Revue De Pneumologie Clinique最新文献

{"title":"La diminution de la consommation de tabac est-elle associée à une réduction du risque de morbi-mortalité cardiovasculaire et pulmonaire ?","authors":"M. Underner ,&nbsp;G. Peiffer ,&nbsp;J. Perriot ,&nbsp;G. Harika-Germaneau ,&nbsp;N. Jaafari","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.03.006","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.03.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les fumeurs n’ayant pas l’intention d’arrêter complètement de fumer essayent souvent de diminuer leur consommation quotidienne de tabac. Toutefois, la réduction du tabagisme n’est pas associée à une diminution du risque de mortalité toutes causes. L’objectif de cette revue systématique de la littérature est d’étudier la relation entre la diminution de consommation quotidienne de tabac et une possible réduction du risque de mortalité et morbidité cardiovasculaire et pulmonaire.</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Recherche sur Medline sur la période 1980–2018 avec pour mots clés : « smoking reduction », « harm reduction », « mortality », « morbidity », « cardiovascular disease^* », myocardial infarction », « coronar^* », « stroke », « lung cancer », « COPD », « chronic obstructive pulmonary disease », « asthma », « pulmonary disease^* » et « respiratory disease » avec les limites « Title/Abstract » ; les langues retenues étaient l’anglais et le français. Parmi 158 articles, 32 résumés sélectionnés ont donné lieu à une double lecture aboutissant à retenir 19 études.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Une réduction de la consommation quotidienne de tabac d’au moins 50 % n’est pas associée à (1) une diminution du risque de mortalité et de morbidité cardiovasculaire et (2) une diminution du risque de mortalité par cancer du poumon. Les résultats des études sur le risque de morbidité par cancer du poumon sont discordants. La réduction du tabagisme d’au moins 50 % a peu ou pas d’effet sur l’incidence de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et sur le déclin du VEMS. Chez les patients asthmatiques, la diminution du tabagisme est associée à une diminution modérée de l’utilisation nocturne des bêta-2 agonistes de courte durée d’action, des doses des corticoïdes inhalés et de l’hyperréactivité bronchique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La réduction de consommation de tabac n’est pas associée à une réduction significative du risque de morbidité et de mortalité cardiovasculaire et pulmonaire. L’arrêt du tabac est la seule stratégie efficace pour réduire les dangers liés au tabagisme. Ce constat doit conduire les cliniciens à prendre en charge leurs patients fumeurs afin de les aider dans leur démarche d’arrêt complet du tabac.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Smokers without an intention to completely quit smoking often try to reduce their daily tobacco consumption. However, smoking reduction is not associated with reduced risk of all-cause mortality. The aim of this systematic literature review of data was to expose relations between reduction of daily tobacco consumption and a potential decrease in the risks of cardiovascular and pulmonary mortality and morbidity.</p></div><div><h3>Method</h3><p>Medline, on the period 1980–2018 with the following keywords: “smoking reduction”, “harm reduction”, “mortality”, “morbidity”, “cardiovascular disease^*”, myocardial infarctio","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 3","pages":"Pages 188-195"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.03.006","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36086779","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les effets respiratoires du tabagisme","authors":"G. Peiffer ,&nbsp;M. Underner ,&nbsp;J. Perriot","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.04.009","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.04.009","url":null,"abstract":"<div><p>Une augmentation marquée de la morbidité et de la mortalité d’un grand nombre de maladies bronchopulmonaires a été documentée en relation avec le tabagisme. L’influence du tabagisme, sur diverses conditions respiratoires, est discutée : incidence, gravité ou modification de l’histoire naturelle : maladies pulmonaires obstructives (BPCO, asthme), cancer du poumon, infections respiratoires bactériennes et virales, impact du tabagisme sur la tuberculose. Enfin, la relation du tabac avec la maladie pulmonaire interstitielle diffuse : rôle protecteur du tabagisme (controversé dans la sarcoïdose, réel dans la pneumonie d’hypersensibilité). Les bénéfices du sevrage tabagique sont décrits.</p></div><div><p>A marked increase in the morbidity and mortality of a large number of broncho-pulmonary diseases has been documented in relation to smoking. The influence of tobacco smoking on various respiratory conditions. is discussed: incidence, severity or natural history modification of some respiratory illnesses: obstructive lung diseases (COPD, asthma), lung cancer, bacterial, viral respiratory infections, with the impact of smoking on tuberculosis. Finally, the relationship of tobacco with diffuse interstitial lung disease: protective role of smoking (controversial in sarcoidosis, real in hypersensitivity pneumonitis). The benefits of smoking cessation are described.