Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie最新文献

{"title":"Comment je fais… Optimiser mes réglages Doppler pour une analyse du cœur fœtal au premier trimestre de la grossesse ?","authors":"Maud Allary , Edwin Quarello","doi":"10.1016/j.gofs.2024.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.gofs.2024.05.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 12","pages":"Pages 720-724"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2024-05-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141131520","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Faut-il dépister un vasa prævia ?","authors":"Jeremy Boujenah , Celine Dupont-Bernabe , Claire Thuillier , Nicolas Sananes , Philippe Bouhanna , Patrick Rozenberg","doi":"10.1016/j.gofs.2024.05.001","DOIUrl":"10.1016/j.gofs.2024.05.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 12","pages":"Pages 732-736"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2024-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141141795","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’hyperparathyroïdie primaire durant la grossesse : étude d’un cas","authors":"Jonathan Sabah , Alexis Marouk , Eric Boudier , Gilles-Davy Kossa-Ko-Ouakoua , Philippe Deruelle","doi":"10.1016/j.gofs.2024.04.005","DOIUrl":"10.1016/j.gofs.2024.04.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 12","pages":"Pages 730-731"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2024-05-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140909645","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impact du mode de suivi des ruptures prématurées des membranes avant 36 SA sur la durée de latence","authors":"Charlotte Le Lann ,&nbsp;Élodie Drumez ,&nbsp;Louise Ghesquiere ,&nbsp;Norbert Winer ,&nbsp;Vincent Dochez ,&nbsp;Émilie Misbert","doi":"10.1016/j.gofs.2024.04.006","DOIUrl":"10.1016/j.gofs.2024.04.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Preterm premature rupture of membranes (PPROM) is the main cause of premature delivery, complicating 1–3% of all pregnancies. Conventional hospitalization (CH) is the most frequent mode of follow-up, but homecare (HC) seems to be an alternative.</div></div><div><h3>Objectives</h3><div>Study of the impact of the monitoring mode on the duration of the latency period and on the latency ratio after PPROM, and analysis of the risk factors modifying this ratio.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>This was a bicentric retrospective cohort study here-abouts including patients who presented a PPROM between 24 and 36<!--> <!-->weeks of gestation from 2016 to 2018. Patients had a follow-up in HC at Lille University Hospital center (UHC) and in CH at Nantes UHC according to two different follow-up protocols. The latency ratio corresponded to the real latency period divided by the latency period to theoretical term.</div></div><div><h3>Results</h3><div>We included 154 patients: 102 in HC and 52 in CH. The mean latency period was significantly higher in HC: 36.9<!--> <!-->±<!--> <!-->21.8 days, corresponding to an 85.5<!--> <!-->±<!--> <!-->23.7% latency ratio versus 20.2<!--> <!-->±<!--> <!-->12 days, corresponding to an 66.9<!--> <!-->±<!--> <!-->29.8% latency ratio in CH (<em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001). The latency ratio in CH was correlated with term at PPROM (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.001).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>The duration of the latency period seems prolonged for PPROM followed by HC management versus CH in selected populations. This study suggests a benefit to HC in stable patients.</div></div>","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 12","pages":"Pages 677-682"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2024-05-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140909644","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prise en charge de première intention du couple infertile : mise à jour des RPC 2010 du CNGOF","authors":"Charlotte Sonigo ,&nbsp;Geoffroy Robin ,&nbsp;Florence Boitrelle ,&nbsp;Eloïse Fraison ,&nbsp;Nathalie Sermondade ,&nbsp;Emmanuelle Mathieu d’Argent ,&nbsp;Pierre-Emmanuel Bouet ,&nbsp;Charlotte Dupont ,&nbsp;Hélène Creux ,&nbsp;Maeliss Peigné ,&nbsp;Olivier Pirrello ,&nbsp;Sabine Trombert ,&nbsp;Emmanuel Lecorche ,&nbsp;Ludivine Dion ,&nbsp;Laurence Rocher ,&nbsp;Emmanuel Arama ,&nbsp;Valérie Bernard ,&nbsp;Margaux Monnet ,&nbsp;Laura Miquel ,&nbsp;Eva Birsal ,&nbsp;Blandine Courbiere","doi":"10.1016/j.gofs.2024.01.014","DOIUrl":"10.1016/j.gofs.2024.01.014","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objective&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;To update the 2010 CNGOF clinical practice guidelines for the first-line management of infertile couples.