Health Sciences最新文献

{"title":"PIKTYBINĖ HIPERTERMIJA: FARMAKOGENETIKA IR GYDYMAS","authors":"Aistė Navakauskaitė","doi":"10.35988/sm-hs.2024.108","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.108","url":null,"abstract":"Piktybinė hipertermija (PH) yra retas, gyvybei grėsmin­gas farmakogenetinis sutrikimas, kuris išsivysto dėl la­kiųjų anestetikų, depoliarizuojančių miorelaksantų, re­čiau −fizinio krūvio ar aplinkos karščio poveikio. PH patofiziologijoje esminis mechanizmas yra perteklinis kalcio jonų atsipalaidavimas iš sarkoplazminio tinklo, kuris sukelia nekontroliuojamą griaučių skersaruožių raumenų hipermetabolizmą. Jautrumas PH dažniausiai siejamas su genetinėmis rianodino receptoriaus (RYR1) ir CACNA1S mutacijomis. Šiam sutrikimui būdinga si­nusinė tachikardija, hiperkapnija, raumenų rigidiškumas, hipertermija, hiperkalemija, acidozė, rabdomiolizė ir mio­globinurija. Stebima klinikinė simptomatika labai įvairi. Ankstyviausias PH požymis – nuolatinis CO2 didėjimas iškvėpimo pabaigoje. Diagnostikos auksiniu standartu laikomas halotano – kofeino kontraktūros testas. Dan­trolenas – vienintelis galimas vaistas PH gydymui, kuris stabdo kalcio jonų atsipalaidavimą iš sarkoplazminio tinklo. Šis tyrimas apibendrina PH epidemiologiją, pato­genezę, etiologiją, klinikinius simptomus, diagnostiką ir gydymą. Siekiant išvengti mirtinos baigties, būtina laiku diagnozuoti ir anksti pradėti gydymą.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"15 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141031184","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"PIRTIES POVEIKIS ŽMOGAUS SVEIKATAI","authors":"Ieva Kolomėnė, Paulius Mačieža","doi":"10.35988/sm-hs.2024.085","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.085","url":null,"abstract":"Daugelyje pasaulio šalių pirtis tūkstančius metų buvo didelė kultūros dalis, garsėjanti savo terapiniu poveikiu kūnui ir protui. Šiandien dauguma žmonių pirtis naudoja tik pramogai ir atsipalaidavimui, tačiau, kaip ir dauguma sveikatos stiprinimo praktikų, pirtys turi ne tik privalumų, bet ir trūkumų. Didelis temperatūrų skirtumas žmogaus organizmui sukelia stresą, tačiau šilumos sukeltas stre­sas gali būti naudingas sveikatai. Tyrimo tikslas − iša­nalizuoti ir apibendrinti mokslu pagrįstus informacijos šaltinius, nagrinėjančius pirties poveikį žmogaus sveika­tai. Literatūros apžvalga atlikta PubMed, Science Direct duomenų bazėse bei naudojantis informacijos paieškos sistema Google Scholar, naudojant raktažodžius. Tyrimo rezultatai atskleidė, jog pirtis daro teigiamą įtaką žmo­gaus kardiovaskulinei, kvėpavimo, nervų bei imuninei sistemai ir psichologinei sveikatai. Pirtis gali būti nau­dojama kaip terapinė priemonė įvairių ligų profilaktikai, tačiau labai svarbu atsižvelgti į paciento bendrą būklę, įvertinti kontraindikacijas ir laikytis visų saugumo prie­monių.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"14 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141045403","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"CELIAKIJA: INTESTINĖ IR EKSTRAINTESTINĖ KLINIKINĖ IŠRAIŠKA","authors":"Erikas Neporadnij","doi":"10.35988/sm-hs.2024.095","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.095","url":null,"abstract":"Tyrimo tikslas – aptarti celiakijos ligos klinikinės mani­festacijos išraiškas. Apžvalga atlikta remiantis užsienio šalių moksline literatūra.\u0000\u0000Celiakija – autoimuninė daugiasisteminė liga, kuri pasi­reiškia plonojo žarnyno enteropatija ir sisteminiais simp­tomais, susijusiais su malabsorbcija bei autoimuniniais procesais. Ligos pasireiškimą sąlygoja vandenyje netir­paus baltymo gliuteno vartojimas. Gliuteno randama kviečiuose, miežiuose ir rugiuose. Daugumai sergančiųjų serume nustatomi autoantikūnai prieš transgliutaminazę (TTG). Iš kitų autoimuninių ligų celiakija išsiskiria tuo, jog iš ligonio dietos pašalinus pagrindinį trigerį − gliu­teną, įmanoma pasiekti ligos simptomų ir pačios entero­patijos regresiją daugumai pacientų. Kol kas vienintelė pripažįstama ligos gydymo taktika – griežta begliutenė dieta bei nuolatinis stebėjimas.