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 3","pages":"Pages 133-144"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.04.009","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36125924","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’aide à l’arrêt du tabac des fumeurs atteints de BPCO, d’asthme, de cancer bronchique, et opérés","authors":"J. Perriot ,&nbsp;M. Underner ,&nbsp;G. Peiffer ,&nbsp;B. Dautzenberg","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.03.008","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.03.008","url":null,"abstract":"<div><p>L’usage du tabac est à l’origine d’un comportement de dépendance. L’addiction au tabac est une maladie chronique qui rend l’arrêt difficile et conduit à la poursuite de la consommation. Le tabagisme est un facteur de risque de BPCO, d’asthme et de cancer bronchique ; il peut être à l’origine de complications péri-opératoires sévères. Ce constat justifie que tous les fumeurs bénéficient du conseil d’arrêt du tabac et d’une prise en charge du sevrage. L’aide à l’arrêt du tabac permet d’augmenter les chances de sevrage, améliorant ainsi le pronostic des affections dont le tabagisme est la cause, l’efficacité de leurs traitements et la qualité de vie des patients. Cet article fait une mise au point des modalités de l’aide à l’arrêt du tabac chez les fumeurs atteints de BPCO, d’asthme, de cancer bronchique, et chez les opérés. L’objectif de la prise en charge doit-être l’arrêt complet de l’intoxication par la fumée de tabac qui seul réduit la mortalité due au tabac.</p></div><div><p>Smoking is the cause of addictive behavior. Tobacco addiction is a chronic disease that makes difficult to stop smoking and leads to further use. Smoking is a risk factor for COPD, asthma and lung cancer; it may be the cause of severe perioperative complications. This finding justifies that smokers benefit from advice of stopping smoking and smoking cessation assistance. Helping patients to stop smoking increases the chances of quitting, improves the prognosis of tobacco-related diseases, the effectiveness of their treatments and the quality of life of the patients. This article updates the modalities of smoking cessation assistance in smokers with COPD, asthma and lung cancer in operated patients. The goal of the management must be the complete cessation of tobacco smoke intoxication, which alone reduces tobacco mortality.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 3","pages":"Pages 170-180"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.03.008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36086780","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comprendre la stratégie de l’industrie du tabac pour recruter les adolescents : leçons actuelles d’un document marketing de 1973","authors":"B. Dautzenberg","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.04.006","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.04.006","url":null,"abstract":"<div><p>Pendant des années, l’industrie du tabac a organisé l’inoculation de la dépendance tabagique aux adolescents.</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Un document RJReynols^<em>®</em> permet d’analyser dix facteurs physiques et psychologiques susceptibles d’attirer les jeunes vers le tabac. Ces jeunes sont classés en trois groupes : préfumeurs, apprentis et fumeurs.</p></div><div><h3>Résultat</h3><p>Parmi les principaux facteurs physiques, on retrouve le goût chez les préfumeurs et les apprentis, la nicotine chez les fumeurs. L’industrie sait que le tabac est consommé en raison l’addiction et vise donc inoculer cette addiction nicotinique. Le paquet de cigarettes était en 1973 un facteur positif pour attirer les apprentis et les fumeurs, alors que l’arrivée du paquet neutre lui fait dire que le paquet n’a aucune influence pour attirer les jeunes ! Parmi les facteurs psychologiques, le seul facteur négatif est l’image que le fumeur a de lui-même. L’industrie du tabac reconnaissait déjà en 1973 que le fumeur était mécontent d’être fumeur. Pour les apprentis, l’image de soi et une expérience d’adultes sont les facteur principaux, ce qui explique pourquoi l’industrie s’efforce de créer une image positive. Selon l’industrie, le stress et le soulagement de l’ennui sont également des points importants pour transformer les préfumeurs en apprentis et les apprentis en fumeurs.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Cet article vise à donner des outils pratiques pour comprendre les initiatives de l’industrie ciblant les adolescents. L’outil placé en annexe peut être utilisé par les adolescents ou les adultes impliqués afin d’aider à comprendre l’optimisation de la commercialisation du tabac chez les jeunes.</p></div><div><p>For years, the tobacco industry has organized the inoculation of tobacco addiction to adolescents.</p></div><div><h3>Method</h3><p>The analysis of a 1973 RJReynols^® document identified ten physical and psychological factors in order to increase the number of young users for a brand of cigarettes. These young people are classified into three groups: pre-smokers, learners and smokers.