poco frecuente de la enfermedad diverticular del colon, así como de malignidades pélvicas, radiaciones pélvicas o trauma. El diagnóstico temprano de la fístula colovesical es difícil así como su manejo, la fístula colovesical puede diagnosticarse cuando se presenta patología colónica pero los síntomas presentes sugieren un problema del tracto urinario, estos son relacionados con infecciones urinarias bajas persistentes pero complicaciones como la pielonefritis puede ocurrir. Presentamos el caso de un paciente diabético de 52 años de edad descontrolado con infecciones urinarias bajas repetitivas de difícil control sin síntomas intestinales, manifestado por neumaturia y fecaluria diagnosticándose clínicamente y corroborándose por el colon por enema y tomografía de abdomen, tratándose mediante intervención quirúrgica con la resección de la fístula, con cierre primario de la vejiga y resección de sigmoides con anastomosis termino terminal colorrectal, el paciente evoluciona satisfactoriamente sin complicaciones. Se revisa la literatura y se hacen algunas consideraciones.","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"38 21","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838260","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Aspectos neurobiológicos de la actividad onírica en el sueño diurno. Influencia del momento del despertar en la evocación de los sueños","authors":"Jorge Islas Marroquín, Humberto A. Delgado Brambila, Marco A. Alegría Loyola, Víctor M. Díaz de Anda, Huetzin Sergio de Anda Salazar","doi":"10.56443/yttwpg47","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/yttwpg47","url":null,"abstract":"Estudios previos señalan que algunos individuos sueñan durante sus siestas y otros no, guardando este hecho relación con el perfil hipnográfico de su sueño diurno. Ohjetivo. El presente trabajo fue diseñado con el fin de determinar la relación necesaria entre las fases del sueño diurno y el momento del despertar para que sea posible la evocación de imágenes oníricas. Materia/ y métodos. Se realizó un total de 37 registros polisomnográficos en un grupo de 14 estudiantes voluntarios durante su siesta posprandial. A partir del tiempo cero, en el cual desapareció el ritmo alfa de vigilia, se despertó a los individuos entre los minutos 1 y 35 en forma aleatoria y se les pidió que relataran con detalle lo que recordaban haber soñado. Se buscó la relación existente entre el perfil hipnográfico, el momento del despertar y la presencia o ausencia de recuerdos oníricos. Resu/tados. Se encontró que es posible que un individuo recuerde imágenes oníricas habiendo dormido periodos tan cortos como de un minuto, y que la duración del sueño no tuvo ninguna influencia en el recuerdo de imágenes oníricas. Se encontraron recuerdos de ensueños prácticamente en relación con todas las fases del sueño, con diferencias para la Fase II sumergente con la cual se observó una disminución significativa de recuerdos oníricos. Se interpretan los resultados en el sentido de que desde las fases iniciales del sueño diurno se generan imágenes oníricas, y que es probable que un individuo pueda soñar en cualquiera de las fases del sueño, con algunas diferencias para la Fase II sumergente. Se hace nuevamente énfasis en las similitudes entre la Fase I de sueño SMOR y la fase con MOR, tanto desde el punto de vista. \u0000 ","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"24 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838397","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Nuevas técnicas para detección temprana y tratamiento del cáncer de esófago","authors":"J. J. A. Macías, Miguel Angel Padilla González, Jorge Cogordán Coló","doi":"10.56443/yxdva265","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/yxdva265","url":null,"abstract":"La incidencia de cáncer esofágico en Estados Unidos de Norteamérica y otros países del mundo se ha incrementado en los últimos años. Dado que el resultado obtenido en la detección temprana y tratamiento del cáncer esofágico no ha sido satisfactoria, recientes investigaciones se han enfocado en técnicas de biología molecular, medicina nuclear, terapia fotodinámica y cirugía de mínima invasión.","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"22 S5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838320","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Principios Bioéticos y Derecho a la Salud en las Declaraciones Internacionales","authors":"Luz Casas Martínez, Alberto Amor Villalpando","doi":"10.56443/qerhpa70","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/qerhpa70","url":null,"abstract":"Desde la Segunda Guerra Mundial se han realizado diversas e importantes declaraciones por el