Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation最新文献_第6页

L’application des recommandations de prévention des pneumopathies acquises sous ventilation mécanique et l’optimisation des soins paramédicaux permettent-elles de diminuer leur taux d’incidence ? 实施预防机械通气获得性肺炎的建议和优化辅助医疗护理是否能降低其发病率?

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/J.ANNFAR.2014.07.696

M. Karoui, S. Kamoun, M. B. Romdhane, A. Souissi, Abir Riahi, M. Mebazaa

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Étude des représentations concernant l’anesthésie chez des étudiants IADE en début de formation

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/J.ANNFAR.2014.07.702

S. Canevet, S. Lamy, N. Pouilly, M. Portrait, Brigitte Brosseau, M. Guinot, M. Aires, D. Naudin

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Aide inspiratoire et sevrage ventilatoire en anesthésie 麻醉中的吸气辅助和呼吸断奶

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/J.ANNFAR.2014.07.710

A. Pouliquen, A. Lethuillier, A. Cariou, F. Jannic, C. Pouliquen

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Analyse des donneurs de poumons en 2013 au CHU de Lyon, critères de proposition, d’acceptation ou de refus 里昂大学2013年肺供体分析，建议标准，接受或拒绝

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/J.ANNFAR.2014.07.143

V. Labeye, A. Grégoire, F. Malavieille, O. Huot, T. Rimmelé

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Les méningites graves de l’enfant

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/J.ANNFAR.2014.07.135

H. Taibi, O. Charri, M. Lazraq, K. Yaqini, B. Hmamouchi, A. Chlilek

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Culture de sécurité en péri-opératoire : évaluation interprofessionelle via un test de concordance de script 围手术期安全文化:通过脚本一致性测试进行跨专业评估

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/J.ANNFAR.2014.07.332

G. Faure, H. Gonzalez, C. Martin, T. Rodsphon, V. Lubrano, V. Minville

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Évaluation des pratiques de la prophylaxie anticomitiale dans la phase initiale du traumatise cranien 颅外伤初期抗真菌预防措施的评价

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/J.ANNFAR.2014.07.453

H. Merdji, Q. Destoop, J. Petit, J. Malinovsky

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Le ROTEM® n’est pas approprié pour apprécier le risque hémorragique du patient cirrhotique ROTEM®不适用于评估肝硬化患者的出血风险

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/j.annfar.2014.07.110

C. Lentschener , C. LeCourvoisier Flaujac , I. Firas , I. Gouin , M. Bazin , C.M. Samama

{"title":"Le ROTEM® n’est pas approprié pour apprécier le risque hémorragique du patient cirrhotique","authors":"C. Lentschener , C. LeCourvoisier Flaujac , I. Firas , I. Gouin , M. Bazin , C.M. Samama","doi":"10.1016/j.annfar.2014.07.110","DOIUrl":"10.1016/j.annfar.2014.07.110","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le ROTEM® a été associé à une réduction significative des pertes sanguines et des besoins transfusionnels en chirurgie cardiaque, chez les traumatisés, en obstétrique, en transplantation hépatique <span>[1]</span>. Mais, chez les patients cirrhotiques, (a) les tests ROTEM<sup>®</sup> sont corrélés à la baisse du taux de prothrombine (TP) et du fibrinogène, suggérant une hypocoagulabilité <span>[2]</span> ; (b) les tests de génération de thrombine (TGT) en présence de thrombomoduline (TM) ont révélé des potentiels de libération de thrombine endogène (PTE) identiques chez les cirrhotiques et chez des sujets normaux, suggérant que l’hémostase des cirrhotiques est rééquilibrée vers la normalité <span>[2]</span> ; (c) le TP n’a jamais été associé à un risque de saignement chez les cirrhotiques soumis à des procédures invasives <span>[2]</span>. Nous avons mesuré et comparé (a) les tests ROTEM<sup>®</sup> appréciant la fermeté du caillot, (b) le PTE avant et après adjonction de TM, (c) les taux de facteur V et de fibrinogène, et la numération des plaquettes chez des patients cirrhotiques.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Nous avons mesuré chez 40 patients dont la cirrhose n’était pas d’origine infectieuse ou immunologique, (a) le facteur V, le fibrinogène, et la numération des plaquettes ; (b) la fermeté du caillot basée sur les tests MCF en EXTEM, INTEM, FIBTEM, du ROTEM<sup>®</sup> ; (c) le PTE sur du plasma pauvre en plaquettes, avant et après adjonction de TM, et le pourcentage de diminution du PTE après adjonction de TM (δ PTE). Les scores de MELD ont apprécié la gravité de la cirrhose. Le test de Spearman a été utilisé. ρ>0,5 and <em>p</em>  <!-->0,05 étaient très significatifs.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Des cirrhoses de toutes gravités ont été inclues. Le PTE était normal après adjonction de TM, montrant une coagulation normale. Les tests ROTEM<sup>®</sup> de fermeté du caillot étaient (a) corrélés au facteur V, au fibrinogène, et à la numération des plaquettes, suggérant une hypocoagulabilité corrélée au degré de l’insuffisance hépatique et une indication à perfuser du plasma frais et des plaquettes avant la chirurgie chez certains patients et (b) prédictifs du δ PTE révélant un potentiel de normo coagulation corrélé au degré de l’insuffisance hépatique. Le test FIBTEM n’est pas dépendant des plaquettes et n’est donc pas corrélé à la numération des plaquettes (<span>Tableau 1</span>).</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Ces résultats sont en accord avec les bases physiologiques de l’hémostase <span>[3]</span> : (a) les tests ROTEM<sup>®</sup> rendent compte seulement de la fibrinoformation qui représente 5 % de la coagulation globale <span>[3]</span> ; (b) le PTE en présence de TM rend compte de l’ensemble de la coagulation conduisant à la génération de thrombine qui est l’enzyme clé de la coagulation <span>[3]</span><span> ; (c) le PTE a été prédictif du ","PeriodicalId":7913,"journal":{"name":"Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation","volume":"33 ","pages":"Page A69"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2014-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.annfar.2014.07.110","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74969328","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Intérêt de l’utilisation d’un long mandrin béquillé (LMB) en première intention lors d’une intubation trachéale (IT) en Médecine d’Urgence Pré Hospitalière (MUPH) 在院前急诊医学(MUPH)气管插管(IT)中使用长柄卡盘(LMB)作为第一意图的兴趣