</p></div><div><h3>Result</h3><p>The taste for pre-smokers and learners and nicotine for smokers are main physical parameters. The industry clearly knows that tobacco is mainly consumed because of nicotine addiction, so it is necessary to make adolescents addict. It is interesting to note that cigarette pack was in 1973 a positive factor to attract young smokers, whereas now with the arrival of the neutral packaging, the tobacco industry declares that packaging has no influence to attract teenagers ! Of the psychological factors, the only negative factor is the self-image of the smoker. The tobacco industry already recognized in 1973 that smokers were unhappy about smoking. For learners, self-image and the experience of adults are most important factor, which is why the industry strives to create a positive image and convey message that smoki","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 3","pages":"Pages 196-204"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.04.006","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36137997","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les anciens et nouveaux produits du tabac","authors":"P. Arvers ,&nbsp;G. Mathern ,&nbsp;B. Dautzenberg","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.04.005","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.04.005","url":null,"abstract":"<div><p>L’utilisation du tabac ne se résume pas à la cigarette manufacturée. Le tabac à rouler, très prisé au décours de l’augmentation des prix, est estimé plus porteur d’agents toxiques que son homologue. La présente étude montre que l’usage du cigare, de la pipe, des cigarillos et du narguilé entraîne également une cohorte de pathologies similaires ou supérieures à ce qui est connu pour la consommation de simples cigarettes. Les formes exotiques, liquides ou chauffées le font tout autant. Le tabac non fumé (prise, chique), souvent tombé en désuétude en France est très utilisé aux États-Unis et surtout en Scandinavie. Dénué de produits inhalés, il est souvent pointé comme une forme de réduction des risques tabagiques. Son utilisation par les sportifs de tous les pays au titre d’une conduite dopante, notamment dans les disciplines du ski, a nécessité une campagne de prévention au sein des fédérations concernées.</p></div><div><p>Tobacco use is not just about manufactured cigarettes. Rolling tobacco, highly prized in the wake of price increases, is estimated to carry more toxic agents than its counterpart. This study shows that the use of cigar, pipe, cigarillos and narghile also leads to a cohort of pathologies similar to or more than what is known for smoking single cigarettes. Exotic, liquid or heated forms do just as much. The non-smoked tobacco, often fallen into disuse in France is very used in the United States and especially in Scandinavia. Denuded of inhaled products, it is often pointed as a form of reduction of smoking risks. Its use by athletes in all countries as a doping attitude, especially in ski disciplines, required a campaign of prevention within the federations concerned.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 3","pages":"Pages 145-153"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.04.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36185467","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Cancers bronchiques non à petite cellule : congrès de l’ECCO/ESMO 2017","authors":"N. Naqos ,&nbsp;R. Belbaraka ,&nbsp;A. El Omrani ,&nbsp;M. Khouchani","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.02.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pneumo.2018.02.001","url":null,"abstract":"<div><p>Lors du congrès de l’esmo qui s’est déroulé du 08 au 12 septembre 2017 à Madrid, le cancer bronchique non à petite cellules (CBNPC) a fait l’objet de divers communications et de posters. On a sélectionné parmi eux les études les plus innovantes et les plus susceptibles de modifier la prise en charge. Ces actualités ont concerné à la fois les cancers pulmonaires au stade localisé et aussi au stade métastatique. Pour les stades localisés complètement réséqués une surveillance minimale par un scanner annuel est recommandée, dans les stades III après radio chimiothérapie un traitement par durvalumab donne une meilleure survie sans progression. Pour les stades métastatiques, l’immunothérapie par pembroluzumab ajoutée à une chimiothérapie à base de platine en première ligne métastatique objective sa supériorité par rapport à la chimiothérapie seule en terme de taux de réponse, le traitement par nivolumab en 2^e ligne donne une meilleure survie globale (OS) à 3 ans, la durée de 1 an est caractérisée par une PFS inférieure à un traitement continu. Les CBNPC mutés EGFR le meilleur choix entre les anti EGFR de 3^e et de 1^re génération a suscité un grand débat après les résultats intéressant en terme de survie sans progression (PFS) de l’osimertinib en 1^re ligne métastatique ainsi que pour les CBNPC avec réarrangement ALK, l’alectinib s’est avéré supérieur au crizotinib en 1^re ligne métastatique même en présence de métastases cérébrales.