mundo médico en el área de la biomedicina. Estas declaraciones enmarcadas deontológicamente tratan de crear una conciencia no sólo obligatoria, sino reflexiva en el personal de salud. \u0000Dado que las múltiples filosofías actuales repercuten constantemente en las decisiones médicas, los diversos códigos y declaraciones pretenden aportar lineamientos que puedan servir de guía a la variada casuística que se presenta en el mundo médico, teniendo como referencia la propia lex artis que desde la época de Galeno continúa siendo el principio más importante en el ejercicio de las ciencias de la salud, nos referimos al principio de beneficencia. \u0000Para el personal de salud es indispensable conocer el contenido de estos documentos, siendo que, no solamente contribuyen al ejercicio ético de su profesión, sino que por ser declaraciones mundiales, firmadas y ratificadas por el gobierno mexicano, están vinculadas jurídicamente, lo que representa que infringir estos lineamientos se considera una falta no solamente ética, sino también legal. \u0000En esta ocasión hemos realizado una compilación de la Declaración Universal de Derechos Humanos, refiriéndonos solamente a los artículos de directa aplicación bioética, esperando sirva de referencia para la reflexión y apoyo documental para los interesados.","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"51 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838050","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Medicina Veterinaria Mieloencefalitis protozoaria equina","authors":"Jorge Fuentes Gutiérrez, María Masri Daba, Antonio Esquivel Martínez, José Ramírez Lezama","doi":"10.56443/2dwqfh51","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/2dwqfh51","url":null,"abstract":"Se solicita atención clínica para un caballo de raza WarmBlood, 9 años de edad, que presentó: depresión, emaciación, incoordinación, disfagia; signos que se acentua ron durante siete días. Así mismo se observó: deshidratación, temperatura de 38.2 ºC, taquicardia, taquipnea, estupor, hi poalgesia facial, parálisis facial izquierda. Ceguera, pupila dilatada y estrabismo del ojo izquierdo, claudicación del miem bro pelviano izquierdo. Se instauró tratamiento con sulfatrimetroprim, dimetilsulfóxido y dexametasona. Al día 8 se presentó postración, marcada debilidad y movimientos de carrera. El reporte del líquido cefalorraquídeo indica eleva ción en la concentración de IgG (17.3 mg/dL), la prueba de Western blot y la reacción en cadena de la polimeraza resulta ron positivas a mieloencefalitis protozoaria equina. El día 10 se decide eutanaciar al animal. A la necropsia se observó necrosis licuefactiva en lóbulo piriforme izquierdo, núcleo caudado iz quierdo, rodilla del cuerpo calloso, pedúnculos cerebrales y médula espinal. El estudio histopatológico determinó en sec ción de cerebro medio y médula espinal cervical necrosis licue factiva, abundantes células inflamatorias en leptomeninges y espacios perivasculares y estructuras parasitarias de forma ro setoide compatibles con protozoarios. Tales hallazgos estable cen un diagnóstico morfológico de: meningoencefalitis parasi taria crónica multifocal grave. Los resultados del examen neurológico, evaluación de LCR e histopatología, sugieren 100% de seguridad de presencia de Sarcocystis neurona, agen te etiológico de la mieloencefalitis protozoaria equina.","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"17 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838337","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"El Carácter del Médico Militar: Exploración Psicodinámica con el cuestionario \"Medicina Ciudad Universitaria\"","authors":"Ivonne Rosario Juárez, José de Jesús Almanza Muñoz","doi":"10.56443/2f59yb07","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/2f59yb07","url":null,"abstract":"La teoría caracterológica de Erich Fromm (orientación productiva versus improductiva), permite estudiar el carácter del médico militar mediante el Cuestionario Medicina Ciudad Universitaria (MCU), descrito cuantitativamente en la primera parte de este trabajo. Objetivo. Explorar cualitativamente la orientación de carácter en una muestra de médicos militares. Método. Se efectuó un análisis cualitativo y psicodinámico usando la metodología convergente, particularmente el concepto triangulación a 45 médicos-militares mediante la aplicación de MCU. Resultados. El ambiente militar de orden, disciplina, cuidado, sistematización, estructura y competencia parece favorecer el desarrollo de una orientación productiva del carácter, mientras que aspectos negativos como el autoritarismo, la rigidez excesiva y la frialdad afectiva pudieran favorecer el desarrollo de una orientación