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Revisão sistemática sobre resolução de problema e mediação de conflito pela terapia cognitivo-comportamental 认知行为疗法解决问题与冲突调解的系统综述
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000404
R. A. D. Costa, M. R. D. Carvalho, A. Nardi
{"title":"Revisão sistemática sobre resolução de problema e mediação de conflito pela terapia cognitivo-comportamental","authors":"R. A. D. Costa, M. R. D. Carvalho, A. Nardi","doi":"10.1590/0047-2085000000404","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000404","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo: Na prática clínica, é importante diferenciar problema e conflito, porque os passos sugeridos na técnica de resolução de problemas costumam não ser suficientes para auxiliar o cliente a lidar com conflitos. Esta revisão sistemática teve como objetivos: investigar como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode auxiliar na resolução de problemas e na mediação de conflito; sugerir uma estratégia que favoreça a melhor capacidade de mediar conflitos (QPD). Métodos: Foi realizada uma busca nas bases de dados: PubMed, PsycINFO, Web of Science (ISI) e Scopus. O método prisma foi utilizado, e foram selecionados para leitura na íntegra artigos experimentais. Resultados: Trezentos e sessenta e quatro ensaios clínicos aplicaram a resolução de problemas, apontando a eficácia dessa técnica juntamente com outras estratégias/intervenções da TCC. Livros-guias de TCC: não diferenciam problema e conflito; descrevem detalhadamente passos para resolução de problemas, focando na perspectiva do cliente, no momento presente e no uso da razão lógica; não abordam a mediação de conflitos pela TCC. Sugerimos uma estratégia que pode ajudar na mediação de conflitos: auxiliando na coleta/organização de informações; melhorando a comunicação – empática e assertiva; favorecendo escolhas com o intuito de causar o menor dano possível a todas as partes envolvidas no conflito. Conclusões: Para treinar terapeutas para aplicarem a resolução de problemas, há descrição detalhada dos passos a serem seguidos. Entretanto, para capacitar os terapeutas para mediarem conflitos, práticas clínicas que têm sido frequentemente descritas/utilizadas nas terapias cognitivas contextuais podem ser necessárias: aceitação psicológica, mindfulness , entender valores individuais, vivenciar/considerar a emoção em tomadas de decisão, ativar a compaixão/autocompaixão.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46161404","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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“Congelei com medo de me contaminar”: tratando um caso de TEPT crônico com imobilidade tônica em uma fisioterapeuta da linha de frente na pandemia de COVID-19 “我因害怕被污染而冻僵”:在COVID-19大流行期间,在一线理疗师那里治疗慢性创伤后应激障碍患者
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000406
Marina S. Melani, Jéssica M. Paiva, Ingrid Jannuzzi, Raquel Perozo, Paula Rui Ventura, William Berger
{"title":"“Congelei com medo de me contaminar”: tratando um caso de TEPT crônico com imobilidade tônica em uma fisioterapeuta da linha de frente na pandemia de COVID-19","authors":"Marina S. Melani, Jéssica M. Paiva, Ingrid Jannuzzi, Raquel Perozo, Paula Rui Ventura, William Berger","doi":"10.1590/0047-2085000000406","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000406","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo: Neste estudo relatamos o caso de uma profissional de saúde com vivência de imobilidade tônica (IT) e posterior desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) crônico em decorrência de trauma laboral por conta da COVID-19 que recebeu tratamento remoto com terapia cognitivo-comportamental focada no trauma (TCC-FT). Métodos: Relato de caso de uma paciente acompanhada por seis meses após o recebimento de TCC-FT remota. Resultados: Paciente do sexo feminino, de 36 anos, fisioterapeuta, que desenvolveu TEPT crônico e experienciou IT por medo da contaminação por coronavírus. As escalas psicométricas demonstraram que a TCC-FT reduziu consideravelmente os sintomas de TEPT e depressão e aumentou o apoio social e a resiliência. De acordo com o relato, o tratamento melhorou a concentração e a motivação, e reduziu o sentimento de culpa, a irritabilidade, a insegurança e o desconforto em lidar com outras pessoas. Conclusão: Este artigo demonstra que traumas decorrentes da COVID-19 podem ser capazes de desencadear IT e exemplifica um favorável desempenho da TCC-FT na melhoria global da saúde mental dos pacientes com TEPT crônico com vivência de IT.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42484640","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Positive screening for major depressive disorder in high-risk pregnant women 高危孕妇重度抑郁障碍的阳性筛查