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Materials and methods&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Five major themes (first-line assessment of the infertile woman, first-line assessment of the infertile man, prevention of exposure to environmental factors, initial management using ovulation induction regimens, first-line reproductive surgery) were identified, enabling 28 questions to be formulated using the Patients, Intervention, Comparison, Outcome (PICO) format. Each question was addressed by a working group that had carried out a systematic review of the literature since 2010, and followed the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE®) methodology to assess the quality of the scientific data on which the recommendations were based. These recommendations were then validated during a national review by 40 national experts.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;The fertility work-up is recommended to be prescribed according to the woman's age: after one year of infertility before the age of 35 and after 6&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;months after the age of 35. A couple's initial infertility work-up includes a single 3D ultrasound scan with antral follicle count, assessment of tubal permeability by hysterography or HyFOSy, anti-Mullerian hormone assay prior to assisted reproduction, and vaginal swabbing for vaginosis. If the 3D ultrasound is normal, hysterosonography and diagnostic hysteroscopy are not recommended as first-line procedures. &lt;em&gt;Chlamydia trachomatis&lt;/em&gt; serology does not have the necessary performance to predict tubal patency. Post-coital testing is no longer recommended. In men, spermogram, spermocytogram and spermoculture are recommended as first-line tests. If the spermogram is normal, it is not recommended to check the spermogram. If the spermogram is abnormal, an examination by an andrologist, an ultrasound scan of the testicles and hormonal test are recommended. Based on the data in the literature, we are unable to recommend a BMI threshold for women that would contraindicate medical management of infertility. A well-balanced Mediterranean-style diet, physical activity and the cessation of smoking and cannabis are recommended for infertile couples. For fertility concern, it is recommended to limit alcohol consumption to less than 5 glasses a week. If the infertility work-up reveals no abnormalities, ovulation induction is not recommended for normo-ovulatory women. If intrauterine insemination is indicated based on an abnormal infertility work-up, gonadotropin stimulation and ovulation monitoring are recommended to avoid multiple pregnancies. If the infertility work-up reveals no abnormality, laparoscopy is probably recommended before the age of 30 to increase natural pregnancy rates. In the case of hydrosalpinx, surgical management is recommended prior to ART, with either salpingotomy or salpingectomy depending on the tubal score. It is","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 5","pages":"Pages 305-335"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468718924000370/pdfft?md5=c4d64ad6a22756c6c3b0a798d6d3ea8a&pid=1-s2.0-S2468718924000370-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139708665","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Peut-on réduire la durée du tamponnement intra-utérin par ballonnet ? Analyse secondaire d’un essai randomisé","authors":"C. Prats ,&nbsp;C. Garabedian ,&nbsp;P. Rozenberg ,&nbsp;P. Berveiller","doi":"10.1016/j.gofs.2024.03.051","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.gofs.2024.03.051","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Contexte&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Le recours au ballon de tamponnement intra-utérin (BTIU) dans la prise en charge de l’hémorragie du post-partum immédiate (HPPI), après échec des traitements utérotoniques, fait partie des algorithmes de prise en charge. Les facteurs prédictifs d’échec avant l’insertion du BTIU sont bien connus, de même que l’importance pronostique des premières minutes après la mise en place du ballon. Après contrôle de l’hémorragie par le BTIU, des questions subsistent quant à la durée appropriée de tamponnement par ballon.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectif&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Évaluer l’impact de la réduction de la durée du BTIU sur le risque de récidive de l’hémorragie.