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/j.annfar.2014.07.074

J. Jaubert , L. Ginoux , P. Lakhnati , N. Roudiac , N. Nehili , G. Dhonneur , J.-L. Sebbah

{"title":"Intérêt de l’utilisation d’un long mandrin béquillé (LMB) en première intention lors d’une intubation trachéale (IT) en Médecine d’Urgence Pré Hospitalière (MUPH)","authors":"J. Jaubert , L. Ginoux , P. Lakhnati , N. Roudiac , N. Nehili , G. Dhonneur , J.-L. Sebbah","doi":"10.1016/j.annfar.2014.07.074","DOIUrl":"10.1016/j.annfar.2014.07.074","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’utilisation première du LMB dans l’IT (LMB1) en MUPH, pourrait réduire la durée du geste dans les situations d’intubation complexes.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Travail de simulation sur mannequin. La complexité de l’IT était modulée par la difficulté de la laryngoscopie avec un score Cormack et Lehane (CL)=1 et 3, et par la position du mannequin : 1) comme au bloc opératoire (Bloc), 2) au sol (Sol), et 3) au sol confiné (Confiné). Des médecins seniors et juniors du SMUR réalisaient des manœuvres d’IT selon les recommandations des sociétés savantes (STDR) ou selon LMB1, avec des complexités variables selon des séquences programmées de manière aléatoire. Les critères qualitatifs de l’IT : durée (Durée), nombre de laryngoscopie (Nombre), CL, échelle verbale de confort (0 à 100) étaient comparées entre les groupes STDR et LMB1 (<span>Tableau 1</span>).</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>276 séquences d’IT (13 juniors et 10 seniors) ont été analysées. Plus l’IT était complexe plus l’intérêt de LMB1 était significatif sur : Durée raccourcie, Nombre : moindre et Confort : meilleur.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>En cas de simulation d’IT complexe, LMB1 raccourcit et facilite la manœuvre. LMB1 pourrait être une option intéressante en cas d’IT réalisée au sol ou dans une position contrainte chez les malades présentant des facteurs prédictifs d’IT difficile. L’impact de LMB1 est significativement plus marqué en cas d’IT au sol ou contrainte chez les juniors par rapport aux seniors.</p></div>","PeriodicalId":7913,"journal":{"name":"Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation","volume":"33 ","pages":"Pages A42-A43"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2014-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.annfar.2014.07.074","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81500596","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Le clampage carotidien modifie-t-il les valeurs de BIS bilatéral sous anesthésie générale ? 颈动脉钳在全身麻醉下是否改变双侧BIS值?

Annales Francaises D Anesthesie Et De Reanimation Pub Date : 2014-09-01 DOI: 10.1016/J.ANNFAR.2014.07.249

C. Persyn, G. Daccache, K. Monthé-Sagan, Lise-Amélie Zérajic, C. Thomassin, J. Fellahi, J. Hanouz

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