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000401
Laura Britz Soares, A. F. Bello, Jefferson Traebert
{"title":"Positive screening for major depressive disorder in high-risk pregnant women","authors":"Laura Britz Soares, A. F. Bello, Jefferson Traebert","doi":"10.1590/0047-2085000000401","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000401","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective: To estimate the frequency of positive screening for major depressive disorder and associated factors in high-risk pregnant women at a reference hospital of the Brazilian Public Health System. Methods: Cross-sectional study with 184 high-risk pregnant women at the Maternity at the Hospital Regional de São José , SC, Brazil. Positive screening for major depressive disorder using the Edinburgh Postpartum Depression Scale was selected as the dependent variable. Socio-demographic and pregnancy-related variables were also collected. Data were analyzed using Poisson regression with a robust estimator, including all variables that presented a p-value < 0.20 in the bivariate analysis. Statistically significant differences were considered when p ≤ 0.05. Results: The frequency of positive screening for major depressive disorder was 37.5%. Non-white skin color, income of less than USD 572,56 per month and maternal age of less than 18 years or greater than or equal to 35 years were statistically and independently associated with positive screening for major depressive disorder in high-risk pregnant women. Conclusion: The frequency of positive screening for major depressive disorder in the high-risk pregnant women studied was 37.5%. The frequency was statistically associated with skin color, family income and extremes in the maternal age.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45609258","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prática e incentivo paterno a dietas podem predizer comportamentos de risco relacionados a transtornos alimentares? Uma revisão sistemática 父亲的饮食习惯和动机能预测与饮食失调相关的风险行为吗?系统综述
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000405
K. L. L. Dunker, Laís Lopes Portella, Lívia Kalil Haddad, Fernanda Gramigna de Nobrega, Fernanda Andrade de Oliveira Latorre, Melissa Pascoal, R. B. Grigolon
{"title":"Prática e incentivo paterno a dietas podem predizer comportamentos de risco relacionados a transtornos alimentares? Uma revisão sistemática","authors":"K. L. L. Dunker, Laís Lopes Portella, Lívia Kalil Haddad, Fernanda Gramigna de Nobrega, Fernanda Andrade de Oliveira Latorre, Melissa Pascoal, R. B. Grigolon","doi":"10.1590/0047-2085000000405","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000405","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivos: Avaliar se a modelagem paterna, quanto à prática e/ou ao incentivo a dietas, pode predizer comportamentos de risco relacionados a transtornos alimentares (TAs) em crianças e adolescentes. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática dos estudos publicados até junho de 2022, disponíveis nas bases de dados indexadas — como PubMed, Biblioteca Virtual de Saúde, SciELO e Cochrane Library. Estudos transversais e longitudinais em línguas portuguesa, espanhola e inglesa foram incluídos e avaliados quanto ao risco de viés de acordo com a NewCastle – Ottawa Quality Assessment Scale . Resultados: Quatorze estudos foram considerados na revisão. A maioria deles é transversal (71,4%), proveniente dos Estados Unidos e de países europeus (57,1%), além de apresentar baixo risco de viés (85,7%). Grande parte dos trabalhos encontrou associações entre o incentivo a dietas por parte dos pais (modelagem direta) e comportamentos de risco em crianças e adolescentes, como o uso de métodos de controle de peso, a insatisfação corporal e a restrição alimentar. Poucos estudos relacionaram o hábito de o pai fazer dieta (modelagem indireta) com esses comportamentos. Conclusões: Os dados embasam a ideia de que a modelagem direta, ou seja, o incentivo verbal ao uso de dietas, pode ser muito danosa, principalmente em indivíduos que têm preocupações excessivas com peso e alimentação. Futuras pesquisas são necessárias para avaliar o impacto das práticas alimentares parentais e o desenvolvimento de possíveis ações de prevenção a problemas relacionados ao peso.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42638330","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tempering mood and opportunities in the life of the neurophysiologist Charles Brown-Séquard (1817-1894) 神经生理学家Charles Brown-Séquard(1817-1894)生活中的缓和情绪和机遇