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthode&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Il s’agit d’une analyse secondaire non planifiée de l’essai multicentrique TUB (essai validé par le CPP de Poissy, consentement écrit des patientes), qui évaluait l’efficacité d’un BTIU précoce sur l’HPPI après un accouchement par voie vaginale. Dans notre étude, seules les femmes prises en charge par un BTIU ont été incluses. Les femmes dont le ballon a été retiré dans les deux premières heures suivant sa mise en place et les femmes ayant eu une procédure invasive avant le retrait du BTIU ont été exclues. Les critères de jugement ont été : la survenue d’une procédure invasive après le retrait du ballon, les pertes sanguines totales, les transfusions de culots globulaires, ainsi que l’endométrite du postpartum, l’allaitement à la sortie de l’hôpital et la durée du séjour à l’hôpital. Le premier quartile pour la durée totale du BTIU dans notre population étant de 6,9&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;heures, les patientes qui ont eu un BTIU pendant ≤&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;heures ont été comparées à celles qui ont eu un BTIU pendant&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;&gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;heures.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;199 patientes ont été incluses, dont 51 ont eu un BTIU pendant moins de 7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;heures. Il n’y avait pas de différence significative entre les deux groupes sur les caractéristiques maternelles, l’accouchement et la prise en charge de l’HPPI. Il n’y a eu aucun recours à une procédure invasive après le retrait du ballon dans les deux groupes. Il n’y avait pas de différence significative en ce qui concerne les pertes sanguines totales quantifiées (BTIU ≤ 7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h : 1126&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mL (383) vs BTIU&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;&gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h : 1240&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mL (505), &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,1) ou la transfusion de CGR (BTIU&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;≤&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h : 9 (18 %) vs BTIU&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;&gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h : 40 (27 %), &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,2). Concernant le postpartum, aucune différence significative n’était observée sur la survenue d’une endométrite 6 semaines après l’accouchement (BTIU&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;≤&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h : 1 (2 %) vs BTUI&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;&gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h : 2 (2 %), &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,9), l’allaitement à la sortie (BTIU ≤&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h : 40 (78 %) vs BTIU&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;&gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h : 104 (70 %),","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 5","pages":"Page 364"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140879161","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comparison of national factor-based models for preeclampsia screening","authors":"L. Ghesquière ,&nbsp;E. Bujold ,&nbsp;E. Dubé ,&nbsp;N. Chaillet","doi":"10.1016/j.gofs.2024.03.054","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.gofs.2024.03.054","url":null,"abstract":"<div><h3>Objective</h3><p>To compare the predictive values of the American College of Obstetricians and Gynecologist (ACOG), the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) and the Society of Obstetricians and Gynecologist of Canada (SOGC) factor-based models for preeclampsia (PE) screening.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>We conducted a secondary analysis of maternal and birth data from 32 hospitals. For each delivery, we calculated the risk of PE according to the ACOG, the NICE and the SOGC models. Our primary outcomes were PE and preterm PE (PE combined with preterm birth) using the ACOG criteria. We calculated the detection rate (DR or sensitivity), the false-positive rate (FPR or 1-specificity), the positive (PPV) and negative (NPV) predictive values of each model for PE and for preterm PE using receiver-operator characteristics (ROC) curves.