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"39 19","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141047311","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"RESTRIKCINĖ KARDIOMIOPATIJA: ETIOLOGIJA, KLINIKA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS","authors":"Marta Jasaitė","doi":"10.35988/sm-hs.2024.123","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.123","url":null,"abstract":"Restrikcinė kardiomiopatija (RKMP) yra viena rečiausiai pasitaikančių kardiomiopatijų. Tyrimo tikslas – išanali­zuoti ir pateikti naujausią informaciją apie restrikcinę kardiomiopatiją, jos etiologiją, kliniką, diagnostikos ypa­tumus ir gydymo galimybes.\u0000\u0000RKMP gali būti idiopatinė, toksinė ar sukelta genų mu­tacijų, kitų įvairių ligų ir sutrikimų.\u0000\u0000Dėl savo įvairios patogenezės ir klinikinio pasireiškimo ligą gali būti sunku diagnozuoti. Šiuo metu nėra specifi­nio RKMP gydymo: taikomos įvairios gydymo strategi­jos, lengvinančios simptomus, konkretus pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"13 8‐9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141024014","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"LĖTINĖ TROMBOEMBOLINĖ PLAUTINĖ HIPERTENZIJA: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO METODAI","authors":"Aurelija Daubaraitė","doi":"10.35988/sm-hs.2024.113","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.113","url":null,"abstract":"Lėtinė tromboembolinė plautinė hipertenzija yra ūminės plaučių tromboembolijos komplikacija. Plaučių venti­liacijos (perfuzijos) scintigrafija yra atrankinis tyrimo metodas šiai būklei diagnozuoti. Tolesnis ištyrimas at­liekant kompiuterinės tomografijos plaučių angiografiją yra reikalingas patvirtinti diagnozę. Plautinė hipertenzija diagnozuojama dešiniosios širdies kateterizacijos tyrimu, kuris svarbus ir gydymo parinkimui. Visiems pacientams, sergantiems lėtine tromboemboline plautine hipertenzija, rekomenduojama ilgalaikė antikoaguliacija vitamino K antagonistais. Pirmojo pasirinkimo gydymas yra plaučių endarterektomija, tačiau tik tiems pacientams, kurių liga yra operabili bei gydymo nauda didesnė, nei keliama ri­zika. Kitais atvejais gali būti taikomas medikamentinis gydymas bei balioninė plaučių angioplastika.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"14 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141038272","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"NUO SAULĖS APSAUGANČIOS ELGSENOS YPATUMAI NAVIKINIŲ ODOS SUSIRGIMŲ PACIENTŲ GRUPĖJE","authors":"Greta Joskaudaitė, Greta Zaburaitė, Inga Kisielienė","doi":"10.35988/sm-hs.2024.081","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.081","url":null,"abstract":"Tikslas. Įvertinti onkologine odos liga sergančių pacientų požiūrį ir elgseną imtis apsaugos priemonių nuo saulės prieš nustatant odos piktybinį naviką ir kaip jie keitėsi nustačius darinio diagnozę. Palyginti šiuos pokyčius skir­tingų lyčių ir odos darinių grupėse.\u0000\u0000Metodika. 2023 m. sausio-kovo mėnesiais atliktas anoni­minis anketinis tyrimas, kuriame dalyvavo po odos pik­tybinio susirgimo nustatymo ir skirto gydymo stebimi pacientai, atvykę į gydymo įstaigą pakartotinei konsulta­cijai. Anketa buvo pateikiama ir internete, specializuotose dermatologijos ir onkodermatologijos socialinių tinklų grupėse. Tyrimo dalyviai atsakė į klausimus apie apsau­gos nuo saulės ypatumus prieš ir po darinio diagnozės.