{"title":"慢性血栓栓塞性肺动脉高压:诊断和治疗方法","authors":"Aurelija Daubaraitė","doi":"10.35988/sm-hs.2024.113","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Lėtinė tromboembolinė plautinė hipertenzija yra ūminės plaučių tromboembolijos komplikacija. Plaučių ventiliacijos (perfuzijos) scintigrafija yra atrankinis tyrimo metodas šiai būklei diagnozuoti. Tolesnis ištyrimas atliekant kompiuterinės tomografijos plaučių angiografiją yra reikalingas patvirtinti diagnozę. Plautinė hipertenzija diagnozuojama dešiniosios širdies kateterizacijos tyrimu, kuris svarbus ir gydymo parinkimui. Visiems pacientams, sergantiems lėtine tromboemboline plautine hipertenzija, rekomenduojama ilgalaikė antikoaguliacija vitamino K antagonistais. Pirmojo pasirinkimo gydymas yra plaučių endarterektomija, tačiau tik tiems pacientams, kurių liga yra operabili bei gydymo nauda didesnė, nei keliama rizika. Kitais atvejais gali būti taikomas medikamentinis gydymas bei balioninė plaučių angioplastika.","PeriodicalId":517093,"journal":{"name":"Health Sciences","volume":"14 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"LĖTINĖ TROMBOEMBOLINĖ PLAUTINĖ HIPERTENZIJA: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO METODAI\",\"authors\":\"Aurelija Daubaraitė\",\"doi\":\"10.35988/sm-hs.2024.113\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Lėtinė tromboembolinė plautinė hipertenzija yra ūminės plaučių tromboembolijos komplikacija. Plaučių ventiliacijos (perfuzijos) scintigrafija yra atrankinis tyrimo metodas šiai būklei diagnozuoti. Tolesnis ištyrimas atliekant kompiuterinės tomografijos plaučių angiografiją yra reikalingas patvirtinti diagnozę. Plautinė hipertenzija diagnozuojama dešiniosios širdies kateterizacijos tyrimu, kuris svarbus ir gydymo parinkimui. Visiems pacientams, sergantiems lėtine tromboemboline plautine hipertenzija, rekomenduojama ilgalaikė antikoaguliacija vitamino K antagonistais. Pirmojo pasirinkimo gydymas yra plaučių endarterektomija, tačiau tik tiems pacientams, kurių liga yra operabili bei gydymo nauda didesnė, nei keliama rizika. Kitais atvejais gali būti taikomas medikamentinis gydymas bei balioninė plaučių angioplastika.\",\"PeriodicalId\":517093,\"journal\":{\"name\":\"Health Sciences\",\"volume\":\"14 3\",\"pages\":\"\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2024-05-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Health Sciences\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.113\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Health Sciences","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.35988/sm-hs.2024.113","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是急性肺血栓栓塞症的并发症。肺通气/灌注闪烁扫描是这种情况的筛选检查。需要进一步进行 CT 肺血管造影检查以确诊。肺动脉高压可通过右心导管检查确诊,这对治疗方法的选择也很重要。建议所有慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者使用维生素 K 拮抗剂进行长期抗凝治疗。肺动脉内膜剥脱术是一线治疗方法,但只适用于可手术的患者,且治疗的益处大于风险。在其他情况下,可采用药物治疗和球囊肺血管成形术。
LĖTINĖ TROMBOEMBOLINĖ PLAUTINĖ HIPERTENZIJA: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO METODAI
Lėtinė tromboembolinė plautinė hipertenzija yra ūminės plaučių tromboembolijos komplikacija. Plaučių ventiliacijos (perfuzijos) scintigrafija yra atrankinis tyrimo metodas šiai būklei diagnozuoti. Tolesnis ištyrimas atliekant kompiuterinės tomografijos plaučių angiografiją yra reikalingas patvirtinti diagnozę. Plautinė hipertenzija diagnozuojama dešiniosios širdies kateterizacijos tyrimu, kuris svarbus ir gydymo parinkimui. Visiems pacientams, sergantiems lėtine tromboemboline plautine hipertenzija, rekomenduojama ilgalaikė antikoaguliacija vitamino K antagonistais. Pirmojo pasirinkimo gydymas yra plaučių endarterektomija, tačiau tik tiems pacientams, kurių liga yra operabili bei gydymo nauda didesnė, nei keliama rizika. Kitais atvejais gali būti taikomas medikamentinis gydymas bei balioninė plaučių angioplastika.