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000397
M. M. Gomes, Roberto Pereira Santos, A. Nardi
{"title":"Tempering mood and opportunities in the life of the neurophysiologist Charles Brown-Séquard (1817-1894)","authors":"M. M. Gomes, Roberto Pereira Santos, A. Nardi","doi":"10.1590/0047-2085000000397","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000397","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45465295","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Uso de psicofármacos por profissionais da Atenção Primária à Saúde e fatores associados 初级保健专业人员使用精神药物及相关因素
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000399
Anna Luisa Alkmin Rocha, R. Freitas, Kelly da Rocha Neves, Romero Alves Teixeira, A. C. Lessa
{"title":"Uso de psicofármacos por profissionais da Atenção Primária à Saúde e fatores associados","authors":"Anna Luisa Alkmin Rocha, R. Freitas, Kelly da Rocha Neves, Romero Alves Teixeira, A. C. Lessa","doi":"10.1590/0047-2085000000399","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000399","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência do uso de psicofármacos entre profissionais da Atenção Primária à Saúde e os fatores associados. Métodos: Este é um estudo epidemiológico, de base populacional, transversal e analítico, realizado com 290 profissionais que atuam na Atenção Primária da Região de Saúde de Diamantina, Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário contendo informações sociodemográficas e econômicas, e sobre hábitos de vida, uso de medicamentos e condições de trabalho. Utilizou-se a regressão logística múltipla para obter estimativas do efeito das variáveis no uso de psicofármacos. Resultados: Observou-se prevalência de uso de psicofármacos em 10,7% (IC95%: 7-14) dos entrevistados. Entre os profissionais da Atenção Primária à Saúde, as variáveis associadas ao uso de psicofármacos foram ter idade > 31 anos ( odds ratio ajustado [ORA] = 2,33; IC95% = 1,06-5,09; p = 0,034) e ter realizado horas extras (ORA = 2,28; IC95% = 1,06-4,89; p = 0,034). Conclusão: As condições de trabalho, como carga horária excessiva, podem contribuir para o adoecimento e, consequentemente, a necessidade de uso de psicofármacos por profissionais de saúde. Assim, é importante abordar a questão, desde a assistência à saúde até o desenvolvimento de políticas de recursos humanos para o Sistema Único de Saúde (SUS) que atentem para as condições de trabalho.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48642403","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Estresse percebido entre estudantes de graduação: fatores associados, a influência do modelo ENEM/SiSU e possíveis consequências sobre a saúde 本科生的压力感知:相关因素,ENEM/SiSU模型的影响和可能的健康后果
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000398
L. M. Demenech, Lucas Neiva-Silva, Ana Furlong Antochevis, Thales Rodrigues de Almeida, S. C. Dumith
{"title":"Estresse percebido entre estudantes de graduação: fatores associados, a influência do modelo ENEM/SiSU e possíveis consequências sobre a saúde","authors":"L. M. Demenech, Lucas Neiva-Silva, Ana Furlong Antochevis, Thales Rodrigues de Almeida, S. C. Dumith","doi":"10.1590/0047-2085000000398","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000398","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo: Medir os níveis de estresse percebido, os fatores associados, em especial o impacto da escolha e satisfação com o curso, bem como as possíveis consequências desse desfecho entre graduandos. Métodos: Estudo transversal conduzido em 2019 com 996 estudantes de graduação de uma universidade pública no Sul do Brasil. A amostragem foi realizada de forma sistemática por conglomerados em único estágio. O desfecho foi avaliado por meio da Escala de Estresse Percebido. As análises de fatores associados e possíveis consequências foram realizadas por meio de regressão linear múltipla e regressão de Poisson, respectivamente. Resultados: O escore médio de estresse percebido foi de 31,1 (DP = 9). Indivíduos do sexo feminino, de orientação sexual não heterossexual, mais pobres, com insegurança alimentar, com medo de violência no bairro, com percepção de difícil acesso a serviço