</p></div><div><h3>Results</h3><p>We used 130,939 deliveries including 4635 (3.5 %) cases of PE and 823 (0.6 %) cases of preterm PE. The ACOG model had a DR of 43.6 % for PE and 50.3 % for preterm PE with FPR of 15.6 %; the NICE model had a DR of 36.2 % for PE and 41.3 % for preterm PE with FPR of 12. 8 %; and the SOGC model had a DR of 49.1 % for PE and 51. 6 % for preterm PE with FPR of 22.2 %. The PPV for PE of the ACOG (9.3 %) and NICE (9.4 %) models were both superior than the SOGC model (7.6 %; <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001), with similar trend for the PPV for preterm PE (1.9 % vs 1.9 %, vs 1.4 %, respectively; <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0. 01). The area under the ROC curves suggested that the ACOG model is superior to the NICE for the prediction of PE and preterm PE and superior to the SOGC models for the prediction of preterm PE (all with <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The current ACOG factor-based model for the prediction of PE and preterm PE is superior to the NICE and SOGC models.</p></div>","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 5","pages":"Page 365"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140879164","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Enquête auprès des Femmes sur l’Acceptabilité de Deux Stratégies de prévention de la bronchiolite à VRS du nouveau-né : vaccination pendant la grossesse ou injection d’anticorps monoclonal au nouveau-né","authors":"A. Roblin","doi":"10.1016/j.gofs.2024.03.029","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.gofs.2024.03.029","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La vaccination maternelle et les anticorps monoclonaux sont les deux stratégies disponibles pour prévenir l’infection des voies respiratoires basses (IRB) causée par le virus respiratoire syncytial (VRS) chez les nourrissons. De nombreux pays envisagent actuellement de mettre en œuvre l’une ou l’autre de ces stratégies, voire les deux. L’efficacité de ces deux approches a été démontrée, mais elles n’ont pas encore été comparées. Les données sur leur acceptabilité respective pour les femmes enceintes font encore défaut, bien que cette acceptabilité soit la pierre angulaire de l’adhésion à toute recommandation à venir.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Nous avons mené une enquête pour évaluer l’acceptabilité de ces deux méthodes de prévention de des infections des voies respiratoires basses chez les nourrissons causée par le VRS auprès des mères dans une maternité d’un hôpital universitaire français. Cette enquête a été réalisée au moyen d’un questionnaire anonyme en ligne et auto-administré entre le 24 juillet 2023 et le 15 septembre 2023, avant que le vaccin ou les anticorps monoclonaux ne soient disponibles.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Sur les 653 femmes éligibles pendant la période de l’enquête, 258 ont été incluses : 89 % étaient favorables à la vaccination maternelle et 78,2 % à l’injection d’anticorps monoclonaux pour leur nouveau-né. Dans l’ensemble, 71,6 % des femmes préféraient le vaccin à l’approche des anticorps monoclonaux. Les femmes exprimant une préférence pour la vaccination maternelle par rapport aux injections d’anticorps monoclonaux chez les nouveau-nés étaient plus souvent des cadres ou travailleuses indépendantes et avaient été vaccinées plus fréquemment contre la coqueluche pendant la grossesse. Les femmes préférant les anticorps monoclonaux signalaient plus souvent des antécédents de bronchiolite parmi leurs membres de la famille ou amis proches.</p></div>","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 5","pages":"Page 354"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140880467","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ICSI avec incubation en milieu hypo-osmotique des spermatozoïdes chez les hommes porteurs de réarrangements chromosomiques équilibrés","authors":"L. Debain ,&nbsp;A. Paulet ,&nbsp;E. Rogers ,&nbsp;N. Lédée ,&nbsp;J. Siffroi ,&nbsp;L. Ruoso ,&nbsp;N. Cassuto ,&nbsp;L. Prat-ellenberg ,&nbsp;P. Levy ,&nbsp;A. Rouen","doi":"10.1016/j.gofs.2024.03.069","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.gofs.2024.03.069","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les réarrangements chromosomiques ont une prévalence de 1/500 dans la population générale. Les phénomènes de malségrégation lors de la gamétogénèse peuvent entraîner fausses couches, syndromes malformatifs ou retard des acquisitions chez la descendance par transmission d’un contenu chromosomique déséquilibré. Notre équipe a montré qu’il était potentiellement possible de sélectionner les spermatozoïdes à contenu chromosomique équilibré en identifiant ceux porteur d’une conformation flagellaire spécifique (dits “B<!