Journal of Otolaryngology of Japan最新文献_第2页

Auditory Rehabilitation for Senile Hearing Loss at Our Clinic 老年听力损失的听觉康复治疗

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-20 DOI: 10.3950/jibiinkotokeibu.126.10_1125

Yumi Nakamura, Kotone Hayashi, Atsumi Koyama, Ken Hayashi, Hideaki Sakata

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バーチャル・リアリティ技術を利用した手術教育利用虚拟现实技术的手术教育

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-20 DOI: 10.3950/jibiinkotokeibu.126.10_1120

壮平三谷

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患者安全から学ぶ耳鼻咽喉科診療从患者安全中学习耳鼻喉科诊疗

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-20 DOI: 10.3950/jibiinkotokeibu.126.10_1165

真理子平松

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Cadaver Surgical Training in Otolaryngology-Head and Neck Surgery 耳鼻咽喉头颈外科尸体外科训练

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-10 DOI: 10.2468/jbes.74.346

Ichiro Tateya

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modified Killian法 modified Killian法

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-10 DOI: 10.2468/jbes.74.369

達哉林

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呼吸器外科手術教育におけるパラダイムシフト─信州大学での個別化実践的シミュレーショントレーニングの実際呼吸外科手术教育的范式转换——信州大学的个体化实践模拟训练的实际

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-10 DOI: 10.2468/jbes.74.362

Takashi Eguchi, Kimihiro Shimizu

{"title":"呼吸器外科手術教育におけるパラダイムシフト─信州大学での個別化実践的シミュレーショントレーニングの実際","authors":"Takashi Eguchi, Kimihiro Shimizu","doi":"10.2468/jbes.74.362","DOIUrl":"https://doi.org/10.2468/jbes.74.362","url":null,"abstract":"外科治療の成功のためには，優れた「技術」に加え，豊かな「知識」，適切な「戦略」が重要である。胸部外科における手術教育は，近年の開胸手術から低侵襲手術への移行やロボット手術の普及に伴い，大きな変化を遂げている。本稿では，手術教育におけるパラダイムシフトを概説し，個別化されたシミュレーション環境の提唱と信州大学で実践している手術教育法の紹介を行う。手術の低侵襲化，個別化・精密化が進む中，手術教育においても，3D画像の活用やoff-the-job trainingの実践，トレーニングの個別化や精密肺切除への対応などが求められている。われわれは，今後の外科トレーニングに欠かせない要素として，「持続可能性」，個々の症例への「適応性」，手術で再現できる「リアリティ」を掲げ，それらを満たす個別化されたシミュレーション環境を提唱する。信州大学では，血管充填を伴うブタ摘出心肺モデルの活用や3D-S（Develop, Demonstrate, Discuss, & Share）コンセプトに基づく手術プランニング，シナリオトレーニングなど，独自の革新的な手術教育法を実践している。今後も，さらなる教育方法を開発し，その効果を測定していくことが重要な課題である。","PeriodicalId":39836,"journal":{"name":"Journal of Otolaryngology of Japan","volume":"46 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136292349","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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食道癌の手術教育～内視鏡手術のCadaver Surgical Trainingを中心に～食道癌的手术教育~以内窥镜手术的Cadaver Surgical Training为中心~

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-10 DOI: 10.2468/jbes.74.354

Toshiaki Shichinohe

{"title":"食道癌の手術教育～内視鏡手術のCadaver Surgical Trainingを中心に～","authors":"Toshiaki Shichinohe","doi":"10.2468/jbes.74.354","DOIUrl":"https://doi.org/10.2468/jbes.74.354","url":null,"abstract":"高難度手術である食道癌の手術教育において，on the job training（OnJT）は症例数が少なく類似する術式がない，重大な合併症が起こり得るなどの問題点がある。一方，ご献体を使用した手術手技研修であるcadaver surgical training（CST）は，2012年に「臨床医学の教育および研究における死体解剖のガイドライン」が公表されたことにより実施可能となった。これにより，食道癌手術のCSTも全国で行われるようになり，北海道大学でも「献体による食道内視鏡外科手術講習会」を開催している。講習会ではCSTの学習効果を評価すべく，場面ごとの知識と技術を点数化した評価表を作成し，受講生の自己評価によるCSTの実施前後の得点の変化を検討した。その結果，実施後の総合点は約2倍に上昇し，右反回神経リンパ郭清や大動脈周囲の処理において効果が顕著であった。一方で，難易度が高い左反回神経リンパ節郭清での効果は限定的であった。これらの結果は，CSTは一連の手術手順を効率よく学習するのに有効であるものの万能の切り札ではなく，術中神経モニタリンク装置を活用した安全で効率的なOnJTプログラムの構築や，繰り返し学習できるオンデマンド教材やシミュレーターなど，新たな教育プログラムの開発が必要であることを示唆している。","PeriodicalId":39836,"journal":{"name":"Journal of Otolaryngology of Japan","volume":"62 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136294201","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Cadaver Surgical Training at Tohoku University 东北大学尸体外科训练

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-10 DOI: 10.2468/jbes.74.333

Kenjiro Higashi, Yukio Katori

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Comparison of Cadaver Surgical Training and On-The-Job Training as New Training Methods for Surgeons 尸体手术培训与在职培训作为外科医生培训新方式的比较

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-10 DOI: 10.2468/jbes.74.329

Kazuhiro Nakamura

{"title":"Comparison of Cadaver Surgical Training and On-The-Job Training as New Training Methods for Surgeons","authors":"Kazuhiro Nakamura","doi":"10.2468/jbes.74.329","DOIUrl":"https://doi.org/10.2468/jbes.74.329","url":null,"abstract":"2012年に日本外科学会と日本解剖学会から臨床医学の教育及び研究における死体解剖のガイドラインが公表され本邦でもご遺体を用いた手術手技研修のcadaver surgical training：CSTが可能となった。従来の旧式手術教育システムはon the job training：OnJTとよばれる。これは従来の外科医の標準的手術手技獲得の方法であり，その名の通り，指導医の指導の下に，手術室で実臨床で，実際の患者を手術しながら術式を学ぶ手法である。一方，新しい手術教育システムのひとつがCSTである。CSTでは術式に沿った解剖学を学ぶことができ，手術教育は安全に施行できる。何らかの失敗をしてもやり直しができるし，その際のトラブルシューティング技法も学ぶことができる。もちろん，OnJTやCSTのまえにはoff the job training：OffJTが存在する。すなわち術前カンファレンスでの画像診断や内視鏡所見の評価，病理組織学診断の解釈や，術式の選択とその手順の学習，手術用解剖学の習得などである。OffJTにバーチャル・リアリティ（virtual reality：VR）やミクスド・リアリティ（mixed reality：MR）などの最先端技術を用いる試みもある。OnJTとCSTはOffJTを前提に成り立っている。医療安全の見地からは，CSTは医療事故の減少につながる可能性があり，国民福祉へ貢献できる。医療経済の観点では，手術室の回転率の改善，術中術後合併症の減少，退院までの在院日数の短縮，に貢献しうる。","PeriodicalId":39836,"journal":{"name":"Journal of Otolaryngology of Japan","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136294198","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Visualization of Surgical Skills and Strategic Development of Environment for Surgical Education 外科技能可视化与外科教育环境的战略发展

Journal of Otolaryngology of Japan Pub Date : 2023-10-10 DOI: 10.2468/jbes.74.338

Souhei Mitani

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