\u0000\u0000Rezultatai. Tyrime dalyvavo 297 respondentai: 195 mo­terys ir 91 vyras, iš kurių 138 sirgo bazinių ląstelių kar­cinoma, 98 – melanoma, 22 – plokščialąsteline karci­noma. Pacientų, kurie pagrindinių apsaugos priemonių po diagnozės nustatymo ėmėsi pagal rekomendacijas, t. y. dažnai ar visada, buvo nuo 53,52 proc. (n = 152) iki 65,85 proc. (n = 187). Po darinio diagnozės stebėtas daž­nesnis apsaugos nuo saulės priemonių naudojimas (visose grupėse p < 0,05), respondentai dažniau ėmėsi visų ap­saugos būdų su SPF (visose grupėse p < 0,05), išskyrus SPF priemonių naudojimą tik šiltuoju metų laiku grupėje (p = 0,163). Diagnozavus piktybinį odos darinį, moterys dažniau nei vyrai naudojo: 50 ir didesnio stiprumo SPF (p = 0,023); apsaugos priemones su SPF pakartotinai bent kas dvi valandas (p = 0,004); ne tik veidui, bet ir visam kūnui (atitinkamai p < 0,001 ir p = 0,013); dažniau rū­pinosi odos apsauga per metus (p = 0,006), o vyrai linkę dažniau nenaudoti apsaugos priemonių su SPF prieš ir po piktybinio odos darinio diagnozės (atitinkamai p = 0,004 ir p < 0,001). SPF naudojimo įpročiai prieš ir po darinio diagnozės tarp skirtingų odos darinių grupių statistiškai reikšmingai skyrėsi visose SPF naudojimo kategorijose (visose grupėse p < 0,05).\u0000\u0000Išvados. Pacientų požiūris į odos apsaugą nuo saulės po onkodermatologinio darinio diagnozės kinta – paci­entai dažniau imasi apsaugos priemonių, t.y. apsaugos priemonių su SPF naudojimas, tiesioginių saulės spin­dulių ir buvimo lauke vidurdienį vengimas, akinių nuo saulės nešiojimas, šviesių bei kūną labiau dengiančių rūbų, galvos apdangalų dėvėjimas. Pacientai dažniau vadovaujasi tinkamo SPF naudojimo taisyklėmis – nau­doja didesnio stiprumo SPF, stengiasi tepti visas saulei pasiekiamas odos vietas, naudoja jas ne tik šiltuoju metų laiku, tepasi pakartotinai bent kas 2 valandas. Moterys linkusios dažniau imtis odą apsaugančių priemonių nei vyrai. Didžiausia dalis pacientų, tinkamai saugančių odą nuo saulės, sirgo bazinių ląstelių karcinoma, o kai kurie − melanoma. Vis dėlto didelė dalis pacientų imasi ne­pakankamai apsaugos nuo saulės priemonių, todėl efek­tyvių elgsenos intervencijų kūrimui reikalingi papildomi tyrimai nustatyti šio elgesio priežastis.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"23 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141053398","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"PLONOSIOS ŽARNOS PERFORACIJOS GYDYMAS ESANT DIDELIŲ B LĄSTELIŲ LIMFOMAI. KLINIKINIS ATVEJIS","authors":"Kamilis Kobeckis","doi":"10.35988/sm-hs.2024.088","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.088","url":null,"abstract":"Difuzinė didelių B ląstelių limfoma yra dažna vyresnio amžiaus pacientų limfomos forma. Daugeliu atvejų ji gali būti išgydyta R-CHOP imunochemoterapijos pa­galba, tačiau galimos gydymo komplikacijos dėl sil­pnumo ir gretutinių ligų. Šiame straipsnyje pristatomas 88 metų pacientės, sirgusios difuzine didelių B ląste­lių limfoma, atvejis. Gydymo metu pacientė patyrė ke­letą komplikacijų. Iš pradžių jai pasireiškė silpnumas ir apetito stoka, dėl kurių atliktas ištyrimas, patvirtinęs difuzinę didelių B ląstelių limfomą. Pradėta R-CHOP terapija. Terapijos metu prasidėjus tuštinimuisi kraujin­gomis išmatomis, buvo diagnozuota žarnyno perforacija ir atlikta skubi chirurginė operacija. Po operacijos paci­entė susirgo COVID-19 infekcija, lėmusia greitą būklės prastėjimą ir mirtį. Šis atvejis parodo iššūkius, kylančius kontroliuojant ir gydant senyvo amžiaus pacientų, turin­čių gretutinių ligų, difuzinę didelių B ląstelių limfomą ir komplikacijų įtaką gydymo baigčiai.