--> <!-->+<!--> <!-->”) après incubation en milieu hypo-osmotique (HOST, ou hypo-osmotic swelling test). Cette incubation étant validée par l’OMS, cette sélection est proposée à la Maternité des Bluets aux couples dont l’homme est porteur d’un réarrangement équilibré, en alternative au DPI.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Cette étude rétrospective monocentrique cas-témoins compare 14 couples (sujets) avec homme porteur d’un réarrangement chromosomique à 28 couples témoins sans notion de réarrangement chromosomique pris en charge entre 2014 et 2020. Les critères d’appariement étaient la date de ponction, l’âge de la femme, le tabac, l’IMC, la présence d’endométriose, l’AMH, le CFA, les paramètres du spermogramme, la dose de gonadotrophine, le nombre d’ovocytes recueillis et le nombre d’ovocytes injectés. Les sujets ont bénéficié d’une ICSI après sélection des spermatozoïdes B+ en HOST, et les témoins d’une ICSI simple. Les deux paramètres étudiés principaux étaient les taux de grossesses et de naissances vivantes.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Aucune différence significative n’a été retrouvée pour les critères d’appariement et les critères de jugement avec 33. 3 % de chance de grossesse dans les deux groupes et 43 % de chance d’avoir un enfant après une tentative chez les cas contre 36 % chez les témoins (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0. 46).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La sélection après incubation en milieu hypo-osmotique semble permettre d’obtenir chez les porteurs de réarrangements chromosomiques les mêmes taux de grossesse et de naissances vivantes que chez les individus sains. Des études randomisées pourront confirmer ces résultats.</p></div>","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 5","pages":"Page 372"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140880605","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Conséquences des cancers gynécologiques sur la sexualité des patientes et la dynamique du couple","authors":"S. Abdelkefi ,&nbsp;M. Ben said ,&nbsp;H. Sansa ,&nbsp;A. Kammoun ,&nbsp;A. Triki","doi":"10.1016/j.gofs.2024.03.017","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.gofs.2024.03.017","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Il est indéniable que les cancers gynécologiques peuvent avoir un impact significatif sur la sexualité des patientes et sur la dynamique du couple. Les aspects physiques, émotionnels et psychologiques de la maladie et de son traitement peuvent tous jouer un rôle dans cette influence.</p></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><p>Il s’agissait d’une étude prospective menée entre janvier et décembre 2020 incluant les patientes ayant un cancer gynécologique et en période d’activité sexuelle et qui ont donné leurs consentements éclairés pour participer à cette étude. Un questionnaire a été établi pour définir les différents paramètres de l’étude.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’échantillon comportait 85 patientes dont 45 % était atteintes de cancer de l’endomètre,30 % de cancer de l’ovaire,17 % de cancer du col, 7 % de la vulve et 1 % de vagin. L’âge moyen des patientes était de 51 ans et la majorité avaient une activité sexuelle préalable au diagnostic du cancer gynécologique. 79 patientes (92 %) ont affirmé que le cancer a altéré considérablement leur activité sexuelle. Les principaux facteurs influençant l’activité sexuelle était l’asthénie dans 69 % des cas, la baisse de la libido dans 43 % des cas, et la dyspareunie dans 39 % des cas. La peur de la contagion et le refus du conjoint ont été noté respectivement dans 19 % et 22 %. Dans presque 80 % aucune communication n’a été rétablie au sein du couple pour discuter des problèmes rencontrés dans leur vie sexuelle. 18 % des femmes mariées ont vu leurs statuts matrimoniaux changer.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’impact des cancers gynécologique sur la sexualité constitue un sujet délicat et non exploré. La mise en place d’un programme d’information des patientes pourrait améliorer considérablement leurs pris en charge.</p></div>","PeriodicalId":56056,"journal":{"name":"Gynecologie Obstetrique Fertilite & Senologie","volume":"52 5","pages":"Page 349"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140880625","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}