psicológico e com menor suporte social foram os mais estressados. Participantes mais velhos e com algum nível de atividade física foram menos estressados. A insatisfação com o curso atual, e não o fato de ser o curso desejado no ingresso, foi associada ao estresse. Uso não médico de remédio prescrito, ansiedade generalizada, sintomas depressivos e pior qualidade de sono e de vida foram identificados como possíveis consequências do estresse. Conclusões: O modelo ENEM/SiSU parece não exercer efeito no estresse. Além disso, esse desfecho foi mais elevado entre indivíduos mais vulneráveis, tendo contribuído para diversos desfechos negativos em saúde mental. Recomenda-se o fortalecimento de serviços de assistência estudantil para que esses casos sejam identificados e manejados.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43597197","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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The COVID-19 pandemic and its impact on mental health of healthcare workers 2019冠状病毒病大流行及其对医护人员心理健康的影响
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000424
C. Gama, Sérgio André de Souza Júnior, A. V. Machado, R. Gonçalves, L. C. Portugal, Leticia de Oliveira, M. Pereira
{"title":"The COVID-19 pandemic and its impact on mental health of healthcare workers","authors":"C. Gama, Sérgio André de Souza Júnior, A. V. Machado, R. Gonçalves, L. C. Portugal, Leticia de Oliveira, M. Pereira","doi":"10.1590/0047-2085000000424","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000424","url":null,"abstract":"ABSTRACT The COVID-19 pandemic has imposed a health crisis around the world. Health professionals are frequently exposed to stressors that put them at high risk for the development or progression of disabling mental disorders, including posttraumatic stress disorder (PTSD). To understand how pandemic stressors have affected the mental health of healthcare workers, our group conducted a longitudinal and nationwide survey. We investigated the occurrence of traumatic events related to the COVID-19 pandemic and the association between exposure to these events and PTSD symptomatology. Importantly, we also investigated factors that might increase or decrease the risk for PTSD. Depression symptoms were also investigated. The results of the first wave of the project were published in a series of three articles, each focused on different risk or protective factors. The results showed that female sex, young age, a lack of adequate personal protective equipment, social isolation and a previous history of mental illness were consistent predictors of PTSD symptoms. Healthcare workers who reported high levels of peritraumatic tonic immobility, a defensive response that is involuntary, reflexive, and evoked by an intense and inescapable threat, also exhibited an increase in the probability of being diagnosed with PTSD. On the other hand, professional recognition had a negative relationship with PTSD and depression symptoms, emerging as a significant protective factor for psychological health. The identification of protective and risk factors in these situations is crucial to guide the adoption of long-term measures in work environments that will enhance the psychological health of these professionals.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"67339402","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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The non-discriminatory nature of eating disorders: transcending age and weight 饮食失调的非歧视性:超越年龄和体重
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000417
C. E. Moraes, Yive Yang, P. Hay, J. C. Appolinario
{"title":"The non-discriminatory nature of eating disorders: transcending age and weight","authors":"C. E. Moraes, Yive Yang, P. Hay, J. C. Appolinario","doi":"10.1590/0047-2085000000417","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000417","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"67339583","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Metacognição no transtorno bipolar: uma revisão sistemática 双相情感障碍的元认知:系统综述
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.1590/0047-208500000046
{"title":"Metacognição no transtorno bipolar: uma revisão sistemática","authors":"","doi":"10.1590/0047-208500000046","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-208500000046","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"67339498","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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