</p></div><div><p>During the esmo congress that took place from 08 to 12 September 2017 in Madrid, non-small cell lung cancer (NSCLC) was the subject of various communications and posters. We selected the most innovative and most likely to change our daily practice These updates presented concerned both localized and metastatic lung cancers. For completely resected localized stages minimal monitoring by annual CT scan is recommended, in stage III after radio chemotherapy durvalumab treatment provides better progression-free survival (PFS). For metastatic stages, pembroluzumab immunotherapy plus platinum-based chemotherapy in first-line is superior to chemotherapy alone in terms of response rate, second-line treatment with nivolumab provides better overall survival (OS) at 3<!--> <!-->years, the duration of 1<!--> <!-->year is characterized by a PFS lower than a continuous treatment. In EGFR mutated NSCLCs, the best choice between 3rd and 1st generation EGFR antigen has generated a lot of debate after the interesting results in terms of progression-free survival (PFS) of osamertinib in 1st metastatic line as well as for NSCLC with ALK rearrangement, alectinib was superior to crizotinib in the first metastatic line even in the presence of brain metastases.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 2","pages":"Pages 61-66"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.02.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92007412","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Profil clinique et microbiologique des patients en situation de rechute tuberculeuse en Tunisie","authors":"M. Mjid ,&nbsp;A. Hedhli ,&nbsp;M. Zakhma ,&nbsp;M. Zribi ,&nbsp;Y. Ouahchi ,&nbsp;S. Toujani ,&nbsp;J. Cherif","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.01.002","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.01.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La rechute de tuberculose est l’un des principaux facteurs de risques incriminés dans l’émergence de souches résistantes. Le but de notre travail est d’analyser les caractéristiques cliniques, radiologiques et bactériologiques des patients en situation de rechute.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude rétrospective basée sur la consultation des dossiers des patients suivis et traités au service de pneumologie du CHU La Rabta à Tunis, entre janvier 2000 et décembre 2014, pour une récidive de TB pulmonaire.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Le taux de rechute était de 3,5 % (44 parmi 1250 patients ayant une TB pulmonaire avaient une rechute). L’âge moyen était de 43,95<!--> <!-->±<!--> <!-->16,7 ans ; le sex-ratio de 5,2. Un tabagisme actif a été retrouvé chez 81,8 % des patients et un éthylisme chez 40,9 % d’entre eux. Le délai moyen de la rechute était de 6,37<!--> <!-->±<!--> <!-->3,7 ans. Les signes généraux et la toux étaient les symptômes prédominants. Les lésions radiologiques étaient d’étendue au moins modérée dans 54,6 % des cas. Une résistance secondaire a été retrouvée dans 33 % des cas (mono-résistance : 33,3 %, multirésistance : 11,1 %, poly-résistance : 55,5 %). Les antituberculeux les plus incriminés étaient l’isoniazide, la rifampicine et le pyrazinamide. Un patient a reçu le traitement de la TB-TR pendant 18 mois. Dans les autres cas, la durée du traitement a été prolongée. La guérison a été obtenue dans 72,7 % des cas, deux patients sont décédés et 22,7 % des patients ont été perdus de vue.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les patients tunisiens en situation de rechute tuberculeuse sont souvent jeunes, de sexe masculin et alcoolo-tabagiques. La résistance aux antituberculeux chez ces sujets est élevée justifiant un diagnostic rapide et une adaptation du régime thérapeutique.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Relapse of tuberculosis (TB) is known to be as one of the major risk factors for resistant TB. The aim of this study is to focus on clinical, radiological and bacteriological features of patients with pulmonary TB relapse.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>We performed a retrospective survey in the respiratory department of the teaching hospital La Rabta in Tunis between January 2000 and December 2014. Data of patients with a pulmonary TB relapse were analyzed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>During the study period, among 1250 patients hospitalized for pulmonary TB, 44 had a TB relapse. The TB relapse rate was estimated to be at 3.5%. The average age was 43.95<!--> <!-->±<!--> <!-->16.7 years. Sex ratio was 5,2. Eighty one percent of patients were current smokers. Alcoholism was found in 40.9% of cases. The mean time to relapse was 6.37<!--> <!-->±<!--> <!-->3.7 years. The radiological lesions were moderately extended at least in 54.6% of cases. A resistant TB was found in 33% of cases (mono-resistance: 33.3%, multi-drug resistance (TB-MR): 11,1%, poly-resistance: 55.5%).","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 2","pages":"Pages 76-80"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.01.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35794854","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"À propos d’une masse tissulaire atypique","authors":"M. Guimas ,&nbsp;P. Le Palud ,&nbsp;E. Bergot","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.01.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pneumo.2018.01.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 2","pages":"Pages 115-117"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.01.