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"98 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141032110","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"PSORIAZĖS IR METABOLINIO SINDROMO SĄSAJOS IR BENDRI PATOFIZIOLOGIJOS MECHANIZMAI","authors":"Marcin Vrublevski","doi":"10.35988/sm-hs.2024.100","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.100","url":null,"abstract":"Psoriazė − autoimuninė lėtinė uždegiminė liga. Nors psoriazė dažniausiai pažeidžia tik odą, ji yra sisteminė liga, susijusi su įvairiomis gretutinėmis ligomis. Viena iš dažniausių gretutinių ligų yra metabolinis sindromas. Tikėtina, kad psoriazė ir metabolinis sindromas turi dau­gybę bendrų mechanizmų, iš kurių bene svarbiausi yra uždegiminiai citokinai – IL-17 ir TNF-α ir adipokinai – adiponektinas ir leptinas. Psoriazė ir metabolinis sindro­mas siejasi su širdies ir kraujagyslių ligomis, o psoriazės sunkumas koreliuoja su kraujagyslių būkle. Psoriazės gy­dymas dažnu atveju turi teigiamą įtaka ir metaboliniam sindromui. Instrumentiniai kraujagyslių tyrimai patvir­tina metabolinio sindromo atskirų komponentų ir rizikos veiksnių tiesioginę sąsają su psoriaze ir jos sunkumu.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"6 10","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141045438","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ŽARNYNO IR SMEGENŲ AŠIES REIKŠMĖ PSICHIATRIJAI","authors":"Ieva Dūdonytė","doi":"10.35988/sm-hs.2024.121","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.121","url":null,"abstract":"Žarnyno mikrobiota – bakterijų, virusų, pirmuonių, ar­chėjų, grybų ir parazitų rinkinys. Mokslininkams vis la­biau domintis mikrobiotos svarba pacientų sveikatai, pastebėta, jog ji turi įtakos CNS vystymuisi, asmens psi­chinei būsenai per imuninius, endokrininius ir nervinius mechanizmus − stebimas sisteminis uždegimas, pakinta neuromediatorių ir neuromoduliatorių kiekiai. Dažniau­siai literatūroje apžvelgiamos žarnyno mikrobiotos ir depresijos, autizmo, obsesinio kompulsinio sindromo, šizofrenijos sąsajos, stebimos bakterijų translokacijos, kurios koreliuoja su psichiatrinių sutrikimų simptomų atsiradimu ar jų sustiprėjimu.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"58 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141048993","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"LĖTINIS PANKREATITAS. KLASIFIKACIJA, DIAGNOSTIKA, GYDYMAS","authors":"Gintarė Dragūnaitė","doi":"10.35988/sm-hs.2024.111","DOIUrl":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.111","url":null,"abstract":"Tyrimo tikslas − remiantis mokslinės literatūros duo­menimis, išanalizuoti ir aptarti informaciją apie lėtinio pankreatito klasifikaciją, diagnostiką ir gydymo galimy­bes. Atlikta mokslinės literatūros ir dokumentų apžvalga medicininėse duomenų bazėse. Rezultatai parodė, jog lėtinis pankreatitas yra progresuojantis kasos uždegi­mas, dėl kurio negrįžtamai pažeidžiama kasos struktūra ir funkcija. Dažniausia lėtinio pankreatito priežastis – dažnas gausus alkoholio vartojimas, antra dažniausia priežastis – kasos latakų obstrukcija. Apie 30 proc. lėtinio pankreatito atvejų yra idiopatiniai. Sergantieji gali būti besimptomiai arba turėti pilvo skausmo ir egzokrininio kasos nepakankamumo požymių (steatorėja, svorio kriti­mas) arba endokrininio kasos nepakankamumo požymių (prediabetas, diabetas). Diagnozė patvirtinama atliekant vaizdo tyrimą, kuris įprastai parodo kasos kalcifikaciją ir latakų išsiplėtimą. Kasos funkcijos tyrimais įvertinamas fermentų trūkumo laipsnis. Gydymas turėtų apimti paci­entų konsultavimą ir švietimą, skausmo ir komplikacijų valdymą. Intervencinio gydymo gali prireikti pacientams, kuriems išlieka stiprus skausmas arba pasireiškia kitos komplikacijos.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"95 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141045949","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}