improductiva del carácter. Los subtipos de una u otra orientación probablemente estén determinados por factores individuales de historia personal, familiar así como genético-biológicos. Conclusiones. El MCU es un instrumento psicodinámico confiable para su aplicación en población médico militar en aspectos de investigación y de clínica, siendo deseable ampliar dicha línea de investigación con otras muestras de población militar.","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"41 17","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838187","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Niveles de amikacina en orina en recién nacidos prematuros infectados","authors":"S. Juárez, A. Gómez","doi":"10.56443/vppzw423","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/vppzw423","url":null,"abstract":"Antecedentes. La tasa de filtración glomerular está disminuida en el recién nacido prematuro por lo que la eliminación renal de amikacina es prolongada y por lo tanto, existe un elevado riesgo de nefrotoxicidad. \u0000Objetivo. Determinar las concentraciones urinarias y la velocidad de eliminación de amikacina en recién nacidos prematuros infectados tratados con amikacina después de finalizado el tratamiento. Material y métodos. \u0000Doce recién nacidos prematuros infectados ingresados a la unidad de terapia intensiva neonatal, tratados con amikacina. Se excluyeron aquellos que habían recibido antibióticos 48 horas antes y quienes tenían alguna alteración \u0000renal. La evaluación incluyó determinación de urea, creatinina, sodio y potasio así como electrolitos urinarios dentro de las primeras 48 horas de vida. Se tomaron muestras de sangre del neonato por punción venosa al inicio del tratamiento (postdosis y predosis), a la mitad y al final del tratamiento. Se realizó recolección de orina diariamente a partir de finalizado el tratamiento. Se determinaron los niveles séricos de amikacina y concentraciones de la misma en orina por la técnica analítica de inmunoanálisis enzimático. Se calcularon parámetros farmacocinéticos. \u0000Las dosis e intervalo de dosis fueron establecidas por el médico tratante. Resultados. La edad gestacional promedio fue de 33 sem (27 sem-35 sem) y sólo en un caso se observaron niveles plasmáticos de amikacina altos al inicio del tratamiento (Cpmin: 8.6 ìg/mL y Cpmax : 39.3 ìg/mL) y en 11 dentro del rango terapéutico. En el 25% (n = 3) la concentración plasmática en estado estacionario (Cpss) estaba elevada, en el restante 75% (n = 9) en rango terapéutico. Las concentraciones urinarias de amikacina se encontraron por arriba (20 ìg/mL) de los niveles séricos terapéuticos recomendados, permaneciendo elevados hasta 10 días posteriores al finalizar el tratamiento (10 ìg/mL). Con una vida media de eliminación de amikacina de 15.5 + 4.7 h, con una depuración promedio de 0.37 + 0.18 mL/k/min., con una vida media en orina de t/1/2 321.8 + 72.1 h. Conclusión. Estos hallazgos sugieren que las concentraciones urinarias de amikacina permanecen presentes varios días después del tratamiento lo cual es un punto importante a tomar en cuenta para el uso apropiado de otros medicamentos nefrotóxicos que sean necesarios para prevenir daño renal en el recién nacido. Podemos considerar que la determinación urinaria de amikacina es una técnica no invasiva y útil con este propósito.","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"21 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838410","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Medicina e Internet","authors":"Melchor Sánchez Mendiola","doi":"10.56443/8kn4p409","DOIUrl":"https://doi.org/10.56443/8kn4p409","url":null,"abstract":"El uso de Internet en las ciencias de la salud es una de las destrezas indispensables que debe desarrollar el médico en la época actual. El principal problema del uso de la Red para obtener información médica es el exceso y desorden de la misma, con un cociente señal/ruido muy bajo, y con el riesgo real de encontrar información sesgada, distorsionada e in- cluso falsa. La intención primaria de esta serie de revisiones sobre sitios del World-Wide-Web de interés para el profe- sional de la salud, es el ofrecer a los lectores de la Revista de Sanidad Militar la dirección electrónica de un sitio relevante para su práctica profesional, con algunos comentarios que esperamos ofrezcan una perspectiva objetiva (no hay con- flicto de intereses entre el autor y las empresas o personas que producen la página evaluada) del contenido del sitio.","PeriodicalId":86208,"journal":{"name":"Revista de sanidad militar","volume":"50 23","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141838015","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}