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92007404","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Endométriose thoracique compliquée de pneumopéricarde et pneumothorax itératifs sur dystrophie bulleuse","authors":"A. Kienlen,&nbsp;C. Fernandez,&nbsp;Z. Henni-Laleg,&nbsp;M. Andre,&nbsp;V. Gazaille,&nbsp;N. Coolen-Allou","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.01.005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pneumo.2018.01.005","url":null,"abstract":"<div><p>L’endométriose thoracique est une pathologie rare caractérisée par la présence de tissu endométrial au niveau de la plèvre, du parenchyme pulmonaire ou des voies aériennes. Les manifestations les plus fréquentes sont le pneumothorax cataménial, l’hémothorax, les hémoptysies ou encore les nodules pulmonaires. Nous rapportons le cas rare d’une patiente atteinte d’endométriose thoracique avec pneumopéricarde et pneumothorax récidivants sur dystrophie pulmonaire bulleuse bilatérale. Il s’agit d’une patiente de 37 ans, non tabagique aux antécédents de tuberculose pleurale traitée cinq ans auparavant. Elle était transférée pour pleuro-pneumothorax droit et ascite hémorragique. Les explorations pleurales ne retrouvaient pas de récidive tuberculeuse, l’évolution était favorable après drainage, sans lésions parenchymateuses visibles sur le scanner en postopératoire. En ce qui concerne l’ascite, la cœlioscopie exploratrice posait le diagnostic d’endométriose pelvo-péritonéale stade IV. Un an après, la patiente était hospitalisée pour pneumothorax gauche cataménial. On constatait sur le scanner l’apparition de larges bulles sous-pleurales bilatérales. La patiente était traitée chirurgicalement par exérèse de bulle et pleurectomie partielle gauche. Deux ans après, la patiente était adressée pour pneumothorax droit et pneumopéricarde compressif. Les biopsies pulmonaires chirurgicales confirmaient le diagnostic d’endométriose pleuropulmonaire. Une thoracotomie était réalisée pour symphyse pleurale avec talcage ainsi que suture de brèches diaphragmatiques. La présence de bulles parenchymateuses est rare au cours de l’endométriose thoracique, le mécanisme physiopathogénique de leur formation est encore inconnu. L’atteinte péricardique est rare, il s’agit du premier cas décrit de pneumopéricarde.</p></div><div><p>Thoracic endometriosis is a rare entity characterized by presence of endometrial tissue in pleura, lung parenchyma or airways. Most frequent manifestations are catamenial pneumothorax, hemothorax, hemoptysis and pulmonary nodules. We report here a rare case of a woman with thoracic endometriosis who developed iterative pneumothorax and pneumopericardium on bilateral bullous pulmonary dystrophy. She was a 37-year-old woman without any tobacco exposure and with previous history of pleural tuberculosis treated 5 years earlier. She was first referred to our centre for right pleuro-pneumothorax and hemorrhagic ascites. Pleural fluid examinations did not show any tuberculosis relapse, the evolution was favorable after thoracic drainage and there was no parenchymal lung abnormality on CT scan after surgery. Celioscopic peritoneal examination revealed stage IV peritoneal endometriosis. One year later, she was admitted for left catamenial pneumothorax. Thoracic CT scan showed apparition of large subpleural bulla. She underwent thoracotomy for bulla resection and left partial pleurectomy. Two years later, she was hospitalized for right pneumothorax and com","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 2","pages":"Pages 104-108"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.01.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92077960","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Pneumopathies interstitielles diffuses aiguës d’origine auto-immune : un défi diagnostique et pronostique pour le clinicien","authors":"O. Pelton ,&nbsp;G. Chatte","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.10.004","url":null,"abstract":"<div><p>Les pneumopathies interstitielles aiguës ou subaiguës d’origine auto-immune sont de diagnostic difficile mais doivent être décelées rapidement. Nous illustrons cette nécessité par la présentation de trois cas cliniques. Un cas de polymyosite paranéoplasique, un cas de pneumopathie interstitielle liée à une connectivite et un cas de pneumopathie interstitielle associée aux anti-synthétases. Il s’agit ici de sensibiliser le clinicien à la recherche précoce de signes extra-pulmonaires, au dosage des auto-anticorps afin d’instaurer rapidement le traitement adéquat.</p></div><div><p>Acute or subacute interstitial lung diseases from autoimmune origins are especially hard to diagnose but have to be detected promptly. We illustrate this necessity with three case reports. One case of paraneoplasic polymyositis, one case of interstitial lung disease caused by a connectivite and one case of interstitial lung disease related to an anti-synthetase syndrome. The subject is to alert the practitioners to the early search of extra pulmonary signs, autoantibodies analysis in the objective to set up quickly the right treatment.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 2","pages":"Pages 109-114"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.10.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35816775","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}